西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心律失常(第2部分)

西医三基-专业知识综合-内科-心血管内科-心律失常(第2部分)

单选题A11.对致心律失常型右室心肌病的高危患者，首选的治疗措施是答案：(C)A:导管射频消融治疗B:心脏移植C:植入型心律转复除颤器（ICD）D:洋地黄强心治疗E:血管扩张药及利尿药治疗

单选题A12.一度房室传导阻滞的心电图PR间期表现是答案：(B)A:正常B:大于0．20秒C:消失D:逐渐延长E:逐渐缩短

单选题A13.房室旁路参与的房室折返性心动过速，心动过速可被早搏诱发或终止，心电图表现不正确的是答案：(B)A:心电图可有预激波或正常B:逆行P波位于QRS波群之前C:QRS波群形态、时限均正常，可呈束支阻滞型D:RP’＜P’R，RP’＞0．07sE:节律规整，频率在150～250次／分，多数≥180次／分

单选题A14.诊断窦性停搏的是答案：(D)A:P-P间期逐渐缩短，直至m现长间歇，最长P-P间期小于最短P-P间期的两倍B:P-R间期逐渐延长，直到P波受阻，QRS波群脱落C:P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期呈倍数关系D:P-P间期显著延长，长间歇与正常P-P间期无倍数关系E:P-R间期逐渐缩短，直到P波受阻

单选题A15.二度Ⅱ型及Ⅲ度房室阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有Adams-Strokes综合征发作。治疗首选答案：(E)A:阿托品B:麻黄碱C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置临时或永久性人工心脏起搏器

单选题A16.下列关于窦性心动过速描述《strong》不正确《/strong》的是答案：(B)A:生理性窦性心动过速常见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时B:不适当窦性心动过速常见于发热、甲状腺功能亢进、贫血C:生理性窦性心动过速可见于心肌缺血、充血性心力衰竭时D:不适当窦性心动过速病人心率的增快与生理、情绪激动、病理状态或药物作用水平无关或不相一致E:生理性窦性心动过速治疗主要针对病因和去除诱发因素

单选题A17.从血流动力学分析，以下心律失常最可能导致心功能不全的是答案：(E)A:窦性心动过速，120次／分B:二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分C:室性早搏6次／分D:房性早搏5次／分E:房颤，心室率120次／分

单选题A18.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是答案：(C)A:美西律（慢心律）B:普鲁帕酮（心律平）C:普萘洛尔（心得安）D:奎尼丁E:维拉帕米

单选题A19.下列选项中，符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现的是答案：(C)A:P-P间期及R-R间期均不等B:相邻的P-P间期进行性缩短C:发生心室脱漏时的长R-R间期短于任何两个短R-R间期之和D:发生心室脱漏时的长R-R间期等于短R-R间期的2倍或整倍数E:受阻P波前的一个P-R间期延长

单选题A110.对判断室速严重程度及预测猝死的危险程度具有重要意义的检查方法是答案：(D)A:超声心动图检查B:左心室造影C:动态心电图检查D:心内电生理检查E:冠状动脉造影

单选题A111.下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正答案：(C)A:频发室性期前收缩B:心室颤动C:阵发性室上性心动过速D:心房颤动E:阵发性室性心动过速

单选题A112.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选答案：(A)A:利多卡因B:美西律C:胺碘酮D:丙吡胺E:普鲁卡因胺

单选题A113.室性逸搏心律多见于答案：(C)A:一度房室传导阻滞B:二度房室传导阻滞C:三度房室传导阻滞D:窦性传导阻滞E:窦性心动过缓

单选题A114.经典型预激综合征的心电图特点不包括答案：(E)A:P-J间期正常B:QRS增宽≥0．12sC:QRS起始部有delta波D:PR间期＜0．12sE:无ST-T改变

单选题A115.以下疾病最易并发心房颤动的是答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全

单选题A116.2012年ESC心房颤动诊疗指南中的房颤类型不包括答案：(E)A:首次诊断的心房颤动B:阵发性心房颤动C:持续性心房颤动D:永久性心房颤动E:紊乱性心房颤动

单选题A117.下列节律是经皮心脏起搏的合适指征的是答案：(C)A:无症状性窦缓B:高血压或中风患者的正常窦性心律C:严重心脏阻滞伴肺水肿D:6次或更多次电击除颤仍无收缩E:一度房室传导阻滞

单选题A118.最易引起房颤的疾病是答案：(A)A:风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:冠心病C:甲状腺功能亢进性心脏病D:高血压性心脏病E:缩窄性心包炎

单选题A119.下列哪项不是房速的心电图表现?答案：(D)A:房率通常在150～200次／分B:P波与窦性心律不同，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立C:P波之间的等电位线存在D:刺激迷走神经能终止心动过速E:发作时心率逐渐加速

单选题A120.不属于窦性心律失常的是答案：(D)A:窦性心动过速B:窦性心动过缓C:窦性心律不齐D:窦房传导阻滞E:窦性停搏

单选题A121.心室颤动最有效的治疗方法是答案：(E)A:心外按压B:人工呼吸C:利多卡因静脉注射D:胺碘酮静脉注射E:直流电除颤

单选题A122.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是答案：(A)A:老年人宜用此法B:左、右两侧轮流按压C:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D:每次按压时间不超过10～15sE:听到心律减慢立即停压

单选题A123.提示室性心动过速的特征性心电图改变是答案：(B)A:QRS波群电交替B:室性融合波C:P波与QRS波群传导比例为1：2D:QRS波群至逆传P波的时间≤0．10秒E:心动过速由房性期前收缩诱发

单选题A124.心电图显示，正常节律后出现一长P-P间期，长的P-P间期与基本的窦性P-P间期之间无倍数关系。诊断可考虑答案：(A)A:窦性停搏B:窦性心动过缓C:一度窦房传导阻滞D:二度Ⅰ型窦房传导阻滞E:二度Ⅱ型窦房传导阻滞

单选题A125.有关室性期前收缩，下列叙述不正确的是答案：(E)A:冠心病、扩张型心肌病90％以上患者可出现室性期前收缩B:二尖瓣脱垂患者常见频发和复杂的室性期前收缩C:绝大部分室早具有完全的代偿间歇D:在心电图上的特征表现是提前出现的宽大畸形QRS波E:QRS波前有相关P波

单选题A126.心室率不快的房颤（半年以上）答案：(E)A:心室按需型起搏器B:非同步直流电除颤C:体外反搏术D:同步直流电复律E:以上都不宜应用

单选题A127.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是答案：(C)A:心率》160次／分B:颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C:颈动脉窦按摩使心率突然减慢D:颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E:心律绝对规则

单选题A128.预激综合征最主要的特征是答案：(C)A:P-R间期《0．12s，P波不正常B:QRS波群宽度》0．11sC:QRS波群起始部粗钝D:继发ST-T改变E:以上都不对

