临床医学检验：临床生物化学检验技术与管理必看考点

临床医学检验：临床生物化学检验技术与管理必看考点1、单选

自动生化分析仪的分析速度是按下列哪种分析方法为标准方法()A．拟一级反应速率法B．速率法C．终点法D．干化学法E．电极测定法正确答案：C2、名词解释（江南博哥）

医学决定水平正确答案：医学决定水平是临床判断结果具有意义的被分析物浓度，即临床按照不同病情给予不同处理的指标阀值。3、填空题

原美国Technicon公司(现Bayer公司)生产世界上第一台自动生化分析仪的时间是_____________，其原理为__________自动生化分析仪。正确答案：1957年；连续流动式4、单选

半自动生化分析仪主要通过待测液体冲洗管道来防止管道中的()A．试剂干扰B．样品干扰C．基底干扰D．交叉污染E．气泡产生正确答案：D5、多选

下列关于延迟时间选择说法正确的是()A．终点法选择反应进入线性期B．终点法选择反应接近平衡期C．动态法选择反应进入线性期D．动态法选择反应接近平衡期E．依不同项目与方法而定正确答案：B,C,E6、多选

自动生化分析仪常用的分析方法主要有()A．电泳法B．连续监测法C．比浊测定法D．离子选择电极法E．终点分析法正确答案：B,C,D,E7、判断题

进行蛋白电泳时常固定的参数是电流。()正确答案：错8、判断题

卤素灯能够提供光源的波长范围是260～850nm。()正确答案：错9、判断题

ROC曲线中的横轴表示假阳性率。()正确答案：对10、多选

克服某些试剂不稳定引起的误差可以采用()A．双试剂单波长一点法B．双试剂两点法C．双波长法D．单试剂法E．单波长法正确答案：A,B11、名词解释

比浊分析法正确答案：通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法。比浊法是一种浊度测定，而不是比色测定。比浊法既可做终点分析，也可做动态分析。自动生化分析仪一般只能做透射比浊分析。12、问答题

简述自动生化分析仪的发展趋势。正确答案：从近年的发展来看，流动式生化分析仪受到其复杂的结构、繁琐的操作和交叉污染的限制，除少数仪器外已基本被淘汰。离心式生化分析仪由于其任选功能和速度提高受到其结构和工作原理的限制而无多大进展。分立式生化分析仪在结构设计上和功能的开发及新技术的应用上有较大潜力，灵活性大，近年发展迅速。目前，高级生化分析仪一般具有以下功能：①用条形码自动识别样品和试剂；②比色杯的自动清洗及惰性液应用；能有效地防止交叉污染；③软件开发加强了仪器的任选功能；④各种自检功能、自动重检功能以及警告功能；⑤急诊样品插入功能；⑥管理功能(包括实验程序管理、数据管理、质控管理等)。自动生化分析仪的发展趋势是四个增加和四个减少：采用尖端技术增加可测的反应类型和相应的检验项目，使测定的精密度、准确性和速度增加，软件功能增加，仪器的灵活性和自动化程度增加；样品量减少，试剂消耗量减少，硬件部分减少，同时人工量参与程度减少。13、单选

自动化特种蛋白分析仪多采用()A．电化学分析技术B．荧光分析技术C．散射比浊分析技术D．透射比浊分析技术E．酶免疫分析正确答案：C14、多选

理想的诊断试验应具有绝对的()A．临床敏感度B．临床特异度C．检测精密度D．检测灵敏度E．检测准确度正确答案：A,B15、单选

影响测定准确度的最重要的因素是()A．干扰物的影响B．人员素质C．标本处理D．所用校准品E．所用仪器正确答案：D16、问答题

试述连续监测法试剂盒的评价要求。正确答案：连续监测法试剂盒评价：①试剂空白值是否符合规定，反应速度下降型的试剂空白吸光度应在1.5左右，反应速度上升型的试剂空白吸光度越低越好，不符合说明书中规定值者不宜使用；②试剂空白的酶促反应时间曲线应平坦，吸光度变化应ΔA/min≤0.001，若大于此值，表明试剂本身分解变化，会使测定结果产生误差；③延迟期、线性反应期与设定的实验参数是否相符，若不相符应予修改；④观察酶促反应速度曲线的斜率，通过定值血清，分析试剂盒的灵敏度。当试剂盒中底物浓度不足，辅助酶或指示酶的酶量不足或质量不好、反应条件不是最适条件等情况时，酶促反应速度曲线斜率下降，灵敏度低，测定结果有严重比例误差，这种试剂盒无法纠正，不能使用。17、单选

连续流动式自动生化分析仪去蛋白是利用()A．加热器B．吸附剂C．气泡D．透析器正确答案：D18、单选

我国室间质评中的标准“优良”的变异指数得分是()A．VIS＜50B．VIS＜80C．VIS＜100D．VIS＜150E．VIS＜200正确答案：B19、填空题

室间质量评价是通过_____________的比对，观察各实验室结果的_______、一致性并采取_____________，使各实验室结果渐趋一致。正确答案：实验室间；准确性；一定措施20、单选

自动生化分析仪比色杯的材料多采用()A．不吸收紫外光的优质塑料B．普通玻璃C．石英玻璃D．隔热玻璃E．防爆玻璃正确答案：A21、多选

终点法试剂盒质量评价要求为()A．试剂空白的吸光度应低于规定标准B．试剂空白的反应速度时间曲线应平坦，且无明显波动C．反应达到平衡的时间应在读取测定吸光度的时间之前D．反应达到平衡后，吸光度最大并维持不变E．反应速度时间曲线的斜率要大，大而灵敏正确答案：A,B,C,D22、判断题

流式细胞仪接收并分析的信号主要有光散射讯号和荧光讯号。()正确答案：对23、问答题

临床生物化学在医学中的应用主要有哪些方面?正确答案：探讨疾病的发病机制；在疾病诊断和治疗中的应用；在医学教育中的作用.24、判断题

可消除检测体系或样本混浊的方法是单试剂双波长法。()正确答案：对25、名词解释

光谱分析正确答案：利用物质的发射光谱、吸收光谱或散射光谱特征对话物质进行定性、定量分析的技术称光谱分析技术。26、单选

有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是()A．缬氨酸(pI5.96)B．赖氨酸(pI9.74)C．天冬氨酸(pI2.77)D．精氨酸(pI10.76)E．酪氨酸(pI5.66)正确答案：C27、多选

