2014年10月自考02901病理学试题及答案含解析

病理学年月真题

02901201410

1、【单选题】下列关于凋亡的表述，错误的是【】

其过程受基因调控

伴急性炎症反应

A:

常发生于活体内单个细胞或小片细胞

B:

死亡细胞质膜不破裂

C:

答D:案：B

解析：凋亡是细胞在内外因素刺激下发生的程序性死亡，可发生于生理和病理情况下，常

为体内单个细胞的死亡，凋亡小体被周围正常细胞吸收，无炎症反应。

2、【单选题】下列关于干酪样坏死的表述，正确的是【】

是结核病的特征性病变

坏死不彻底，可见组织轮廓

A:

是一种特殊的液化性坏死

B:

常见于脑组织

C:

答D:案：A

解析：结核病的病理变化：(1)以渗出为主的病变。(2)以增生为主的病变：表现为特征性

的结核结节。(3)以坏死为主的病变：表现为干酪样坏死。

3、【单选题】区分创伤一期和二期愈合的关键是【】

是否为手术切开伤口

是否经过扩创

A:

是否有大量肉芽组织形成

B:

创面是否有炎症反应

C:

答D:案：C

解析：一期创伤小,愈合疤痕很小;二期创伤大,需要大量肉芽组织填充。因此区分创伤一

期和二期愈合的关键是是否有大量肉芽组织形成。

4、【单选题】构成血栓头部的主要成分是【】

红细胞

血小板

A:

B:

中性粒细胞

纤维蛋白

C:

答D:案：B

解析：血小板是血栓头部的主要构成部分。

5、【单选题】来自门静脉的栓子随血流运行，首先栓塞于【】

肠

肺

A:

肝

B:

肾

C:

答D:案：C

解析：来自门静脉的栓子随血流运行,首先栓塞于肝。

6、【单选题】下列最符合炎症定义的是【】

集体血管系统对致炎因子的反应

致炎因子诱发的机体的血管反应

A:

具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御反应

B:

具有血管系统的活体组织的损伤反应

C:

答D:案：C

解析：具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。

7、【单选题】下列不属于增生性炎的是【】

伤害

细菌性痢疾

A:

炎性假瘤

B:

子宫颈息肉

C:

答D:案：B

解析：细菌性痢疾是黏膜的纤维素性炎，病理变化为黏膜表层坏死，渗出物由大量纤维

素、坏死组织、中性粒细胞、红细胞和细菌组成。

8、【单选题】炎症发生时的学流动力学改变，首先出现在【】

细静脉

细动脉

A:

B:

小动脉

小静脉

C:

答D:案：B

解析：组织损伤后，很快发生血流动力学改变，其顺序为细动脉短暂收缩；血管扩张和血

流加速；血流速度减慢；白细胞附壁。

9、【单选题】非间叶组织来源的肿瘤是【】

脂肪瘤

血管瘤

A:

乳头状瘤

B:

软骨瘤

C:

答D:案：C

解析：非间叶组织来源的肿瘤是乳头状瘤。

10、【单选题】肿瘤的大小与【】

肿瘤的良恶性无关

肿瘤的血液供应无关

A:

肿瘤的发生部位无关

B:

肿瘤实质和间质的比例无关

C:

答D:案：D

解析：肿瘤的大小与实质间质的比例无关。肿瘤的硬度取决于肿瘤的类型、良恶性、实质

间质的比例、有无继发改变等，如脂肪瘤较软，乳腺癌质地较硬。

11、【单选题】下列恶性肿瘤很少发生转移的是【】

肝细胞癌

鳞状细胞癌

A:

髓母细胞癌

B:

基底细胞癌

C:

答D:案：D

解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤,多发生在面部皮肤等日光照射的部

位,局部形成溃疡,侵犯邻近组织,很少发生转移。

12、【单选题】动脉粥样硬化，最早期病变称为【】

脂纹

粥瘤

A:

纤维瘤

B:

粥样斑块

C:

答D:案：A

解析：动脉粥样硬化基本病理变化包括:(1)脂纹，是最早期的病变；(2)纤维斑块；(3)粥

样斑块；(4)继发性病变。

13、【单选题】下列关于二尖瓣狭窄的分型，错误的是【】

缩窄型

隔膜型

A:

增厚型

B:

漏斗型

C:

答D:案：A

解析：风湿性二尖瓣狭窄的病理分型：①隔膜型：瓣膜边缘纤维增厚，交界粘连，偶有钙

化，活动度不受限。偶有腱索粘连，但无短缩。②增厚型型：瓣叶增厚，交界粘连，瓣口

狭窄，以小瓣病变为重，前瓣活动尚可。腱索粘连、短缩，使瓣膜边界受到牵拉形成漏斗

状。③漏斗型：两个瓣叶均有较重的纤维化，腱索及乳头肌异常短缩，使瓣膜僵硬呈漏斗

状狭窄。

14、【单选题】室壁瘤最常发生于心肌梗死的【】

早期

急性期

A:

肉芽肿期

B:

愈合期

C:

答D:案：D

解析：心肌梗死的愈合期会出现室壁瘤。

15、【单选题】下列哪项不是肺癌的主要组织学类型?【】

鳞状细胞癌

浸润性导管癌

A:

小细胞癌

B:

类癌

C:

答D:案：B

解析：[考点]肺癌的组织学类型[解析]肺癌分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞

癌、大细胞癌和肉瘤样癌等6种基本组织学类型。鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约

占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%～85%为中央型肺癌。

16、【单选题】病毒性肺炎的基本病变为【】

间质性肺炎

大叶性肺炎

A:

小叶性肺炎

B:

支气管肺炎

C:

答D:案：A

解析：病毒性肺炎是一种间质性肺炎,病愈后可出现肺间质的纤维化。

17、【单选题】中度慢性肝炎的特征性病变是【】

大片坏死

桥接性坏死

A:

点状坏死

B:

碎片状坏死

C:

答D:案：B

解析：轻度慢性肝炎的病变特点碎片状坏死，中度慢性肝炎的特征性病变是碎片状坏死伴

桥接坏死，重度慢性肝炎的病变特点是重度碎片状坏死和重度桥接坏死。

18、【单选题】胃癌最主要的转移途径为【】

腹腔种植

淋巴道转移

A:

血道转移

B:

消化道转移

C:

答D:案：B

解析：胃癌的转移途径包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移及腹腔种植等，但其最主要的

是通过淋巴转移，临床甚至可见仅限于黏膜内的早期胃癌已有淋巴转移。这是由于胃黏膜

下淋巴管之间有着丰富的淋巴网，一处癌肿可累及所有淋巴结，有的甚至直接侵及远处的

淋巴结，称跳跃式转移。

19、【单选题】消化性溃疡最常见的并发症是【】

出血

A:

穿孔

幽门狭窄

B:

癌变

C:

答D:案：A

解析：消化性溃疡可能出现的并发症为：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。其中，15%～25%

的患者可并发出血，约1%～5%可发生游离穿孔，约2%～4%的病例可发生幽门梗阻，胃溃

疡的癌变率估计在1%之下。故应选择A。

20、【单选题】与肝细胞性肝癌发病无关的是【】

黄曲霉菌B1

中华分枝睾吸虫

A:

乙型、丙型肝炎病毒

B:

肝硬化

C:

答D:案：B

解析：肝癌的病因尚未完全清楚，主要与以下因素有关：病毒性肝炎HBV（乙型）、HCV

感染（丙型），肝硬化，真菌如黄曲霉菌、青霉菌等，亚硝胺类化合物。华支睾吸虫则与

胆管癌的发生有关。

21、【单选题】慢性硬化性肾小球肾炎的病变特点是【】

系膜细胞和内皮细胞增生

广泛肾小球纤维化、玻璃样变

A:

系膜细胞和系膜基质增生

B:

广泛肾小球纤维蛋白样坏死

C:

答D:案：B

解析：镜下超过75%的肾小球发生玻璃样变和硬化,所属小管萎缩、纤维化,间质纤维组织

大量增生,又有慢性硬化性肾炎之称。

22、【单选题】膀胱癌最常见的组织学类型是【】

鳞状细胞癌

腺癌

A:

未分化癌

B:

移行细胞癌

C:

答D:案：D

解析：膀胱癌为泌尿系中最常见的肿瘤，最常见的组织学类型是移行细胞癌，95%以上为

上皮性肿瘤,其中90%为移行上皮肿瘤。

23、【单选题】快速进行性肾小球肾炎增生的细胞主要是【】

内皮细胞

壁层上皮细胞

A:

系膜细胞

B:

脏层上皮细胞

C:

答D:案：B

解析：快速进行性肾小球肾炎又称急进性肾炎,其病理特点是壁层上皮细胞大量增生形成

新月体,伴炎症细胞浸润,因此又称新月体性肾炎。

24、【单选题】葡萄胎的病变特点一般不包括【】

绒毛间质高度水肿

滋养细胞增生

A:

绒毛问质血管消失

B:

增生细胞无异型性

C:

答D:案：D

解析：葡萄胎滋养层细胞有不同程度的增生，侵蚀性葡萄胎滋养层细胞具有异型性，绒毛

间质水肿，致绒毛扩大，绒毛间质血管稀少或消失。

25、【单选题】白血病与淋巴瘤最主要的不同点是【】

预后较好

可来源于T或B细胞

A:

细胞增生不明显

B:

累及骨髓，而无实体肿块

C:

答D:案：D

解析：白血病与淋巴瘤最主要的不同点是累及骨髓，而无实体肿块。

26、【单选题】滤泡性淋巴瘤诊断时，具有一定鉴别意义的免疫标记是【】

CD20

Bcl一2

A:

CD3

B:

Bcl--6

C:

D:

答案：B

解析：Bcl一2蛋白是鉴别滤泡性淋巴瘤的重要的免疫标记。

27、【单选题】人类免疫缺陷病毒(HIV)传播途径主要是【】

性接触

消化道

A:

呼吸道

B:

肢体接触

C:

答D:案：A

解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)即艾滋病主要通过性传播。

28、【单选题】肠阿米巴病的溃疡特点是

地图状

腰带状

A:

烧瓶状

B:

火山口状

C:

答D:案：C

解析：溃疡呈烧瓶状、口小底大是肠阿米巴病的病变特征。

29、【单选题】易合并肠穿孔的疾病是

细菌性痢疾

肠血吸虫病

A:

肠伤寒

B:

肠结核

C:

答D:案：C

解析：肠伤寒一般是有沙门菌导致的，容易导致肠粘膜溃烂，坏死，严重情况下引起穿

孔，也是最易引起肠穿孔的一种疾病。

30、【单选题】浸润型肺结核最易发的部位是【】

左肺尖部

锁骨下

A:

近肺门

B:

近胸膜

C:

D:

答案：B

解析：浸润型肺结核是继发性肺结核最常见的类型，病变多位于锁骨下区。

31、【问答题】名词解释：再生

答案：指生理状态下或组织受损后，通过同种细胞的增生实现自我更新或恢复组织原有结

构和功能。

32、【问答题】名词解释：出血型梗死

答案：梗死区内有明显的出血现象，见于侧支循环丰富及组织疏松的器官，伴严重淤血

时。

33、【问答题】名词解释：转移性脓肿

答案：化脓菌所引起的败血症，除败血症表现外，全身一些脏器出现多发性栓塞脓肿。

34、【问答题】名词解释：“海蛇头”现象

答案：肝硬化晚期出现门脉高压症，脐周及腹壁静脉曲张，门静脉血液经脐旁静脉流入脐

周静脉网和腹壁脉，形成“海蛇头”现象。

35、【问答题】名词解释：囊腺瘤

答案：由于腺瘤中的腺体分泌物淤积，腺腔逐渐扩大并互相融合，肉眼上可见到大小不等

的囊腔，称之为囊腺瘤，常发生于卵巢。

36、【问答题】名词解释：良性高血压

答案：是高血压病的最常见类型。临床常表现为隐匿性起病，病变进展缓慢，病程长，可

长达数是十年。多发生于中、老年人

37、【问答题】名词解释：支气管肺炎

答案：以细支气管为中心肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症，病变起始于细支气管，并

向其周围所属末梢肺组织蔓延。

38、【问答题】名词解释：肾小球滤过膜

答案：肾小球毛细血管内皮细胞，肾小球脏层上皮细胞，两者合一的基底膜。

39、【问答题】名词解释：硬下疳

答案：一期梅毒，单个、质硬、直径lcm的溃疡。

40、【问答题】名词解释：干线性肝硬

答案：见于血吸虫病，汇管区纤维化，表面沟纹状分割，切面增生的结缔组织沿门静脉分

支呈树枝状分布。

41、【问答题】简述病理学的研究和观察方法。

答案：答：大体观察，组织学和细胞学观察，组织化学和细胞化学观察，免疫组织化学技

术，电子显微镜技术。

42、【问答题】透明变性常发生与哪些组织?常见于哪些病理状态?

答案：答：结缔组织：常见于瘢痕组织;血管壁;多见于高血压病;细胞内;见于肾小球肾炎

或其他肾脏疾病引起严重蛋白尿时。

43、【问答题】试比较癌与肉瘤的区别。

答案：答：癌与肉瘤的区别如下表：

44、【问答题】心肌梗死的并发症有哪些?

答案：答：(1)心脏破裂;(2)室壁瘤;(3