单选题A129.一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是答案：(B)A:正常B:大于0．20秒C:消失D:逐渐延长E:逐渐缩短

单选题A130.强心苷禁用于答案：(B)A:室上性心动过速B:室性心动过速C:心房扑动D:慢性心功能不全E:心房颤动

单选题A131.下列情况应停用洋地黄类，但除外答案：(D)A:恶心呕吐B:色觉异常C:室性期前收缩二联律D:心电图ST段斜行下移E:房性心动过速伴不完全性房室传导阻滞

单选题A132.窦性心动过速的频率范围多为答案：(D)A:100～150次／分B:120～160次／分C:130～170次／分D:100～180次／分E:100～160次／分

单选题A133.终止房扑最有效的方法是答案：(A)A:直流电复律B:药物治疗C:射频导管消融D:食管心房调搏超速抑制E:刺激颈动脉窦

单选题A134.终止室性心动过速发作的首选药物是答案：(A)A:利多卡因B:异丙肾上腺素C:阿托品D:胺碘酮

单选题A135.心室率在正常范围的阵发性心房扑动，治疗应是答案：(D)A:奎尼丁复律B:静注毛花苷丙C:静注甲氧胺D:暂不予治疗E:直流电同步电复律

单选题A136.心室颤动最有效的治疗措施是答案：(B)A:胸外按压B:电除颤C:静滴毛花苷CD:人工呼吸E:气管插管

单选题A137.有关心房颤动的心电图改变叙述错误的是答案：(D)A:P波消失B:R-R间期不均匀C:V《sub》1《/sub》的颤动波最清楚D:心室率大于心房率E:心室律绝对不齐

单选题A138.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗。下列《strong》不正确《/strong》的是答案：(A)A:双侧颈动脉窦按摩B:Valsalva动作C:压迫眼球D:面部浸于冰水中E:刺激咽部诱导恶心

单选题A139.极量负荷量最大心率的粗略计算法为答案：(E)A:200-年龄B:240-年龄C:195-年龄D:210-年龄E:220-年龄

单选题A140.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序依次为答案：(E)A:心室、房室结、心房、房室结、心室B:心房、房室结+心室+房室旁路、心房C:心室、房室旁路、心房、房室结、心室D:心房、房室结、心室+房室结+心房E:心房、房室旁路、心室、房室结、心房

单选题A141.肿瘤病人易出现的危害最大的心律失常是答案：(E)A:房性期前收缩B:室性期前收缩C:窦性心动过缓D:心房颤动E:QT间期延长

单选题A142.转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是答案：(A)A:硫酸镁B:利多卡因C:胺碘酮D:肾上腺素E:普罗帕酮

单选题A143.目前临床上多采用CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病房颤病人进行危险分层，下列描述《strong》错误《/strong》的是答案：(B)A:CHA2DS2-VASc评分≥2分者，需要抗凝治疗B:CHA2DS2-VASc评分1分者，无需抗凝治疗C:CHA2DS2-VASc评分评分为0分者，无需抗凝治疗D:CHA2DS2-VASc评分1分者，根据获益与风险权衡，优选抗凝治疗E:CHA2DS2-VASc评分≥2分者，不需抗凝治疗

单选题A144.阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确答案：(A)A:双侧颈动脉窦按摩B:Valsalva动作C:压迫眼球D:面部浸于冰水中E:刺激悬雍垂

单选题A145.ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次／分，诊断为答案：(E)A:房颤B:窦性停搏C:室性自搏心律D:室扑E:室颤

单选题A146.非器质性心脏病者一般不会出现答案：(B)A:窦性心动过速B:室早二联律C:阵发性室上性心动过速D:一度房室传导阻滞E:阵发性房速

单选题A147.下列关于正常窦性心律的描述，哪项是错误的答案：(E)A:冲动起源于窦房结B:频率为60～100次／分C:P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，在AVR导联倒置D:PR间期为0．12～0．20秒E:心律绝对匀齐

单选题A148.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支。心室率缓慢，曾有AdamsStokes综合征发作，治疗首选答案：(E)A:阿托品B:麻黄素C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置永久性人工心脏起搏器

单选题A149.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了答案：(C)A:氨茶碱B:阿托品C:喘定D:异丙基肾上腺素E:人工心脏起搏器

单选题A150.下列关于不适当窦性心动过速描述正确的是答案：(E)A:常见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时B:可见于心肌缺血、充血性心力衰竭时C:常见于发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克等时D:可见于应用肾上腺素、阿托品等药物时E:心率的增快与生理、情绪激动、病理状态或药物作用水平无关或不相一致

单选题A151.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩（早搏），治疗首选答案：(D)A:美西律B:普鲁卡因胺C:丙吡胺D:利多卡因E:胺碘酮

单选题A152.扭转洋地黄中毒所致完全性房室传导阻滞应禁用答案：(D)A:阿托品B:异丙肾上腺素C:糖皮质激素D:氯化钾E:人工心脏起搏器

单选题A153.心律失常心电图检查无法确立的诊断是答案：(E)A:室性心动过速B:窦性心律不齐C:Ⅲ度房室传导阻滞D:Ⅰ度窦房传导阻滞E:窦性停搏

单选题A154.以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是答案：(C)A:室性心动过速B:室上性心动过速C:室性期前收缩D:三度房室传导阻滞E:窦性心动过速

单选题A155.慢性心房颤动患者应用洋地黄后心室律突然转为绝对规则，每分钟45次。最可能为下列情况中的答案：(C)A:转变为窦性心律B:达洋地黄化C:洋地黄中毒D:转为心房扑动E:洋地黄用量不足

单选题A156.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是答案：(C)A:心率》160次／分B:颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C:颈动脉窦按摩使心率突然减慢D:颈动脉窦按摩使心率逐渐减慢，停止后心率复原E:心律绝对规则

单选题A157.持久性心房颤动不能终止，终止后又复发，持续时间（）年以上者，需控制室率、抗凝。答案：(B)A:0．5B:1C:2D:3E:4

单选题A158.听诊心率正常而不整齐，可除外答案：(B)A:心房颤动B:一度房室传导阻滞C:室性期前收缩D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:伴有4：1和3：1房室传导比例的心房扑动

单选题A159.下列心电图的正确诊断是《imgalt=""height="92"src="/upfile/upload/files/2021-04-20/img3adefc59c7ab437b844ba6b10b38df4b.png"width="364"/》答案：(D)A:房早未下传B:窦性心律不齐C:二度Ⅱ型房室传导阻滞D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:窦性停搏

单选题A160.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是答案：(D)A:突发突止B:心率》150次／分C:心律绝对规则D:第一心音强弱不等E:大部分由折返机制引起

单选题A161.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选答案：(D)A:利多卡因B:普鲁卡因酰胺C:美西律D:直流电复律E:人工起搏超速抑制

单选题A162.二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓慢，曾有AdamsStokes综合征发作，治疗首选答案：(E)A:阿托品B:麻黄素C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置永久性人工心脏起搏器

