氧气吸入技术幻灯

关于氧气吸入技术幻灯学习目标掌握吸氧浓度及公式换算法掌握缺氧程度的判断和吸氧适应证掌握中心吸氧技术熟悉氧气筒和氧气表的装置熟悉氧气筒供氧的使用方法第2页,共34页，2024年2月25日，星期天相关理论概念

氧气吸入疗法

是指供给患者氧气，纠正由各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维持机体生命活动的治疗方法。

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吸氧的目的：提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧。第4页,共34页，2024年2月25日，星期天一、缺氧程度的判断和吸氧适应证1.缺氧程度的判断根据缺氧的临床表现及血气分析检查，来判断缺氧的程度。2.吸氧适应证血气分析检查是用氧的客观指标，动脉血氧分压(PaO2)正常值为10．6～13．3kPa，当病人PaO2：低于8kPa时，应给予吸氧。(1)呼吸系统疾患;如哮喘、支气管肺炎、气胸、肺气肿、肺不张等，影响了病人肺活量者。第5页,共34页，2024年2月25日，星期天(2)心功能不全;如心力衰蝎等，可使肺部充血而导致呼吸困难。(3)各种中毒引起的呼吸困难;如一氧化碳中毒、巴比妥类药物中毒等，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧。(4)昏迷病人;如脑血管意外或颅脑损伤所致昏迷病人，使中枢受抑制而引起缺氧。(5)其他;如某些外科手术后病人，大出血休克病人，分娩产程过长或胎心音异常等。第6页,共34页，2024年2月25日，星期天缺氧程度轻度<氧流量可调至1—2升/分>中度<氧流量2—4升/分>重度<氧流量4--6升/分>第7页,共34页，2024年2月25日，星期天缺氧类型低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧第8页,共34页，2024年2月25日，星期天氧气吸入疗法的类型

低流量氧疗指吸氧流量≦4L/min

高流量氧疗指吸氧流量﹥4L/min常压吸氧指在1个大气压下吸氧高压吸氧指在高压氧舱中吸氧，吸氧压力为1.2～3.0个大气压低浓度吸氧吸氧浓度<30％中等浓度吸氧吸氧浓度30％～50％高浓度吸氧吸氧浓度>50％第9页,共34页，2024年2月25日，星期天给氧方法鼻塞给氧单侧鼻导管给氧双侧鼻导管给氧第10页,共34页，2024年2月25日，星期天给氧方法面罩给氧头罩给氧氧气帐给氧第11页,共34页，2024年2月25日，星期天给氧方法氧气枕法第12页,共34页，2024年2月25日，星期天供氧装置氧气筒、氧气表装置第13页,共34页，2024年2月25日，星期天中心供氧装置

第14页,共34页，2024年2月25日，星期天高压氧舱

第15页,共34页，2024年2月25日，星期天氧疗的副作用氧中毒主要症状胸骨后疼痛、进行性呼吸困难肺不张烦躁、呼吸困难、发绀、昏迷呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制第16页,共34页，2024年2月25日，星期天氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）第17页,共34页，2024年2月25日，星期天中心供氧鼻塞给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备第18页,共34页，2024年2月25日，星期天操作规程用氧携用物于床旁→核对解释→装表→接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅→选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→交待注意事项记录→整理停氧取下鼻塞→关流量开关→记录停氧时间第19页,共34页，2024年2月25日，星期天氧气筒供氧鼻导管给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备第20页,共34页，2024年2月25日，星期天装表法吹尘接表接湿化瓶检查装置

第21页,共34页，2024年2月25日，星期天装表吹尘接表第22页,共34页，2024年2月25日，星期天装表接湿化瓶接吸氧管第23页,共34页，2024年2月25日，星期天装表检查装置第24页,共34页，2024年2月25日，星期天方法调流量清洁第25页,共34页，2024年2月25日，星期天装表检查装置第26页,共34页，2024年2月25日，星期天操作规程用氧吹尘→装表→检查是否漏气→接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→携用物于床旁→核对解释→选择清洁鼻腔→备胶布→连接鼻导管→开流量开关→测量插管长度→湿润鼻导管→插管→固定→记录→交待注意事项记录→整理停氧取下鼻导管→关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。第27页,共34页，2024年2月25日，星期天插管长度插管长度：鼻尖至耳垂的2/3第28页,共34页，2024年2月25日，星期天固定方法第29页,共34页，2024年2月25日，星期天记录第30页,共34页，2024年2月25日，星期天四、注意事项1严格执行操作规程，注意用氧安全，切实做好四防（防震、防热、防火、防油）。搬动时避免倾倒、撞击。氧气筒应置阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距明火5米，暖气1米，氧气表及螺旋口勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。2使用氧气应先调流量后应用，停氧时应先拔出导管再关流量表，再关闭氧气总开关，以免一旦旋错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。第31页,共34页，2024年2月25日，星期天3在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅等。如用鼻导管持续吸氧者，每8---12h更换导管一次，并由另一鼻孔插入。以减少对鼻粘膜的刺激，鼻腔分泌物多者应经常清除，防止导管阻塞。鼻塞每日更换。4氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。第32页,共34页，2024年2月25日，星期天5对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”和“空”的标志，以便于及时调换氧气。6

在插鼻导管时，应观察鼻粘膜