浅谈职业健康监护工作中的问题与对策

浅谈职业健康监护工作中的问题与对策职业健康监护是以预防为目的，依据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性的监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并准时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便准时实行干预措施，爱护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康监护的目的是早期发觉职业病、职业健康损害和职业禁忌证；跟踪观看职业病及职业健康损害的发生、进展规律及分布状况；评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系及危害程度；识别新的职业病危害因素和高危人群；进行目标干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采纳有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安置等；评价预防和干预措施的效果；为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。我国现有劳动力人口近7亿，由于经济进展水平的限制，不少劳动者的工作条件仍旧较差。职业危害和职业病已经成为影响劳动者健康，造成劳动者过早失去劳动力量的最主要因素。职业健康问题始终困扰着我们。特殊是我国加入wT0以来，对职业健康提出了挑战，消失了新的职业健康概念和技术，同时暴露出职业健康检查和监护系统的疏漏。在此笔者依据工作体会对当前职业健康监护工作中涉及用人单位、劳动者、职业健康检查机构三个主体所存在的问题进行分析探讨，并提出改进建议。1存在问题1．1用人单位1．1．1用人单位法律意识淡薄，部分用人单位只是随便在某些一般医疗机构进行所谓的职业健康体检，而《职业健康监护管理方法》第5条规定职业健康检查应由省级卫生行政部门批准从事职业健康检查的医疗卫生气构担当。1．1．2部分用人单位不按规定支配有毒有害作业人员进行职业健康检查，或只做常规的一般健康体检，还有的只支配部分职工进行体检，而根据《职业健康监护管理方法》第4条规定用人单位应当组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行职业健康体检。1．1．3部分用人单位只支配作业人员进行在岗期间的职业健康检查，忽视了上岗前、离岗时、离岗后医学随访等的职业健康检查而依据《职业健康监护技术规范*(GBZ1882024)所规定的职业健康监护应分为上岗前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查、离岗后医学随访和应急健康检查五类。1．1．4用人单位对劳动者不重视岗前职业危害和卫生学问培训，使劳动者不了解自身工作和环境的危害状况，导致他们在不知情的状况下造成职业损害。1．2劳动者近年来，由于企业进展快速及用工制度的变化，一些企业雇用大批的临时工、合同工从事有毒有害作业，这个特别人群工作流淌性大，文化层次较低，缺乏基本的职业卫生学问和自我爱护意识、力量?，劳动者不知道在自己所从事的有职业危害的工作中应享受的法律权利。由于对职业健康检查的轻视，而拒绝职业健康体检；或者可怕已患疾病是职业禁忌症，导致丢掉现有工作岗位而拒绝职业健康体检甚至找人顶替体检；部分劳动者认为体检项目多，就自行减掉部分体检项目，或当遇有体检结果特别的就拒绝复查。1．3职业健康检查机构目前，我国从事有毒有害岗位作业的劳动者数量浩大，但现有的职业健康检查机构尚不能完全适应职业健康监护工作需要。相当数量的职业健康检查结构专业人员整体素养偏低，缺乏高层次专业人才，职业健康监护工作仍停留在预防性体检阶段，只是为了体检而体检，缺乏对接触职业病危害因素的劳动者进行群体的危害程度评价，并为企业管理层供应职业病危害治理的有力依据，难以适应日益进展的现代职业健康监护工作需求。2建议与对策2．1用人单位加强宣扬教育，强化企业法律责任意识，加强企业自身建设。通过广播、电视、报纸、宣扬单、主题宣扬活动等多种形式的宣扬教育，大力宣扬职业健康监护工作的重要性，提高全社会对职业健康监护工作的重视程度。藉由对各项法律法规和职业病防治学问的宣扬，使用人单位能主动协作开展职业健康监护工作，加强职业病防护管理，为劳动者供应符合国家卫生标准和要求的工作环境。2．2劳动者加大对劳动者在上岗前、在岗期间的职业卫生培训工作力度，组织劳动者学习和把握相关的职业卫生学问，遵守职业病防治法律，法规、规章和操作规程，，正确使用职业病防护用品。提高劳动者的自我防护意识和依法维权意识，懂得进行定期职业健康检查的必要性和重要性。2．3职业健康检查机构加强职业健康检查机构的自身建设，优化人才结构。针对目前的社会用工特点，建立起一个学问结构全面的优秀队伍，满意职业卫生服务市场。以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源，供应良好的职业卫生技术服务是预防和掌握职业病的根本保障。在日常体检工作中，除要做好劳动者个体体检外，还要对劳动者群体起到健康监护作用，指导企业对职业病危害因素进行综合治理。对日常工作中遇到的问题和难点，必要时可