2019年4月自考03004社区护理学一试题及答案含解析

社区护理学（一）年月真题

0300420194

1、【单选题】社区健康是以社区

家庭需求为导向

居民需求为导向

A:

患病人群需求为导向

B:

特殊人群需求为导向

C:

答D:案：B

解析：考查：社区健康的含义。社区健康是指建立数字化健康管理，以社区为核心、家庭

为单位，以老人、妇女、儿童和慢性病人为重点服务对象；以健康为中心，集预防、医

疗、保健、康复、优生优育指导为服务内容，利用现代的网络技术、通讯技术、控制技术

和一些医疗设备终端，将医疗服务、医疗延伸服务、健康教育引入家庭，最大程度地体现

这些服务的及时性、实时性、随时性、交互性、多媒体化。居民不受时间、地域的限制，

可充分地享受健康服务和健康教育。以社区为核心，表明服务的目的是以居民需求为导向

的，选B。

2、【单选题】公共卫生的目的是

预防疾病

治疗疾病

A:

预防健康问题

B:

缓解健康问题

C:

答D:案：A

解析：考查：公共卫生的含义。公共卫生是关系到一国或一个地区人民大众健康的公共事

业。公共卫生具体包括对重大疾病尤其是传染病（如结核、艾滋病、SARS等）的预防、监

控和治疗；对食品、药品、公共环境卫生的监督管制，以及相关的卫生宣传、健康教育、

免疫接种等。例如对SARS的控制预防治疗属于典型的公共卫生职能范畴。通过以上分析

可知，公共卫生最重要的目的是落在疾病的预防方面，选A。

3、【单选题】公共卫生的基本属性是

公共性、公正性、公益性

公共性、公平性、公益性

A:

共享性、公正性、公益性

B:

公共性、公平性、公正性

C:

D:

答案：B

解析：考查：公共卫生的属性。公共卫生产品的本质特征是公共性。还有公平性、公益性

也是其基本属性。

4、【单选题】属于社区卫生服务质量评价三级指标的是

公共卫生服务

居民满意度

A:

服务态度

B:

质量安全

C:

答D:案：B

解析：考查：社区服务质量的三级评价指标体系。指标体系：一级指标：1、服务能力：

对应的二级指标：医疗服务；公共卫生服务；中医药服务；对应的三级指标：门诊服务；

急诊抢救；诊疗技术；检查检验；药品服务；住院服务；康复服务；口腔服务；社区卫生

诊断；健康档案；健康教育；预防接种；重点人群健康管理；重点疾病健康管理；公共服

务；计划生育技术服务和出生缺陷防治；中医诊疗服务；中医治病服务等。2、服务质

量：对应的二级指标：签约医生服务；服务态度；服务环境；质量安全；满意度。对应的

三级指标：责任制服务；签约服务；预约服务；可及性服务；出诊服务；转诊服务；精神

面貌；整洁卫生；温馨舒适；隐私保护；便民设施；规范执行情况；合理用药；医院感染

控制；医疗文书；医技质量；护理质量；医疗质量持续改进；居民满意度。3、机构管

理：对应的二级指标：人力资源管理；财务管理；文化建设；信息管理；药械管理；依法

执业。对应的三级指标：岗位设置；绩效管理；财务管理；机构文化；医德医风；规章制

度；信息公开；信息化建设；药品管理；医疗器械管理；依法执业。4、保障条件：对应

的二级指标：设施条件；人员条件；社区协同；居民参与；对应的三级指标：基础设施；

人员能力；社区配合；社会认同；患者教育和志愿服务等。因而，本题答案选B。只有居

民满意度是三级指标。

5、【单选题】下列属于社区卫生服务特点的是

专业性

阶段性

A:

选择性

B:

主动性

C:

答D:案：D

解析：考查：社区卫生服务的特点。社区卫生服务的特点：公益性、主动性、综合性、连

续性、可及性、协调性。P39

6、【单选题】社区护理的特点不包括

服务对象的广泛性

服务内容的综合性

A:

服务性质的独立性

B:

服务时间的长期性

C:

答D:案：C

解析：考查：社区护理的特点。（1）以社区人群为服务对象。（2）以健康促进和疾病预

防为主要目标。（3）社区护士具有较高的自主性和独立性。（4）个案管理时间较长。

（5）服务层面较广。（6）以群体为单位进行健康管理与组织。综合可知，没有服务性质

的独立性。

7、【单选题】当某病在某地区的发病率显著超过该地区历年发病水平时,表示该病在该地区

散发

流行

A:

