西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心脏瓣膜病(第1部分)

西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心脏瓣膜病(第1部分)

单选题A11.最有助于诊断风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的体征是答案：(E)A:Graham-Steell杂音B:面颊部呈紫红色C:心浊音界呈梨形D:第二心音亢进E:心尖部舒张期隆隆样杂音

单选题A12.二尖瓣狭窄答案：(A)A:超声心动二尖瓣EF斜率下降B:超声心动IVS：LVPW=1．5：1C:超声心动出现有室前壁以及房室沟处无反射区D:超声心动，左室径65mmE:超声心动室间隔连续中断

单选题A13.到达左心房的手术途径中，常用于二尖瓣闭式扩张分离术或心内探查的是答案：(A)A:左心耳B:左壁（外壁）C:房间沟D:房间隔E:左心房上壁

单选题A14.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述有关的为答案：(B)A:炎症刺激B:缺血、缺氧C:肌张力改变D:肿瘤浸润E:物理、化学因子

单选题A15.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是答案：(D)A:左房扩大B:肺动脉段突出C:肺纹理增多D:左室收缩时左房反向膨出E:出现Kerley线

单选题A16.左向右分流型的先天性心脏病是答案：(A)A:动脉导管未闭B:肺动脉瓣关闭不全C:主动脉缩窄D:右位心E:卵圆孔未闭

单选题A17.大咯血易发生于答案：(C)A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全B:风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全C:风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄D:风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄E:风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

单选题A18.仅引起右心室后负荷增加的疾病是答案：(D)A:主动脉瓣关闭不全B:三尖瓣关闭不全C:房间隔缺损D:阻塞性肺气肿E:动静脉瘘

单选题A19.严重的主动脉瓣关闭不全的主要治疗方法是答案：(D)A:有效预防风湿热B:仅能药物对症治疗C:经皮球囊介入治疗D:人工瓣膜置换术E:心脏移植

单选题A110.主动脉瓣轻度狭窄的瓣口面积是答案：(B)A:3～4cm《sup》2《/sup》B:》1．5cm《sup》2《/sup》C:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》D:《1．0cm《sup》2《/sup》E:0．75～1．0cm《sup》2《/sup》

单选题A111.二尖瓣轻度狭窄的瓣口面积是答案：(C)A:4～6cm《sup》2《/sup》B:小于2．0cm《sup》2《/sup》C:1．5～2．0cm《sup》2《/sup》D:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》E:＜1．0cm《sup》2《/sup》

单选题A112.慢性主动脉瓣关闭不全的临床表现，叙述正确的是答案：(A)A:心悸常是最早的表现B:呼吸困难少见C:早期出现左心室衰竭表现D:晕厥较主动脉瓣狭窄常见E:心绞痛较主动脉瓣狭窄时常见

单选题A113.主动脉瓣狭窄在正常心排血量时压力阶差峰值至少应大于答案：(D)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

单选题A114.主动脉瓣关闭不全时，不会出现的周围血管征是答案：(E)A:水冲脉B:枪击音C:毛细血管搏动征D:Duroziez征E:交替脉

单选题A115.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列不正确的是答案：(D)A:主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B:主动脉瓣区第二心音减弱C:脉压小，脉搏细弱D:左心室明显扩张E:可出现第四心音

单选题A116.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是答案：(E)A:前者心尖部有全收缩期杂音B:前者第一心音减弱C:前者第一心音增强D:后者少见E:后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

单选题A117.对人工心脏瓣膜的评价，下列正确的是答案：(D)A:机械瓣抗凝治疗1年即可B:生物瓣终生不损坏C:以上两种瓣组织相容性均差D:机械瓣耐久性较好，生物瓣不需终身抗凝治疗E:机械瓣易并发感染

单选题A118.重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是答案：(B)A:心室收缩功能明显减退B:回流至左室血量明显减少C:明显肺动脉高压，右心排血受阻D:右室增大E:严重缺氧，毛细血管床扩大引起血容量不足

单选题A119.风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是答案：(D)A:三尖瓣+二尖瓣B:三尖瓣+主动脉瓣C:肺动脉瓣+二尖瓣D:二尖瓣+主动脉瓣E:二尖瓣+肺动脉瓣

单选题A120.主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至答案：(D)A:颈部和锁骨上窝B:左腋下和肩胛下区C:胸骨左缘和心底部D:胸骨左缘和心尖部E:心尖部

单选题A121.心脏瓣膜病中常出现头部搏动感及节律性点头运动的是答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:肺动脉瓣狭窄

单选题A122.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，早期出现大咯血的原因是答案：(E)A:肺水肿B:肺部感染C:支气管黏膜血管破裂D:肺梗死E:侧支循环支气管静脉曲张破裂

单选题A123.患者胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于答案：(B)A:二尖瓣关闭不全B:主动脉瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:肺动脉瓣狭窄E:二尖瓣狭窄

单选题A124.在发展中国家，二尖瓣关闭不全最常见的病因是答案：(B)A:二尖瓣脱垂B:风湿性心脏病C:感染性心内膜炎D:二尖瓣环钙化E:冠心病

单选题A125.单纯二尖瓣狭窄时，以下说法错误的是答案：(E)A:第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位B:不会发生左心室衰竭C:不会引起左心室扩大D:最早期症状为劳累性呼吸困难E:早期即可出现右心衰竭

单选题A126.风湿性心脏瓣膜最常见的瓣膜损害是答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A127.诊断先天心血管疾病与心脏瓣膜病最可靠、最有价值的检查方法是答案：(D)A:放射性核素扫描B:胸部X线检查C:心电图和动态心电图D:超声心动图E:胸部CT

单选题A128.对风湿性二尖瓣关闭不全最具诊断意义的体征是答案：(C)A:二尖瓣面容B:二尖瓣开放拍击音C:心尖区收缩期吹风样杂音D:心尖区第一心音增强、拍击性E:肺动脉瓣区第二心音增强、分裂

单选题A129.单纯二尖瓣狭窄患者可有答案：(D)A:左心房扩大，右心房缩小B:右心房扩大，左心房缩小C:右心室缩小，左心房扩大D:左心室缩小或正常，左心房扩大E:左心房扩大，左心室扩大

单选题A130.二尖瓣关闭不全答案：(A)A:心室收缩时心房反向膨出B:普大型心C:左室增大，主动脉明显扩张D:梨形心E:心影正常或左室、左房轻度增大

单选题A131.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，最可能的诊断是答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:心包炎C:肺梗死D:主动脉瓣狭窄E:自发性气胸

单选题A132.二尖瓣狭窄患者少见的并发症是答案：(E)A:脑梗死B:心房颤动C:肺部感染D:急性肺水肿E:感染性心内膜炎

单选题A133.X线示球形巨大心影，心脏听诊可闻及四音律，是以下哪项的典型体征答案：(D)A:二叶主动脉瓣畸形B:主动脉窦动脉瘤C:主动脉瓣缩窄D:三尖瓣下移畸形E:肺动脉瓣狭窄