单选题A163.治疗室颤的首选方法是答案：(B)A:电复律B:电除颤C:药物D:心脏起搏E:压迫颈动脉窦

单选题A164.下列快速心律失常不宜用电复律的是答案：(E)A:室上性心动过速B:心房颤动C:心房扑动D:室性心动过速E:此快速异位心律失常系病态窦房结综合征的一种表现，即快慢综合征

单选题A165.下列心律失常中哪一种更容易引发阿-斯综合征答案：(C)A:阵发性室上性心动过速B:非阵发性室性心动过速C:三度房室传导阻滞D:完全性右束支传导阻滞合并左前半分支阻滞E:心房颤动合并预激综合征

单选题A166.电复律的禁忌证不包括答案：(E)A:病程长达数年的慢性心房颤动，特别是心脏明显增大的二尖瓣病患者B:心房颤动或心房扑动伴有窦房结功能障碍者C:心房颤动或心房扑动伴缓慢心室率（《60次／分）或完全性房室传导阻滞者D:不能耐受长期抗心律失常药物治疗的患者E:急性心肌梗死、急性心肌缺血、心脏外科手术后的室性心动过速

单选题A167.阵发性室上性心动过速首选治疗是答案：(C)A:洋地黄B:维拉帕米C:腺苷D:普罗帕酮E:胺碘酮

单选题A168.无抗心律失常作用的药物是答案：(B)A:奎尼丁B:呋塞米C:维拉帕米D:普萘洛尔E:胺碘酮

单选题A169.二尖瓣狭窄患者最常见的心律失常是答案：(E)A:三度房室传导阻滞B:窦性心动过缓C:心室颤动D:室性心动过速E:心房颤动

单选题A170.下列哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室阻滞的表现特征答案：(B)A:听诊心音有脱漏B:PR间期逐渐延长，直到P波下传受阻，脱漏1个QRS波群，周而复始C:PR延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS波D:PR间期正常，有QRS波脱漏E:PR间期长短交替，周而复始

单选题A171.阵发性室上性心动过速最重要的机制为答案：(D)A:自律性增加B:激动传导异常C:触发活动D:折返机制E:自主神经调节

单选题A172.关于房室双径路的描述，不正确的是答案：(D)A:β（快）路径传导速度快而不应期长B:α（慢）路径传导速度慢而不应期短C:窦性心律时，冲动沿β路径前传至心室，PR间期正常D:心动过速发生时，多数是通过快路径下传，慢路径逆传E:冲动在快-慢径内反复循环，产生持续而快速的心律失常

单选题A173.洋地黄中毒引起的下列心律失常中，哪项用钾盐治疗是错误的答案：(E)A:室上性阵发性心动过速B:多源性室性期前收缩C:非阵发性交界区心动过速D:室性心动过速E:房室传导阻滞

单选题A174.洋地黄中毒多见的心律失常是答案：(B)A:室上性心动过速B:室性期前收缩二联律C:心房纤颤D:房室传导阻滞E:房性期前收缩

单选题A175.心电图示心室颤动后，首选治疗措施是答案：(B)A:静注利多卡因B:电除颤C:静注异丙肾上腺素D:静注阿托品E:安装临时起搏器

单选题A176.房室旁路参与的房室折返性心动过速可被期前收缩诱发或终止，心电图表现不正确的是答案：(B)A:节律规整，频率在150～250次／分，多数≥180次／分B:QRS波群形态、时限均正常，不呈束支阻滞型C:逆行P波位于QRS波群之后D:RP’＜P’R，RP’＞0．07sE:心电图可有预激波或正常

单选题A177.二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是答案：(C)A:房性早搏B:阵发性心动过速C:房颤D:心动过缓E:房室传导阻滞

单选题A178.期前收缩按发生部位分类中，最常见也最为重要的是答案：(D)A:窦性期前收缩B:房性期前收缩C:交界性期前收缩D:室性期前收缩E:多源性期前收缩

单选题A179.不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是答案：(D)A:突发突止B:心率＞150次／分C:心律绝对规则D:第一心音强弱不等E:大部分由折返机制引起

单选题A180.不属于动态心电图导联的是答案：(E)A:M《sub》aVF《/sub》B:CM《sub》2《/sub》或CM《sub》3《/sub》C:CM《sub》5《/sub》D:CM《sub》1《/sub》E:M《sub》aVR《/sub》

单选题A181.心率正常而整齐的心律失常是答案：(D)A:心房颤动B:室性期前收缩C:房性期前收缩D:一度房室传导阻滞E:伴有2：1和3：1房室传导比例的心房扑动

单选题A182.持续性心房颤动是指心房颤动持续时间答案：(E)A:大于24小时B:大于48小时C:大于3个月D:大于1个月E:大于7天

单选题A183.风湿性心脏病患者，房颤好发于答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:肺动脉瓣关闭不全

单选题A184.短Q-T综合征唯一有效的治疗方法为答案：(D)A:基因治疗B:抗心律失常药物治疗C:导管射频消融D:置入心脏复律除颤器E:手术治疗

单选题A185.持续心房颤动重要的治疗是答案：(E)A:不需要复律治疗B:合并病窦时要电复律C:普罗帕酮治疗慢性房颤D:一定要复律治疗E:预防血栓栓塞

单选题A186.室性心动过速，以下错误的是答案：(B)A:P-QRS无固定关系B:QRS宽度《0．12秒C:第一心音强弱不等D:心律可稍不齐E:按压颈动脉窦无效

单选题A187.心脏以下部位中不会发生房室旁路的是答案：(C)A:二尖瓣环游离壁侧B:三尖瓣环游离壁侧C:主动脉和二尖瓣结合处D:左后间隔E:右前间隔

单选题A188.不符合典型并行心律的心电图特征是答案：(E)A:异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B:异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C:常可见室性融合波或房性融合波D:各异位心搏的联律间期相差≥0．08sE:异位心搏与前一次心搏的联律间期固定

单选题A189.心绞痛发作的典型部位是答案：(A)A:胸骨上中段之后B:心尖部C:心前区向颈咽部放射D:胸骨下段后E:剑突下

单选题A190.心肌无传导性的细胞是答案：(A)A:窦房结细胞B:房结区细胞C:心室肌细胞D:心房肌细胞E:房室束细胞

单选题A191.为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是答案：(B)A:阿司匹林B:华法林C:氯吡格雷D:低分子肝素E:普通肝素

单选题A192.单极胸导V《sub》5《/sub》电极应放在答案：(B)A:左腋中线第5肋间水平B:左腋前线V《sub》4《/sub》水平C:胸骨左缘第4肋间D:胸骨右缘第4肋间E:左锁骨中线与第5肋间相交点

