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文档简介
妇产科护理学(一)年月真题
0300220174
1、【单选题】淋病的主要传播途径是
性交
检查器械
A:
污染的衣物
B:
公共浴池
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P108)绝大多数淋病是通过性交直接传播。幼女可
通过间接接触感染衣物、毛巾、床单、盆浴等物品及消毒不彻底的检验器械等间接感染,
但所占比例很小。
2、【单选题】包含在子宫角肌肉内的输卵管部位是
间质部
峡部
A:
壶腹部
B:
伞端
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P4)间质部包含在子宫角的肌肉内;峡部为输卵管
靠近子宫的狭窄部分,向外逐渐扩大成为输卵管最宽大的壶腹部;输卵管最外侧为游离的
伞端,开口于腹腔。
3、【单选题】某女,21岁,未婚,近3年出现痛经,呈进行性加重,盆腔检查发现一侧附
件区有囊性包块,考虑造成其痛经最可能的原因是
子宫浆膜下肌瘤
子宫内膜异位囊肿
A:
原发性痛经
B:
子宫内膜炎
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P140)根据患者情况考虑造成其痛经最可能的原因
是子宫内膜异位囊肿。
4、【单选题】下列属于胎头吸引器助产术适应证的是
前置胎盘
初产臀位
A:
子宫先兆破裂
B:
第二产程延长
C:
答D:案:D
解析:【正确答案】D【答案解析】(P95)第二产程延长属于胎头吸引器助产术适应证。
5、【单选题】下列属于胎盘早剥病因的是
胎盘面积过大
子宫内膜损伤
A:
妊娠高血压疾病
B:
受精卵发育迟缓
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P63)胎盘早剥的病因:①血管病变;②创伤;③
子宫静脉压升高。妊娠高血压疾病属于血管病变。
6、【单选题】慢性宫颈炎最常见的病理改变是
糜烂
息肉
A:
肥大
B:
颈管炎
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P105)宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改
变。指宫颈外口处的宫颈阴道部分,外观呈细颗粒状红色区,称宫颈糜烂。
7、【单选题】侵蚀性葡萄胎首选的处理原则是
切除子宫
全身化疗
A:
免疫治疗
B:
放射治疗
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P127)侵蚀性葡萄胎的临床处理原则是采用大剂
量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。
8、【单选题】关于难免流产,下列描述正确的是
宫颈口关闭
子宫大于停经周数
A:
阴道流血量较多,腹痛加重
B:
经休息和治疗后流产可以避免
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P59)阴道出血较先兆流产增加,腹痛加重,宫颈
口已扩张或胎膜已破裂,子宫大小与停经月份相符或略小。尿或血hCG由阳性转为阴
性,流产已不可避免。
9、【单选题】妊娠期子宫肌瘤容易发生的变性是。
玻璃样变
红色变性
A:
囊性变
B:
肉瘤变
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P115)当子宫肌瘤生长较快,因血运不足可发生继
发变性,常见为玻璃样变、囊性变,妊娠期非常容易发生红色变性。
10、【单选题】关于宫内节育器放置术后的注意事项,下列描述正确的是
术后随访时间为3个月
术后1个月内禁止性生活
A:
术后1个月内避免重体力劳动
B:
保持外阴清洁,每日清洗外阴
C:
答D:案:D
解析:【正确答案】D【答案解析】(P163)术后注意休息,1周内避免重体力劳动;保
持外阴清洁,每日清洗外阴;术后2周内禁止性生活及盆浴;术后3个月内每次行经和
排便时注意观察有无节育器脱落;应于放置宫内节育器后1、3、6、12个月各随访一
次,以后每年随访,若发现不规则阴道出血、月经延迟、急性腹痛和严重的腰痛等应及时
就诊。
11、【单选题】阴道检查时,用来判断胎头下降程度的标志是
骶骨
A:
尾骨
坐骨棘
B:
坐骨结节