单选题A134.心尖部收缩中晚期喀喇音提示答案：(A)A:二尖瓣脱垂B:室壁瘤形成C:二尖瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:室间隔穿孔

单选题A135.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是答案：(D)A:感染性心内膜炎B:风湿性心脏病C:先天性二叶主动脉瓣D:梅毒性主动脉炎E:主动脉瓣黏液样变性

单选题A136.关于二尖瓣狭窄的病因，叙述不正确的是答案：(D)A:最常见病因为风湿热B:约半数患者多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史C:多次发作急性风湿热较一次发作出现狭窄早D:二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占风心病的25％E:老年性二尖瓣环或环下钙化为罕见病因

单选题A137.主动脉瓣狭窄的病人，《strong》不会《/strong》出现的体征是答案：(B)A:抬举样心尖搏动B:主动脉瓣区第二心音增强C:胸骨左缘第三肋间可闻及收缩期喷射样杂音D:脉细弱E:脉压缩小

单选题A138.二尖瓣狭窄最常见的症状是答案：(D)A:咯血B:头晕C:水肿D:呼吸困难E:体循环淤血

单选题A139.二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起的改变有答案：(D)A:左心房扩大B:左心房和右心室扩大C:左心室扩大D:左心房和左心室扩大E:全心扩大

单选题A140.乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是答案：(C)A:左心室大小无明显变化B:可无症状C:左心房明显扩大D:胸部X线片示肺纹理稀疏E:心电图示S《sub》v1《/sub》+R《sub》v5《/sub》》4．0mV

单选题A141.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是答案：(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:左心室扩大D:回心血量增加E:血压升高

单选题A142.主动脉瓣慢性关闭不全体征表现为答案：(D)A:收缩压、舒张压和脉压正常B:收缩压升高，舒张压稍低，脉压稍增大C:收缩压正常，舒张压降低，脉压升高D:收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E:收缩压、舒张压和脉压均下降

单选题A143.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:三尖瓣狭窄D:主动脉瓣狭窄E:主动脉瓣关闭不全

单选题A144.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是答案：(C)A:由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B:右心衰竭使肺毛细血管淤血加重C:由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高D:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E:右心受累与左房压无关

单选题A145.关于二尖瓣狭窄患者的陈述错误的是答案：(E)A:可常伴房颤B:可导致右心衰竭C:并发急性肺水肿D:Ⅰ～Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好E:有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭

单选题A146.主动脉瓣关闭不全，出现周围血管征的原因是答案：(D)A:外周动脉硬化B:回心血量增加C:心输出量增大D:收缩压增高、舒张压下降E:中小动脉弹性增加

单选题A147.以下瓣膜病变常发生晕厥的是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A148.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见答案：(B)A:P波增宽》0．11sB:右束支传导阻滞或右室肥大C:Pv《sub》1《/sub》双相波D:Rv《sub》5《/sub》》2．5mVE:左束支传导阻滞

单选题A149.应慎用于主动脉瓣狭窄并发的心力衰竭的药物是答案：(E)A:洋地黄类B:抗生素C:血管紧张素转换酶抑制剂D:抗心律失常药E:利尿剂

单选题A150.有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，错误的是答案：(D)A:肺静脉压升高B:左房压升高C:肺毛细血管楔压升高D:低心排血量E:肺淤血征象

单选题A151.同时出现双室增大的疾病是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:心包炎C:室间隔缺损D:主动脉瓣狭窄E:三尖瓣关闭不全

单选题A152.下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是答案：(A)A:主动脉瓣短缩，增厚粘连伴狭窄B:主动脉瓣环扩张C:主动脉瓣呈二叶瓣D:主动脉瓣增厚钙化E:主动脉瓣根部扩张

单选题A153.最易并发亚急性感染性心内膜炎的心脏病是答案：(B)A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄伴关闭不全C:冠心病乳头肌功能不全D:肺源性心脏病E:二尖瓣脱垂

单选题A154.主动脉瓣狭窄的晚期，可见答案：(D)A:收缩压升高，脉压正常B:脉压升高，收缩压正常C:收缩压和脉压均升高D:收缩压和脉压均下降E:收缩压和舒张压均下降

单选题A155.二尖瓣关闭不全患者最早出现的症状是答案：(B)A:胸闷、胸痛B:乏力、心悸C:恶心、呕吐D:呼吸困难E:晕厥

单选题A156.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者如闻及开瓣音，表示其病理改变为答案：(C)A:瓣膜明显增厚B:漏斗型C:隔膜型D:二尖瓣狭窄伴关闭不全E:联合瓣膜病变

单选题A157.以下瓣膜病变常发生晕厥的是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A158.二尖瓣关闭不全的典型体征是答案：(D)A:A《sub》2《/sub》增强B:心尖部Austin-Flint杂音C:心尖部S《sub》2《/sub》亢进D:心尖部粗糙的收缩期杂音E:心尖梨形

单选题A159.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是答案：(C)A:0．5～1．0cm《sup》2《/sup》B:2．0～3．0cm《sup》2《/sup》C:4．0～6．0cm《sup》2《/sup》D:6．5～7．5cm《sup》2《/sup》E:8．0～9．0cm《sup》???????2《/sup》

单选题A160.毛细血管搏动征最常见于下列何种疾病答案：(A)A:主动脉瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:肺动脉瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄

单选题A161.导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是答案：(A)A:感染性心内膜炎B:二叶主动脉瓣畸形C:退行性主动脉瓣病变D:风湿性心脏病E:主动脉夹层

单选题A162.最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是答案：(A)A:胸骨左缘第3肋间舒张期杂音B:Graham-Steell杂音C:心尖抬举样搏动D:心界呈靴形E:脉压增加

单选题A163.正常二尖瓣口面积答案：(E)A:《1．0cm《sup》2《/sup》B:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》C:1．5～2．0cm《sup》2《/sup》D:2．0～4．0cm《sup》2《/sup》E:4．0～6．0cm《sup》2《/sup》

单选题A164.以下心血管疾病中最易引起咯血的是答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:肺动脉瓣狭窄C:急性心包炎D:三尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄

单选题A165.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是答案：(C)A:心房颤动B:体循环栓塞C:急性肺水肿D:右心衰竭E:感染性心内膜炎

单选题A166.主动脉瓣关闭不全的X线表现答案：(B)A:心影正常B:靴形心C:梨形心D:烧瓶心E:全心大

单选题A167.二尖瓣狭窄大咯血的直接原因是答案：(E)A:肺淤血B:肺栓塞C:支气管黏膜血管破裂D:支气管扩张E:支气管静脉曲张破裂

单选题A168.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为答案：(B)A:呼吸困难、心绞痛、房颤B:呼吸困难、心绞痛、晕厥C:呼吸困难、心绞痛、细迟脉D:心绞痛、晕厥、细迟脉E:心绞痛、细迟脉、房颤

单选题A169.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是答案：(E)A:后者少见B:前者第一心音减弱C:前者第一心音增强D:前者心尖部有全收缩期杂音E:后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

