浅谈医院信息系统在财务管理中的运用

互联网时代的到来推动着管理业务向电子信息化、网络数据化发展，要求管理工作更加细致。医院作为重要的社会公共服务机构，要与时俱进，根据医院自身特点，建立能够覆盖医院全部业务的信息化管理平台，使医院内部调节更加稳定。通过在财务管理工作中应用医院信息管理系统，能够进一步推动医院的现代化和规范化进展，为实现现代化医院管理改革，推动科技进步，建设高质量医院提供动力。我院顺应现代医院管理需要非常重视信息系统对管理的重要性，投资将近500万开发研究了一套适合我院的HIS系统，从今年7月份开始运用了这套信息管理系统，系统提高了医院财务工作效率和财务管理水平，医院的可支配资金也能够在系统里一目了然，这方便了我们对资金的管理和应用，目前该系统在我院的财务管理中发挥了越来越重要的作用。笔者就自身的体会从以下几个方面谈谈HIS系统在我院财务管理中的运用。一、医院HIS系统在财务管理的特性分析医院信息管理系统(HIS)主要是利用算机和网络信息来录入病人的相关信息，并根据门诊情况统计和记录门诊收费以及门诊药费，且实时向患者反馈门诊查询结果。此外，还可以提供住院收费管理和医院内部病房管理工作等，对药物储存以及财务收入流水等都有详细的记录。能够提高医院的整体工作效率以及服务水平，使医院管理层能够更加明确地了解到医院的实际运行状态。具体体现如下：(一)收费规范透明准确HIS系统建立了完善的医院收费平台，对于提升医院的收费管理工作效率有明显的作用。只需将医院的物价及人员信息输入系统中，HIS系统便可以利用相关数据自动计算出医疗服务费用，减少人工劳动。在实际的应用过程中，服务及药物价格时常有浮动，这就需要财务部门有专门人员进行定期的价格维护更新。通过使用该系统，可以将每天的财务收纳流水打印出来，并附带有收费员的相关信息，最后将所有工作人员的出纳情况汇总为一份报表，各收费员按照报表进行收费上交。在此过程中，工作人员无法自行更改报表内容，确保收费金额的准确性，同时保障金额入账及时、准确。财务部门还可以通过该系统对收费员进行监督和管理，提高医院的工作效率。此外，患者还可以通过系统了解到医院的各种医疗费用及服务费价格，做到费用公开透明。(二)及时准确地做到日清根据我国目前现行的医疗保障制度，医院的收费标准需要符合相关政策要求。确保让患者在医院的消费清楚透明，做到每日结算。通过使用HIS系统，可以实现临床医嘱与收费同步进行，费用主动划价。并且可以将收费项目细致划分，确保患者的每一笔费用都能够在系统打印清单上清楚地反映出来。对于医保这类定价医疗政策来说，HIS系统的应用符合医院的实际运营情况，真正实现针对每位患者的实际情况进行动态化费用支出管理，让医患之间的财务收取更加透明，增加彼此的信任。(三)控制欠费，防止逃费实行全民医保是党和政府关注的焦点，是缓解民生看病难看病贵的有效举措，是构建社会主义和谐社会必不可少的，但是全民医保类型特别多，有新农合、医保、民政救助、肇事肇祸等各种类型的患者，新系统能够根据我院各类参保患者的实际需要实行程序化设计，使我院核查与核算标准化程序化。同时本着以人为本的宗旨，单独设置了方便患者的核算方法。此外，还可以有效控制患者恶意欠费的情况，相较于传统的费用透支问题解决方案，该系统可以使用编程的形式设置病人欠费警告机制，实现对此类问题的预防，控制欠费，保障医院合理收费的全新实现。以往病人未交清费用也能办理出院同时打印出住院发票，现在没有交清费用不能打印住院发票，这样有效地控制了欠费同时也加快了病人的结算时间。(四)规范预收款工作预收款项目是住院患者主要的交费形式，如何管理好预交金是医院财务管理部门的重要工作之一。而使用HIS系统可以利用计算机对出票问题进行处理，做到一单出一票，杜绝多次出票或多票、漏票等情况。