度佛山健翔医院“三基”考核西医临床医师附有答案

2023年度佛山健翔医院“三基”考核-西医临床医师[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1、下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据（）.[单选题]*A、咳嗽持续或反复发作>1个月B、临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效C、支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解D、有个人或家族过敏史E、常在白天发作,运动后减轻(正确答案)2、营养性巨幼细胞性贫血出现精神症状主要由于（）.[单选题]*A、缺乏维生素B12(正确答案)B、缺乏叶酸C、缺乏维生素CD、缺乏铁E、缺乏四氢叶酸3、治疗初期,由于大量新生红细胞,易引起（）.[单选题]*A、低氯B、低钾(正确答案)C、低钙D、高钾E、低镁4、病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为（）.[单选题]*A、健康携带者B、潜在性感染C、隐性感染(正确答案)D、显性感染E、不典型病例5、细菌性痢疾的病变部位主要是（）.[单选题]*A、乙状结肠、直肠(正确答案)B、空肠C、十二指肠D、回肠E、以上都不是6、菌痢流行间歇期间的重要传染源是（）.[单选题]*A、急性期病人B、轻症病人C、重症病人D、急性恢复期病人E、慢性病人和带菌者(正确答案)7、鉴别霍乱的古典生物型和EL-Tor生物型细菌通过（）.[单选题]*A、悬滴镜检B、涂片染色C、霍乱血清凝集反应D、霍乱红试验E、羊血细胞溶血试验(正确答案)8、下列哪个不是人畜共患病（）.[单选题]*A、病毒性肝炎(正确答案)B、流行性出血热C、日本血吸虫病D、囊尾蚴病E、钩端螺旋体病9、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是（）.[单选题]*A、白色念珠茵B、结核杆菌C、疱疹病毒D、巨细胞病毒E、肺孢子菌(正确答案)10、解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差（）.[单选题]*A、内吸磷B、对硫磷C、甲胺磷D、甲拌磷E、敌百虫(正确答案)11、体温在39℃以上,24小时内波动<1℃,这种热型为（）.[单选题]*A、弛张热B、间歇热C、稽留热(正确答案)D、波状热E、不规则热12、水肿这一术语不包括下列哪种情况（）.[单选题]*A、阴囊积液B、腹腔积液C、心包积液D、胸腔积液E、脑水肿(正确答案)13、继发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是（）.[单选题]*A、毛细血管滤过压增高B、毛细血管通透性增高C、水与钠的潴留(正确答案)D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴液回流受阻14、关于第二心音分裂的描述,错误的是（）.[单选题]*A、生理性分裂在青少年中更多见B、肺动脉高压时可出现通常分裂C、固定分裂可见于房间隔缺损D、反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞(正确答案)E、逆分裂可见于主动脉瓣狭窄15、心脏生理性杂音的特征不包括（）.[单选题]*A、无震颤B、杂音柔和C、吹风样D、只限于收缩期E、也可见于舒张期(正确答案)16、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病（）.[单选题]*A、十二指肠淤滞症B、胰体癌C、反流性食管炎D、胃黏膜脱垂(正确答案)E、胃溃疡17、可引起腹痛的全身性疾病不包括（）.[单选题]*A、Crohn病(正确答案)B、过敏性紫癜C、风湿热D、铅中毒E、血卟啉病18、腹部反跳痛的发生机制是（）.[单选题]*A、肠腔胀气B、内脏肿大、充血C、肿瘤淋巴结转移D、炎症波及腹膜壁层(正确答案)E、胆管结石并梗阻19、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是（）.[单选题]*A、第一秒用力呼气量(FEV1)降低B、总肺活量(TLC)升高C、用力呼气量(PEF)降低D、小气道功能异常(正确答案)E、残气量(RV)升高20、在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）.[单选题]*A、闭合容积增大(正确答案)B、残气量增多C、动态肺顺应性增加D、二氧化碳分压增高E、最大通气量降低21、诊断不典型支气管哮喘的依据是（）.[单选题]*A、血中嗜酸性粒细胞增多B、右阳寨件诵气功能障碍C、血清lgE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性(正确答案)22、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（）.[单选题]*A、热退停药B、热退3天(正确答案)C、热退5-7天D、症状体征消失E、胸片病变消散23、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）.[单选题]*A、已用抗生素8周B、临床症状消失C、体征恢复止常D、胸片示脓肿液平消失E、X线片示空洞和炎症消失(正确答案)24、急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）.