自动生化分析仪开机前操作者应检查的内容有()A．进行光度计自检B．检查仪器光源C．检查清洗剂是否足够D．检查冲洗用水是否足够E．检查待测样品是否准备就绪正确答案：B,C,D28、单选

临床上所用的专用生化分析仪主要是指()A．项目专用B．试剂专用C．仪器专用D．分析物专用E．技术人员专用正确答案：A29、多选

一级标准品主要用于()A．校正决定性方法B．评价及校正参考方法C．常规方法的标化D．为次级标准品定值E．质量控制正确答案：A,B,D30、单选

有关比浊测定法的描述哪项是错误的()A．比浊法不是比色分析B．比浊法分为化学比浊法和免疫比浊法C．免疫比浊法分为透射比浊法和散射比浊法D．分立式自动生化分析仪不能做散射比浊分析E．干片式生化分析仪不能做比浊分析正确答案：D31、多选

双波长方式分析的优点有()A．能提高检测速度B．能消除噪音干扰C．能对电源波动有补偿效果D．能减少散色光的影响E．能减少样品本身光吸收的干扰正确答案：B,C,D,E32、单选

具有空气分段系统的自动生化分析仪是()A．薄片分析自动生化分析仪B．分立式自动生化分析仪C．干化学式自动生化分析仪D．离心式自动生化分析仪E．连续流动式自动生化分析仪正确答案：E33、单选

分离分子量相近但等电点不同的蛋白质的首选方法为()A．醋酸纤维薄膜电泳B．等电聚焦电泳C．密度梯度离心D．圆盘电泳E．琼脂糖凝胶电泳正确答案：B34、判断题

测定比例系统误差的试验是线性试验。()正确答案：错35、多选

临床生物化学对临床疾病的诊治方面的价值主要体现在()A．疾病诊断与预防B．病情监测C．药物疗效与预后判断D．探讨疾病发生机制E．促进新药研发正确答案：A,B,C,D36、单选

离心式自动生化分析仪加样时，转头中的空槽也必须用相同方法加入蒸馏水是为了()A．减少污染B．提高分析精密C．校正零点D．作空白对照E．保持平衡正确答案：E37、问答题

临床生物化学研究的主要内容是什么?正确答案：临床生物化学是在人体正常生物化学的基础上，研究疾病状态下的人体代谢变化，进一步从生物化学代谢和细胞、蛋白质及分子水平，认识疾病发病机制，提供实验室诊断和监测技术和证据。38、单选

干化学自动生化分析仪的化学干片中接受样品的结构是()A．指示剂层B．分布层C．中介层D．聚酯片基E．塑胶层正确答案：B39、多选

选择质控血清的原则()A．瓶间差异极小B．大瓶包装C．分析测试项目应满足需要D．稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变E．最好用自己定标的血清正确答案：A,C,D40、问答题

临床常用的光谱分析类型及其主要影响因素是什么?正确答案：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析三大类。在临床生物化学检验中，主要包括：①吸收光谱分析法，如可见光及紫外光分光光度法、原子吸收分光光度法；②发射光谱分析法，如荧光分析法和火焰光度法；③散射光谱分析法，如比浊法。光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比，导致误差的主要原因有化学因素、主观因素和光学因素等三类。41、问答题

简述分立式自动生化分析仪的恒温装置及特点。正确答案：自动生化分析仪通过温度控制系统保持温度的恒定，其恒温的方式有三种：(1)干式恒温器加热在比色杯与加热器之间隔有空气，干式恒温的特点是方便，速度快，不需要特殊的防护，但稳定性和均匀性稍差。(2)水浴式循环加热式在比色杯周围充盈有水，加热器控制水的温度。特点是温度准确。(3)恒温液循环间接加热恒温液循环间接加热式，它的结构原理是在比色杯周围流动着一种特殊的恒温液，在比色杯与恒温液之间又有一个几毫米的空气夹缝，恒温液通过加热夹缝的空气达到恒温。其均匀性、稳定性优于干式，又有升温迅速，不需特殊保养的优点。42、填空题

自动生物化学分析仪按反应装置的结构可分为__________、________、________和__________四类。正确答案：连续流动式；离心式；分立式；干片式43、问答题

离子选择性电极法在应用中分哪两种方法?两种方法有何不同点?正确答案：ISE在应用中的具体方法有直接测定法和间接测定法两种。①直接测定法：样品或标准液不经稀释直接进人ISE管道作电位分析。②间接测定法：样品与标准液要用指定离子强度和pH的缓冲液作定量稀释，再进入电极管道，测量其电位。44、单选

半自动生化分析仪的手工操作主要为()A．取样、加试剂与混合B．取样、试剂混合与反应C．取样、反应与检测D．取样、恒温与反应E．取样、结果显示与检测正确答案：A45、问答题

简述实验室纯水制备方法及实验用水原则。正确答案：实验室纯化水制备常用方法可分三大类：①蒸馏法，②去离子法，③逆渗透法。临床实验室用水，一般选用二级，特殊实验如酶学测定或科研用水应选一级水。三级水则用作仪器、器皿经自来水冲洗后的再冲洗。用一级水进行的实验不得用次级水稀释标本和配制标准液。46、单选

与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是()A．蛋白质分子大小B．缓冲液离子成分的不连续性C．电位梯度的不连续性D．pH的不连续性E．凝胶层的不连续性正确答案：A47、单选

最早于1981年提出多规则质控法的学者是()A．GriffinB．YoudenC．Levey&JenningsD．WestgardE．Cusum正确答案：D48、单选