单选题A193.局灶性心房颤动的好发部位是答案：(D)A:肺动脉B:室上嵴C:上腔静脉D:左上肺静脉E:冠状静脉窦

单选题A194.心室率慢的心房颤动（半年以上）者宜用答案：(E)A:体外反搏术B:同步直流电复律C:心室抑制型按需起搏器临时起搏D:非同步直流电除颤E:以上都不宜用

单选题A195.慢性肺心病最常见的心律失常是答案：(A)A:房性期前收缩和室上性心动过速B:心房纤颤C:心房扑动D:室性心动过速E:室性期前收缩

单选题A196.心室律规则的心电图可见于答案：(E)A:二度Ⅰ型房室传导阻滞B:心房颤动C:心房扑动以2：1至4：1下传D:不完全性干扰性房室脱节E:一度房室传导阻滞

单选题A197.治疗尖端扭转型室性心动过速时首选下列哪种药物答案：(A)A:镁盐B:美托洛尔C:普罗帕酮D:异丙肾上腺素E:维拉帕米

单选题A198.下列情况易引起房室传导阻滞的是答案：(A)A:急性下壁心肌梗死B:预激综合征C:心包积液D:肥厚性心肌病E:扩张型心肌病

单选题A199.特发性房速首选的治疗方法是答案：(C)A:β受体拮抗药B:普罗帕酮C:导管消融治疗D:胺碘酮E:电复律

单选题A1100.治疗心室颤动，最有效的措施为答案：(E)A:人工呼吸B:胸外心脏按压C:同步直流电复律D:静脉注射利多卡因E:非同步直流电除颤

单选题A1101.心脏停搏时最常见的心律失常是答案：(C)A:心房扑动B:心房颤动C:心室颤动D:室上性心动过速E:室性心动过速

单选题A1102.窦性心动过速的频率为答案：(E)A:＞160次／分B:＞80次／分C:＞120次／分D:60～100次／分E:＞100次／分

单选题A1103.电轴不确定时的心电轴应为答案：(D)A:》-45°B:《-45°C:《-60°D:-90°+180°E:《-90°

单选题A1104.阵发性室上性心动过速的治疗药物不包括答案：(B)A:维拉帕米B:硝酸甘油C:普罗帕酮D:胺碘酮E:毛花苷丙

单选题A1105.房颤发生的心外原因首先考虑答案：(A)A:甲状腺功能亢进症B:多发性硬化症C:肺栓塞D:电解质紊乱E:脑中风

单选题A1106.哪种心律失常导致心悸时一般不会出现晕厥或抽搐答案：(A)A:期前收缩B:窦性停搏C:高度房室传导阻滞D:持续性室性心动过速E:病态窦房结综合征

单选题A1107.心电图提示室性心动过速，血压80／50mmHg，神志模糊，考虑治疗方法较好的是答案：(E)A:埋藏式心脏自动转律除颤器B:β受体阻滞剂C:胺碘酮D:导管射频消融术E:直流电复律

单选题A1108.心悸为停跳感觉的最可能是答案：(D)A:窦性心动过速B:室上性心动过速C:室性心动过速D:期前收缩E:正常心率和心律

单选题A1109.下列心电图波形符合哪种心律失常《imgalt=""height="216"src="/upfile/upload/files/2021-04-29/img9a1dba00a8ab4319a45be4500ff7004d.png"width="410"/》答案：(B)A:成对室性期前收缩B:室性期前收缩二联律C:室上性心动过速D:室性期前收缩三联律E:房室传导阻滞

单选题A1110.偶发期前收缩的收缩次数为答案：(C)A:5次／分以下B:8次／分以下C:10次／分以上D:15次／分以上E:30次／分以上

单选题A1111.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是答案：(C)A:心率》160次／分B:颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞C:颈动脉窦按摩使心率突然减慢D:颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E:心律绝对规则

单选题A1112.风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是答案：(D)A:一度房室传导阻滞B:室性心动过速C:心室颤动D:心房颤动E:室性期前收缩

单选题A1113.房颤病人心室率控制描述正确的是答案：(A)A:对于症状性房颤，建议控制静息心室率《80次／分B:对于无症状的房颤，且左心室收缩功能正常，控制静息心室率《120次／分C:对于症状性房颤，建议控制静息心室率《110次／分D:对于无症状的房颤，且左心室收缩功能正常，控制静息心室率《80次／分E:对于症状性房颤和无症状性房颤，建议控制静息心室率均《120次／分

单选题A1114.下列由心脏搏出量增加引起心悸的病因为答案：(C)A:饮用浓茶后B:口服阿托品后C:低血糖时D:心房颤动发作时E:剧烈运动时

单选题A1115.心脏传导阻滞不包括答案：(B)A:房内阻滞B:干扰与脱节C:束支与分支阻滞D:窦房阻滞E:房室传导阻滞

单选题A1116.治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用答案：(C)A:利多卡因B:阿托品C:苯妥英钠D:普萘洛尔E:呋塞米

单选题A1117.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是答案：(D)A:静注利多卡因B:同步直流电电复律C:高流量吸氧D:异步电除颤E:静注维拉帕米

单选题A1118.阵发性房颤是指答案：(A)A:发作后7天内能够自行或干预后终止的房颤B:发作后48小时内能够自行或干预后终止的房颤C:发作后24小时内能够自行或干预后终止的房颤D:发作时间不超过2小时的房颤E:不用药物可以终止的房颤

单选题A1119.根据发作特点和对治疗的反应，房颤的类型不包括答案：(D)A:初发心房颤动B:阵发性心房颤动C:持续性心房颤动D:原发性心房颤动E:持久性心房颤动

单选题A1120.病态窦房结综合征的临床表现不包括答案：(B)A:心悸、胸闷B:血压升高C:头晕、乏力D:短暂黑蒙、近乎晕厥E:尿量减少

单选题A1121.以下哪类心律失常，心率正常，心律规则答案：(E)A:室上性心动过速B:窦性心动过速C:心房颤动D:短阵室性心动过速E:心房扑动伴4：1房室传导

单选题A1122.下列关于不适当窦性心动过速治疗方法《strong》不正确《/strong》的是答案：(D)A:伊伐布雷定B:美托洛尔C:地尔硫《imgalt="no"height="18"src="/Resources/ckeditor/plugins/smiley/images/16.jpg"title="no"width="18"/》D:胺碘酮E:治疗取决于病人症状

单选题A1123.刺激迷走神经可以终止的心律失常是答案：(A)A:阵发性室上性心动过速B:心房颤动C:心房扑动D:窦性心律不齐E:阵发性室性心动过速

单选题A1124.房颤导管消融治疗描述《strong》不正确《/strong》的是答案：(B)A:药物治疗无效的阵发性房颤，导管消融可以作为一线治疗B:药物治疗无效的阵发性房颤，导管消融不可以作为一线治疗C:存在心衰和（或）LVEF减少的症状性房颤可行导管消融治疗D:无明显器质性心脏病的症状性持续性房颤可行导管消融治疗E:房颤导管消融治疗前后需要抗凝治疗

