医院年度考核制度

医院年度考核制度一、年度考核的范围截止到考核当日在职在岗职工（含在编、人事代理人员、临时用工人员，不含外包和劳务派遣人员）。二、年度考核的标准年度考核的结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次,其中优秀等次占参加本级别考核人数的10％。考核标准应以岗位职责及年度工作任务为基本依据，在医院行政科室的综合指导下，各考核科室应根据实际情况自行制定，并由主管部门审核。考核标准应明确具体，不同类别、不同等级岗位的工作人员应有不同的标准。（一）确定为优秀等次须具备下列条件：.遵纪守法，思想政治素质高，自觉贯彻落实科学发展观，具有模范的职业道德和良好的社会公德；.履行岗位职责能力强，与岗位要求相应的专业技术技能或者管理水平高，积极参加知识更新活动；.公益服务意识和工作责任心强，具有模范的勤奋敬业精神，工作态度认真负责；.全面履行岗位职责，高质量地完成工作任务，成效显著，服务对象满意度高；.在廉洁从业方面具有模范作用。（二）确定为合格等次须具备下列条件：1.遵纪守法，思想政治素质较高，贯彻落实科学发展观，具有良好的职业道德、社会公德；2.履行岗位职责能力较强，与岗位要求相应的专业技术技能或者管理水平较高，定期参加知识更新活动；3.公益服务意识和工作责任心较强，具有勤奋敬业精神，工作态度比较认真负责；4.能够履行岗位职责，较好地完成工作任务，富有成效，服务对象满意度较高；5.廉洁从业。（三）科室工作人员具有下列情形之一的，应当确定为基本合格等次：.思想政治素质一般，或者在职业道德、社会公德等方面存在明显不足；.履行岗位职责能力较弱，与岗位要求相应的专业技术技能或者管理水平较低；.公益服务意识和工作责任心一般，或者工作态度、工作作风方面存在明显不足；.基本能够履行岗位职责，但完成工作的数量不足，质量和效率不高，或者在工作中有较大失误，或者服务对象满意度较低；.能基本做到廉洁从业，但某些方面存在不足。（四）科室工作人员具有下列情形之一的，应当确定为不合格等次：.思想政治素质较差，或者在职业道德、社会公德方面较差；.业务素质和工作能力不能适应岗位要求；.公益服务意识和工作责任心薄弱，或者工作态度、工作作风差；.未严格执行规章制度，未能履行岗位职责，给医院和患者安全带来损失，或者在工作中因严重失误、失职，造成重大损失或者恶劣社会影响；.严重违犯诊疗常规出现差错事故者；.不能做到廉洁从业，且情形较为严重者。三、年度考核的实施（一）实行分级分类考核。按照部门负责人、科主任、护士长和一般工作人员实行分级考核。（二）考核范围部门正副职负责人，业务科室正、副主任和正、副护士长由医院考核领导小组负责考核；一般工作人员由各部门科室考核小组负责考核。四、考核程序及时间安排（一）考核程序：.被考核人员写出述职报告。.科室一般工作人员考核：各考核小组组织全科人员对本科室人员进行考核，每位人员根据自己的岗位职责的履行情况进行述职，考核小组成员对其提问，被考核人答辩，逐一进行，重点考核实际工作完成情况、工作能力和效率、医院应知应会内容等。考核小组对被考核人德、能、勤、绩、廉进行审核，在《员工年度考核综合评价表》上评价赋分，科室根据考核结果，确定优秀、合格、基本合格、不合格等次人员，填写《科室年度考核结果汇总表》，以科室为单位报人力资源部。（转科人员随现所转科室考核）.职能部门正副职负责人、业务科室正副科主任及正副护士长考核：个人提交述职报告到医院考核领导小组（职能部门正副职交人力资源部，业务科室正副主任交医务部，正副护士长交护理部），医院考核领导小组按照考核方案统一进行述职答辩考核，汇总成绩确定等次后交人力资源部。.人力资源部将考核及反馈结果汇总，报医院办公会通过，对拟定为优秀等次的人员在院内公示，对确定基本合格、不合格等次的工作人员进行组织谈话。.人力资源部根据考核结果发放《事业单位工作人员年度考核登记表》，由个人填写、考核小组签署考核意见后交人力资源部转人事档案室存入个人人事档案，《年度考核评价表》存入个人技术档案中。（二）时间安排年度考核应在每年底前完成，科室主任、护士长、职能部门负责人述职答辩时间由医院考核小组确定，一般工作人员由科室考核小组根据科室工作情况具体安排。