2023年口腔执业医师冲刺卷及答案

口腔执业医师冲刺卷

一、单项选择题（共30题，每小题2分，共60分）

1、患者，女性，37岁，在拔除左上智齿前采用2%含肾上腺素普鲁卡因局部麻醉。

注射局部麻醉药后即出现过敏反应，在所采取的抢救措施中哪项是不正确的

A、应用激素

B、给予地西泮等镇静剂

C、给氧

D、输液

E、降压

2、下述哪一种药物中毒时可用阿托品进行治疗

A、新斯的明

B、咪睡芬

C、东蔗若碱

D、筒箭毒碱

E、美加明

3、下列哪种损伤最易引起肾功能衰竭

A、肝破裂

B、大面积烧伤

C、多发性骨折

D、肾损伤

E、挤压伤

4、患者，男性，17岁，“三多一少”症状1个月。2日前感冒发热，食欲减

退。血糖17.9mmol/L,尿酮体阳性。CO结合力20mmol/L。应选用的治疗是

A、口服阿卡波糖

B、口服磺服类降糖药

C、加强饮食控制

D、口服双胭类降糖药物

E、胰岛素治疗

5、推行临床科学合理用血的最主要目的是

A、减少临床用血量

B、降低患者医疗费用

C、保护血液资源

D、减轻采、供血机构压力

E、避免输血风险

6、男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突发心慌、多汗、软弱，

继而神志不清，查心率120次/分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮

10.Ommol/L,最可能为

A、高渗性昏迷

B、低血糖昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、脑血管意外

E、尿毒症昏迷

7、下列是主要由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了

A、慢性龈炎

B、慢性牙周炎

C、多发性龈脓肿

D、龈乳头炎

E、急性坏死性溃疡性龈炎

8、异烟肺抗结核杆菌的机制是

A、抑制细菌细胞壁的合成

B、影响细菌胞质膜的通透性

C、抑制细胞核酸代谢

D、抑制细菌分枝菌酸的合成

E、抑制DNA螺旋酶

9、黄某2006年10月10日因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，

2008年10月11日到当地卫生行政部门申请重新注册，被卫生行政部门拒绝，

其理由是

A、黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日刚满两年

B、黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满三年

C、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之日起至申请注册之日止不

满两年

D、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之日起至申请注册之日止不

满三年

E、其吊销医师执业证书的行政处罚自执业完毕之后尚未到规定的机构考

核，并取得合格证明材料

10、精神科诊断思维方式最佳的是

A、纵横交叉诊断分析

B、横向诊断分析

C、纵向诊断分析

D、个体化诊断分析

E、病因性诊断

11、孕妇患急性肾盂肾炎应首选

A、青霉素

B、氨平西林

C、红霉素

D、四环素

E、庆大霉素

12、患者女，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿

存在。为鉴别是否有恒磨牙，下列哪种说法是正确的

A、恒牙的牙颈崎突出，与牙根分界清楚

B、恒牙牙冠颜色偏白

C、下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等

D、下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

E、下颌第一恒磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小基本相等

13、患者女，38岁。口腔内外红疹2天。检查：口腔前庭黏膜及口周皮肤充

血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现

过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断

为

A、复发性疱疹性口炎

B、药物过敏性口炎

C、血管神经水肿

D、口腔念珠菌病

E、多形性红斑

14、急性智齿冠周炎治疗原则中不包括

A、消炎

B、镇痛

C、切开引流

D、增强抵抗力

E、拔除患牙