单选题A1125.适用于房室传导功能正常的窦性心动过缓患者的心脏起搏系统类型为答案：(C)A:VDD型B:DDD型C:AAI型D:VVI型E:VVT型

单选题A1126.以下心律失常，于心脏听诊时节律整齐的是答案：(D)A:心房颤动B:室性期前收缩C:房性期前收缩D:一度房室传导阻滞E:伴有2：1和3：1房室传导比例的心房扑动

单选题A1127.心脏骤停发生时最常见的心电图表现是答案：(E)A:室性停搏B:窦性停搏C:无脉电活动D:心房颤动E:心室颤动

单选题A1128.下列对室性心动过速的诊断意义较大的是答案：(C)A:通常突发突止，心室率常为100～250次／分B:心律基本规则C:有心室夺获与室性融合波D:P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离E:宽大畸形QRS波群

单选题A1129.阵发性室性心动过速需要尽早终止发作，其最主要原因为答案：(A)A:可发展为心室颤动B:可引起心源性休克C:可诱发心绞痛D:可诱发心力衰竭E:可发生脑梗死

单选题A1130.持续性房颤是指心房颤动持续时间答案：(C)A:48小时以上B:72小时以上C:7天以上D:3个月以上E:1年以上

单选题A1131.诊断室性心动过速最重要的心电图表现是答案：(D)A:R-R间期规整B:QRS波群宽大畸形C:频率100～250次／minD:心室夺获与室性融合波E:T波与QRS波主波方向相反

单选题A1132.风湿性心脏病患者的心房颤动好发于答案：(A)A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣狭窄

单选题A1133.室性心动过速的临床症状不包括答案：(D)A:低血压B:气促C:晕厥D:多尿E:可无临床症状

单选题A1134.关于普萘洛尔抗心律失常的机制错误的是答案：(D)A:阻断心肌β受体B:降低窦房结的自律性C:降低普肯耶纤维的自律性D:治疗量就延长浦氏纤维的有效不应期E:延长房室结的有效不应期

单选题A1135.鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是答案：(B)A:QRS波群宽大畸形的程度B:是否存在房室分离C:心室率的快慢D:静脉应用普罗帕酮是否可终止E:对迷走神经刺激的反应

单选题A1136.最容易引起窦房传导阻滞的是答案：(A)A:高钾血症B:饮茶C:甲状腺功能亢进症D:交感神经张力过高E:贫血

单选题A1137.阵发性室上性心动过速的根治措施是答案：(E)A:直流电复律B:经食道超速起搏C:口服长效β受体拮抗剂D:口服长效维拉帕米E:射频消融术

单选题A1138.用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常答案：(C)A:心房扑动B:心房颤动C:阵发性室上性心动过速D:窦性心律不齐E:窦性心动过速

单选题A1139.心室颤动电除颤应首选直流电答案：(E)A:150J非同步除颤B:200～300J同步除颤C:200～360J非同步除颤D:360J同步除颤E:360J非同步除颤

单选题A1140.以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是答案：(A)A:老年人宜用此法B:左、右两侧轮流按压C:取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D:每次按压时间不超过10～15sE:听到心律减慢立即停压

单选题A1141.房性紊乱性心动过速的心电图和心电生理检查表现不正确的是答案：(A)A:P’波形态相同B:P’波之间有等电位线C:房性P’波频率为100～130次／分D:P’-P’、P’-R、R-R间距不规则，部分P’波不能下传心室E:心电生理检查时，房性期前刺激不能诱发或终止CAT

单选题A1142.常发生于无器质性心脏病的心动过速是答案：(E)A:自律性房速B:折返性房速C:紊乱性房速D:室速E:房室结折返性心动过速

单选题A1143.治疗伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速的首选方法是答案：(D)A:静注利多卡因B:超速抑制C:非同步直流电复律D:同步直流电复律E:人工心脏起搏

单选题A1144.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选答案：(D)A:依布利特B:腺苷C:维拉帕米D:毛花苷CE:美拉洛尔

单选题A1145.终止室速发作的首选药物是答案：(A)A:利多卡因B:普鲁卡因C:胺碘酮D:阿托品

单选题A1146.心电图上QT间期延长易引起的心律失常是答案：(B)A:窦性停搏B:室性心动过速C:室上性心动过速D:左前分支阻滞E:房室传导阻滞

单选题A1147.高钾血症出现心律失常首选的治疗措施为答案：(E)A:停止一切钾盐的摄入B:5％NaHCO《sub》3《/sub》溶液静脉推注C:利多卡因治疗D:25％葡萄糖溶液+胰岛素静脉推注E:10％氯化钙20～30ml加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注

单选题A1148.室性期前收缩次数为哪项可以诊断为“频发性室性期前收缩”答案：(B)A:3次／分以上B:5次／分以上C:8次／分以上D:10次／分以上E:15次／分以上

单选题A1149.阵发性室上性心动过速可选用答案：(C)A:异丙基肾上腺素B:肾上腺素C:腺苷D:硝苯地平E:利多卡因

单选题A1150.心房颤动的房颤波表现为答案：(A)A:V《sub》1《/sub》导联上F波形态、振幅、间距绝对不规则，频率为350～600次／分B:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上F波形态、振幅、间距规则，频率在250～350次／分C:V《sub》1《/sub》导联上F波形态、振幅、间距规则，频率在250～350次／分D:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上F波形态、振幅、间距绝对不规则，频率在200～300次／分E:以上均不对

单选题A1151.房室交界区折返性心动过速发作时，首选的治疗措施是答案：(D)A:静注毛花苷CB:静注利多卡因C:肌注升压药D:机械刺激迷走神经E:同步直流电复律

单选题A1152.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在答案：(B)A:1．0～1．9B:2．0～3．0C:3．1～3．5D:3．6～4．0E:》4．0

单选题A1153.预激综合征最常伴发的心律失常是答案：(D)A:心房内折返性心动过速B:心房扑动C:心房颤动D:房室折返性心动过速E:房室结折返性心动过速

单选题A1154.室性期前收缩的诊断主要依赖于答案：(C)A:胸部X线B:超声心动网C:动态心电图D:心脏体格检查E:心慌症状

单选题A1155.下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大答案：(B)A:偶发房性期前收缩B:三度房室阻滞C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:不完全性右束支阻滞

单选题A1156.成年人大多数心源性猝死，最常见的为答案：(B)A:心室停搏B:心室颤动C:无脉电活动D:完全性房室传导阻滞E:室性心动过速

单选题A1157.无器质性心脏病慢性心房颤动患者静息心率的控制目标是答案：(E)A:《100次／分B:《80次／分C:《60次／分D:《90次／分E:《110次／分