在进行财务管理工作的过程中，可以利用HIS实现财务划分处理。交款时有预交金的日报表，住院收入也有独立的日报表，与其互不干涉。二者工作人员使用系统工作时相互独立，做到专项负责，为患者做好多退少补的工作。同时使用HIS系统可以对每日的收费上缴情况进行审核检验，从而起到财务管理的监督作用。二、医院HIS系统在财务管理中的作用(一)有效管理数据，提高财务管理效率在医院的财务管理过程中应用较为完善的HIS系统，可以极大地简化管理人员工作，使得财务管理工作变得更加便捷、准确，过程也会更加详细地被记录下来，为医院提供后续运行所需要的各项数据。除此之外，HIS系统还可以直接为医院的财务部门和相关科室提供信息资料，并且能够根据资料分类，自动生成相关表格，提供基础的资料数据，实现财务信息的数字化管理。(二)优化医院财务管理模式，提高综合效益相较于传统的财务管理记账方式，使用HIS系统管理可以更加高效便捷地将进账、结账程序完成，解放管理人员的双手，降低工作的繁琐程度。此外，HIS系统的财务管理可以覆盖医院的诸多部门和相关项目，实现临床治疗、绩效考核和监督把控等多种功能，有利于推动医疗事业的系统化整合。高效的信息系统使得医院的运行更加流畅稳定，推动了各项活动的标准化开展，对于实现资金的稳定流动以及提高设备的利用率都有积极的促进作用。从而降低资源的浪费，达到更好的医疗经营效益。(三)提高财务管理能力，提升医疗服务水平通过科学合理地应用HIS系统平台，能够让医院的管理层更加直观地了解到资金的流转以及医院的运行状况，以便于及时地判断医院整体形态，对可能出现的问题及时做出调整和改变。同时对于提高资金流转安全性以及改进经营管理模式都有着积极的帮助。为实现医院运营管理能力的提升，可以在HIS系统的帮助下提升医疗效率，更加科学地实现人力、物力、财力的合理分配，便于医院接待各类患者。HIS系统也是展示医院现代化水平的重要表现，能够提升患者的满意程度。三、医院HIS系统在财务管理中存在的问题(一)信息化管理意识不足医院作为社会公益服务机构，面临着许多存在的社会问题，运行情况较为复杂，医院的管理人员要锐意进取，积极地寻找更为妥善的管理模式，接受最新的技术革命，要有主观意见，能够意识到管理资源的创新变革，妥善处理资源管理系统在财务管理中的实际应用。管理层面要深化管理意识，考虑到各部门和科室之间的联系与衔接，促进资源管理系统的落实。此外，由于管理系统相对于小型医院来说成本较高，还短期内的回报效果不明显，使不少医院将系统更新搁置。(二)医院对财务管理认知不足医院的社会地位较为特殊。在现代化的市场经济大背景下，管理者对于医院的财务管理工作相对重视程度不够，使得医院内部的财务智能化推进缓慢，设备与系统的更新不及时，这与建设信息化、现代化医院的时代目标相违背。相较于其他单位企业而言，医院的财务智能化水平较低，财务管理部门工作效率不高，在工作中缺乏创新和改革认知。管理者往往更重视其他的医院基础建设，而忽视财务管理的改进，依旧选取较为老套的传统财务管理方案，严重阻碍医院的长远发展。(三)财务管理人员水平不高在医院资源管理系统中，对财务管理人员的选拔和培养不够重视，这就导致了医院财务资源的管理混乱，出现了一人多岗或者多人一岗的局面。工作效率不高，就医人员进行缴费时，不能够及时地进行处理，资源的使用和配置不够充分，患者得不到及时的治疗，以此会出现许许多多的问题。此外，医院进行财务管理人才招募时门槛较低，有些医院仅要求具备一定的财务能力即可，不能有效地利用信息化平台处理问题，工作效率低下，这样缺乏了一些专业性的人才进行信息化的财务管理。同时，医院管理财务的工作人员缺少专业性培训和学习的机会，知识技能不够创新，对医院的财务管理有着严重的影响。