抗肿瘤药物的临床合理使用试卷

抗肿瘤药物的临床合理使用试卷您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________1.抗肿瘤药物临床应用的基本原则不包括以下哪一项（）[单选题]*A.病理组织学确诊后方可使用B.部分需靶点检测后方可使用C.可随意超适应症用药(正确答案)D.体现患者治疗价值E.重视药物相关不良反应2.抗肿瘤药物分级管理划分依据不包括（）[单选题]*A.安全性B.可及性C.经济性D.有效性E.耐受性(正确答案)3.抗肿瘤药物分级不包括（）[单选题]*A.普通使用级B.限制使用级C.特殊使用级(正确答案)4.下列哪项不属于限制使用级划分标准（）[单选题]*A.药物毒副作用大，纳入毒性药品管理，适应证严格，禁忌证多B.上市时间短、用药经验少的新型抗肿瘤药物C.价格昂贵、经济负担沉重的抗肿瘤药物D.纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的品种(正确答案)5.下列关于抗肿瘤药物拓展性临床使用，错误的是（）[单选题]*A.该指标旨在统计医疗机构住院患者抗肿瘤药物拓展性临床使用的情况B.抗肿瘤药物拓展性临床使用包括临床使用药品未注册用法，以及《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则》中“特殊情况下的药物合理使用”C.特殊情况下抗肿瘤药物的使用,任意医生均可开具(正确答案)D.充分遵循患者知情同意原则，并且应当做好用药监测和跟踪观察6根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法（2020版）》，对医生处方权的管理，下列说法错误的是（）[单选题]*A.出现超常处方3次以上且无正当理由的医生，提出警告，限制处方权;B.限制处方权后，仍连续3次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权(正确答案)C.被责令暂停执业的，医疗机构应当取消其处方权D.未按照规定开具抗肿瘤药物处方，造成严重后果的7.根据《桃江县人民医院抗肿瘤药物临床应用管理工作制度》，抗肿瘤药物处方权的获得，不包括（）[单选题]*A.肿瘤诊疗医师B.参加抗肿瘤药物临床应用知识培训C.考核合格D.药剂科授权(正确答案)8.下列关于医师处方权限的说法，错误的是（）[单选题]*A.具有高级专业技术职称任职资格的医师或获得中级专业技术职称任职资格三年以上、且从事肿瘤临床诊疗工作五年或以上，具有制定含限制使用级抗肿瘤药物的治疗方案的权限。B.具有高级专业技术职称任职资格的医师或获得中级专业技术职称任职资格三年以上、且从事肿瘤临床诊疗工作五年或以上，具有更改限制使用级抗肿瘤药物治疗方案的权限。C.具有中级专业技术职称任职资格的医师或获得初级专业技术职称任职资格三年以上、且从事肿瘤临床诊疗工作三年或以上医师，对含限制使用级抗肿瘤药物，没有续方的处方权。(正确答案)D.具有中级专业技术职称任职资格的医师或获得初级专业技术职称任职资格三年以上，且从事肿瘤临床诊疗工作三年或以上医师，具有普通使用级抗肿瘤药物处方权限。9.临床科室如需引进新药，提交申请后，由（）讨论通过后执行[单选题]*A.药事管理与药物治疗学委员会(正确答案)B.药剂科C.临床药学室D.医务部10.超说明用药管理中，可以采用的高质量证据不包括（）[单选题]*A.其他国家或地区药品说明书已注明的用法B.国际权威学/协会或组织发布的诊疗规范、指南C.国家级学/协会发布的经国家卫生健康委员会认可的诊疗规范、指南D.非多中心、大样本的中文文献(正确答案)11.关于超说明书用药管理，下列说法错误的是（）[单选题]*A.