单选题A1158.预激综合征合并房颤推荐给予答案：(D)A:洋地黄B:钙通道阻滞剂C:腺苷D:普鲁卡因胺E:艾司洛尔

单选题A1159.下列有关心房颤动的治疗叙述正确的是答案：(E)A:所有心房颤动均应转为窦性心律B:所有心房颤动均可用洋地黄C:所有心房颤动均可用普萘洛尔D:所有心房颤动均用电击转复心律E:所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律

单选题A1160.预激综合征合并房颤，首选答案：(C)A:利多卡因B:维拉帕米C:体外同步电直流复律D:毛花苷丙E:苯妥英钠

单选题A1161.为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险，应首选的药物是答案：(B)A:阿司匹林B:华法林C:氯吡格雷D:低分子肝素E:普通肝素

单选题A1162.下列最不符合三度房室传导阻滞的是答案：(D)A:P波与QRS波无传导关系B:心房率快于心室率C:P波与QRS波无传导关系，心房率快D:心房率慢于心室率E:P波与QRS波无传导关系，QRS波慢并且畸形

单选题A1163.关于典型心房扑动，以下叙述不正确的是答案：(C)A:也被称为峡部依赖性心房扑动B:折返环位于右心房C:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF和Ⅴ《sub》1《/sub》导联均直立D:心房波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立，在V《sub》1《/sub》导联倒置E:心房波可在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，在V《sub》1《/sub》导联直立

单选题A1164.第三度房室阻滞时，下列哪项心电图改变一般不出现答案：(A)A:心室夺获B:房室分离C:P波与QRS波无关D:室性逸搏心律E:PR间期《R-R间期

单选题A1165.终止心室颤动最有效的方法是答案：(E)A:静脉推注利多卡因B:静脉滴注胺碘酮C:同步直流电除颤D:同步交流电除颤E:非同步直流电除颤

单选题A1166.阵发性心房颤动持续时间少于（）天能够自行终止者，需要预防复发、控制室率、抗凝及必要的导管消融治疗。答案：(C)A:3B:5C:7D:9E:14

单选题A1167.心室颤动经胸壁体外电复律常用能量为答案：(C)A:50～100JB:100～200JC:200～300JD:300～400JE:400～450J

单选题A1168.心脏传导系统中，哪一部分传导最快答案：(E)A:结间束B:房室结C:希氏束D:左右束支E:浦肯野纤维

单选题A1169.易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是答案：(E)A:冠心病患者B:心肌炎患者C:高血压病患者D:药物中毒患者E:无器质性心脏病者

单选题A2170.男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是答案：(C)A:超声心动图B:心内电生理检查C:Holter心电图D:阿托品试验E:冠状动脉造影

单选题A2171.男性，57岁，因急性下壁心肌梗死入院。检查：血压90／60mmHg，心率42次／分，律齐。最可能的心律失常是答案：(D)A:心房颤动B:房性期前收缩C:室性心动过速D:三度房室传导阻滞E:完全右束支传导阻滞

单选题A2172.患者，女性，51岁。突感心悸，立即做心电图，QRS波群时限小于0．12秒，频率164次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期为0．14秒，P波在Ⅱ导联倒置、aVR导联直立，最可能的诊断是答案：(C)A:窦性心动过速B:阵发性房性心动过速C:阵发性交界性心动过速D:心房扑动E:阵发性室性心动过速

单选题A2173.患者，男性，75岁。有冠心病史，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失、代之以F波，频率平均为380次／分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为答案：(C)A:心室颤动B:阵发性室性心动过速C:心房颤动D:心房扑动E:心室扑动

单选题A2174.患者，女性，33岁。阵发性心悸2年，本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心率可减慢至正常，心电图QRS波形态正常，P波不明显，患者最可能的诊断为答案：(D)A:心房颤动B:心房扑动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:阵发性室性心动过速

单选题A2175.患者，男性，40岁。因患原发性扩张型心肌病入院，治疗后病情好转，1小时前突感心悸，胸闷、头晕。查体：心率180次／分，血压110／70mmHg；心电图示阵发性室上性心动过速。患者治疗应首选的药物为答案：(D)A:毛花苷丙B:利多卡因C:维拉帕米D:胺碘酮E:肾上腺素

单选题A2176.患者女性，54岁。有甲亢病史，近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次／分，心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用答案：(D)A:胺碘酮B:奎尼丁C:普鲁卡因胺D:普萘洛尔E:利多卡因

单选题A2177.男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟至1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为答案：(E)A:阵发性窦性心动过速B:窦性心动过速C:心房扑动D:心房颤动E:阵发性室上性心速

单选题A2178.男性，28岁，病毒性心肌炎，病史1个月，Hoher监测结果为：夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为52次／分，此时的处理是答案：(D)A:人工心脏起搏B:异丙基肾上腺素静脉点滴C:激素治疗D:继续观察E:干扰素治疗

单选题A2179.患儿男，10岁，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗，心电图示心率180次／分，QRS波时间0．10秒，R-R绝对整齐，P波显示不清，诊断可能是答案：(B)A:交界性逸搏心律B:阵发性室上性心动过速C:阵发性室性心动过速D:窦性心动过速E:房颤

单选题A2180.男，65岁。急性下壁心肌梗死第二天，心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg。治疗应首选答案：(A)A:临时心脏起搏器置入B:肾上腺素C:直流电复律D:毛花苷C（西地兰）E:阿托品

单选题A2181.病人，女性，18岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做答案：(A)A:ECGB:UCGC:心电向量图检查D:心脏X线检查E:T《sub》3《/sub》、T《sub》4《/sub》

单选题A2182.患者，男性，73岁。风湿性心脏病，心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2．78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适答案：(D)A:吸氧B:普萘洛尔C:雷米普利D:氯化钾E:利多卡因

单选题A2183.患者，男性，58岁。心前区不适2年。近日感到心悸，心电图检查：QRS时限＞0．12秒，节律整齐，连续出现。诊断可能为答案：(D)A:窦性心动过速B:阵发性房性心动过速C:阵发性结性心动过速D:阵发性室性心动过速E:心房扑动

单选题A2184.男性，57岁，血压180／105mmHg，胸骨后反复疼痛3周，心率128次／分，伴房性期前收缩8次／分及短暂心房颤动，选哪项治疗效果最佳答案：(B)A:口服尼群地平B:口服美托洛尔C:含服硝苯地平D:口服卡托普利E:口服硝酸甘油

单选题A2185.男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是答案：(E)A:阵发性心房扑动B:阵发性心房颤动C:阵发性室上性心动过速D:阵发性房性心动过速E:阵发性室性心动过速

单选题A2186.男性，57岁。因急性下壁心肌梗死入院。查体：BP90／60mmHg，心率42次／分，律齐。最可能的心律失常是答案：(D)A:心房纤颤B:房性期前收缩C:室性心动过速D:三度房室传导阻滞E:完全右束支传导阻滞

单选题A2187.患者，男性，69岁。冠心病，时感心悸、呼吸困难、胸痛、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以F波，频率平均为380次／分，以V《sub》1《/sub》导联最为明显，QRS波间隔不规则。根据心电图可诊断为答案：(C)A:心室颤动B:心室扑动C:心房颤动D:心房扑动E:阵发性室性心动过速