世界上第一台自动生化分析仪产于()A．20世纪30年代B．20世纪40年代C．20世纪50年代D．20世纪60年代E．20世纪70年代正确答案：C49、单选

自动生化分析仪自动清洗样品探针是为了()A．防止试剂干扰B．提高分析精度C．提高加样速度D．提高反应速度E．防止交叉污染正确答案：E50、单选

以下关于自动生化分析仪的说法错误的是()A．朗伯-比尔定律不适用于干化学测定技术的浓度计算B．血糖分析仪是专用分析仪C．仪器自动清洗吸样探针主要为防止交叉污染D．离心式自动生化分析仪必定是单通道的E．自动生化分析仪的光学系统不必全部采用单色光正确答案：E51、单选

NCCLS所规定的二级水的电阻率(MΩ/cm，25℃)为()A．6.0B．5.0C．2.0D．1.0E．0.5正确答案：C52、单选

由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()A．控制物B．一级标准品C．二级标准品D．参考物E．原级参考物正确答案：C53、配伍题

第一个设计了目测比色法的学者是()最早用比色法测定肌酐的学者是()A．FolinB．DuboseqC．WohlgemuthD．Watson&CrickE．Brown&Goldstein正确答案：B,A54、单选

已知某酶的Km为0.05mmol/L，试问要使此酶所催化的反应速度达最大反应速度的80%时，底物浓度应是()A．0.2mmol/LB．0.4mmol/LC．0.5mmol/LD．0.6mmol/LE．0.8mmol/L正确答案：A55、多选

特异度高的诊断试验常用于()A．拟诊患有某病的概率较大时，以便确诊B．拟诊疾病严重但疗效好的疾病，防漏诊C．拟诊疾病严重但疗效与预后均不好的疾病，以防误诊D．拟诊疾病严重且根治方法具较大损害时，急需确诊E．存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断正确答案：A,C,D56、多选

下列哪些情况可引起临床测定中的系统误差()A．样品中存在干扰物B．天平未经校正C．分析仪器波长不准D．标本量加错E．吸管未经校正正确答案：B,C,E57、单选

下列何者为含有层析法、吸光度、荧光等的仪器()A．气相色谱仪B．高效液相色谱仪C．电泳仪D．超速离心机E．全自动生化分析仪正确答案：B58、单选

卤素灯能够提供光源的波长范围是()A．260～380nmB．300～400nmC．340～800nmD．400～800nmE．＞800nm正确答案：C59、问答题

自动生化分析仪常用分析方法有哪几种?正确答案：自动生化分析仪上常用的分析方法主要有以下三种：(1)终点分析法(平衡法)包括一点终点法、两点终点法和双波长法终点法。(2)连续监测法(又称动态分析法、速率法或动力学法)是测定底物的消耗或产物生成速度的化学方法。(3)比浊测定法是通过检测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法。另外，还有均相酶免疫分析法。60、单选

有关连续监测法的描述哪项是错误的()A．适用于酶活性的测定B．是在反应达到平衡时进行连续观察C．是在反应呈线性期进行连续观察D．连续监测法又称速率法E．连续监测法又称动态分析法正确答案：B61、多选

临床生化室常用的水有()A．纯净水B．去离子水C．双蒸水D．逆渗水E．普通水正确答案：B,C,D62、判断题

最早的自动生化分析仪是连续流动式自动生化分析仪。()正确答案：对63、问答题

诊断试验的选择原则是什么?正确答案：用于诊断的任何试验必须具备灵敏度与特异度二个基本特性，两者缺一不可。理想的诊断试验是具有绝对的敏感性和特异性。但由于生物个体差异和疾病过程的多样性的存在，在许多诊断试验中，有的敏感性高但特异性低；有的特异性高但敏感性低；有的两者都较高，但费用昂贵或对人体有较大损害；有的两者都一般，但简单易行。这就需要根据初步拟诊情况，依照不同试验目的来选择。64、单选

测定比例系统误差的试验是()A．重复性试验B．干扰试验C．线性试验D．回收试验E．检测能力试验正确答案：D65、单选

醋酸纤维素薄膜常用的染料()A．四甲基乙二胺B．丽春红SC．伊红D．甲叉双丙烯酰胺E．结晶紫正确答案：B66、单选

自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为()A．单通道和多通道B．流动式和分立式C．离心式和分立式D．离心式和流动式E．大型、中型和小型正确答案：B67、填空题

临床上可根据血液及其他体液中的________，调整剂量，保证药物治疗的有效性和安全性。正确答案：药物浓度68、问答题

简述连续监测法中最常见的干扰因素及其控制。正确答案：(1)连续监测法中常见的干扰因素有：①样本本身含有其他酶和物质干扰，应设法摸清并加入对干扰物或产生副反应或旁路反应的抑制剂；②工具酶中混有其他酶的污染，因此要求应用纯化酶，或查清污染酶的含量；③非酶反应的干扰，由于底物不稳定，无酶即可自行反应；④分析容器的污染，注意定期清洗与保养分析仪；⑤沉淀形成，常因底物溶解度低而反应体系中底物浓度偏高。(2)解决这些干扰因素的最重要的方法措施是：①作试剂空白加以校正；②不用单试剂，改用双试剂。69、单选

由于标本中与被测物共存物质也能和测定试剂发生反应所引起的误差原因是()A．主观因素B．不遵守光吸收定律C．光学因素D．化学因素E．有色物质的生成受到影响正确答案：D70、单选

利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是()A．凝胶层析法B．吸附层析法C．分配层析法D．亲和层析法E．离子交换层析法正确答案：D71、问答题

简述干片式生化分析仪的工作原理。正确答案：干片式生化分析又称干化学分析和固相化学分析。其工作原理是在特定检测项目的干化学试剂片上，加上定量的血清后，在干片的背面产生颜色反应，然后利用反射光分析仪进行定量测定。反射光测定的浓度计算与吸收光所用的朗伯比尔定律计算方式不同，而是利用反射率来计算的，公式如下：R：Is/Ir×Rr，式中Is、Ir、Rr分别代表来自试剂、参考载体的反射光强度和参考光反射率。72、判断题