单选题A170.中重度主动脉瓣关闭不全病人，可出现的体征是答案：(A)A:Austin-Flint杂音B:Graham-Steell杂音C:第一心音亢进D:肺动脉瓣区第二心音分离E:三尖瓣区收缩期杂音

单选题A171.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为答案：(C)A:＜0．75cm《sup》2《/sup》B:0．75～1．0cm《sup》2《/sup》C:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》D:1．76～2．0cm《sup》2《/sup》E:2．1～4．0cm《sup》2《/sup》

单选题A172.符合主动脉瓣狭窄的表现是答案：(D)A:梨形心B:靴形心C:心尖区收缩期喀喇音D:反复发作心绞痛、晕厥E:心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导

单选题A173.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证答案：(A)A:合并左房内血栓B:瓣叶轻度钙化C:外科分离术后再狭窄D:重度二尖瓣狭窄，心功能三级E:合并轻度二尖瓣关闭不全，超声左室50mm

单选题A174.胸骨右缘第二肋间闻及吹风样收缩期杂音，见于答案：(B)A:肺动脉瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:肺动脉瓣关闭不全D:主动脉瓣关闭不全E:二二尖瓣关闭不全

单选题A175.有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是答案：(E)A:X线胸片B:胸部CTC:放射性核素D:心电图E:超声心动图

单选题A176.下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是答案：(D)A:左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B:主动脉瓣增厚钙化C:主动脉瓣根部扩张D:主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积《1．2cm《sup》2《/sup》E:主动脉瓣呈二叶瓣

单选题A177.二尖瓣狭窄患者的死因主要是答案：(C)A:急性肺栓塞B:急性心肌梗死C:心力衰竭D:脑卒中E:感染性心内膜炎

单选题A178.下列各项中，哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥答案：(B)A:主动脉瓣关闭不全B:主动脉瓣狭窄C:左房室瓣狭窄D:左房室瓣关闭不全E:肺动脉瓣狭窄

单选题A179.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据答案：(D)A:面色苍白B:心尖向左下移位呈抬举样搏动C:心尖区低调舒张期杂音D:彩超显示主动脉瓣心室侧探及舒张期射流E:周围血管征

单选题A180.在直立、运动中易引起晕厥的心脏瓣膜病是答案：(E)A:主动脉瓣关闭不全B:二尖瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:主动脉瓣狭窄

单选题A181.慢性二尖瓣关闭不全最常见的病因是答案：(A)A:风湿热B:二尖瓣脱垂综合征C:老年退行性瓣膜病D:冠心病乳头肌功能障碍E:结缔组织疾病

单选题A182.二尖瓣狭窄病人，提示进入肺动脉高压期的体征是答案：(B)A:第一心音亢进B:肺动脉瓣区第二心音亢进C:心脏浊音界扩大D:两肺布满水泡音E:开瓣音

单选题A183.超声心动图检查结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿病引起的是答案：(E)A:主动脉瓣呈二叶瓣B:主动脉瓣根部扩张C:主动脉瓣增厚钙化D:左室乳头肌，腱索反射增强钙化E:主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积《1．2cm《sup》2《/sup》

单选题A184.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点答案：(B)A:音调高或粗糙B:传至胸骨左缘和心底部C:在呼气时增强D:伴第一心音减弱E:伴第三心音

单选题A185.下列哪项不是二尖瓣狭窄时的症状答案：(E)A:呼吸困难B:咯血C:声嘶D:咳嗽E:耳聋

单选题A186.以下心血管疾病中，最易引起咯血的是答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:肺动脉瓣狭窄C:急性心包炎D:三尖瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄

单选题A187.二尖瓣狭窄伴房颤病人最常见的并发症是答案：(E)A:心绞痛B:心脏压塞C:感染性心内膜炎D:肺栓塞E:心力衰竭

单选题A188.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为答案：(C)A:服用地尔硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》B:静坐休息C:剧烈运动D:睡眠E:窦性心律，心率70次／分

单选题A189.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为答案：(D)A:阵发性夜间呼吸困难B:端坐呼吸C:咯血D:劳力性呼吸困难E:声音嘶哑

单选题A190.缓解单纯二尖瓣狭窄的首选方法是答案：(D)A:二尖瓣闭式分离术B:二尖瓣置换术C:二尖瓣直视分离术D:经皮二尖瓣球囊成形术E:人工瓣膜置换术

单选题A191.梨形心最常见于答案：(C)A:主动脉瓣关闭不全B:肺动脉瓣关闭不全C:二尖瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:三尖瓣狭窄

单选题A192.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是答案：(A)A:主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失B:奥斯汀·弗林特（Austit-Flint）杂音C:周围血管征D:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E:心脏向左下扩大

单选题A193.风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄严重的并发症是答案：(C)A:心房颤动B:脾栓塞C:急性肺水肿D:右心功能衰竭E:感染性心内膜炎

单选题A194.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于答案：(B)A:重度二尖瓣关闲不全B:重度二尖瓣狭窄C:重度主动脉瓣关闭不全D:室间隔缺损E:扩张型心肌病

单选题A195.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现答案：(B)A:气管分叉被扩大的右房抬高B:双房影C:心影向左下方扩大D:心脏呈靴形E:食管被扩大的右室向后推压

单选题A196.颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动见于答案：(E)A:严重的门静脉高压B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣关闭不全D:肝脓肿E:三尖瓣关闭不全

单选题A197.以下哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证答案：(D)A:重度二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级B:瓣叶轻度钙化C:外科分离术后再狭窄D:合并左心房内血栓E:合并轻度二尖瓣关闭不全

单选题A198.二尖瓣关闭不全术后哪一种情况处理上十分困难?答案：(C)A:外周血管痉挛，左室后负荷加大B:外周血管反应性差，对升压药不敏感C:肺动脉高压致右心衰竭D:左心衰竭肺水肿E:肺血流显著增加导致通气／血流比值失常

单选题A199.不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是答案：(D)A:预防感染性心内膜炎B:预防心房颤动C:发生心绞痛应用硝酸酯类D:发生心力衰竭应用利尿剂E:重度狭窄每半年随访一次

单选题A1100.持续性心房颤动常见的病因是答案：(A)A:风心病二尖瓣狭窄B:慢性肺心病C:心肌炎D:甲状腺功能减退E:乙醇中毒

单选题A1101.主动脉瓣关闭不全引起的外周血管征答案：(A)A:脉压增大B:主动脉瓣反流C:左室增大D:血压增高E:毛细血管扩张

单选题A1102.以下关于二尖瓣狭窄的体征，叙述正确的是答案：(E)A:心尖区可触及收缩期震颤B:第一心音减弱或消失C:主动脉瓣第二心音亢进，分裂D:肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音E:心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，左侧卧位明显

单选题A1103.主动脉瓣关闭不全引起周围血管征是由于答案：(B)A:主动脉瓣反流B:脉压增大C:左心室增大D:血压升高E:毛细血管扩张

单选题A1104.在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是答案：(C)A:风湿性心脏病B:结缔组织病C:二尖瓣黏液样变性D:感染性心内膜炎E:二尖瓣先天异常