单选题A2188.某患者的心电图图形如下图，最可能的诊断是《imgalt=""height="89"src="/upfile/upload/files/2021-04-29/imgccf4b82425994e57b799188b8a622b3e.png"width="407"/》答案：(B)A:一度房室传导阻滞B:二度Ⅰ型房室传导阻滞C:二度Ⅱ型房室传导阻滞D:三度房室传导阻滞E:高度房室传导阻滞

单选题A2189.患者，女性，20岁。1小时前突发心悸，过去有类似发作史，可自行终止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即进行的检查是答案：(A)A:心电图检查B:心脏X线检查C:心向量图检查D:超声心动图检查E:T《sub》3《/sub》、T《sub》4《/sub》检查

单选题A2190.患者，男性，36岁。心电图表现：快速而规则的室性异位心律，但不能辨认QRS波及ST段和T波。患者可诊断为答案：(B)A:心室颤动B:心室扑动C:室上性心动过速D:室性心动过速E:尖端扭转型室性心动过速

单选题A2191.一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／分，电轴150°，P《sub》Ⅰ《/sub》、P《sub》Ⅱ《/sub》、P《sub》aVL《/sub》切迹明显，P波时限＞0．13s，Ptf《sub》V1《/sub》为0．08mm·s，V《sub》1《/sub》R／S＞1，V《sub》5《/sub》R／S＜1，P-R间期0．22s，应考虑为答案：(E)A:右心室肥大伴一度房室传导阻滞B:右心室肥大C:左心房、右心室肥大D:右心房、右心室肥大E:左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞

单选题A2192.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第2天发生心房颤动。心室率184次／分，血压84／60mmHg，气急、发绀。宜首选哪项治疗措施?答案：(B)A:静脉注射美托洛尔B:同步电击除颤C:静脉注射毛花苷丙D:静脉注射多巴酚丁胺E:静脉滴注胺碘酮

单选题A2193.女性，55岁。因急性下壁心肌梗死入院，入院后反复发生室速、室颤。可以预防其猝死的方法《strong》不包括《/strong》答案：(B)A:β受体阻滞剂B:硝酸甘油C:植入型心律转复除颤器D:PTCA支架术E:冠状动脉搭桥手术

单选题A2194.男，18岁，为运动员。常规体检发现心跳慢，无自觉不适，平素体健。查体：BP120／80mmHg，心率50次／分。心电图：窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，再次测量患者心率之前应嘱咐其答案：(B)A:安静休息B:运动C:Valsalva动作D:深呼气E:深吸气

单选题A2195.患者，男性，50岁。有5年冠心病、急性前壁心肌梗死病史。3天前突发晕厥约数秒钟，最可能诊断为答案：(C)A:二度Ⅰ型房室阻滞B:室性期前收缩C:室性心动过速D:三度房室阻滞E:心室颤动

单选题A2196.患者，女性，24岁。近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0．22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为答案：(C)A:窦性心律不齐B:正常心电图C:一度房室传导阻滞D:二度房室传导阻滞E:低钾血症

单选题A2197.男性，78岁。反复晕厥伴抽搐2天，既往无胸痛、发绀、水肿及气短。查体：血压180／80mmHg，心率45次／分，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有二级喷射性杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是答案：(C)A:高血压脑病B:窦性心动过缓伴室性期前收缩C:完全性房室传导阻滞D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:阵发性房颤伴部分房室传导阻滞

单选题A2198.心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0．14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是答案：(A)A:房性期前收缩B:阵发性室性心动过速C:心房颤动D:室性期前收缩E:阵发性室上性心动过速

单选题A2199.一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断为答案：(C)A:阵发性室上性心动过速B:心房颤动C:阵发性室性心动过速D:非阵发性交界性心动过速E:窦性心动过速

单选题A2200.患者，女性，58岁。因病态窦房结综合征植入SSI起搏器，术后3个月程控，患者诉活动时起搏器植入部位肌肉跳动。查体：心率70次／分。心电图示心室起搏心律，此时可尝试程控的内容有答案：(A)A:降低感知灵敏度B:缩短不应期C:将起搏模式改变为AOOD:提高起搏频率E:关闭滞后功能

单选题A2201.女性，青年，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80／50mmHg，两肺散在性干湿啰音，心率150／min，心律绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电图提示快速心房颤动，抢救措施首选答案：(E)A:静脉注射呋塞米B:静脉滴注硝普钠C:静脉注射氨茶碱D:皮下注射吗啡E:静脉注射毛花苷C

单选题A2202.男性，18岁，既往健康，突发心悸1小时，心率180次／分，心律规整，无杂音，心界正常，首选措施答案：(E)A:甲氧明静脉滴注B:普萘洛尔静脉滴注C:维拉帕米静脉滴注D:毛花苷丙静脉滴注E:刺激迷走神经方法

单选题A2203.患者，男性，62岁。因急性心肌梗死入院。查体：持续单形性室性心动过速，心率150次／分，血压110／70mmHg。患者首选的终止室性心动过速的药物或非药物措施是答案：(B)A:普罗帕酮B:胺碘酮C:维拉帕米D:美托洛尔E:直流电复律

单选题A2204.男性62岁，心动过缓5年，近1周晕厥2次，体检发现心率40次／分，阿托品治疗无效，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，最好进行何种治疗答案：(C)A:卧床休息B:肾上腺皮质激素C:植入永久性人工心脏起搏器D:阿托品E:异丙基肾上腺素

单选题A2205.男性，68岁。突发心悸2小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率138次／分，节律绝对不规则。控制心室率应选择的药物是答案：(B)A:阿托品B:美托洛尔C:沙丁胺醇D:利多卡因E:新斯的明

单选题A2206.男，74岁。突发剧烈心前区疼痛、胸闷、气憋。查体：心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示Ⅰ、aVL、V《sub》5《/sub》、V《sub》6《/sub》导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。对此患者心律失常的治疗应首选答案：(D)A:普罗帕酮B:维拉帕米C:毛花苷CD:利多卡因E:苯妥英钠

单选题A2207.男，62岁。持续胸痛4小时。查体：BP90／60mmHg，心率36次／分，律齐。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是答案：(D)A:左束支传导阻滞B:右束支传导阻滞C:二度Ⅰ型房室传导阻滞D:三度房室传导阻滞E:心房颤动

单选题A2208.男性，18岁。患上呼吸道感染5天，感心悸、胸闷、乏力，心率90次／分，心电图示PR间期0.24s。应诊断为答案：(C)A:室性心动过速B:室性心动过速伴不齐C:一度房室传导阻滞D:二度Ⅰ型房室传导阻滞E:二度Ⅱ型房室传导阻滞