应征得患者知情同意并签订知情同意书B.用药后加强不良反应监测C.伦理会审批通过的药品，主治医师及以上可开具(正确答案)D.应制定风险及应急预案12.下列需使用0.9%NS做溶媒的是（）[单选题]*A.奥沙利铂（乐沙定）B.卡铂（波贝）C.多柔比星脂质体（多美素）D.替雷利珠单抗(正确答案)13.依托泊苷注射液配置浓度要求为不超（）[单选题]*A.0.25mg/mL(正确答案)B.0.3mg/mLC.0.6mg/mLD.1.0mg/mL14.利妥昔单抗注射液配置浓度要求为（）[单选题]*A.0.25mg/mLB.B.0.3mg/mLC.C.0.6mg/mLD.D.1.0mg/mL(正确答案)15.属于烷化剂的抗肿瘤药物是（）[单选题]*A.6-巯嘌呤B.甲氨蝶呤C.博来霉素D.环磷酰胺(正确答案)16.以下属于周期非特异性的抗肿瘤药物是（）[单选题]*A.阿糖胞苷B.顺铂(正确答案)C.氟尿嘧啶D.甲氨蝶呤17.以下属于细胞周期特异性药物的是（）[单选题]*A.氟尿嘧啶(正确答案)B.表柔比星C.环磷酰胺D.顺铂18.关于细胞周期非特异性药物，说法正确的是（）[单选题]*A.影响DNA合成或阻止有丝分裂B.对G0期的细胞也有杀灭作用(正确答案)C.主要作用于特定的细胞周期D.作用弱19.关于抗肿瘤药物联合给药顺序，错误的是（）[单选题]*A.抗肿瘤药物多采用两种或两种以上联合使用的治疗方案，正确地安排给药顺序可以起到协同效应，并在提高疗效的同时，减少或避免毒性，消除或延迟耐药性B.优先遵照指南和药品说明书进行序贯用药C.对于指南说明书未提及的，可根据药代动力学、药效学相互作用等因素决定D.生长较慢的实体瘤，可先用细胞周期特异性药物，再用细胞周期非特异性药物(正确答案)20.选择TP方案（紫杉醇+顺铂）行化疗时，如何给药（）[单选题]*A.先用紫杉醇(正确答案)B.先用顺铂C.无明确给药顺序21.下列关于抗肿瘤药物的预处理，正确的是（）[单选题]*A.为减轻多西他赛导致的过敏反应、液体潴留，需静脉注射地塞米松5-10mg;肌肉注射苯海拉明50mg（或其同类药异丙嗪25-50mg）;静脉注射西咪替丁B.在紫杉醇（白蛋白结合型）滴注1天前，应服用地塞米松，每天16mg（例如:每日2次，每次8mg)，持续3天C.为预防利妥昔单抗的输液反应，每次滴注前，应预先使用解热镇痛药（例如扑热息痛）、抗组胺药（例如苯海拉明），及糖皮质激素（尤其如果所使用的治疗方案不包括皮质激素）(正确答案)D.预防异环磷酰胺/环磷酰胺的出血性膀胱炎，应分次给药，并使用美司钠，无需额外补液22.为减轻培美曲塞可能导致皮疹、血液系统毒性严重程度，应予以以下哪些药物（）[单选题]*A.西咪替丁、叶酸B.复方甘草酸苷、维生素B12C.叶酸、维生素B12D.叶酸、维生素B12、糖皮质激素(正确答案)23.关于CINV的治疗原则，错误的是（）[单选题]*A.预防用药是控制恶心呕吐的关键B.基于抗肿瘤药物致吐风险分级选择止吐方案C.充分评估高危因素和伴随疾病，重视个体化用药D.少食多餐，选择易消化的食品，控制食量，避免食用辛辣刺激、过冷或过热的食物;尽可能减少运动，以卧床休息为主(正确答案)24.患者，女，34岁，因诊断直肠癌入院行第三次化疗，化疗过程中使用昂丹司琼止呕，该药物是（）[单选题]*A.抗胆碱药B.5-HT3受体拮抗药(正确答案)C.D2受体拮抗药D.抗组胺药25.刘某，48岁，因诊断非小细胞肺癌入院，予单药吉西他滨化疗，用于预防该患者恶心呕吐的适宜方案为（）[单选题]*A.无常规预防B.DXM/甲氧氯普胺/丙氯拉嗪±劳拉西泮(正确答案)C.5-HT3RA+DXM±劳拉西泮D.5-HT3RA+DXM+NK-1RA±劳拉西泮26.