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P26)测量两坐骨棘的距离,正常值约为10cm。测
量方法为一手的食指、中指放入阴道内,分别触于两侧坐骨棘,估计期间距离。
12、【单选题】关于无排卵性功血,下列描述正确的是
子宫明显增大
基础体温呈单相型
A:
常发生于生育期妇女
B:
出血期多伴有明显的腹痛
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P131)
13、【单选题】胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官,其结构中属于胎儿部分的是
羊膜和底蜕膜
羊膜和叶状绒毛膜
A:
叶状绒毛膜和底蜕膜
B:
羊膜、滑泽绒毛膜和底蜕膜
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P12)胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器
官,其结构中属于胎儿部分的是羊膜和叶状绒毛膜
14、【单选题】正常血性恶露的持续时间为
3天左右
10天左右
A:
3周左右
B:
4周左右
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P49)血性恶露:含有大量血液,量多,色鲜红,
有时有小血块,镜下可见红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。持续3~4天,子宫出血量逐渐
减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
15、【单选题】关于足月新生儿出生时的胎脂,下列描述错误的是
具有保护皮肤的作用
出生后可用消毒植物油擦拭
A:
颜色为灰白色
B:
腹部胎脂较厚
C:
答D:案:D
解析:【正确答案】D【答案解析】(P54)
16、【单选题】对闭经患者进行药物撤退试验的目的是评估其体内
促性腺激素释放激素水平
促性腺激素水平
A:
雌激素水平
B:
孕激素水平
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P134)对闭经患者进行药物撤退试验的目的是评估
体内雌激素水平。
17、【单选题】规律宫缩超过16小时,宫口开大未达到3cm时,称为
滞产
产程停滞
A:
潜伏期延长
B:
活跃期延长
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P83)潜伏期延长:宫口开大3cm以前为潜伏期,
规律宫缩开始超过16小时未达到宫口开大3cm为潜伏期延长,正常初产妇需8小时。
18、【单选题】关于妊娠合并糖尿病妇女的处理原则,下列描述正确的是
主食摄入为每日500---6009
血糖高者可以13服降糖药
A:
定期在产科高危门诊检查
B:
产后应使用抗生素7"'10天
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P77)妊娠合并糖尿病妇女的处理原则:①妊娠前
已有糖尿病者根据病情决定是否合适妊娠;②控制血糖,主食为每日250~300g,如经饮
食控制,血糖仍高的孕妇,采取胰岛素治疗;③定期检查,要定期在产科高危门诊检
查;④糖尿病孕妇原则不超过预产期分娩,预防性使用抗生素3~5天;⑤糖尿病产妇婴
儿已发生并发症。
19、【单选题】关于妇科术后患者预防肺部感染的护理措施,下列描述正确的是
嘱患者术后第一日晨取半卧位
嘱患者避免深呼吸及咳嗽以缓解疼痛
A:
鼓励患者绝对卧床休息以减少体力消耗
B:
常规给予患者雾化吸入,一天四次,连续一周
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P147)
20、【单选题】关于药物避孕法,下列描述正确的是
长效口服避孕药副反应很少,被普遍使用
年龄大于35岁的吸烟女性应采用药物避孕
A:
月经频发或经量过多者不宜选用长效避孕针
B:
口服短效避孕药患者,若漏服需在48小时内补服
C:
答D:案:C
解析:【正确答案】C【答案解析】(P165)月经频发或经量过多者不宜选用长效避孕针
21、【单选题】妊娠期8超检查判断胎儿大小的胎头径线是
枕下前囟径
枕额径
A:
大斜径
B:
双顶径
C:
答D:案:D
解析:【正确答案】D【答案解析】(P37)胎头径线:双顶径;枕额径(又称前后