五、考核的内容考核的内容以岗位职责及年度工作任务为基本依据,结合本科室的实际情况进行考核,包括德、能、勤、绩四个方面，重点考核工作实绩。德，主要考核医德医风、政治、思想表现和职业道德表现。能，主要考核业务技术水平、管理能力的运用发挥，以及业务技术提高、知识的更新及学科梯队建设；勤，主要考核工作态度、勤奋敬业精神和遵守劳动纪律；绩，主要考核履行职责，完成工作任务的数量、质量、效率、取得成果以及社会效益和经济效益。六、考核细则（一）职能科室正副职考核细则.述职答辩：考核的内容主要包括正副职年度内工作完成情况，岗位职责履行、规章制度执行、部门间工作配合协调、解决问题的能力、承担风险的能力以及工作中遇到的困难、存在的问题持续改进措施，下一年度工作计划等。.医院中层干部对职能部门正副职评价：科主任、护士长对职能部门正副职评价及职能科室正副职互评。.科室民意测评：由本科室工作人员对科室正、副职的综合能力进行测评。（二）临床医技科室正副主任考核细则.述职答辩述职内容包括：（1）汇报该学科的发展现况及规划。（2）各病区分别汇报过去一年工作成绩，内容分以下三个方面：①学科发展情况：学术地位、医疗服务能力、专业团队建设及辐射能力。②年度工作成绩完成情况：参照医院规定的各科室医疗质量与安全指标（科室工作效率指标、患者安全类指标、合理用药及耗材指标、医院感染指标、病案质量指标、患者满意度指标、核心制度指标等）。.业务考核分为专业理论知识考核、技能操作考核、专业英语考核。.医疗质量控制医疗质量控制考核包括其所在科室年度医疗质量得分、医疗安全得分。.科研教学、医德医风工作考核指标由科教部、监察审计室制定考核细则，对各医疗医技科室相关业务指标进行考核，并将考核结果报医务部。（三）护士长考核细则护士长年度考核从业务工作成绩、医德医风、科研教学三个方面制定考核指标，由护理部、科教部、工会办共同参与考核评价的方式进行，各方面考核成绩整理后，报于人力资源部汇总。.日常护理安全、工作量与质量月查.护士长管理及业务考核：根据年度护士长管理培训内容、护理专业基本知识、半年综合考核成绩进行综合衡量。.年终个人述职：（1）工作自评报告：要求科室正（副）护士长对本科室年度工作计划及指标完成情况进行自评；分析科室内存在的不足，探讨其原因，提出护理质量与安全持续改进措施；制定下一年度科室护理工作计划。要求护士长从年度工作总结和年度工作计划两部分来进行汇报。（2）述职答辩：由考核小组根据正（副）护士长述职和实际表现进行综合分析和评价（科室要体现护理质量持续改进）。.医德医风：监察审计室考核。.科研教学：科教部考核。（四）一般工作人员考核细则按照相关业务主管部门制定的年度考核方案，由各科室组织全科人员对本科室人员进行考核，重点考核岗位职责履行情况、实际工作完成情况、工作能力和效率、医院核心价值观等。七、考核结果的使用事业单位工作人员年度考核结果作为续聘、解聘、增资、晋级、奖惩、申报评审专业技术职务资格等的重要依据。（一）对于年度考核优秀、合格者，档案工资上调一个薪级，考核结果为基本合格、不合格者，薪级工资不予调整。（二）管理人员连续三年考核被确定为合格以上等次的，具备晋升职务的资格；连续两年以上被确定为优秀等次的，具有优先晋升职务的资格。（三）专业技术人员任现职以来年度考核均为合格以上等次且符合相应条件要求，方能申报评审高一级专业技术职务资格。年度考核被确定为优秀等次且符合相应条件要求的，可优先推荐评审高一级专业技术职务资格；聘任高一级专业技术岗位时，同等条件下可优先聘任。（四）年度考核被确定为基本合格等次的，应对其诫勉谈话，限期改进；连续两年被确定为基本合格等次的，有行政职务的免去行政职务，专业技术职务低聘一级，执行免职或低聘职务的工资福利待遇。（五）对于年度考核不合格者，有行政职务的免去行政职务，专业技术职务低聘一级，执行免职或低聘职务的工资福利待遇。（六）连续两年被确定为不合格等次的，调整工作岗位或解除聘用合同，予以辞退。（七）对于培训期人员年度考核不合格者，延长培训期一年，连续两年被确定为不合格等次的，解除聘用合同并辞退。八、相关问题的处理意见（一）对当年度新进工作人员，只写评语，不确定等次；（二）病假（因公负伤除外）、事假累计超过考核年度六个月以上人员，不参加年度考核，本年度工资不晋升薪级。（三）对无正当理由不