交接班规范课件_第1页
交接班规范课件_第2页
交接班规范课件_第3页
交接班规范课件_第4页
交接班规范课件_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

规范床头交接班ICU---王丽

交接班规范

目录床头交接班的意义1235交接方法

交接班内容交接班规范床头交接班的意义床头交接班在护理工作中起着极其重要的作用，它是夜班护士对前24h病情变化治疗护理工作的总结，也是白班护士对新一天护理工作计划的评估，是加强护理工作的连续性，保证患者护理、治疗不间断的必要措施。通过规范交接班流程，培养和训练护士独立思考、观察和判断能力，提高护理质量。交接班规范2.交接方法（1）准备：交接班前交班者要完成本班工作，准备好病人的病情及床单位等，如有特殊情况要详细交代，处理好遗留问题。接班者需要备好接班时所需物品，如听诊器，瞳孔笔、交接班记录表等。（2）告知：若为清醒患者着要向病人介绍自己，告诉要交班。（3）站位：接班者站在病人的右侧，交班者站在病人的左侧，学生站在床尾。交接班规范3.交接内容1：患者的一般情况a交班者详细交接病人的姓名、性别、年龄、入院日期、主管医生、主要诊断、主诉、既往史、意识、瞳孔的大小及对光反应、肢体活动情况、生命体征、皮肤情况、病情、治疗，特殊用药，患者的输液量及用药情况、痰液的量颜色及性状，饮食种类、大小便、管道、留取标本完成情况、主要的护理问题，措施及全风险项目。病情变化的观察要点，以及患者的特殊用品等。牙齿的完整程度及是否存在松动。交接班规范交接内容b接班者对交班的重点及病人的情况进行检查,如观察监护仪P、R、BP、SPO2是否在正常范围，氧气流量及是否通畅。检查瞳孔的大小对光反应是否与交班者的一致，留置胃管的长度及插入日期，现输入药物的浓度、滴速、有无药物外渗，留置尿管的日期及尿的颜色，尿量及皮肤情况等。交接班规范交班内容2.人工气道病人的交接a气管切开的病人查看导管固定系带松紧度，切口及颈周皮肤情况，切开初期患者还应观察是否存在皮下气肿。b气管插管的病人要看插管深度及胶布是否松动.C两者都要观察痰液的量，颜色及性质，及气道湿化情况。交接班规范交接班内容3：应用呼吸机病人的交接交清呼吸机参数(模式、氧浓度、呼吸频率、压力支持，peep、有无自主呼吸，湿化罐内的水位，冷凝管内是否有多余的废水，管道日期。交接班规范交接内容4.有引流管病人的交接查看引流管是否通畅和引流液的性质颜色和量，引流袋的位置。交接班规范交接内容5.皮肤的交接有皮肤异常情况记录或皮肤情况发生改变的患者详细交接，并由两位护士共同确认皮肤情况（与记录相符合）。交接班规范交接重点查看内容1.神志，生命体征。2.体位，肢体活动情况。3.伤口敷料，

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论