电化学传感器属于生物传感器。()正确答案：错73、问答题

何谓自动生化分析仪?有何特点?正确答案：自动生化分析仪就是把临床生化分析的取样、加试剂、去干扰、混合、保温反应、检测、数据处理、结果显示和输出，以及清洗等实验操作步骤实现自动化操作的仪器。具有灵敏、准确、快速、节省样品和试剂易于实现标准化等优点，并可大大地提高工作效率，减少主观误差，提高测定结果的准确性和精密度，增加常规测定项目和分析速度。74、单选

透析器的透析效率与下列哪项因素无关()A．浓度差B．渗透压差C．透析膜的孔径大小D．透析开始的时间E．反应液的温度正确答案：D75、名词解释

离子交换层析法正确答案：离子交换层析法是以具有离子交换性能的物质作固定相，利用流动相中的离子能进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的一种方法。76、单选

自动分析仪中采用同步分析原理的是()A．离心式自动生化分析仪B．分立式自动生化分析仪C．连续流动式自动生化分析仪D．干化学式自动生化分析仪E．高效液相层析仪正确答案：A77、单选

大多数生化分析仪获得单色光采用()A．衍射光栅B．分光棱镜C．干涉滤光片D．玻璃滤光片E．蚀刻式光栅正确答案：C78、多选

下列关于自动生化分析仪的说法正确的是()A．自动生化分析仪工作时环境温度最好为20～25℃恒温B．干化学试剂的胶膜可减少血清内源性物质的干扰C．朗伯-比尔定律适用于干化学法测定技术的浓度计算D．离心式生化分析仪采用同步分析E．离心式自动生化分析仪必定是单通道正确答案：A,B,D,E79、多选

做好室内质控工作应注意的事项是()A．要有良好的质控血清B．要熟知室内质控的知识C．质控血清要随标本一起检测D．质控血清定值方法要可靠，应有参考实验室作后盾E．每天应将测定结果反映在质控图上正确答案：A,B,C,E80、单选

离心技术中对颗粒沉降速度无直接影响的因素是()A．介质的粘滞度B．颗粒直径C．离心加速度D．颗粒偏离球形的程度E．颗粒多少正确答案：E81、问答题

自动生化分析仪的主要性能和技术指标是什么?正确答案：包括：①自动化程度，它是指在人发出指令后。能够由仪器自己独立完成工作的程度。自动化程度越高仪器的功能越强。②分析效率，它是指在测定方法相同的情况下分析仪的分析速度。分析速度决定于一次测定中可测样品的多少和可测项目的多少。③精度和准确度，自动生化分析仪测定的精度和准确度取决于仪器各部件的加工精度和精确的工作状态。④应用范围，它是指所能进行分析的方法以及测定项目的种类，这是仪器的综合指标与仪器的设计原理和结构有关。还有取液量及最小反应液体积等。82、填空题

流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术，利用________产生荧光的特点，快速灵敏地对________进行多参数__________和__________的技术。正确答案：荧光素；单个细胞；定量测定；分选83、单选

根据设计原理，分析速度最快的自动生化分析仪是()A．全自动分立式B．典型分立式C．半自动分立式D．流动式E．离心式正确答案：E84、填空题

自动生物化学分析仪的分析方法包括________、________、________和________。正确答案：终点分析法；连续监测法；比浊测定法；均相酶免疫分析法85、名词解释

散射比浊法正确答案：散射比浊法是利用光线通过混悬溶液时，由于颗粒的散射使通过的光线减弱，根据光线减弱的程度测定溶液中颗粒的浓度，所以，实际上可将散射浊度测定法看成是比色分析的一种特殊情况。86、配伍题

蛋白质分离与鉴定常用的技术是()激素检测常用的技术是()微量元素检测常用的技术是()微量蛋白检测常用的技术是()A．电泳技术B．散射比浊法C．荧光分析法D．电化学分析技术E．原子吸收分光光度法正确答案：A,C,E,B87、问答题

简述应用半自动生化分析仪的注意事项。正确答案：因大多使用固定的比色皿，结果重现性相对较好，但由于样品与试剂用量少，应注意加样的准确性；如反复出现的非线性大于10%，应考虑试剂是否变质，所编程序反应参数是否合适以及操作方式是否合理；在做酶动力学方法测定时，应注意起始吸光度，如特别低，表示由于样品中酶活力转变在延迟时间内底物已被消耗完，应将样品稀释后重新测定。同时应进行试剂空白测定，反应速度下降型的试剂空白吸光度值不应太低，一般不能低于0.9，而反应速度上升型的试剂空白吸光度应越低越好，否则说明试剂已失效，应重新配制试剂；在进行终点法测定时，应注意反应是否完全，否则影响结果的准确性；在进行酶动力学测定和两点测定时，应注意样品与试剂混合时间的长短，过短不能达到充分混匀，过长易使酶学测定改变零级反应方式，进而影响结果的可靠性；不同人员，应各自进行自己的校正因数，以避免同项目不同人员间的误差；每次测定后和更换项目测定前，均应用蒸馏水进行充分冲洗管道和比色池；在应用可设计吸样体积的仪器时，应设置比较合理的进样量，这样每次测定可以利用液体充分冲洗管道和比色池，以避免测定样品间的干扰。88、多选

二级标准品主要用于()A．校正决定性方法B．为次级标准品定值C．评价及校正参考方法D．常规方法的标化E．作为常规检测的校准品正确答案：D,E89、名词解释

前分光正确答案：前分光是指光路与一般分光光度计相同，即光源→分光元件→样品→检测器的一类自动生化分析仪光路系统。一般不能进行不同波长项目的不间断检测，通常只能单独一次测定后，再测第二次。90、单选

诊断试验临床应用价值评定过程中，选择研究对象时的样本量一般要求()A．＞30B．＞60C．＞90D．＞100E．＞150正确答案：D91、填空题

酶电极是________与_______交叉结合，生物学与物理学、化学融为一体的技术。正确答案：生物技术；传感技术92、单选

下列蛋白质通过凝胶层析柱时，最后被洗脱的是()A．过氧化氢酶(分子量247500)B．血清白蛋白(分子量68500)C．β乳球蛋白(分子量35000)D．肌红蛋白(分子量16900)E．牛胰岛素(分子量5700)正确答案：C93、填空题