王某，予FEC-T方案化疗，此次化疗予5-FU0.75g，E-ADM130mg，CTX0.75g，用于预防该患者恶心呕吐的适宜方案为（）[单选题]*A.无常规预防B.DXM/甲氧氯普胺/丙氯拉嗪±劳拉西泮C.5-HT3RA+DXM±劳拉西泮D.5-HT3RA+DXM+NK-1RA±劳拉西泮(正确答案)27.严重粒缺是指ANC<（）[单选题]*A.2.0×10^9/LB.1.0×10^9/LC.0.5×10^9/LD.0.1×10^9/L(正确答案)28.关于中性粒细胞减少的一级预防使用G-CSF的指征，错误的是（）[单选题]*A.接受FN高危化疗方案B.接受FN中危化疗方案的患者如果伴有至少1个患者自身风险因素C.接受FN低危化疗方案的患者(正确答案)D.接受根治性或辅助性化疗的患者，为保障化疗剂量足量进行29.rhG-CSF常用剂量为（）[单选题]*A.1ug/kgB.3ug/kgC.5ug/kg(正确答案)D.10ug/kg30.中性粒细胞减少可能引起感染或感染导致其他并发症，关于抗生素的预防性使用，下列说法正确的是（）[单选题]*A.无需根据FN和严重并发症发生风险的高低综合评估B.出现严重的中性粒细胞缺乏（ANC<0.1×10^9/L）或预计中性粒细胞缺乏持续>7d，可以使用抗生素进行预防(正确答案)C.应常规使用广谱抗生素对无发热的中性粒细胞减少患者进行抗感染预防D.对于高风险中性粒细胞减少患者推荐使用针对铜绿假单胞菌、其他革兰阴性杆菌、耐药革兰阳性杆菌、真菌的广覆盖方案31.粒缺患者（未发热），预防性使用抗生素应选择（）[单选题]*A.万古霉素B.头孢唑林C.左氧氟沙星(正确答案)D.美罗培南32.关于中性粒细胞减少患者治疗性使用G-CSF，下列说法正确的是（）[单选题]*A.对于本周期化疗后曾预防性使用PEG-rhG-CSF的患者，常规额外补充rhG-CSFB.对于未预防性使用rhG-CSF的患者，需进行风险评估，如存在并发感染风险因素可考虑治疗性使用rhG-CSF(正确答案)C.对于本周期化疗后曾预防性使用rhG-CSF的患者，继续予以PEG-rhG-CSF治疗D.治疗性使用rhG-CSF，单次给药即可33.关于irAEs的特点，下列说法正确的是（）[单选题]*A.irAEs与传统化疗所引起的不良反应存在本质不同(正确答案)B.irAEs整体发生率高C.不同检查点抑制剂的irAEs毒性谱是一致的D.irAEs通常不可逆34.要做好免疫检查点抑制剂不良反应的管理，应加强患者教育，其内容不包括（）[单选题]*A.非保护性医疗时，应告知患者相关不良反应的特点，目前使用免疫检查点抑制剂的名称，使用剂量和使用周期B.告知患者该免疫检查点抑制剂的不良反应类别和表现，以及大致发生的时间C.告知患者出现哪些情况需主动报告、及时就诊D.无需医生主动随访(正确答案)35.自身免疫性疾病患者使用免疫检查点抑制剂，下列说法正确的是（）[单选题]*A.不会导致基础疾病复发或加重B.ICIs治疗前，应尽可能将自身免疫性疾病控制在稳定状态(正确答案)C.自身免疫性神经系统疾病患者，可接受ICIs治疗D.危及生命的自身免疫性疾病患者，可在专科医生指导下，接受ICIs治疗36.HBV感染患者接受ICIs治疗，应注意加强监测，并服用（）抗病毒治疗[单选题]*A.索磷布韦/维帕他韦B.阿昔洛韦C.恩替卡韦(正确答案)D.利巴韦林37.下列哪个药物不会影响ICIs疗效（）[单选题]*A.昂丹司琼(正确答案)B.糖皮质激素C.奥美拉唑D.抗生素38.大多数irAEs可以通过暂停给药±（）得以控制不适症状[单选题]*A.昂丹司琼B.糖皮质激素(正确答案)C.奥美拉唑D.抗生素39.关于irAEs毒性分级管理，下列说法错误的是（）[单选题]*A.G1级不建议常规使用激素B.G3及以上毒性需暂时停用ICIsC.对于初始治疗无效的irAEs，可以加用其他免