径);枕下前囟径(又称小斜径);枕颏径(又称大斜径,为颏骨下方中央至后囟顶部的
距离)。
22、【单选题】分娩过程中主要的产力是
子宫收缩力
腹肌收缩力
A:
B:
肛提肌收缩力
膈肌收缩力
C:
答D:案:A
解析:【正确答案】A【答案解析】(P35)产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和
肛提肌收缩力,以子宫收缩力为主要力量。
23、【单选题】妇科肿瘤患者化疗期间,最常见和最严重的不良反应是
消化道反应
造血功能障碍
A:
肝肾功能损伤
B:
皮肤及毛发损伤
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P154~155)造血功能障碍是妇科肿瘤患者化疗最常
见和最重要的不良反应。
24、【单选题】某产妇,孕期平顺,胎儿娩出后阴道出血不止,色鲜红能自凝,子宫轮廓清
楚,最可能的出血原因是
子宫收缩乏力
胎盘滞留
A:
凝血功能障碍
B:
软产道损伤
C:
答D:案:D
解析:【正确答案】D【答案解析】(P90)根据孕妇的情况最可能的出血原因是软产道损
伤。
25、【单选题】关于输卵管通畅检查,下列描述正确的是
检查应在下次月经行经前迸行
注液不宜过快、过多
A:
术后应观察l0分钟
B:
术后禁盆浴l个月
C:
答D:案:B
解析:【正确答案】B【答案解析】(P182)输卵管通常检查的护理要点:①术前应严格
掌握手术的适应证和禁忌证;②术前测体温,有发烧或有生殖道炎症者,不宜手术;③输
卵管通畅检查均应在月经干净3~7天内进行;④注液不宜过快、过多;⑤术后应观察
30分钟;⑥术后2周内禁止性生活及盆浴。
26、【问答题】简述葡萄胎患者需要进行预防性化疗的五种情况。
答案:(1)年龄大于40岁;(2)葡萄胎排出前血HCG值异常升高;(3)葡萄胎清除
后,HCG下降曲线不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值;
(4)子宫明显大于停经月份;(5)卵巢黄素化囊肿直径大于6cm;(6)第二次滴宫仍有
滋养细胞高度塔生;(7)无条件进行随访者。(答对一项得1分,答对任意5项得5
分)
27、【问答题】简述宫颈癌患者进行腔内放射治疗照射后的观察与护理。
答案:(1)照射后取出填塞纱布条并核对数目(1分):观察阴道有无渗血和出血,如有
出血应以无菌纱布填塞止血(1分);(2)注意血象变化(1分);(3)观察膀胱功能
(1分);(4)预防放射性直肠炎(1分)。
28、【问答题】简述新生儿出生后24小时内的护理措施。
答案:(1)保温:新生儿脱离母体后,因宫内外温度有差异,体温易受外界影响而下降
(1分),出生后所有处理应在保暖的情况下进行,新生儿出生后应立即指干皮肤,带好
帽子,应用保温性好的包被包裹好以免散热(1分);(2)清理呼吸道:迅速清除口、
咽、鼻部的粘液,以保持呼吸道适畅(1分)。新生儿应右侧卧位,以利于呼吸道分泌物
的引流,防止坠积或呕吐物的吸入(1分):(3)脐带:应密切观察有无渗血或出血,如
发现出血应根据情况进行缝扎,更换脐带纱布,以防感染(1分)。
29、【问答题】简述子宫的功能。
答案:子宫由于其内膜的周期性变化,每月均有月经排出(2分),子宫亦为精子通往输
卵管的通道(1分),受孕后胎儿在子宫内生长发育(1分),分娩时,由于子宫强而规
律的子宫收缩将胎儿及其附属物排出(1分)。
30、【问答题】简述妊娠高血压疾病的预防措施。
答案:(1)认真产前检查,及时发现异常(1分)。为孕妇讲解有关妊娠、分娩、产期的
有关知识,指导孕妇生活规律,适当安排工作生活,保证足够睡眠(1分);(2)加强产
前检查,注意诱发因素,及时发现异常表现(1分)。详细测量、记录孕妇的血压,体
重,血、尿常规,宫高腹围等(1分)。重视孕妇主诉,对某些异常变化如头痛、失眠等
及时处理,减少妊娠高血压疾病的发病(1分)。
31、【问答题】某女,32岁,宫内孕26周,妊娠合并心脏病,孕期未出现心衰体征。此次
产前门诊检查时主诉:目前从事一般体力活动略受限制,活动后感觉有疲劳、心慌、气急的
症状,经休息后可好转。根据以上资料,请回答:(1)目前该孕妇的心功能分级(2分):(2)
该类孕妇妊娠期的护理措施(8分)o
答案:(1)心功能分级:Ⅱ级(2分);(2)妊娠期护理措施:④维持足够的休息,以
减轻心脏压力。孕妇应合理安排体息和工作,保证足够的睡眠,有条件者可提前1-2周入
院待产(1分);②协助患者适应活动限制。孕妇应避免劳累,减少活动可以减轻疲倦,