纯化水制备常用方法有_______、________和________。正确答案：蒸馏法；去离子法；逆渗透法94、名词解释

连续监测法正确答案：连续测定酶反应过程中某一反应产物或底物的浓度随时间变化的多点数据，求出酶反应初速度，间接计算酶活性浓度的方法称为连续监测法。95、单选

能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是()A．原子吸收分光光度仪B．火焰光度计C．质谱议D．高效液相色谱仪E．毛细管电泳仪正确答案：C96、判断题

甲醛是类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时，尿标本的防腐剂。()正确答案：错97、问答题

简述双波长测定时对测量条件的具体要求。正确答案：主要有：①合适的入射光波长：选择原则是光吸收尽可能大，干扰尽可能小；②恰当的吸光度范围：分析溶液的吸光度应调节到仪器的吸光度范围以内；③正确的空白溶液：溶液或试剂有颜色，或引起混浊，用溶液或试剂空白；如样本基体有干扰颜色，且基体不与显色剂反应时，或样品和试剂均有颜色反应或浊度时，可采用不显色空白或平行操作空白；④标本中常有一些非特异性物质参与反应，但不易用设空白的方式抵消，此时对标准和标本可采用两个时间测定来排除非特异性物质的干扰。98、单选

可消除检测体系或样本混浊的方法是()A．单波长双试剂法B．单试剂双波长法C．双试剂法D．双波长法E．双波长双试剂法正确答案：B99、单选

流动式自动生化分析仪又可分为()A．流动注入系统和间歇系统B．空气分段系统和非分段系统C．空气分段系统和流动注入系统D．分段系统和间歇系统E．非分段系统和间歇系统正确答案：B100、多选

流式细胞仪接收并分析的信号主要有()A．光散射讯号B．光吸收讯号C．荧光讯号D．电流讯号E．生物发光讯号正确答案：A,C101、单选

由权威机构对实验室有能力执行特定任务的正式承认称()A．室内质量控制B．室间质量评价C．能力比对分析D．实验室认证E．实验室认可正确答案：E102、名词解释

决定性方法正确答案：决定性方法是指确度最高，系统误差最小，经过详细的研究，没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法。用于发展及评价参考方法和标准品。103、问答题

临床常规生化实验方法选择的具体要求有哪些?正确答案：国际临床化学联合会(IFCC)提出：临床常规方法应具有实用性和可靠性两方面的性能指标，至于某一项具体分析方法所应具有的性能标准，可由临床化学家根据采用这一试验的目的决定。(1)实用性一般应具备：①微量快速，便于急诊；②费用低廉；③应用安全。(2)可靠性一般具有较高的精密度和准确度，以及较大的检测能力。104、多选

属于NCCLS所规定的纯水等级标准的特性指标是()A．镁离子B．钙离子C．电阻率D．微生物含量E．硅正确答案：C,D,E105、单选

国际临床化学联合会的英文缩写是()A．AACCB．APCCBC．JACCD．IFCCE．CSLM正确答案：D106、单选

诊断试验检出阳性患病者的百分率的指标是()A．检测灵敏度B．临床敏感度C．检测准确度D．临床特异度E．检测精密度正确答案：B107、多选

方法比较试验测定的是候选方法的()A．偶然误差B．比例误差C．恒定误差D．总误差E．系统误差正确答案：B,C,E108、问答题

简述室间质量评价中的PT方案及其判断标准。正确答案：(1)能力对比分析(proficiencytest，PT)是室间质量评价技术方案之一，方法是将未知标本分发给各实验室，并提供可靠的标准，对回报结果进行分析，判断实验室获得正确测定结果的能力。国际CLIA'88的PT方案规定，临床生物化学项目每年至少进行3次PT调查，每次调查至少包括5个不同的质控样本，PT在一年内，对于任一项至少可得15个测定结果。通过各实验室间持续的比较，作出结果判断。计算公式为：针对某一项目的得分(score)：S1=(该项目的可接受结果数÷该项目的总测定次数)×100%；对调查的全部项目的得分：S2=(全部项目可接受结果总数÷全部项目总的测定次数)×100%。(2)判断标准：国际CLIA'88技术细则规定，S1、S2均应大于80，否则判为不满意，而且如果S1或S2连续两次或两次以上不满意，即为失败，对于某一个接受结果，不再进行优劣分级。109、判断题

NCCLS所规定的二级纯水的微生物菌落(CFU/ml)应低于1000。()正确答案：对110、单选

凝胶过滤分离蛋白质的原理所利用的是()A．蛋白质的分子大小B．蛋白质是清蛋白还是球蛋白C．蛋白质所含酸性氨基酸的多少D．在某个体系内该蛋白质含量的多少E．蛋白质所带电荷的多少正确答案：A111、判断题

自动生化分析仪的光源能量降低对单色光影响最大的波长是405nm。()正确答案：错112、填空题

实验室认证指__________依据程序对实验室工作或服务是否符合规定的要求给予确认，给确认合格者出具__________，并由__________确保认证及其证书使用的法规、协议及程序的有效性。正确答案：认证机构；合格证书；认证体系113、判断题

自动生化分析仪按反应装置的结构分类可分为离心式和分立式。()正确答案：错114、多选

做回收试验应注意的事项是()A．吸量要准确B．加入标准液后的浓度最好达到医学决定水平C．加入标准液后的体积应与基础样品的体积相同D．标准液一般须加入高、中、低不同浓度作样品E．标准液的体积一般在20%以内正确答案：A,B,C,D115、单选

测定光线通过溶液混悬颗粒后的光吸收或光散射程度的定量方法是()A．荧光定量分析法B．散射光谱分析法C．发射光谱分析法D．吸收光谱分析法E．原子吸收光度法正确答案：B116、名词解释

去离子水正确答案：去离子水是使水通过离子交换树脂柱去除其中的阳离子和阴离子而得到的纯化水。117、问答题

自动生化分析仪如何分类?正确答案：主要的分类方法有：(1)按自动生化分析仪的自动化程度可分为：①半自动生化分析仪；②全自动生化分析仪。(2)按仪器的反应装置结构原理和测定方式可分为：①连续流动式；②分立式，又可分为：普通分立式、反应杯转盘分立式和袋式仪器；③离心式(严格讲也属于分立式的范畴)；④干片式自动生化分析仪。(3)按仪器测试通道的多少可分为单通道和多通道生化分析仪。118、问答题

