2020年10月自考03002妇产科护理学一试题及答案含解析

妇产科护理学（一）年月真题

03002202010

1、【单选题】药物流产适用于妊娠

7周之内

8~10周

A:

11~14周

B:

14~27周

C:

答D:案：A

解析：药物流产适应证：停经49天以内证实为宫内妊娠，本人自愿要求使用药物流产的

健康妇女。

2、【单选题】关于阴道镜检查的护理要点,下列描述正确的是

检查前1周内禁止性生活

检查后1个月内禁止盆浴

A:

检查前72小时内不做妇科检查

B:

不典型增生上皮涂以复方碘液后不着色

C:

答D:案：D

解析：阴道镜检查中，必要时涂辅助药物3%冰醋酸，2%醋酸乙醇液或5%水杨酸乙醇液，

主要在于使组织净化并肿胀，对病变的境界及表面形态观察更清楚。拭净此药后，再涂以

复方碘液，正常鳞状上皮呈棕褐色，不典型增生和癌变上皮因糖原少而不着色，可协助确

定病变范围。

3、【单选题】关于妇科阴式手术前的皮肤准备,下列描述正确的是

术前3日备皮

备皮时患者取平卧位

A:

准备生理盐水备用

B:

备皮后指导患者全身淋浴

C:

答D:案：D

解析：手术前晚，备皮后指导患者全身淋浴，特别注意清洁腹部以及外阴部

4、【单选题】下列不属于下丘脑性闭经原因的是

精神因素

A:

药物因素

剧烈运动

B:

脑垂体损坏

C:

答D:案：D

解析：下丘脑性闭经是最常见的一类闭经，以功能性原因为主：（1）精神因素；（2）体

重下降和神经性厌食；（3）剧烈运动；（4）药物；（5）颅咽管瘤。脑垂体损坏属于垂

体性闭经。

5、【单选题】导致晚期产后出血的原因,不包括

胎膜残留

分娩时宫颈裂伤

A:

剖宫产切口裂开

B:

胎盘附着面复旧不全

C:

答D:案：B

解析：晚期产后出血的原因：（1）胎盘附着面复旧不全；（2）部分胎盘、胎膜残留；

（3）蜕膜残留；（4）其他原因如剖宫产切口裂开、子宫粘膜下肌瘤、产后子宫滋养细胞

疾病等均可引起晚期产后出血。

6、【单选题】关于妊娠合并心脏病妇女产褥期的处理,下列描述正确的是

产后最初2~3天宜卧床

产后不宜哺乳应回奶

A:

产后腹部压沙袋24小时

B:

产后应用抗生素3天

C:

答D:案：A

解析：产后最初2~3天宜卧床，注意在床上适当活动上下肢，促进血循环。

7、【单选题】某孕妇,29岁,孕1产0,孕30周。因重度子痫前期住院治疗,突然出现持续性

腹痛伴少量阴道流血。产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。应首先考虑为

先兆子宫破裂

先兆早产

A:

前置胎盘

B:

胎盘早剥

C:

答D:案：D

解析：胎盘早剥临床表现1.症状：轻型病例胎盘剥离面积小于1/3,以显性出血为主，伴

有腹痛。重型病例以隐性出血为主，胎盘剥离面积多超过1/3,多见于重度子痫前期。内出

血多可出现持续性剧烈腹痛或腰酸痛，胎动消失，孕妇有恶心、呕吐、心慌、无力。2.体

征：轻型：血压、脉搏正常，子宫软与月份相符，胎心清楚，宫体无明显压痛或有局限性

压痛。出血多，脉搏快，血压下降，胎心慢。重型：患者面色苍白，脉搏细弱，血压下

降，贫血与外出血量不相符。腹部检查，宫底升高，子宫处于高张状态。硬如板状，压痛

明显，胎位不清，胎心不规律或消失，宫缩间隙子宫不能放松。P64

8、【单选题】正常分娩过程中,胎头俯屈时的径线是

双顶径

枕颏径

A:

大斜径

B:

枕下前囟径

C:

答D:案：D

解析：胎头继续下降至骨盆时，处于半俯屈状态的胎头枕骨遇到肛提肌的阻力，抬头进一

步俯屈，由胎头衔接时的枕横径变为枕下前囟径，以适应产道的最小经线继续下降。

9、【单选题】关于子宫的组织学特点,下列描述正确的是

子宫颈粘膜层由高柱状上皮构成

子宫内膜为紧贴子宫肌层的腹膜

A:

子宫肌层分为功能层和基底层

B:

子宫浆膜层由结缔组织构成

C:

答D:案：A

解析：子宫颈主要由结缔组织构成，亦含有平滑肌纤维、弹力纤维及血管。其粘膜层由高

柱状上皮构成，有许多腺体，可分泌粘液。宫颈管呈梭形，其下端与阴道顶端连接处为

宫颈外口，未产妇宫颈外口为圆形，经阴道分娩后则为横裂状，分为前后两唇。P4

10、【单选题】孕妇血容量达到高峰的时期,是在妊娠

26~28周

29~31周

A:

32~34周

B:

35~37周

C:

答D:案：C

解析：妊娠期母体循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,增加

40%~45%。

11、【单选题】关于母乳喂养的护理措施,下列描述正确的是

纯母乳喂养应3个月

每4小时喂一次

A:

乳房肿胀可热敷

B:

乳头皲裂者禁止哺乳

C:

答D:案：C

解析：若因乳房过度肿胀，婴儿无法吸吮时应将乳汁挤出喂哺婴儿，挤奶前先刺激射乳反

射，可采用热敷、按摩、拍打等方法。

12、【单选题】下列属于新生儿不易消化的营养物质是

淀粉

脂肪

A:

葡萄糖

B:

蛋白质

C:

答D:案：A

解析：新生儿对淀粉消化能力较弱，对蛋白质、糖类、脂肪的消化较好。

13、【单选题】常见的产道异常是

软产道异常

骨产道异常

A:

子宫颈水肿

B:

外阴水肿

C:

答D:案：B

解析：产道分为骨产道和软产道，产道异常以骨产道为多见。

14、【单选题】下列胎位中,不属于剖宫产适应证的是

持续性枕后位

持续性枕横位

A:

枕左前位

B:

肩左前位

C:

答D:案：C

解析：枕前的胎位是最利于顺产的。

15、【单选题】下列用于了解由于输卵管因素造成不孕的检查是

宫颈粘液检查

性激素测定

A:

输卵管碘油造影

B:

阴道细胞涂片

C:

答D:案：C

解析：输卵管通畅试验:包括输卵管通水、通气术,输卵管碘油造影,一般安排在月经干净

后3~8进行,间接了解有无输卵管不孕因素。P139

16、【单选题】妇科肿瘤肺转移患者化疗时,最好的给药途径是

口服

肌内注射

A:

静脉给药

B:

腔内注射

C:

答D:案：C

解析：静脉用药后，药物通过右心进入肺，再到全身各处，肺部受药量最大，因此，肺转

移患者最好采用静脉用药的方法。

17、【单选题】关于放置宫内节育器的时间,下列描述正确的是

月经前3~7天

月经干净后3~7天

A:

阴道分娩后4周

B:

剖宫产术后6周

C:

答D:案：B

解析：节育器3.放置时间：（1）常规为月经干净后3〜7天。（2）自然分娩6周子宫恢

复正常大小，恶露已干净，会阴切口已愈合。（3）剖腹产术3~6个月有月经行经后。

（4）人工流产术后，宫腔深度小于10cm。P163

18、【单选题】关于诊断性刮宫的护理要点,下列描述正确的是

术前3日应禁性生活

术前24小时禁食

A:

术后休息1~3天

B:

术后一个月复诊

C:

D:

答案：C

解析：诊刮术后患者休息1〜3天，禁性生活和盆浴2周，必要时遵医嘱应用抗生素。

19、【单选题】关于正常孕妇分娩的准备,下列描述不正确的是

提前住院待产

备好新生儿用品

A:

指导识别分娩的先兆

B:

指导应对分娩不适的方法

C:

答D:案：A

解析：分娩准备：新生儿物品准备；母亲物品准备；分娩知识简介；分娩不适的应对技巧

20、【单选题】发生胎儿窘迫时,缺氧早期的胎动可表现为

胎动次数无明显改变

胎动次数减少继而消失

A:

先表现为减弱,继而频繁

B:

先表现为频繁,继而转弱

C:

答D:案：D

解析：早期缺氧，胎心率加快，达160次/分以上。持续缺氧，胎心率变慢，降至120次/

分以下。

21、【单选题】产后出血最主要的原因是

宫缩乏力

胎盘因素

A:

宫颈裂伤

B:

凝血功能障碍

C:

答D:案：A

解析：发生产后出血最主要是因为宫缩乏力。

22、【单选题】关于前庭大腺炎的临床表现,下述描述错误的是

炎症多发生于双侧

起初局部肿胀、疼痛

A:

有时会致大小便困难

B:

局部灼热感、行走不便

C:

D:

答案：A

解析：前庭大腺炎主要表现为外阴一侧的急性炎症表现。

23、【单选题】绒毛膜癌主要的临床处理原则是

及时清宫

全身化疗

A:

免疫治疗

B:

切除子宫

C:

答D:案：B

解析：绒癌治疗以化疗为主，根据肿瘤分期和预后评估结果等，制定个体化治疗方案。

24、【单选题】子宫颈癌的主要病理类型是

腺癌

鳞状细胞癌

A:

腺鳞癌

B:

透明细胞癌

C:

答D:案：B

解析：子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主，占90%~95%。

25、【单选题】关于产后出血的治疗原则,下列说法正确的是

宫缩乏力时立即切除子宫

凝血功能障碍者输新鲜血

A:

胎盘植入者立即手取胎盘

B:

宫颈裂伤者及时填塞宫腔

C:

答D:案：B

解析：凝血功能障碍导致出血，针对病因治疗，积极止血，补充血容量，输新鲜血，纠正

休克。

26、【问答题】简述人工流产术后的宣教内容。

答案：（1）人工流产术后要注意保持外阴的清洁、干燥，每日用温开水清洗会阴并更换

内裤，术后一个月禁止性生活及盆浴。术后休息2周；（2）嘱患者观察阴道出血及腹痛

情况。一般人流术后1周左右阴道会有少量的出血，如出血多于月经量并伴有腹痛应及时

就诊。

27、【问答题】简述子宫收缩节律性的特点。

答案：节律性：临产后随着产程进展，子宫收缩的强度由弱到强，宫缩持续时间由30s延

长至60s,间歇期由5~6min缩短至2min左右。当子宫收缩时，子宫肌壁血管受压，胎盘血

液循环受到影响，使胎儿血供减少，胎心变慢，当宫缩间歇时，即可恢复正常，宫缩的节

律性对胎儿有利。

28、【问答题】简述子痫前期的处理原则。

答案：处理原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，并适时终止妊娠，以防子

痫及并发症的发生。

29、【问答题】简述妊娠中晚期乳房的护理。

答案：妊娠后需为母乳喂养做好准备，则应锻炼孕妇乳头的皮肤韧性，指导孕妇经常用温

水清洗双侧乳房，除去污垢。乳房清洁后，于乳头上涂以油脂，每日以手指轻轻揉捏乳头

数分钟，以防哺喂婴儿吸吮时发生皲裂，造成感染，引起乳腺炎。乳头凹陷者，应尽早经

常提起乳头向外牵拉，以期纠正，避免发生吮吸困难。妊娠期乳房增大，上衣不宜过紧，

宜选用合适的乳罩支托乳房，防止下垂。每次产前检查时均应仔细检查乳房护理的执行情

况，必要时反复示教，直至孕妇熟练掌握，认真执行。

30、【问答题】简述子宫肌瘤的临床表现。

答案：1.子宫出血：月经量多、经期延长，以粘膜下肌瘤表现突出，血浆膜下肌瘤则很少

引起子宫出血；2.盆腔包块：于膀胱充盈时较明显。有时在清晨时较易自己摸到；3.下腹

疼痛：尤其经期明显，多见于粘膜下肌瘤；4.不孕和流产：由于肌瘤引起宫腔变形可影响

孕卵着床或因宫颈肌瘤影响孕卵受精而导致不育或流产；5.压迫症状：随着肌瘤的增大，

以及生长的部位的不同，可以引起相应的症状，如生长于子宫内壁的肌瘤常可以引起泌尿

系的症状，对于子宫后壁的肌瘤，由于压迫直肠，可以引起排便困难等症状，生长于侧面

的肌瘤，尤其是阔韧带肌瘤，由于肿瘤可以压迫神经，因此，可导致腿痛，腰骶部痛等症

状。

31、【问答题】某女,39岁,以“绒毛膜癌,肺转移”收住院。给予甲氨蝶呤治疗6日后,出现

体温升高达38.5℃。血常规检查:白细胞3.0×109/L,红细胞4.3×1012/L,血小板

110×109/L。其他未见异常。根据以上资料,请回答：(1)该患者目前主要的化疗不良反应;

(2)该类患者的护理措施。

答案：（1）该患者目前主要的化疗不良反应为：造血功能障碍，主要表现为白细胞的减

少。（2）白细胞减少的护理：保持清洁的环境；病情观察，每天测3~4次体温，如体温

超过38.5°C时，通知医生，及时给予降温和抗生素治疗；加强饮食指导，增加蛋白质维

生素及其他营养素的摄入；卫生指导等。

32、【问答题】某女,妊娠30周,因头晕、无力、肢端麻木来医院就诊。门诊检查:血压

130/80mmHg,心率90次/分,呼吸和体温正常。外周血涂片检查可见大而深染的红细胞,血红蛋

白80g/L,红细胞计数低下。根据以上资料,请回答：(1)该孕妇可能的医疗诊断;(2)该类

孕妇的处理原则。

答案：（1）该孕妇可能为巨幼细胞性贫血。临床表现为：面色苍白，气短，心悸，肢端

麻木等；辅助检查：红细胞计数低下，外周血涂片可见大而深染的红细胞。（2）处理原

则：加强孕期营养指导；补充叶酸；血红蛋白低于60g/L时，可少量间断输新鲜血或浓缩

红细胞；分娩时避免产程延长，预防产后出血，预防感染。

33、【填空题】无排卵性功能失调性子宫出血最常见于______和围绝经期。

答案：青春期

34、【填空题】围绝经期是妇女_______功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期。

答案：卵巢功能

35、【填空题】产褥感染是分娩与产褥期因_________创面受致病菌的感染所引起的局部或

全身炎症的变化。

答案：生殖道

36、【填空题】巨大胎儿在第二产程中常易发生_________难产。

答案：肩

37、【填空题】衡量新生儿生长发育与营养吸收程度的重要指标是_________

答案：体重

38、【填空题】正常产褥期妇女,血性恶露持续的时间是_______天。

答案：3~4天

39、【填空题】胎儿与母体间进行物质交换的重要器官是________

答案：胎盘

40、【填空题】妇科肿瘤患者应用顺铂化疗时,每小时尿量要大于________ml

答案：100

41、【填空题】卵巢癌有肠道转移患者,术前_______天开始肠道准备。

答案：3

42、【填空题】夫妻一方因某种因素阻碍受孕,导致暂时不育,一旦得到纠正后仍能受孕者称

为_______

答案：相对不孕

解析：凡婚后有正常性生活未避孕，同居两年未受孕者称不孕症。婚后从未受孕者