单选题A1105.严重二尖瓣狭窄时，易发生的并发症是答案：(B)A:肺结核B:心房颤动C:脑供血不足D:脑血栓形成E:亚急性感染性心内膜炎

单选题A1106.二尖瓣关闭不全的常见并发症和致死主要原因为答案：(C)A:呼吸道感染B:心房颤动C:心力衰竭D:感染性心内膜炎E:栓塞

单选题A1107.下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的是答案：(E)A:两颧紫红色B:肺动脉段膨出C:左心房增大D:严重时发生急性肺水肿E:心音弱而远

单选题A1108.二尖瓣狭窄最具特征性的体征为答案：(A)A:心尖区舒张期隆隆样杂音B:拍击性第一心音亢进C:二尖瓣开瓣音D:二尖瓣面容E:肺动脉瓣第二心音（P《sub》2《/sub》）亢进、分裂

单选题A1109.法洛四联症的病理改变不包括答案：(D)A:肺动脉瓣环狭窄B:肺动脉主干狭窄C:漏斗部狭窄D:三尖瓣狭窄E:周围肺动脉狭窄

单选题A1110.梅毒性心脏病答案：(D)A:肝脏收缩期搏动B:Graham-Steell杂音C:收缩中、晚期喀喇音D:AustinFlint杂音E:胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

单选题A1111.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是答案：(D)A:二尖瓣面容B:心尖部第一心音增强，呈拍击音C:二尖瓣开放拍击音D:心尖部收缩期吹风样杂音E:肺动脉瓣区第二心音增强、分裂

单选题A1112.二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是答案：(C)A:采取坐位或患侧卧位B:酚妥拉明C:垂体后叶素D:利尿E:镇静

单选题A1113.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为答案：(B)A:呼吸困难、心绞痛、心房颤动B:呼吸困难、心绞痛、晕厥C:呼吸困难、心绞痛、细迟脉D:心绞痛、晕厥、细迟脉E:心绞痛、细迟脉、心房颤动

单选题A1114.心尖部收缩中晚期喀喇音提示答案：(B)A:室壁瘤形成B:二尖瓣脱垂C:二尖瓣狭窄D:室间隔穿孔E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1115.主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是答案：(B)A:心排血量不足致脑供血不足B:急性心肌缺血致心室颤动C:主动脉瓣口面积1cm《sup》2《/sup》左右出现D:急性左心衰竭E:急性心肌缺血致心肌梗死

单选题A1116.主动脉瓣狭窄的杂音特点是答案：(D)A:一贯型B:递减型C:递增型D:先增强后减弱E:先减弱后增强

单选题A1117.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是答案：(B)A:高尖P波B:双峰P波C:逆行P波D:QRS波群宽E:T波明显倒置

单选题A1118.风心病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗1个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物答案：(E)A:胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音B:肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强C:夜间尿量增多D:心电图ST段呈斜形下移E:心率56次／分，节律规整

单选题A1119.在风湿性二尖瓣狭窄中常见的心律失常是答案：(A)A:心房颤动B:房室传导阻滞C:房性期前收缩D:室性期前收缩E:室上性心动过速

单选题A1120.主动脉瓣狭窄最常见的并发症是答案：(C)A:体循环栓塞B:右心衰竭C:心律失常D:心脏性猝死E:感染性心内膜炎

单选题A1121.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列临床表现将减轻的是答案：(E)A:肝肿大、压痛B:下肢水肿C:颈静脉曲张D:心尖区舒张期隆隆样杂音E:呼吸困难

单选题A1122.慢性风湿性二尖瓣疾病患者易出现答案：(D)A:左心扩大B:右房增大C:呼吸困难D:右心衰竭E:室性期前收缩

单选题A1123.先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森门格综合征时是指答案：(C)A:心室水平发生右向左分流时B:心室水平有双向分流时C:继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时D:右心房扩大时E:心室水平发生左向右分流时

单选题A1124.二尖瓣关闭不全病人早期病理生理改变是答案：(C)A:左心房压力负荷增加B:左心室压力负荷增加C:左心室容量负荷增加D:肺静脉压力负荷增加E:肺静脉容量负荷增加

单选题A1125.下列主动脉瓣关闭不全的诊断要点，错误的是答案：(C)A:主动脉瓣区舒张期吹风样杂音B:主动脉弓弯曲、延长，搏动增强C:心尖圆钝、上抬D:侧位胸片示食管和心后下缘间的透亮间隙消失E:心尖向左下方移位

单选题A1126.风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈答案：(C)A:靴形心B:主动脉型心C:梨形心D:横位心E:滴状心

单选题A1127.二尖瓣狭窄答案：(B)A:普大型心B:梨形心C:左室增大，主动脉明显扩张D:心室收缩时心房反向膨出E:心影正常或左室，左房轻度增大

单选题A1128.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别要点是答案：(E)A:前者心尖部有全收缩期杂音B:前者第1心音减弱C:前者第1心音增强D:后者少见E:后者除收缩期杂音外，心尖区常有收缩中期喀喇音

单选题A1129.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在答案：(B)A:Graham-Steell杂音B:Austin-Flint杂音C:Durozier征D:Traube征E:DeMusset征

单选题A1130.三尖瓣狭窄时答案：(D)A:右心房右心室存在压差，吸气时减小B:主要表现为体循环和肺循环淤血C:胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音D:X线检查肺野清晰E:心电图示P波增宽有右心室肥大征象

单选题A1131.二尖瓣关闭不全时可有答案：(C)A:心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B:心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C:心尖区全收缩期杂音，并在收缩晚期增强D:心尖区第一心音亢进E:常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音

单选题A1132.二叶主动脉瓣型先天性心脏病最直接可靠的诊断手段是答案：(B)A:典型的心脏听诊特征B:超声心动图C:心电图典型变化D:X线的典型特征E:以上均不是

单选题A1133.二尖瓣关闭不全的血流动力学障碍可引起下列哪种改变?答案：(D)A:左心房扩大B:左心房和右心室扩大C:左心室扩大D:左心房和左心室扩大E:全心扩大

单选题A1134.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是答案：(D)A:感染性心内膜炎B:风湿性心脏病C:先天性二叶主动脉瓣D:梅毒性主动脉炎E:主动脉瓣黏液样变性

单选题A1135.成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是答案：(C)A:0．5～1．0cm《sup》2《/sup》B:2．0～3．0cm《sup》2《/sup》C:4．0～6．0cm《sup》2《/sup》D:6．5～7．5cm《sup》2《/sup》E:8．0～9．0cm《sup》2《/sup》

单选题A1136.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是答案：(C)A:房室传导阻滞B:室性期前收缩C:心房颤动D:心室颤动E:窦性心律

单选题A1137.主动脉瓣关闭不全的症状不包括答案：(B)A:活动性及阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸B:轻度患者可在10～20年内无症状C:心悸、心绞痛D:急性患者可有低血压或休克E:可并发心力衰竭、心律失常和感染性心内膜炎

单选题A1138.易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是答案：(C)A:室性早搏B:窦性心动过缓C:房颤D:阵发性心动过速E:房室传导阻滞