生物传感技术测定生物化学物质的原理是什么?正确答案：生物传感技术测定生物化学物质的原理是：待测定物质经扩散作用，进入固定化生物敏感膜层，经分子识别发生生物化学反应，产生的信息被相应的化学或物理换能器转变成可定量和可处理的电信号，再经二次仪表放大并输出，便可经计算系统计算出待测物的浓度。119、多选

自动生化分析仪的精密度测试包括()A．批内重复性B．批间重复性C．总精密度D．批间精密度E．准确度正确答案：C,D120、单选

最早的自动生化分析仪是()A．袋式自动生化分析仪B．连续流动式自动生化分析仪C．干化学式自动生化分析仪D．分立式自动生化分析仪E．离心式自动生化分析仪正确答案：B121、单选

进行回收试验的样品浓度最好用()A．病理标本的最高浓度值B．病理标本的最低浓度值C．参考范围内的浓度值D．医学决定水平的浓度值E．参考范围的上限浓度值正确答案：D122、单选

Carryover主要是指()A．试剂过量B．前后标本交叉污染C．测试项目错误D．测试时间过长E．标本量少正确答案：B123、单选

临床生化实验室用水一般采用()A．一级水B．二级水C．三级水D．次级水E．自来水正确答案：B124、单选

自动生化分析仪常用的检测器是()A．光电管B．固体闪烁计数仪C．硒光电池D．蓄电池E．光电倍增管正确答案：E125、名词解释

逆渗透水正确答案：逆渗透水是通过加压使水渗透过极微小的渗透膜(孔径仅0.000lμg左右)，使其95%～99%的其他溶解或非溶解物质均无法通过渗透膜，而得到的一类纯化水。常作为纯水制备系统配套用。126、单选

为消除内源性干扰自动生化分析仪利用下列哪种方法()A．采用双试剂B．采用单试剂C．采用双波长D．采用单波长E．采用多通道正确答案：C127、单选

类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时，尿标本防腐剂应选用()A．甲苯(二甲苯)B．甲醛C．浓盐酸D．麝香草酚E．浓硫酸正确答案：C128、名词解释

临床特异度正确答案：指诊断试验检查确定未患病者的阴性百分率。129、名词解释

终点分析法正确答案：终点分析法是基于反应达到平衡时反应产物的吸收光谱特征及其对吸收强度的大小，对物质进行定量分析的一类方法。130、单选

与自动生化分析仪人机对话有关的是()A．显示器、键盘、取样器B．显示器、键盘、打印机C．打印机、恒温器、键盘D．键盘、光栅、显示器E．取样器、光栅、显示器正确答案：B131、单选

如果是交叉污染因素，则首先应考虑()A．冲洗用水是否符合要求B．清洗剂的类型是否正确C．反应杯是否需更新D．冲洗管路是否堵塞E．用校准品对仪器进行从新校正正确答案：D132、配伍题

回收试验检测的是()重复性试验检测的是()方法比较试验检测的是()干扰试验检测的是()检测能力试验检测的是()A．偶然误差B．比例误差C．恒定误差D．系统误差E．灵敏度正确答案：B,A,D,C,E133、单选

通过测定基因的丰度来确定基因的表达模式和表达水平的芯片是()A．基因芯片B．蛋白质芯片C．芯片实验室D．组织芯片E．细胞芯片正确答案：A134、问答题

何谓光谱分析?影响光谱分析的主要因素有哪些?正确答案：利用各种化学物质所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征，来确定其性质、结构或含量的技术，称为光谱分析技术。光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比，导致误差的主要原因有：①化学因素，是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差。②主观因素，是由于操作不当所致。③光学因素，主要是指分析仪器的性能低劣所引起的误差。135、问答题

何谓临床灵敏度?灵敏度高的诊断试验有哪些用途?正确答案：指诊断试验检出阳性病人的百分率。敏感度高的诊断试验，通常用于：①拟诊为严重但疗效好的疾病，以防漏诊；②拟诊为有一定治疗效果的恶性肿瘤，以便早期确诊，及时治疗；③存在多种可能疾病的诊断，可排除某一诊断；④普查或定期健康体检，能筛选某一疾病。136、问答题

试述生物芯片的原理与分类。正确答案：生物芯片(biochip)是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化分析系统。测定原理是把制备好的生物样品固定于经化学修饰的载体上，样品中的生物分子与载体表面结合，同时又保留其理化性质，在一定条件下，进行芯片上的生物分子反应，并使反应达最佳状态，然后利用芯片专用监测系统对芯片信号进行监测，即可高效、大规模获得生物体中待检测物质的信息。生物芯片按固定的生物分子及材料不同可分为基因芯片、蛋白质芯片、细胞芯片、组织芯片和芯片实验室等。临床生物化学常用的生物芯片主要为基因芯片(genearrays)、蛋白质芯片(proteinarrays)又称蛋白质微阵列(proteinmicroarrays)及芯片实验室三大类。137、判断题

一级标准品主要用于常规方法的标化。()正确答案：错138、多选

临床生物化学的研究范围包括()A．阐述疾病的生化基础B．阐述疾病发展过程中的生化变化C．开发临床生化检验方法D．开发临床生化检验技术E．以上均不是正确答案：A,B,C,D139、填空题

自动生化分析仪性能指标主要有__________、__________、__________和__________等。正确答案：自动化程度；分析效率；应用范围；精度与准确度140、名词解释