15、氨茉西林主要用于治疗

A、伤寒、副伤寒

B、钩端螺旋体病

C、支原体感染

D、衣原体感染

E、真菌

16、替代学习疗法属于

A、询者中心疗法

B、精神分析疗法

C、行为疗法

D、认知疗法

E、生物反馈疗法

17、临床上年轻恒牙异常松动的原因多为

A、牙根未发育完全

B、根尖周病

C、牙髓炎

D、牙龈炎

E、外伤

18、供选用的洗手消毒液没有

A、煤酚皂溶液

B、乙醇溶液

C、氯己定溶液

D、过氧乙酸溶液

E、次氯酸钠溶液

19、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自

A、氨基酸氧化分解

B、葡萄糖氧化分解

C、脂肪酸氧化分解

D、胆固醇氧化分解

E、酮体氧化分解

20、关于急性化脓性颌骨骨髓炎的临床症状，错误的是

A、多个牙松动

B、下唇麻木

C、张口受限

D、患部剧烈疼痛

E、骨性包块

21、在〃腮腺床〃内，越过颈内静脉上段浅面的是

A、舌咽神经

B、颈内动脉

C、迷走神经

D、舌下神经

E、副神经

22、根管消毒药应具备的条件如下，除外

A、杀菌力强

B、渗透性强

C、药效稳定

D、不使牙齿染色

E、能杀灭根尖周组织细菌

23、Meselson和Stahl利用N及N标记大肠埃希菌的繁殖传代实验证明了

A、DNA能被复制

B、DNA可转录为mRNA

C、DNA可表达为蛋白质

D、DNA的半保留复制机制

E、DNA的全保留复制机制

24、预防医学的特点不包括

A、群体性

B、综合性

C、整体性

D、统一性

E、灵活性

25、乙脑病毒感染人体的主要临床类型或表现是

A、隐性或轻症感染

B、中枢神经系统症状

C、出血热

D、肝炎

E、关节炎

26、女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀

痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

A、单纯性甲状腺肿

B、结节性甲状腺肿

C、甲状腺腺瘤

D、甲状腺癌

E、甲状腺囊腺瘤并发囊内出血

27、关于窝沟封闭剂的保留率正确的是

A、下颌牙比上颌牙高

B、年龄小比年龄大高

C、乳牙比恒牙高

D、磨牙比前磨牙高

E、箱面与颊舌面一样高

28、有一颌面部损伤患者，伤后一周来院，临床检查发现面部伤口红肿，并有

少量脓性分泌物，确诊为伤口感染，应采取如下哪种治疗措施

A、用大量过氧化氢及盐水冲洗，再进行缝合

B、严格清创，缝合大部分组织后，放置引流条

C、清除所有感染组织后，缝合伤口

D、局部湿敷，待感染控制后再行处理

E、暴露创面，应用大剂量抗生素控制感染

29、急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是

A、根尖孔-根管-龈洞

B、根尖部-牙周袋

C、根尖部-牙槽骨-黏膜下

D、根尖部-牙槽骨-皮肤下

E、根尖部-牙周间隙-龈袋

30、下列关于学习医学伦理学意义的提法中，不恰当的是

A、有利于医务人员的自我完善

B、有利于医务人员实现技术与伦理的统一

C、有利于医务人员杜绝医德难题

D、有利于医务人员减少与患者的纠纷

E、有利于医院的精神文明建设

二、简答题（共5题，每小题8分，共40分）

1、慢性根尖周肉芽肿诊断要点

2、牙周脓肿发病因素

3、牙列缺失后的组织改变

4、药物性牙龈增生病因

5、复发性口腔溃疡治疗

参考答案

一、单项选择题

1、E

2、A

3、E

4、E

5、C

【解析】无偿献血制度施行后，每位临床医生必须考虑如何最大限度地利用宝

贵的血液资源。

6、B

【解析】此题考查考生对胰岛素低血糖反应的认识。对于胰岛素治疗的患者突

然出现昏迷，首先考虑的就是是否出现了低血糖昏迷，并立即检测血糖（指尖

血）来验证，一旦发生低血糖必须立即处理。治疗低血糖措施：轻症进食糖

水；重者静注50%葡萄糖40〜80ml,必要时继以10强葡萄糖静脉滴注。

7、C

【解析】在备选答案中A、B、D、E的疾病一般都有明显的局部刺激因素，只有

多发性龈脓肿的病因尚不清楚，未明确是由局部刺激因素引起的，故正确答案

选C。

8、D

9、E

10、，A

11、B

12、1C

13、B

【解析】药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水

肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂，表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、

丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床

检查可诊断为药物过敏性口炎。复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史，排除

A;血管神经水肿以肿胀为特征，表现为局限性水肿，排除C；口腔念珠菌病无

双手皮肤表现，排除D;多形性红斑糜烂面积大，症状较重，排除E。所以此题

选B。

14、E

15、A

【解析】氨平西林为广谱青霉素，对革兰阴性菌有较强的作用，对肠球菌的作

用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症，肺部、尿路及

胆道感染等。

16、C

17、B

【解析】牙齿松动常说明牙根周围组织处于充血、炎症状态，在没有其他非龈

因素存在时，说明牙髓存在感染，且通过根尖孔扩散到牙根周围组织。牙根未

发育完全是一个生理现象，不会造成过大动度，排除A。牙髓炎及牙龈炎都没

有侵及根尖周组织，所以不会造成牙体松动，排除C、Do外伤不是最常见原

因，排除E。所以此题选及

18、A

19、B

20、E

21、E

22、E

23、D

24、E

25、A

26、E

27、A

【解析】本题考查窝沟封闭剂的保留率。研究结果表明窝沟封闭的保留率，年

龄大的儿童较年龄小的高，下颌牙较上颌牙高，恒牙较乳牙高，前磨牙较磨牙

高，故选项A是正确的。

28、D

【解析】没有明显化脓性感染或者组织坏死的伤口可以充分清创、严密缝合；

可能发生感染的伤口可放置引流条；已发生明显感染的伤口不应做初期缝合，

可局部湿敷，待感染控制后再处理。

29、A

【解析】急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经齿禹洞、由牙周袋或龈袋、经黏

膜或皮肤。其中经斜洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最

佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，

患者痛苦大，故此题选A。

30、C

二、简答题

1、1.一般无症状，可有咀嚼乏力。

2.常有深翻、牙变色。

3.活力丧失。

4.叩痛㈠〜（±）。

5.X线牙片诊断主要依据牙片。围绕根尖部的圆形或椭圆形边界清楚的透射

区。

2、1.深牙周袋感染未及时治疗，袋内感染沿袋内壁溃疡进入深部牙周组织，引

起化脓性炎症。

2.洁、刮治过程中，动作粗暴，将牙石碎屑或感染推人牙周袋深部组织，或损

伤牙龈组织。

3.深牙周袋的龈下刮治不彻底，留有残余牙石、菌斑及袋内壁炎症，刮治后由

于袋口变紧，但袋底处炎症仍然存在，使脓液及渗出物排出受阻。

4.迂回曲折的、涉及多个牙面的复杂性牙周袋，脓液引流不畅，特别是累及根

分叉区时。

5.有牙周炎的患牙遭受创伤，或牙髓治疗过程中根管及髓室底侧穿、牙根纵裂

等均可引起。

6.牙周炎患者当抵抗力低下、有全身衰弱性疾病如糖尿病等时易引起牙周脓

肿。

3、1.颌骨变化主要表现在牙槽骨上。牙槽骨与牙齿是相互依存的关系，上下颌

牙槽崎随着牙齿的萌出而生长发育，由于功能性刺激而使牙槽骨得以维持。当

人们的牙齿缺失后，牙槽骨失去功能性刺激就会吸收萎缩，形成牙槽崎。

牙槽骨吸收的原因很多，概括起来有3种，即全身健康，失用性萎缩、使用过

度等。

牙槽骨的吸收与其受力情况关系密切，低平牙槽崎单位面积上受的力大于丰满

牙槽崎单位面积上所受的力，而且低平牙槽崎吸收的速度较快。义齿的机械压

力只要不妨碍组织的正常血液供应、神经功能和骨组织的正常代偿则视为生理

范围内压力，对骨组织不产生不良影响。如果超过生理范围则可导致骨质吸

收。换言之，只要咀嚼压力不会引起黏骨膜产生炎症和血液供应障碍就是生理

性刺激，不会引起骨吸收。

⑴牙槽骨吸收的速度与下列因素有关

1）缺牙原因：牙周病缺牙快于翻病缺牙。

2）缺牙时间：失牙初期吸收快。

3）骨质的致密度：骨皮质慢，骨松质吸收快，所以，临床上去骨尖的时间不能

太早。

4）全身情况：如妇女更年期骨质疏松。

⑵上颌骨的变化：上颌牙槽