单选题A1139.心尖部触及舒张期震颤最常见于答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:动脉导管末闭D:主动脉瓣狭窄E:室间隔缺损

单选题A1140.彩色多普勒显像检查诊断二尖瓣狭窄的主要依据为答案：(D)A:纤维化或钙化B:二尖瓣增厚C:二尖瓣口狭窄D:二尖瓣狭窄舒张期湍流频谱E:左房扩大

单选题A1141.以下属于二尖瓣狭窄少见的并发症的是答案：(E)A:风湿热B:心房颤动C:肺部感染D:急性肺水肿E:感染性心内膜炎

单选题A1142.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为答案：(D)A:静点硝酸甘油B:强心C:利尿D:主动脉瓣瓣膜置换术E:主动脉瓣球囊成形术

单选题A1143.水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征可见于答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣狭窄

单选题A1144.诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是答案：(D)A:二尖瓣面容B:肺动脉瓣区第二心音亢进C:肺动脉瓣区第二心音分裂D:心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音E:心尖区收缩期杂音

单选题A1145.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是答案：(D)A:阿司匹林B:阿司匹林联合氯吡格雷C:低分子肝素D:华法林E:肝素

单选题A1146.主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在答案：(E)A:胸骨右缘第2肋间，舒张期B:胸骨左缘第2肋间，连续性C:胸骨左缘第2肋间，收缩期D:胸骨左缘第2肋间，舒张期E:胸骨右缘第2肋间，收缩期

单选题A1147.肺动脉瓣狭窄的最常见病因为答案：(A)A:先天性心脏病B:获得性肺动脉瓣狭窄C:风湿性心瓣膜病D:心内膜炎E:Noonan综合征

单选题A1148.主动脉瓣关闭不全x线检查的特征是答案：(D)A:有室增大B:心腰凸出C:肺门舞蹈D:“摇椅式”搏动E:上腔静脉增宽

单选题A1149.慢性二尖瓣关闭不全首先出现的临床表现是答案：(B)A:水肿B:疲乏无力C:食欲缺乏D:呼吸困难E:心悸

单选题A1150.单纯二尖瓣狭窄患者可有答案：(D)A:左房扩大，右房缩小B:右房扩大，左房缩小C:右室缩小，左房扩大D:左室缩小或正常，左房扩大E:左房扩大，左室扩大

单选题A1151.最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是答案：(E)A:GrahamSteell杂音B:心尖抬举样搏动C:心界呈靴形D:脉压增加E:胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

单选题A1152.“二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括答案：(B)A:左心房肥大B:右心功能不全C:心房梗死D:房间阻滞E:慢性缩窄性心包炎

单选题A1153.单纯二尖瓣狭窄的心力衰竭患者可以应用的药物是答案：(C)A:地高辛B:硝普钠C:利尿剂D:酚妥拉明E:毛花苷丙

单选题A1154.在风湿性心脏病中，下列最易受累的瓣膜是答案：(B)A:三尖瓣B:二尖瓣C:主动脉瓣D:肺动脉瓣E:下腔静脉瓣

单选题A1155.正常主动脉瓣口面积答案：(E)A:0．5cm《sup》2《/sup》B:》0．75cm《sup》2《/sup》C:》1．00cm《sup》2《/sup》D:》2．00cm《sup》???????2《/sup》E:》3．00cm《sup》???????2《/sup》

单选题A1156.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，心功能不全时可出现的体征是答案：(A)A:交替脉B:脉搏短绌C:拍击样第一心音D:P《sub》2《/sub》亢进E:心尖区抬举样搏动

单选题A1157.在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是答案：(C)A:风湿性心脏病B:结缔组织病C:二尖瓣黏液样变性D:感染性心内膜炎E:二尖瓣先天异常

单选题A1158.亚急性细菌性心内膜炎最易发生于答案：(B)A:先天性心脏病B:心脏瓣膜病C:心房颤动D:心力衰竭E:正常心脏

单选题A1159.二尖瓣狭窄合并肺水肿时，首选的治疗是答案：(D)A:吸氧B:皮下注射吗啡C:静推毛花苷CD:静推呋塞米E:微量泵入硝酸甘油

单选题A1160.二尖瓣狭窄左房增大的X线表现，除了答案：(A)A:后前位见上腔静脉突出B:右心缘有双心房影C:左前斜位见左房使左主文气管上抬D:右前斜位见食管下段右移E:后前位见左心缘变直

单选题A1161.符合主动脉瓣狭窄的表现是答案：(E)A:梨形心B:胸骨左缘2肋间舒张期叹气样杂音C:心尖区收缩期喀喇音D:心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导E:反复发作心绞痛、晕厥

单选题A1162.诊断二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法是答案：(B)A:二维超声心动图B:多普勒超声心动图C:A型超声诊断法D:听诊E:M型超声心动图

单选题A1163.二尖瓣狭窄病人，最少出现的并发症是答案：(E)A:心房颤动B:肺淤血C:脑梗死D:心力衰竭E:感染性心内膜炎

单选题A1164.乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时，下列描述正确的是答案：(A)A:左心室大小无明显变化B:可无症状C:左心房明显扩大D:胸部X线片示肺纹理稀疏E:心电图示Sv《sub》1《/sub》+Rv《sub》3《/sub》》4．0mV

单选题A1165.第一心音增强见于答案：(B)A:二尖瓣关闭不全B:二尖瓣狭窄C:左心衰竭D:心肌梗死E:一度房室传导阻滞

单选题A1166.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:三尖瓣狭窄D:主动脉瓣狭窄E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1167.风心病时最常受侵犯的瓣膜是答案：(E)A:二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺动脉瓣C:主动脉瓣及肺动脉瓣D:二尖瓣及肺动脉瓣E:二尖瓣及主动脉瓣

单选题A1168.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为答案：(C)A:冠心病劳力型心绞痛B:风心病二尖瓣关闭不全C:二尖瓣脱垂D:扩张型心肌病E:乳头肌功能不全

单选题A1169.以下容易导致压力负荷过重引起的心力衰竭的疾病是答案：(D)A:主动脉瓣关闭不全B:二尖瓣关闭不全C:动脉导管未闭D:肺动脉瓣狭窄E:甲状腺功能亢进症

单选题A1170.二尖瓣狭窄病人查体最具特征的体征是答案：(C)A:心尖区的开瓣音B:心尖区收缩期吹风样杂音C:心尖区舒张期隆隆样杂音D:主动脉瓣区收缩期喷射样杂音E:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

单选题A1171.梨形心脏见于答案：(B)A:主动脉瓣狭窄B:二尖瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:三尖瓣狭窄E:动脉导管未闭

单选题A1172.二尖瓣狭窄的病理生理改变是答案：(D)A:右心受累与左房压无关B:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高C:右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D:由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压升高E:由于肺动脉压升高，从而使左房压升高

单选题A1173.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于答案：(B)A:脾动脉B:脑动脉C:肾动脉D:下肢动脉E:肠系膜动脉