[单选题]*A、异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B、异烟肼、链霉素、卷曲霉素C、氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸D、利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E、异烟肼、链霉素、利福平(正确答案)25、多器官功能障碍综合征指（）.[单选题]*A、-种或多种原因诱发的组织关注不足所导致的临床综合征B、机体遭受急性严重感染、严重创伤等,同时或先后出现2个或两个以上器官功能障碍(正确答案)C、感染所引起的系统性炎症反应综合征D、机体对不同原因的严重损伤产生的系统性炎症反应E、以上都不对26、胃溃疡节律性疼痛的特点是（）.[单选题]*A、餐后0.5-1小时出现疼痛(正确答案)B、空腹痛C、餐时痛D、夜问痛E、餐后3-4小时出现疼痛27、胃溃疡的特点是（）.[单选题]*A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡镤见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐强凸胃轮廓之外的龛影一(正确答案)胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为（）.[单选题]*A、禁食B、胃肠减压(正确答案)C、补液,输血D、针灸,中药E、选用抗生索因溃疡病做胃大部切除术,适当的胃切除是（）.[单选题]*A、30%-40%B、40%-50%C、50%-60%(正确答案)D、60%-70%E、70%-80%30、早期胃癌指（）.[单选题]*A、局限于胃窦部B、局限于黏膜或黏膜下层(正确答案)C、直径在2cm以内D、尚无淋巴转移E、尚未侵及浆膜层31、食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是（）.[单选题]*A、胸骨灼痛B、食管钡透黏膜紊乱C、脱落细胞检查(正确答案)D、免疫诊断方法E、试验治疗32、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）.[单选题]*A、突发上腹部剧痛B、腹式呼吸消失C、上腹部压痛明显D、上腹部有反跳痛E、肝浊音界消失(正确答案)33、对肝硬化有确诊价值的是（）.[单选题]*A、肝大质地偏硬B、脾肿大C、丙种球蛋白升高D、肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)E、食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损34、肝硬化腹腔积液治疗,一般不主张采用（）.[单选题]*A、高蛋白饮食B、低盐饮食C、卧床休息D、强烈利尿(正确答案)E、腹腔积液浓缩回输35、肝硬化肝实质损害的最重要依据是（）.[单选题]*A、血清胆红素增加B、胆固醇降低C、清蛋白减少,凝血酶原时间延长(正确答案)D、透明质酸增加E、血氨升高36、对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者,应选择哪种检查法较合适（）.[单选题]*A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、ERCPD、PTC(正确答案)E、气钡对比十二指肠造影37、下列除哪条外均与胰岛细胞瘤有因果关系（）.[单选题]*A、精神病发作B、精神的衰退C、肥胖D、库欣(Cushing)综合征(正确答案)E、发作性低血糖38、胰腺癌最常见的首发症状是（）.[单选题]*A、上腹痛和上腹饱胀不适(正确答案)B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E、发热39、克罗恩病的最常见并发症是（）.[单选题]*A、中毒性休克B、结肠大出血C、肠梗阻(正确答案)D、急性肠穿孔E、癌变40、肠梗阻病人血清钾检测值为2.9mmol/L,临床上一般不表现为（）.[单选题]*A、四肢无力B、ST段降低C、皮肤苍白D、反常性酸性尿E、口苦(正确答案)41、齿状线是直肠肛管的重要分界线,许多解剖结构中,不以齿状线为分界的是（）.[单选题]*A、直肠上动脉与直肠下动脉(正确答案)B、直肠上静脉丛与直肠下静脉丛C、直肠与肛管的淋巴引流D、局部的交感、副交感神经与阴部神经E、直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉42、坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征（）.[单选题]*A、体温升高B、白细胞数升高C、局部有波动(正确答案)D、局部发红,触痛明显E、伴有排尿困难43、肛瘘手术治疗中,最重要的是（）.[单选题]*A、麻醉充分B、肛管括约肌松弛C、找出外口D、明确瘘管与括约肌关系(正确答案)E、手术后呈“V”型创面44、内痔的常见早期症状是（）.[单选题]*A、肛门疼痛B、大便时滴血(正确答案)C、痔核脱出D、黏液血便E、肛门周围红肿45、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为（）.[单选题]*A、邻近肠管紧贴穿孔,堵塞穿孔B、肠腔空虚内无粪便C、机体防御能力强,反应迟钝D、肠管痉挛,黏膜外翻,血凝块堵寒(正确答案)E、肠麻痹,肠蠕动消失,肠内容物不外漏46、上题患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3~4肋间响亮的4级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为（）.[单选题]*A、乳头肌断裂B、心房破裂C、心室间隔破裂(正确答案)D、心室膨胀瘤E、左室游离壁破裂47、急性心肌梗死的超急期心电图改变是（）.[单选题]*A、ST段明显抬高B、异常宽深的Q波C、T波高耸(正确答案)D、T波倒置E、R波降