临床医学检验技术(师)：脑脊液检验考点巩固

临床医学检验技术(师)：脑脊液检验考点巩固1、单选

脑脊液静置12~24小时后，标本表面有纤细网膜形成的，常见于何种疾病（）A.化脑B.结脑C.蛛网膜下腔梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒正确答案：B解析（江南博哥）：正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是与纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时，可出现薄膜、凝块或沉淀。结核性脑膜炎的脑脊液在12~24小时内呈薄膜或纤细的凝块。化脓性脑膜炎的脑脊液在1~2小时内呈块状凝固。2、单选

脑脊液可呈黄色胶冻状，常见于下列何种疾病（）A.结脑B.化脑C.脊髓灰质炎D.蛛网膜下腔梗阻E.流行性乙型脑炎正确答案：D参考解析：脑脊液黄色多由黄变症引起，见于出血，黄疸，淤滞和梗阻，黄色素、胡萝卜素、黑色素、脂色素增高，其中蛛网膜下腔梗阻的脑脊液呈黄色胶样凝固。3、单选

下列关于脑脊液细胞计数的叙述，正确的是（）A.正常的脑脊液呈无色透明，镜检可以见到少量红细胞B.成人CSF中白细胞参考值<30×106/LC.新生儿CSF中白细胞的参考值为（0~15）×106/LD.儿童CSF中白细胞的参考值为（0~15）×106/LE.以上都不对正确答案：D参考解析：脑脊液细胞计数参考值：①无红细胞。②白细胞：成人（0~10）×106/L；儿童（0~15）×106/L；新生儿（0~30）×106/L。4、单选

脑脊液呈白色，常见于（）A.蛛网膜下腔出血B.化脑C.结脑D.病毒性脑炎E.格林-巴利综合征正确答案：B参考解析：白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。5、单选

正常脑脊液静置24小时后（）A.出现薄膜B.出现凝块C.出现絮状凝块D.呈黄色胶样E.无沉淀正确答案：E参考解析：正常脑脊液放置12~24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀。6、单选

具有毛玻璃样微混特点的脑脊液是以下哪类疾病患者（）A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.乙型脑炎E.新型隐球菌性脑膜炎正确答案：A参考解析：结核性脑膜炎患者脑脊液常呈毛玻璃样微混。7、单选?患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。可初步提示为下列何种疾病（）A.病毒性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎正确答案：D8、单选

患者，男，7岁，2天前出现发热、呕吐、剧烈头痛，3h前加重，神志不清。查体：有脑膜刺激征，意识障碍，眼底检查视盘水肿不明显。外周血WBC4.5×109/L，HGB155g/L，PLT270×109/L；脑脊液检查：外观微浑，白细胞110×106/L，淋巴细胞为83%，中性粒细胞17%；蛋白质0.64g/L，葡萄糖3.6mmol/L，氯化物122mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，分别用墨汁、革兰染色和抗酸染色均未发现异常。该患者的初步诊断最可能是（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎E.脑肿瘤正确答案：C9、单选

蛛网膜下隙梗阻时脑脊液的特征是（）A.Pandy试验阳性B.Ross-Jone试验阳性C.外观呈乳糜样D.外观呈黄色胶胨状E.外观呈黑色正确答案：D10、单选

脑脊液静置12～24h后出现薄膜，见于下列何种疾病（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下隙梗阻D.流行性乙型脑炎E.脑脊髓梅毒正确答案：B11、单选

脑脊液呈白色变或灰色变的原因在于（）A.CSF中白细胞数量增多B.CSF中蛋白质含量增多C.CSF中乳糜微粒数量增多D.CSF脂肪含量增多E.CSF中胆固醇增多正确答案：A参考解析：白色是由于白细胞增高引起，见于脑膜炎球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌引起的化脓性脑膜炎。12、单选

不符合陈旧性出血特点的是（）A.外观清晰透明B.易凝固C.离心后上清液红色D.上清液潜血试验阳性E.红细胞皱缩正确答案：B参考解析：陈旧性出血外观清晰透明，离心后的上清液为红色、黄褐色或柠檬色，OB试验为阳性；脑脊液不易凝固，红细胞多皱缩，白细胞继发性或反应性增高。13、单选

Pandy试验中，试管内出现灰白色云雾状浑浊，结果应判断为（）A.阴性（-）B.可疑（±）C.阳性（+）D.阳性（++）E.阳性（+++）正确答案：C14、单选?患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液葡萄糖检查的正常参考值为（）A.1.5mmol/LB.和血糖一样C.2.5～4.4mmol/LD.比血糖浓度略高E.5.1mmol/L正确答案：C15、单选

脑脊液标本采集后通常留于3个无菌试管中，每个试管1~2ml，第一管用于（）A.病原生物学检验B.化学检验C.免疫学检验D.理学检验E.细胞学检验正确答案：A参考解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，并留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验；第二管做化学和免疫学检验；第三管做理学和细胞学检验。16、单选

正常人脑脊液中白细胞数为（）A.<10×106/LB.<15×106/LC.<20×106/LD.<25×106/LE.<30×106/L正确答案：A参考解析：正常人脑脊液中白细胞数量极少，一般为(0~8)×106/L。17、单选

不适宜采集脑脊液的疾病是（）A.脑膜白血病B.疑有颅内出血C.颅后窝有占位性病变D.不明原因的剧烈头痛E.脑膜感染性疾病正确答案：C18、单选

正常脑脊蛋白质定性试验为（）A.阳性B.弱阳性C.阴性或弱阳性D.中度阳性E.不定正确答案：C参考解析：正常脑脊液蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。19、单选?患者，女，大学生，主诉发热、寒战、头痛，晨起有恶心、呕吐。检查时有颈项强直和背部疼痛症状。腰椎穿刺取三管脑脊液送至实验室，所有三管脑脊液均呈浑浊状，但无血性。脑脊液白细胞检查正常参考值为（）A.（0～8）×109/LB.（0～15）×109/LC.（0～20）×109/LD.（0～30）×109/LE.（10～50）×109/L正确答案：A20、单选

脑脊液中IgA增高主要见于（）A.病毒性脑炎B.化脓性脑膜炎C.脑肿瘤D.多发性硬化症E.蛛网膜下隙出血正确答案：B21、单选

某人脑脊液为透明或微浑，无凝固，蛋白质含量增高，葡萄糖含量正常，淋巴细胞升高，无细菌感染，此患者可能诊断为（）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.新型隐球菌脑膜炎正确答案：C参考解析：病毒性脑膜炎时脑脊液外观透明或微浑，不凝固，蛋白质含量升高，葡萄糖、氯化物含量均正常，淋巴细胞升高，无细菌感染。22、单选

不适合脑脊髓液穿刺检查适应证的是（）A.脑膜炎B.脑炎C.白血病合并中枢神经系统入侵D.脑瘤合并脑压升高E.中枢神经系统疾病椎管内给药治疗正确答案：D23、单选

脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内（）A.新鲜出血B.有陈旧出血C.化脓性炎症D.病毒感染E.正常生理现象正确答案：B参考解析：脑脊液内有含铁血黄素的吞噬细胞提示颅内有陈旧出血，此外，隐血实验为阳性。24、单选

穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于（）A.外观B.透明度C.细胞计数D.生化检测E.离心观察上清液颜色及红细胞形态正确答案：E25、单选

脑脊液氯化物低于多少mmol/L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止（）A.65B.75C.85D.