单选题A1174.单纯二尖瓣狭窄患者发生活动后心悸、呼吸困难的主要机制是答案：(B)A:左心室射血阻力增大B:左心房排血受阻C:左心室收缩力降低D:左心室容量负荷过重E:血容量增多

单选题A1175.心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是答案：(B)A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D:主动脉瓣关闭不全E:二尖瓣关闭不全

单选题A1176.最可能引起左心室前负荷增加的是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:肺动脉瓣狭窄C:主动脉瓣关闭不全D:主动脉瓣狭窄E:体循环动脉高压

单选题A1177.二尖瓣关闭不全的病理生理特点是答案：(A)A:血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往返流动B:反流量仅取决于反流面积的大小C:急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制D:慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心排血量代偿E:慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血

单选题A1178.二尖瓣狭窄时，体循环栓塞易发生于答案：(A)A:脑动脉B:肾动脉C:脾动脉D:肠系膜动脉E:下肢动脉

单选题A1179.诊断风湿性心脏病二尖瓣严重损害，最重要的X线征象是答案：(C)A:右心房重度增大B:肺循环高压C:二尖瓣区钙化D:左心房重度增大E:重度间质性肺水肿

单选题A1180.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着右心衰竭加重，下列表现会减轻的是答案：(D)A:肝脏肿大B:心率增快C:心尖区舒张期隆隆样杂音D:急性肺水肿发作E:胃肠道淤血症状

单选题A1181.肺动脉闭锁合并室间隔缺损时，其中肺动脉闭锁中不包括答案：(B)A:肺动脉瓣闭锁B:周围肺小动脉闭锁C:主肺动脉及其分叉闭锁D:主肺动脉闭锁E:主肺动脉和左右肺动脉分支闭锁

单选题A1182.吊床征见于答案：(B)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣脱垂C:大量心包积液D:肥厚型心肌病E:扩张型心肌病

单选题A1183.三尖瓣关闭不全的特殊超声心动图表现不包括答案：(C)A:风湿性心脏病B:Ebstein畸形C:左心房左心室扩大D:三尖瓣脱垂E:继发性三尖瓣关闭不全

单选题A1184.Austin-Flint杂音见于答案：(C)A:二尖瓣关闭不全B:二尖瓣狭窄C:主动脉瓣关闭不全D:主动脉瓣狭窄E:肺动脉瓣关闭不全

单选题A1185.二尖瓣狭窄右心室负荷加大时心电图可见答案：(B)A:P波增宽》0．11sB:右束支传导阻滞或右心室肥大C:PV《sub》1《/sub》双向波D:RV《sub》5《/sub》》2．5mVE:左束支传导阻滞

单选题A1186.二尖瓣狭窄患者可出现的体征不包括答案：(D)A:心尖区舒张期隆隆样杂音B:心尖区S《sub》1《/sub》亢进C:二尖瓣开瓣音D:S《sub》2《/sub》逆分裂E:P《sub》2《/sub》亢进、分裂

单选题A1187.最常见的先天性主动脉瓣狭窄的病因是答案：(B)A:先天性单叶瓣畸形B:先天性二叶瓣畸形C:先天性三个瓣叶狭窄D:先天性四个瓣叶狭窄E:以上均不是

单选题A1188.风心病主动脉瓣狭窄患者伴随的胸痛与下述哪一项有关?答案：(B)A:炎症刺激B:缺血、缺氧C:肌张力改变D:肿瘤浸润E:物理、化学因子

单选题A1189.以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于答案：(B)A:重度二尖瓣关闭不全B:重度二尖瓣狭窄C:重度主动脉瓣关闭不全D:室间隔缺损E:扩张型心肌病

单选题A1190.单纯二尖瓣狭窄左心耳突出表现是答案：(B)A:右心缘双弧影B:左心缘出现第4弓C:左侧主支气管抬高D:食管左心房压迹增深E:心间圆隆

单选题A1191.主动脉瓣狭窄的手术适应证是答案：(A)A:主动脉瓣静息跨瓣压》50mmHgB:主动脉瓣瓣口面积1．6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收缩D:主动脉瓣钙化E:病程》5年

单选题A1192.风心病二尖瓣狭窄，快速房颤，首选答案：(C)A:电复律B:普罗帕酮静脉滴注C:毛花苷丙静脉滴注D:普萘洛尔口服E:奎尼丁口服

单选题A1193.肺静脉压增高答案：(E)A:肺毛细血管楔压》30mmHgB:二尖瓣口面积≥2cm《sup》2《/sup》C:二尖瓣口面积≤1．0cm《sup》2《/sup》D:二尖瓣口面积（4～6）cm《sup》2《/sup》E:肺毛细血管楔压》20mmHg

单选题A1194.二尖瓣关闭不全的病理生理改变是答案：(A)A:左室衰竭发生较晚，但发生后进展迅速B:因二尖瓣反流致左房压迅速升高C:肺淤血及肺动脉高压发生较早D:病变主要影响左室，而左房无扩张E:由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大，故耗能也较多

单选题A1195.二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病答案：(E)A:肥厚性心肌病B:风湿性心脏病C:冠心病D:先天性心脏病E:以上都是

单选题A1196.临床上可表现为心绞痛的心脏病是答案：(C)A:非特异性心肌炎B:扩张型心肌病C:主动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄

单选题A1197.引起二尖瓣狭窄患者死亡的主要原因是答案：(E)A:栓塞B:急性肺水肿C:心房颤动D:肺部感染E:充血性心力衰竭

单选题A1198.胸痛患者伴有心前区杂音及血压下降，其最可能的诊断是答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:心包炎C:肺梗死D:主动脉瓣狭窄E:自发性气胸

单选题A1199.关于三尖瓣狭窄的临床表现，叙述不正确的是答案：(E)A:心排血量降低引起疲乏B:体循环淤血引起腹胀、纳差、消瘦等C:肝大伴收缩期前搏动D:胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音E:与二尖瓣狭窄合并存在时，二尖瓣狭窄所致呼吸困难症状加重

单选题A1200.瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径做比较应是答案：(B)A:小4mmB:小2mmC:一样大D:大2mmE:大4mm

单选题A1201.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤病人，最适合进行电复律治疗的是答案：(B)A:房颤半年，左房径50mm，有附壁血栓B:房颤1年以内，左房径50mm，无附壁血栓C:房颤1年以内，伴巨大左房D:房颤2年，无附壁血栓E:房颤10年，左房径50mm，无附壁血栓

单选题A1202.风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重下列哪项临床表现将减轻答案：(E)A:肝肿大压痛B:下肢水肿C:颈静脉怒张D:心尖区舒张期隆隆样杂音E:呼吸困难

单选题A1203.关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是答案：(E)A:临床症状出现较晚B:狭窄加重时，常引起心绞痛C:可出现细迟脉D:狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕E:心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音

单选题A1204.成人主动脉狭窄行人工瓣膜置换术的主要指征是答案：(E)A:伴有进行性心脏增大和（或）明显左心室功能不全的无症状的重度狭窄患者B:无症状的轻、中度狭窄患者C:非钙化性先天性主动脉瓣严重狭窄D:严重左心室功能不全、高龄、合并主动脉瓣关闭不全或冠心病E:重度狭窄（瓣口面积《0．75cm《sup》2《/sup》或平均跨瓣压差》50mmHg）伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状