流式细胞术正确答案：流式细胞术是以流式细胞仪为检测手段的一项能快速、精确的对单个细胞理化特性进行多参数定量分析和分选的新技术。141、问答题

简述自动生化分析仪仪器主要参数设定的原则。正确答案：一般自动生化分析仪有7个主要参数，即测定方法学类型、温度、波长、样品及试剂量、延迟时间、测定时间、浓度校正因子等。(1)测定方法学类型的选择根据项目选择合适的测定方法学类型(终点法、速率法、拟一级反应速率法)，以得到较好的准确性。如苦味酸测定肌酐采用速率法可消除血清内类肌酐物质的干扰。(2)温度目前一般选用37℃。(3)波长根据测定项目选择合适的波长进行测定。如有多个波长可供选择时，一般选择干扰最小的波长。全自动生化分析仪可用双波长进行测定，以达到消除部分干扰的目的；半自动生化分析仪一般不进行双波长测定，以减少仪器测定时间和仪器传动部分的故障率。(4)样品与试剂量根据试剂盒要求调整样品与试剂比例(应考虑检测灵敏度、线性范围，尽可能增大样品稀释倍数，以减少干扰)。半自动生化分析仪总液体量应≥1ml，这样以待测样品冲洗管道和比色皿来减少样品间的交叉干扰。全自动生化分析仪总液体量应大于最小比色量，同时为防止溢出和节约又要小于比色杯总容量。(5)延迟时间一般原则是终点法应选择反应接近平衡期，动态法则选择反应接近进入线性期。同时应考虑消除非测定物质的干扰反应，如苦味酸速率法的延迟时间的选择。(6)测定时间根据高、中、低浓度标准或定值质控血清的反应速度曲线加以确定。一般要求吸光度变化在该时间内均在线性判断标准范围内。(7)浓度校正因子应通过标准溶液来计算浓度校正因子。酶促反应的测定体系实际校正因子应通过适当的校正方法进行计算。142、名词解释

电化学分析法正确答案：W利用物质的电化学性质，测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法。有电位法、电导法和电容量分析法等多种。143、多选

诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括()A．待诊值B．确诊值C．提示预后的界值D．危急值E．参考值上限正确答案：A,B,C,D144、多选

全自动生化分析仪保持恒温的方式有()A．水浴式循环直接加热B．微波恒温加热C．光照加热D．干式恒温加热E．恒温液循环间接加热正确答案：A,D,E145、填空题

方法学评价是通过__________，测定并评价方法的__________与__________，测定的都是__________。正确答案：实验途径；精密度；准确度；误差146、问答题

简述应用生化分析仪搞好生化项目测定质量控制的措施。正确答案：措施有：(1)根据所用生化分析仪的自动化程度等仪器性能，来选择合适的生化项目测定方法。(2)选择合适的测定试剂盒，并考查试剂盒的灵敏度、稳定性、线性范围等性能，根据具体情况选择是否选用干粉试剂、液体单试剂或液体双试剂。试剂一经选用最好长期使用。(3)选择试剂盒时应同时注意仪器条件的限制，并使仪器和试剂参数有机的统一起来。(4)酶动力学测定时应进行酶动力学体系的校正，并采用合适的校正试剂、标准和方法。(5)选择合适的多水平的质控血清，最好包括定值部分和非定值部分。质控血清指标应比较全面，并具有较好的稳定性。(6)应建立长期全面的室内质控数据库以及相应的各项质控参数的记录和质控图。147、配伍题

自动生化分析仪测定血清肌酸激酶时采用()自动生化分析仪酶法测定血清胆固醇时采用()自动生化分析仪用苦味酸法测定血清肌酐时采用()自动生化分析仪测定血清载脂蛋白A、B时采用()自动生化分析仪BCG法测定血清白蛋白时采用()A．透射比浊法B．两点终点法C．连续检测法D．定时两点法E．一点终点法正确答案：C,B,D,A,E148、单选

在方法比较试验中，统计求得的回归系数b代表的是()A．偶然误差B．系统误差C．恒定误差D．比例误差E．两法相关性正确答案：D149、单选

离子交换树脂层析法无法除去下列哪种物质()A．清蛋白B．甘氨酸C．CK-MBD．乙醇E．LD正确答案：D150、判断题

能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是质谱议。()正确答案：对151、单选

根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是()A．离子交换层析B．凝胶过滤C．分子筛效应D．分配层析E．亲和层析正确答案：E152、问答题

任选式全自动生化分析仪的特点是什么?正确答案：该类仪器具有在一个通道中任意选择测定多种项目的功能(一般可高达60项以上)。所谓任选有两种方式。其一是按输入样品的顺序，测定完一个样品的所有项目后再做下一个样品，以此类推；另一种方式按做批量测定的方式，将输入的所有样品按欲测项目进行组合分类，相同的项目一起测定，测完一种项目再测另外一种。153、单选

代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是()A．液体型单试剂B．液体型双试剂C．固体粉型试剂D．固体片型试剂E．固体型单试剂正确答案：B154、单选

可见-紫外分光光度法的理论基础为()A．Rayleigh方程式B．Nernst方程式C．Lambert-Beer定律D．Heidelberger曲线E．ROC曲线正确答案：C155、名词解释

能力对比分析正确答案：是室间质量评价技术方案之一，方法是将未知标本分发给各实验室，并提供可靠的标准，对回报结果进行分析，判断实验室获得正确测定结果的能力。156、单选

ROC曲线中的横轴表示()A．灵敏度B．准确度C．真阳性率D．假阳性率E．特异性正确答案：D157、单选

在荧光定量分析法中，下列哪种不是影响荧光强度的因素()A．荧光物质的摩尔吸光系数B．溶剂的性质C．光物质的浓度D．温度E．溶液的pH值正确答案：A158、名词解释

ROC曲线正确答案：又称受试者工作曲线，以实验的敏感度（真阳性率）为纵坐标，而以1-特异度（假阳性率）为横坐标，依照连续分组测定的数据，分别计算SEN及SPN，按照平面几何的方法将给出的各点连成曲线。159、填空题

酶促反应时间曲线是以__________为纵坐标，__________为横坐标作图，观察酶促反应__________和_____________出现、持续和终止的时间，分析有关的性能指标。正确答案：吸光度；反应时间；动态期；平衡期160、单选