四、医院HIS系统在财务管理中的应用措施(一)建立了绩效考核子系统绩效管理这是一个大工程需要一个宠大的系统支持，而绩效考核评价是绩效管理的核心环节，我院主要是从绩效考核和质量考评来对各科室进行考核的，这都要花大量时间去核算、统计、汇总。HIS系统根据医院经营战略的需求建立了绩效考核子系统，提供所需要的数据，准确及时地将各医疗单位的业务工作量、质量考核做到汇总与考评，能够详细地统计出各科室所需的数据，有工作量考核，能统计各科室执行工作量，各科室结算工作量。这都便于我们做绩效考核，为绩效考核提供了必要的数据。而我院的HIS系统很好地为财务人员提供了详细、准确的数据资料，从而在为每个工作人员计算绩效分配时提供了有据可查的准确数据，使绩效管理真正做到公平、公正。(二)有效进行财产物资管理2012年执行的新医院财务制度对资产的认定管理提出了更高、更全、更细的要求，新系统能有效地对财产物资进行管理和监督。采购的物资就只是走程序办理入库出库手续，各科室领用多少，各科室真正耗用多少物资不得而之，不能有效地控制物资成本，造成不必要的浪费；固定资产不能只是资产管理中心的事，而是各科室要参与管理，固定资产的领用要具体到科室，负责到人，各科室固定资产成本折旧的分摊都要到各科室。HIS系统可以实现对医院公共财务资产的金额管理和监督控制，向医院的管理人员实时反馈物资储备量及金额收纳情况，对于监管资金和物资的动态流动有着极大帮助。只需将相关资金数据输入系统中，便可以使管理更加有序。将固定资产按照编号和划分标准分别记录归案，充分发挥物资的价值。同时可以对库存物资进行上限和下限的警戒线设置，防止库存超标导致的久置损坏或过期等，也可以预防库存不足的情况，提醒管理人员及时补充。(三)为财务分析提供可靠的信息支持信息系统多层次、多方位地将病人的医疗信息、账单信息及时地反馈给各科室，财务人员通过查询系统资料和信息发布平台进行统计分析，实现对患者医疗服务的精准掌控。实时掌握患者的用药及相关医疗支出情况，分析费用支出变化，精准控制医疗流程的关键环节。实现对整个医疗过程的准确把握，为财务计划及后续的治疗方案提供资料支撑。为医院未来的财务管理发展及相关策略提供原始的数据依靠。(四)提高医院成本核算经营管理水平精细化目标管理是医院规范化管理的重要手段，医院深化改革的一个重要方向就是对成本进行准确把控，要严格按照成本支出、费用标准来制定管理制度方案。根据医疗环节的基础费用支出，以及部门、个人服务质量等信息进行效益分析，据劳获分配原则，结合实际生产要素，实行两级费用核算方案，以工作质量为主，加以绩效考核的方式合理分配，优化提升医院的经营成本方案。(五)HIS系统对财务数据进行备份随着信息化的普及和应用，HIS系统就是充分地利用信息网络技术，将医院的财务数据进行备份和恢复工作。1.数据库的数据管理数据库是一个十分庞大并且复杂的系统，HIS系统能够有效地将数据库里的数据进行复制，实现网络的连接，同时，HIS系统可以进行冲突检验，随时地解决数据冲突问题，如果数据的冲突比较复杂，通常会对冲突进行反馈，知道冲突解决为止，防止对信息平台造成影响，非常智能化。2.数据的备份功能在数据处理过程中，有时会因操作失误等问题把原始数据删除，为防止这一问题，HIS系统会进行数据的备份，及时地将数据进行恢复，有效地提升了医院财务管理工作的效率。HIS系统可以通过两种方式进行数据备份，一是关闭所有的数据库，进行数据备份，二是数据库适时进行中通过软件进行数据备份，这种软件叫做热备份软件。3.数据库的数据恢复数据库进行恢复的前提是了解数据库的类别，数据库类别包括了局部恢复和完全恢复。我们通常希望把数据恢复到发生故障的时间节点，这样能够节省时间，高效的完成工作，HIS系统就可以实时的恢复数据，该过程分为两个步骤，一是还原系统日志，二是对系统日志进行恢复回滚，这样就可以将数据恢复到发生故障的时间节点。五、结