以促进适当的换气和保留心储备量。如果孕妇居家治疗,需要有良好的支持系统,协助她
处理家务,避免重体力劳动(1分);③帮助患者获得合理的营养。孕妇应摄取高铁、高
蛋白、低钠饮食,并应保证足够的热量。进食不应过饱,以免增加心脏负担。多进食蔬
菜、水果以预防便秘。孕妇体重增加应适当,以确保胎儿的健康,但增加不宜超过
12.5kg,以免增加心脏负担(1分);④预防感染。感染会增加心脏的负荷,如果心脏负
荷过重会导致心衰,所以孕妇应注意口腔卫生,预防感冒,特别是避免上呼吸道感染(1
分)。如果有感染症状应尽早就医治疗,遵医嘱使用抗生素(1分);⑤监测心功能。孕
妇在妊娠期应由高危门诊管理,妊娠28周前每2周评估1次心功能(1分),28周后每
周1次,尤其是妊娠32~34周,循环血量达高峰时,一旦发生心功能代偿不全症状,应立
即纠正(1分);⑥为孕妇及其家属成员提供知识,指导孕妇自我护理。孕妇应了解自身
状况并学习如何满足自己身体的需要,避免劳累、紧张和情绪波动。与孕妇及其家人讨论
各种顾虑和担心,耐心指导,减轻恐惧心理,主动配合治疗和护理(1分)。
32、【问答题】某女,64岁,因宫颈癌行广泛式全子宫切除术。术后返病房时,生命体征正
常。术后1小时突然发现患者烦躁不安、面色苍白、口唇发绀,查体:T:37.4"C,P:细
弱、触及不清晰,R.微弱,BP:70/40mmHg腹部引流管通畅、呈血性、量多,阴道少量出
血,查看腹部切口缝合完好,腹部移动性:浊音(+)。根据以上资料,请回答:(1)该患者当
前最可能的术后并发症(2分);(2)早期识别该术后并发症的方法(8分)。
答案:(1)术后并发症:腹腔内出血(2分);(2)早期识别腹腔内出血征象的方法:
①术后即刻评估思者的一般情况(1分),如血压、脉搏、意识、面色、尿量、引流情
况、阴道出血情况并记录(1分);②向主治医生了解术中出血情况,有无特殊的护理注
意事项(1分);③监测生命体征。术后4小时内每30分钟测量血压、脉搏一次,记录每
小时的尿量(1分),若血压逐步下降,脉搏加快,每小时尿量小于30ml,应立即通知医
生(1分);④注意患者的主诉。如果患者烦躁不安、出冷汗、口发绀,主诉腰背疼痛、
腹胀,应立即通知医生(1分);⑤观察阴道出血情况,并与-一般阴道分泌物相鉴别(1
分):⑥准备好抢救物品、药品,特别是腹穿针,以备腹腔穿刺用(1分)。
33、【填空题】在分娩机制中,胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出
口前后径相一致,称为________。
答案:内旋转
解析:【正确答案】内旋转【答案解析】(P38)
34、【填空题】妇科检查时,检查者用一手的两指或一指放入阴道,另一手在腹部配合检
查,称为________。
答案:双合诊
解析:【正确答案】双合诊【答案解析】(P173)
35、【填空题】根据病因,有排卵性功血可分为功能不全和子宫内膜不规则脱落两种
________
答案:黄体
解析:【正确答案】黄体【答案解析】(P131)
36、【填空题】紧急避孕常用的方法是放置________和服用紧急避孕药物。
答案:宫内节育器
解析:【正确答案】宫内节育器【答案解析】(P162)
37、【填空题】滴虫性阴道炎患者治疗时可应用________性溶液冲洗阴道。
答案:酸
解析:【正确答案】酸【答案解析】(P102)
38、【填空题】影响受孕的因素中,女方因素以________障碍和输卵管因素居多。
答案:排卵
解析:【正确答案】排卵【答案解析】(P138)
39、【填空题】前庭大腺炎形成脓肿后可________并做造El术。
答案:切开(引流)
解析:【正确答案】切开(引流)【答案解析】(P101)
40、【填空题】妇科肿瘤化疗时,联合用药要遵守以下三个原则:第一,几种药物的作用机
制不同;第二,药物的________不能叠加;第三,单药应用对肿瘤有效。
答案:副作用(或不良反应)
解析:【正确答案】副作用(或不良反应)【答案解析】(P154)
41、【填空题】脐带是连接胎儿与母体________的带状器官。
答案:胎盘
解析:【正确答案】胎盘【答案解析】(P14)
42、【填空题】女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者在临床中又被称为
________。
答案:附件(子宫附件)
解
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