不属于生物传感器的是()A．电化学传感器B．微生物传感器C．组织传感器D．免疫传感器E．酶传感器正确答案：A161、单选

自动生化分析仪的光源能量降低对单色光影响最大的波长是()A．405nmB．450nmC．500nmD．340nmE．300nm正确答案：D162、多选

影响血标本成分变化的主要因素有()A．生理B．饮食C．药物D．溶血E．湿度正确答案：A,B,C,D163、填空题

亲和层析法是利用_____________和它的_____________间具有特异的亲和力，从而达到分离目的的一类特殊层析技术。正确答案：待分离物质；特异性配体164、多选

影响光谱分析的主要因素有()A．化学因素B．主观因素C．光学因素D．试剂因素E．标本因素正确答案：A,B,C165、单选

自动生化分析仪可分为小型、中型、大型，其分类原则是()A．仪器可测定项目的多少B．单通道和多通道数量C．仪器的复杂程序和功能D．是否可以同步分析E．测定程序可否改变正确答案：C166、单选

为了维持移动速度恒定，进行蛋白电泳时常固定的参数是()A．时间B．电压C．电流D．电阻E．介质长度正确答案：B167、单选

基于元素所产生的原子蒸气中待测元素的基态原子对所发射的特征谱线的吸收作用进行定量分析的技术是()A．吸收光谱分析法B．散射光谱分析法C．原子吸收光度法D．发射光谱分析法E．荧光定量分析法正确答案：C168、单选

干化学式自动生化分析仪所用的光学系统为()A．分光光度计B．原子吸光仪C．反射比色计D．固定闪烁计数器E．比浊计正确答案：C169、单选

流动式自动生化分析仪采用气泡来防止管道中的()A．交叉污染B．试剂干扰C．样品干扰D．光源干扰E．基底干扰正确答案：A170、多选

下列哪些是SI单位()A．OsmB．KatalC．mg/dlD．mmol/LE．g/L正确答案：B,D,E171、名词解释

均相酶免疫分析法正确答案：均相酶免疫分析法是指用酶作为标记物，以抗原抗体相互结合的免疫反应为基础在同一相中对样品进行测定分析的方法。172、单选

临床生化实验室一般采用NCCLS所规定的二级纯水，其微生物菌落(CFU/ml)应低于()A．10B．100C．1000D．5000E．10000正确答案：C173、问答题

目前用来减少自动生化分析技术测定时血液内源性干扰的措施有哪些?正确答案：早期有部分仪器通过采用透析或层析的方法去除样品中的干扰；而目前大部分生化分析仪是通过：①减少样品用量，尽可能增大样品稀释倍数；②设定多波长测定技术；③利用特异性的酶促反应(如酶偶联反应技术)来增加反应的特异性；④方法学上应用合适的表面活性剂以及双(多)试剂分析技术以达到有效的降低血液内源性干扰的目的。174、单选

离心式自动分析仪的待测样品在离心力作用下，在各自反应槽内与试剂混合并完成化学反应，这种测定模式称为()A．顺序分析B．离心分析C．同步分析D．连续分析E．流动分析正确答案：C175、单选

由实验室自己配置或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()A．一级标准品B．二级标准品C．参考物D．原级参考物E．控制物正确答案：C176、单选

自动生化分析仪中所指的交叉污染主要来自()A．试剂之间B．样本之间C．试剂与样本之间D．仪器之间E．比色杯之间正确答案：B177、多选

生物传感膜是采用固定化技术制作的人工膜，与游离相比较其优点为()A．热稳定性提高B．可重复使用C．不需要在反应后进行催化物质与反应物质的分离D．可以根据已知的半寿期确定生物膜的寿命E．能够避免外源微生物的污染和降解正确答案：A,B,C,D,E178、多选

常规方法的选择在可靠性方面应具有()A．较高的检测精密度B．较大的检测能力C．较低的检测费用D．较快的检测速度E．较好的检测准确度正确答案：A,B,E179、配伍题

用于发展及评价一级标准品()用于评价常规方法和试剂盒()用于实验室中的常规检测()用于鉴定二级标准品()A．常规方法B．参考方法C．决定性方法D．推荐方法E．经典方法F．干扰已知的方法正确答案：C,B,A,B180、单选

美国临床实验室标准化委员会的英文缩写是()A．IFCCB．NCCLC．NCCLSD．ApCCBE．AHA/ACC正确答案：C181、问答题

简述全自动生化分析仪常采用的抗交叉污染措施。正确答案：其措施有：①加样探针、试剂探针的自动清洗和冲洗功能；②比色皿的自动冲洗功能；③自动光扫描比色皿，剔除不符合要求的比色皿；④计算机自动降低具有相似测定方法的测定项目间的交叉污染概率(如同比色皿中的酶动力学方法测定AST、ALT、LD等)；⑤应用惰性液胶膜技术，减少探针内外管壁交叉污染的几率。182、单选

通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路，将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称()A．基因芯片B．蛋白质芯片C．芯片实验室D．组织芯片E．细胞芯片正确答案：C183、单选

用于发展及评价参考方法和一级标准品的方法称为()A．指定参考方法B．决定性方法C．参考方法D．常规方法E．经典方法正确答案：B184、多选

连续监测法试剂盒质量评价要求为()A．反应速度下降型的试剂空白吸光度应在1.5左右B．反应速度上升型的试剂空白吸光度越低越好C．试剂空白的酶促反应时间曲线应平坦，吸光度变化应ΔA/min≤0.001D．延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符E．酶促反应速度曲线的斜率要小，否则灵敏度下降正确答案：A,B,C,D185、多选

产生电泳的要素有()A．电场B．带电粒子C．带电粒子移动的介质D．电泳装置形式E．自动控制系统正确答案：A,B,C186、填空题

回收试验即分析方法__________加入常规分析样品中的__________的能力。目的是测定__________，以衡量候选方法的__________。正确答案：正确测定；纯分析物；比例系统误差；准确度187、单选

进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是()A．分析中存在干扰物B．吸管未经校正C．分析仪器波长不准D．天平未经校正E．标本量加错正确答案：E188、多选

双试剂方式分析的优点有()A．有利于提高检测速度B．能消除来自标本的色泽干扰C．可提高试剂的稳定性D．能消