高发

B:

暴发

C:

答D:案：B

解析：考查：流行病构成的条件。构成传染病流行的三个环节是传染源、传播途径和易感

人群。传染源是指体内有病原体生长繁殖并能排出病原体的人和动物，传染源包括传染病

患者、病原携带者和受感染的动物。传播途径是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感

宿主前，在外界环境中所经历的全部过程。易感性是指人群作为一个群体对传染病容易感

受的程度。从发病率来看，某病在某地区发病率显著超过该病历年的散发发病率水平时称

为流行。

8、【单选题】“个体获取、处理和理解基本保健知识和服务并做出适宜健康决策的能力”称

为

健康素养

保健方式

A:

保健能力

B:

健康生活方式

C:

答D:案：A

解析：考查：健康素养的含义。健康素养是指个人获取和理解健康信息，并运用这些信息

维护和促进自身健康的能力。居民健康素养评价指标纳入到国家卫生事业发展规划之中，

作为综合反映国家卫生事业发展的评价指标。公民健康素养包括了三方面内容：基本知识

和理念、健康生活方式与行为、基本技能。

9、【单选题】健康咨询的基本要求不包括

自愿原则

保密原则

A:

社会性原则

B:

单一性原则

C:

答D:案：D

解析：健康咨询的基本要求包括：自愿原则、保密原则、社会性原则、发展性原则、整体

性原则。

10、【单选题】社区护理评估的目的主要是

为社区护理诊断提供依据

为制定社区护理计划提供标准

A:

为实施社区护理服务提供保障

B:

为评价社区护理服务提供工具

C:

答D:案：A

解析：考查：社区护理评估的目的。BCD都是社区护理评估的目的，但最主要的目的是为

社区护理诊断提供依据。

11、【单选题】属于家庭外部结构的是

家庭角色

家庭沟通

A:

家庭权力

B:

家庭类型

C:

答D:案：D

解析：考查：家庭外部结构的概念。家庭外部结构即家庭的类型，是指家庭人口结构。

12、【单选题】家庭帮助其成员建立正确的人生观、价值观和健康观,体现了家庭的

经济功能

情感功能

A:

社会化功能

B:

健康照顾功能

C:

答D:案：C

解析：考查：家庭的功能.1．满足情感功能；2．帮助社会化功能；3．养育功能；4．提

供经济功能；5．提供健康照顾功能。家庭帮助其成员建立正确的人生观、价值观和健康

观,体现了家庭的帮助社会化功能.

13、【单选题】属于丙类传染病的是

手足口病

脊髓灰质炎

A:

甲型H1N1流感

B:

获得性免疫缺陷综合征

C:

答D:案：A

解析：本题主要考查的知识点是传染病的分类。百日咳和白喉属于乙类传染病，霍乱属于

甲类传染病，黑热病和手足口病属于丙类传染病。

14、【单选题】存放新生儿衣物的衣柜内不宜放置樟脑丸,以免发生

新生儿黄疸

新生儿溶血

A:

新生儿湿疹

B:

新生儿贫血

C:

答D:案：B

解析：考查：樟脑丸对新生儿的影响。樟脑丸含有一种挥发性强而又具有毒性的化合物—

—萘。萘能透过新生儿稚嫩的皮肤和黏膜渗入血液，如果新生儿红细胞中缺乏6-磷酸葡萄

糖脱氢酶就会使红细胞破裂而发生溶血性黄疸，甚至危及生命。故新生儿的衣服不宜贮藏

在放有樟脑丸的箱子里。

15、【单选题】在每次为学龄前期儿童进行预防接种前均要

检查有无禁忌症

检测血红蛋白

A:

筛查疾病

B:

筛查听力

C:

答D:案：A

解析：考查：学龄前期儿童的预防接种。不仅是学龄前期儿童，一般人在进行预防接种前

均要检查有无禁忌症。

16、【单选题】儿童发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

铁的吸收障碍

铁的丢失过多

A:

生长发育较快

B:

铁摄入量不足

C:

答D:案：D

解析：考查：营养性缺铁性贫血。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏，导致血红蛋白合

成减少，引起低血色素性贫血，这是婴幼儿时期最常见的一种贫血。

17、【单选题】儿童自闭症的主要表现是

对亲人依赖

表情淡漠

A:

语言表达与正常儿童无异

B:

对机械事物漠不关心

C:

答D:案：B

解析：考查：自闭症的小孩子的表现：1.孤僻沉默，不会和其他同龄儿童一起玩耍做游

戏，常一个人躲在角落里不说话，闷头自娱自乐。2.情感反应平淡，对任何人没有感情的

流露，包括家人父母，没有依赖感，见面如同见陌生人。3.语言表达能力差，只会说简单

的几个字，也不会用手势或者其他肢体动作表达自己的要求和想法。4.兴趣狭隘，爱好特

殊，对一些奇怪的物品表现出极大的兴趣，比如路边普通的小石头、纽扣等。答案是B。

18、【单选题】在预防接种的实施过程中,做法恰当的是

接种后立即测量生命体征

询问受种者的病史

A:

接种后在接种现场观察30分钟

B:

用热毛巾敷在接种部位20分钟

C:

答D:案：C

解析：考查：预防接种的过程。为了观察儿童预防接种后的反应，《儿童预防接种证》上

明确告知家长,接种疫苗后必须在接种场所休息30分钟。

19、【单选题】妊娠期妇女保健指导内容正确的是

睡眠充足,以右侧卧位为宜

避免性生活以防流产或感染

A:

教会孕妇数胎动,了解胎儿宫内情况

B:

禁用药物,以免药物造成胎儿畸形

C:

D:

答案：C

解析：考查：妊娠期妇女保健指导的内容。A项左侧卧是孕妇孕期合理的睡眠姿势；B项

满三个月之后，各项情况正常是可以进行适当性生活的；D项孕妇要尽量避免吃药,如果非

要吃药,首先当避免导致胎儿畸形的药物，不是说不能吃药。而C项教会孕妇一些胎教和

胎动的知识，则很有用处。答案是C。

20、【单选题】绝经后期妇女需要激素治疗,其主要原因是

出现神经症状

潮热发作

A:

月经紊乱

B:

出现精神症状

C:

答D:案：B

解析：考查：绝经后期妇女激素治疗。绝经后期妇女出现潮热盗汗，可以借助含有丰富的

植物雌激素的中草药代替人类雌激素。这种激素治疗是缓解妇女绝经期症状的有效手段之

一，但如果激摄入过多，也增加了患乳腺癌的风险。

21、【单选题】测定受试者在主动运动时肌肉或肌群产生的最大收缩力量,是评定

肌张力

肌力

A:

关节活动范围

B:

偏瘫恢复功能

C:

答D:案：B

解析：考查：肌力的含义。肌力是指肢体作随意运动时肌肉收缩的力量。检查方法是嘱患

者上下肢依次作各关节伸、屈运动，并对抗检查者所给的阻力，观察肌力是否正常、减退

或瘫痪，并注意瘫痪部位。一般上肢作上臂的外展、内收、前臂伸屈、腕的伸屈、手指的

外展、内收、握拳。下肢作屈髋、小腿伸屈，足跖及背屈等。在病情需要时，尚需对有关

的每个肌肉进行分别检查。

22、【单选题】阿尔茨海默病患者早期阶段的典型症状是

记忆力下降

意识改变

A:

行为改变

B:

抑郁

C:

答D:案：A

解析：考查：阿尔茨海默病的早期症状。该阶段为轻度痴呆期。表现为记忆减退，对近事

遗忘突出；判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，难以处理复杂的问

题；工作或家务劳动漫不经心，不能独立进行购物、经济事务等，社交困难；尽管仍能做

些已熟悉的日常工作，但对新的事物却表现出茫然难解，情感淡漠，偶尔激惹，常有多

疑；出现时间定向障碍，对所处的场所和人物能做出定向，对所处地理位置定向困难，复

杂结构的视空间能力差；言语词汇少，命名困难。

23、【单选题】关于安宁疗护,叙述正确的是

主要目标是延长寿命

照护的对象只是患者

A:

主要是控制和缓解疼痛以及其他症状

B:

只应用于疾病晚期

C:

答D:案：C

解析：考查：安宁疗法。临终关怀又称安宁和缓医疗、安宁疗护、姑息疗法。20世纪70

年代中期，美、德、法等发达国家建立起各种形式的临终关怀机构。安宁疗护强调四全照

顾——全人、全队、全家和全程，除了病人的身体照顾之外，也包含病人甚至扩展到家属

的心理照顾，因为不仅仅是病人会影响家属，家属的情绪同时也会回过头来影响病人，面

对现代医疗的极限，随着病人身体功能的逐渐丧失，失落变得不可避免，如何能减少失落

所造成的悲伤对整个家的影响，成为安宁工作的另一重点。A延长寿命不是主要目的，B

照顾的对象可以是全家，D项也不只是疾病晚期，各种原因临终前都能接受治疗。

24、【单选题】老年人躯体功能评估中最常用的是

营养状况评估

关节活动度评估

A:

视力和听力评估

B:

日常生活能力评估

C:

答D:案：D

解析：考查：日常生活活动能力评定。日常生活活动（ActivityofDailyLiving，

ADL）指一个人为了满足日常生活的需要每天所进行的必要活动，包括进食、梳妆、洗

漱、洗澡、如厕、穿衣等，功能性移动包括翻身、从床上坐起、转移、行走、驱动轮椅、

上下楼梯等。老年人躯体健康评估包括；健康史、身体评估、功能状态评估、辅助检查。

有时候老人会高估自己的功能状态，所以最常用的是日常生活能力的评估，帮助老人正确

认识自己，以便得到很好的照顾。

25、【单选题】老年人判断运动强度可使用运动后的最适宜心率,其参考值是

(160-年龄)次/分

A:

(165-年龄)次/分

(170-年龄)次/分

B:

(175-年龄)次/分

C:

答D:案：C

解析：考查：老年人的运动心率。对中老年人来说，适宜的有氧运动心率=170-年龄。如

60岁，参加有氧运动时，心率宜控制在170－60=110次/每分钟。而对体弱且年纪较大的

人，为了安全，可以选择（170－年龄）×0.9。答案是C。

26、【问答题】简述我国基本公共卫生服务“老年人健康管理”项目的内容。

答案：(1)生活方式评估(1分);(2)健康状况评估(1分)(3)体格检查(1分)(4)辅助检查

(1分);(5)健康指导(1分)

27、【问答题】简述肺结核患者督导服药的内涵。

答案：答：医护人员督导是指在患者服药日对患者进行直接面视下督导服药。家庭成员督

导是指患者每次服药要在家属面视下进行。P245-246

28、【问答题】简述退休期家庭的护理要点。

答案：(1)慢性病防治(1分)(2)照顾与缓解孤独心理(1分)(3)提高生活自理能力和社会

生活能力(1分)(4)丧偶期照顾(1分)(5)临终关怀。P111(1分)

29、【问答题】简述对受灾成年人常用的心理干预措施。

答案：受灾成年人的心理干预常用心理干预措施包括陪伴与支持、情绪管理、认知行为疗

法等。（1）陪伴与支持：陪伴受灾者，以理解的心态倾听其倾诉，并做适当回应，不

将自身的想法强加给对方，通过积极关注、支持、解释等方式帮助受灾者建立安全感，消

除其不确定感，帮助受灾者与其社会支持系统取得联系，并与相关社会部门或组织进行沟

通，尽可能帮助受灾者解决实际困难。（2）情绪管理：可通过放松训练、适度情绪释放

（如放声大哭）、转移注意力、适度安排工作任务等方式减轻其负性情感体验，帮助其恢

复心理平静。（3）认知-行为疗法：是一组通过改变思维和行为来改变不良认知，达到消

除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。主要包括建立咨询关系、确定咨询目标、确定存

在的问题、检验表层错误观念、纠正核心错误观念、改变认知、巩固新观念等步骤，是一

种专业的心理干预方式。

30、【问答题】简述脑卒中患者软瘫期康复护理中主动运动的训练要点。

答案：应在床上进行(1分),幅度由小到大,要循序渐进(1分),活动范围应在达(1分)到

最大可能范围后再稍用力超出(1分),以轻度疼痛作为终止信号(1分)然后稍作停顿,再还

原(1分)

31、【问答题】简述慢性病的特点。

答案：(1)病因复杂(1分)(2)起病隐匿(1分)(3)病程迁延、并发症多(1分)(4)可防可

控、不可治愈(1分):(5)长期康复、负担沉重(1分)。

32、【问答题】请论述疾病的三级预防的内涵。

答案：(1)一级预防,又称病因预防(1分),主要是在疾病尚未发生时(1