单选题A1205.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有答案：(D)A:左心房肥厚B:左心房扩张C:右心室肥厚D:左心室肥厚E:心脏呈梨形

单选题A1206.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据答案：(E)A:周围血管征B:心尖向左下移位呈抬举样搏动C:心尖区低凋舒张期杂音D:苍白面容E:彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

单选题A1207.大于65岁的单纯主动脉瓣狭窄患者，最常见的病因是答案：(E)A:冠心病B:心肌炎C:风湿性瓣膜病D:主动脉瓣纤维化E:老年性退行性变

单选题A1208.二尖瓣关闭不全的处理要点不包括答案：(E)A:合并心力衰竭者按心衰处理B:合并栓塞者，抗凝治疗C:合并心律失常者，应用抗心律失常药或其他适当治疗措施D:急性患者应转往有条件的医院，行二尖瓣修补或置换术E:肺水肿者要限盐、利尿

单选题A1209.引起二尖瓣狭窄的主要死亡原因是答案：(E)A:栓塞B:急性肺水肿C:心房颤动D:肺部感染E:充血性心力衰竭

单选题A1210.右心室舒张期负荷加重常见于答案：(E)A:二尖瓣关闭不全B:室间隔缺损C:二尖瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:房间隔缺损

单选题A1211.二尖瓣球囊成形术的适应证有答案：(A)A:心功能Ⅱ～Ⅲ级B:瓣口面积1．5～2．0cm《sup》2《/sup》C:年龄65岁D:轻度二尖瓣狭窄E:近期有风湿活动

单选题A1212.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是答案：(B)A:由于肺动脉压升高，从而使左房压升高B:由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C:右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E:右心受累与左房压无关

单选题A1213.直接导致心脏压力负荷增加的心脏瓣膜病是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A1214.原发性二尖瓣脱垂的病理基础主要是答案：(D)A:对瓣膜收缩活动起支持作用的腱索伸长、萎缩、坏死、断裂B:瓣膜冗长或过度丰满C:瓣膜与其附属结构之间的不平衡，致使二尖瓣活动失去约束D:瓣膜的黏液样变性E:右心室舒张期负荷过重，引起室间隔变形，从而使后乳头肌发生移位

单选题A1215.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是答案：(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔扩大E:肾滤过功能减低

单选题A1216.心脏Austin-Flint杂音见于答案：(D)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:肺动脉瓣关闭不全

单选题A1217.二尖瓣狭窄最不可能引起的变化是答案：(B)A:左心房扩大B:左心室扩大C:右心房扩大D:左心房肥大E:右心室肥大

单选题A1218.二尖瓣轻度狭窄时，二尖瓣口面积为答案：(C)A:＜1．0cm《sup》2《/sup》B:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》C:1．5～2．0cm《sup》2《/sup》D:2．0～2．5cm《sup》2《/sup》E:＞2．5cm《sup》2《/sup》

单选题A1219.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是答案：(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔扩大E:肾滤过功能减低

单选题A1220.二尖瓣狭窄的病理生理正确的是答案：(A)A:左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高B:肺动脉压升高，使左房压升高C:右心受累与左房压无关D:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E:右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

单选题A1221.二尖瓣脱垂答案：(A)A:收缩中、晚期喀喇音B:Graham-Steell杂音C:AustinFlint杂音D:肝脏收缩期搏动E:胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

单选题A1222.引起主动脉瓣关闭不全的病因是答案：(E)A:风湿性心脏病B:主动脉夹层动脉瘤C:马方综合征（Marfansyndrome）D:细菌性心内膜炎E:以上都是

单选题A1223.二尖瓣关闭不全时可有答案：(C)A:心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B:心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C:心尖区全收缩期杂音，并在收缩晚期增强D:心尖区第一心音亢进E:常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音

单选题A1224.可出现周围血管征的心脏瓣膜病是答案：(A)A:主动脉瓣关闭不全B:二尖瓣关闭不全C:三尖瓣关闭不全D:主动脉瓣狭窄E:肺动脉瓣狭窄

单选题A1225.临床上可表现为心绞痛的心脏病是答案：(C)A:非特异性心肌炎B:扩张型心肌病C:主动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄

单选题A1226.二尖瓣狭窄答案：(C)A:肝脏收缩期搏动B:AustinFlint杂音C:Graham-Steell杂音D:收缩中、晚期喀喇音E:胸骨左缘2肋间连续性机器样杂音

单选题A1227.主动脉瓣关闭不全的体征不包括答案：(A)A:心尖部可触及舒张期震颤B:心尖搏动弥散C:主动脉瓣听诊区可闻及舒张期杂音D:心浊音界向左下扩大E:脉压明显增大，出现周围血管征

单选题A1228.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关答案：(E)A:血流加速B:肺动脉高压C:左房巨大血栓形成D:主动脉瓣狭窄E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1229.主动脉瓣狭窄的手术适应证是答案：(A)A:主动脉瓣静息跨瓣压＞40mmHgB:主动脉瓣瓣口面积1．6cm《sup》2《/sup》C:合并房性期前收缩D:主动脉瓣钙化E:病程＞5年

单选题A1230.最宜并发脑栓塞的是答案：(E)A:主动脉瓣狭窄B:高血压，动脉硬化C:二尖瓣关闭不全伴心房颤动D:心力衰竭E:二尖瓣狭窄伴心房颤动

单选题A1231.有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是答案：(C)A:右心室借右室流出道与肺动脉相连B:肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成C:肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶D:肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月小结E:右室流出道为一光滑的肌性管状结构

单选题A1232.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为答案：(C)A:《0．75cm《sup》2《/sup》B:0．75～1．0cm《sup》2《/sup》C:1．0～1．5cm《sup》2《/sup》D:1．5～2．0cm《sup》2《/sup》E:2．0～4．0cm《sup》2《/sup》

单选题A1233.二尖瓣关闭不全的特异性体征是答案：(C)A:心尖部舒张中晚期隆隆样杂音B:胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C:心尖部全收缩期吹风样杂音D:胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E:胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

单选题A1234.主动脉瓣狭窄时心脏听诊的典型表现是答案：(D)A:胸骨左缘第二肋间，连续性B:胸骨左缘第二肋间，收缩期C:胸骨左缘第二肋间，舒张期D:胸骨右缘第二肋间，收缩期E:胸骨右缘第二肋间，舒张期

单选题A1235.关于主动脉瓣狭窄的说法错误的是答案：(D)A:正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄患者十分必要B:主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛、晕厥和呼吸困难C:主动脉瓣狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制D:冠状动脉正常的主动脉瓣狭窄患者不会有心绞痛E:主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护较一般心脏病手术更重要

单选题A1236.以下瓣膜介入术预后最佳的是答案：(B)A:二尖瓣球囊扩张术B:肺动脉瓣球囊成形术C:主动脉瓣球囊扩张术D:三尖瓣球囊扩张术E:经皮人工主动脉瓣支架植入术

单选题A1237.下列哪项说明主动脉瓣关闭不全系风湿性?答案：(D)A:左心室乳头肌、腱索反射增强钙化B:主动脉瓣增厚钙化C:主动脉瓣根部扩张D:主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短，二尖瓣口面积《1．2cm《sup》2《/sup》E:主动脉瓣呈二叶瓣

单选题A1238.主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区答案：(A)A:收缩期喷射性杂音B:收缩期叹气样杂音C:舒张期喷射性杂音D:舒张期隆隆样杂音E:舒张期叹气样杂音

单选题A1239.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是答案：(B)A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1240.风湿性心脏病中最易发生猝死的是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全

单选题A1241.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是答案：(B)A:二尖瓣狭窄B:主动脉瓣狭窄C:肺动脉瓣狭窄D:二尖瓣关闭不全E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1242.符合二尖瓣关闭不全的典型表现是答案：(C)A:右心房增大B:S《sub》1《/sub》增强C:心尖部全收缩期吹风样杂音D:P《sub》2《/sub》降低E:右心室增大

单选题A1243.诊断心脏瓣膜病最有效的辅助检查方法是答案：(C)A:心电图B:X线C:超声心动图D:心脏磁共振E:心导管

单选题A1244.下列结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的是答案：(A)A:主动脉瓣短缩，增厚粘连伴狭窄B:主动脉瓣环扩张C:主动脉瓣呈二叶瓣D:主动脉瓣增厚钙化E:主动脉瓣根部扩张

单选题A1245.三尖瓣狭窄（TS）的最常见病因为答案：(A)A:风湿性心脏病B:先天性三尖瓣闭锁C:类癌综合征D:右房肿瘤E:急性肺水肿

单选题A1246.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是答案：(C)A:心房纤颤B:体循环栓塞C:急性肺水肿D:右心室衰竭E:感染性心内膜炎

单选题A1247.二尖瓣重度狭窄答案：(D)A:二尖瓣口面积（4～6）cm《sup》2《/sup》B:二尖瓣口面积≥2cm《sup》2《/sup》C:肺毛细血管楔压》30mmHgD:二尖瓣口面积≤1．0cm《sup》2《/sup》E:肺毛细血管楔压》20mmHg

单选题A1248.主动脉瓣狭窄，可出现答案：(D)A:心尖部舒张期震颤B:胸骨左缘第2肋间收缩期震颤C:胸骨左缘第2肋间连续性震颤D:胸骨右缘第2肋间收缩期震颤E:胸骨右缘第2肋间舒张期震颤

单选题A1249.主动脉瓣关闭不全的体征，错误的是答案：(C)A:毛细血管搏动征B:Duroziez双重杂音C:颈静脉怒张D:枪击音E:水冲脉

单选题A1250.以下疾病的胸片显示肺血减少的是答案：(D)A:二尖瓣关闭不全B:主动脉瓣关闭不全C:二尖瓣狭窄D:肺动脉瓣狭窄E:主动脉瓣狭窄

单选题A1251.重度二尖瓣狭窄病人声嘶的原因是什么压迫喉返神经所致答案：(A)A:左心房+肺动脉扩大B:左心房+肺静脉扩大C:右心房+左心房扩大D:右心房+肺静脉扩大E:右心房+右心室扩大

单选题A1252.Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关答案：(E)A:血流加速B:肺动脉高压C:左心房巨大血栓形成D:主动脉瓣狭窄E:主动脉瓣关闭不全

单选题A1253.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是答案：(B)A:心率加快B:左心室肥厚C:回心血量增加D:左室腔扩大E:肾滤过功能减低

单选题A1254.心尖区舒张期隆隆样杂音伴第一心音亢进答案：(B)A:主动脉瓣关闭不全B:二尖瓣狭窄C:二尖瓣关闭不全D:主动脉瓣狭窄E:肺动脉瓣狭窄

单选题A1255.以下疾病最易并发心房颤动的是答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A1256.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见答案：(C)A:P波增宽》0．11sB:PV《sub》1《/sub》双相波C:右束支传导阻滞或右室肥大D:RV《sub》5《/sub》》2．5mVE:左束支传导阻滞

单选题A1257.主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是答案：(E)A:心绞痛、心律失常、晕厥B:心力衰竭、心绞痛、晕厥C:呼吸困难、心律失常、晕厥D:心力衰竭、心律失常、晕厥E:呼吸困难、心绞痛、晕厥

单选题A1258.连续测压时，考虑有瓣膜狭窄时的瓣膜上、下收缩压差大于答案：(C)A:10mmHgB:15mmHgC:20mmHgD:25mmHgE:30mmHg

单选题A1259.下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全患者迅速恶化的原因?答案：(B)A:异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B:此时交感神经代偿失调，血管扩张C:阻力血管收缩D:LVEDP上升，前向每搏量下降E:扩张的心室收缩力不增加

单选题A1260.瓣膜性心脏病中最易发生晕厥的是答案：(C)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A1261.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的并发症答案：(E)A:心律失常B:心脏性猝死C:感染性心内膜炎D:心力衰竭E:肺栓塞

单选题A1262.最有助于诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的体征是答案：(E)A:Graham-stell杂音B:面颊部呈紫红色C:心浊音界呈梨形D:第二心音亢进E:心尖部舒张期隆隆样杂音

单选题A1263.二尖瓣狭窄最重要的体征是答案：(E)A:二尖瓣面容B:开瓣音C:心尖区第一心音亢进D:肺动脉瓣区第二心音亢进E:心尖部舒张期隆隆样杂音

单选题A1264.肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是答案：(A)A:继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张B:特发性肺动脉扩张C:肺动脉瓣病变如风湿性心脏病D:感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔E:马方综合征致肺动脉扩张

单选题A1265.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是答案：(D)A:感染性心内膜炎B:风湿性心脏病C:先天性二叶主动脉瓣D:梅毒性主动脉炎E:主动脉瓣黏液样变性

单选题A1266.主动脉瓣狭窄三联征是指答案：(C)A:主动脉区收缩期杂音，呼吸困难，胸痛B:主动脉区收缩期杂音，主动脉瓣喷射音，主动脉瓣区震颤C:呼吸困难，心绞痛，晕厥D:呼吸困难，胸痛，晕厥E:心绞痛，晕厥，主动脉区收缩期杂音

单选题A1267.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是答案：(A)A:由于左心房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高B:由于肺动脉压升高，从而使左心房压升高C:右侧心力衰竭使肺毛细血管淤血加重D:肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高E:右心受累与左心房压无关

单选题A1268.心尖区触及舒张期震颤提示存在答案：(B)A:二尖瓣关闭不全B:二尖瓣狭窄C:主动脉瓣关闭不全D:动脉导管未闭E:主动脉瓣狭窄

单选题A1269.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于答案：(B)A:35mmHgB:40mmHgC:45mmHgD:50mmHgE:55mmHg

单选题A1270.风湿性心脏病二尖瓣狭窄随着有心衰竭加重，下列表现会减轻的是答案：(D)A:肝脏肿大B