单选题A2209.男性，65岁。因持续心悸5天入院，既往体健，查体：BP142／80mmHg，心界不大，心率146次／分，心律绝对不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选答案：(B)A:普罗帕酮B:比索洛尔C:腺苷D:胺碘酮E:华法林

单选题A2210.患儿，男性，4岁。胸闷憋气、神疲乏力，时感心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行腮腺炎。查心电图：二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断，下列最有意义的实验室检查是答案：(D)A:血常规B:血培养C:血病毒分离D:血肌酶E:红细胞沉降率

单选题A2211.患者，女性，66岁。间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／分以下，近3个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常。查体：心率46次／分，律整，心界不大。患者可考虑诊断为答案：(C)A:窦性心动过缓B:窦性心动过速C:病态窦房结综合征D:非阵发性交界性心动过速E:阵发性室上性心动过速

单选题A2212.女性，73岁。接受阿霉素化疗，体格检查：BP110／70mmHg，双肺底可闻及湿性啰音，心率120次／分，节律不规则，第一心音强弱不等，脉搏110次／分。该病人的心律失常类型最可能是答案：(D)A:窦性心律不齐B:阵发性室上性心动过速C:室性心动过速D:心房颤动E:完全性左束支传导阻滞

单选题A2213.男，42岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动半年余。现口服地高辛0．25mg／d，活动后心悸。心电图示：心室率约130次／分。控制心律失常最宜采取的措施是答案：(E)A:加用胺碘酮B:地高辛加量至0．5mg／dC:加用索他洛尔D:加用普罗帕酮E:加用美托洛尔

单选题A2214.患者，男性，62岁。心慌、胸闷待查。心电图如图所示，应诊断为《imgalt=""height="113"src="/upfile/upload/files/2020-07-08/imgae6304faab134d7496cd9a141eb6c4c3.png"width="266"/》答案：(C)A:窦性心律不齐B:窦性心动过缓C:窦性心动过缓伴不齐D:窦性停搏E:二度Ⅱ型窦房阻滞

单选题A2215.男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142／80mmHg，心界不大，心率132次／分，心律不齐，心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选答案：(D)A:华法林B:腺苷C:胺碘酮D:比索洛尔E:普罗帕酮

单选题A2216.30岁患者，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30min～1h。查体：心率200次／分，律齐，心电图QRS波形正常，P波不能明确查见。诊断为答案：(E)A:心房颤动B:窦性心动过速C:心房扑动D:阵发性窦性心动过速E:阵发性室上性心动过速

单选题A2217.男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断答案：(A)A:尖端扭转型室性心动过速B:室上性心动过速伴室内差异性传导C:阵发性室性心动过速D:窦性心动过速E:加速性室性心动过速

单选题A2218.张某，男性，56岁。主因发作性心慌8年，加重1个月入院治疗。查体示双肺呼吸音稍粗，第一心音强弱不等，心律绝对不齐，脉率小于心率，心率138次／分，双下肢水肿（++）。既往有风湿性心脏病二尖瓣机器瓣换瓣病史20余年，高血压病史10余年，否认其他慢性病史。除外下列哪种药物患者都可以考虑使用答案：(A)A:新型口服抗凝药[达比加群酯]B:地高辛C:呋塞米D:华法林E:门冬氨酸钾镁

单选题A2219.心律失常患者，35岁，心率184次／分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率短时内减慢至76次／分，该患者最可能的心律失常是答案：(D)A:心房颤动B:心房扑动C:窦性心动过速D:阵发性室上性心动过速E:室性心动过速

单选题A2220.某病人发生尖端扭转型室性心动过速，宜选用以下哪种药物治疗答案：(D)A:奎尼丁B:普罗帕酮C:胺碘酮D:利多卡因E:丙吡胺

单选题A2221.男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率?答案：(D)A:深吸气B:深呼吸C:Valsalva动作D:运动E:安静休息

单选题A2222.患者女，43岁。心悸、气短。图3-2为按压颈动脉窦时心电图的变化，最可能的诊断为《imgalt=""height="102"src="/upfile/upload/files/2019-12-23/imgdb32d134343642148b8cd5074d4cb59b.png"width="585"/》答案：(A)A:阵发性房性心动过速B:阵发性房室折返性心动过速C:阵发性房室结折返性心动过速D:心房扑动E:紊乱性房性心动过速

单选题A2223.持续性心房颤动持续时间超过（）天不能自行终止者，可反复发作。需预防性抗心律失常药治疗；抗凝、转复或控制室率；导管消融治疗。答案：(C)A:3B:5C:7D:9E:14

单选题A2224.患者，女性，26岁。无症状，查：心界正常，心率80次／分，期前收缩1～3次／分，心音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩。处理措施是答案：(E)A:美托洛尔B:慢心律C:胺碘酮D:乙吗噻嗪E:不予药物治疗，以后复查

单选题A2225.女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压病史20年。体检：血压200／55mmHg，心率45／min，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部2／6级收缩期杂音。此病人反复晕厥、抽搐的原因可能是答案：(D)A:高血压危象B:高血压脑病C:主动脉瓣狭窄D:完全性房室传导阻滞E:梗阻性肥厚型心肌病

单选题A2226.男，55岁。突发持续胸痛4小时。查体：BP100／50mmHg，心率30次／分，心律整齐，心电图示急性下壁、右室心肌梗死，三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是答案：(E)A:静脉滴注异丙肾上腺素B:静脉滴注多巴酚丁胺C:静脉注射肾上腺素D:同步直流电复律E:植入临时性心脏起搏器

单选题A2227.男，70岁。反复心悸、头晕和黑矇1个月。查体：BP70／40mmHg，心率36次／分，律齐。心电图示三度房室传导阻滞。为防止患者反复心悸、黑矇，最适宜的治疗措施是答案：(C)A:静脉滴注异丙肾上腺素B:静脉滴注多巴酚丁胺C:植入心脏永久起搏器D:继续观察，暂不处理E:口服阿托品

单选题A2228.男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体：BP130／80mmHg，心率240次／分，心律整齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次／分，心律整齐。该患者最可能的诊断是答案：(A)A:阵发性室上性心动过速B:心动过缓-心动过速综合征C:室性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动

单选题A2229.患者，男性，30岁。因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次／min。心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。最恰当的处理是答案：(E)A:静脉点滴异丙肾上腺素B:注射阿托品C:静脉点滴氢化可的松D:安装临时性人工心脏起搏器E:安装永久性人工心脏起搏器

单选题A2230.男性50岁，1年来体力活动时感觉心悸，休息或减轻活动强度后可缓解。查体血压130／70mmHg，心率60次／分，律齐，心界正常，未及杂音。若患者初次就诊，应首先检查答案：(D)A:冠状动脉CTAB:动态心电图C:冠状动脉造影D:心电图E:超声心动图

单选题A2231.男，55岁。持续胸痛5小时。既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率35次／分，律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍。导致该患者意识障碍最可能的心律失常是答案：(D)A:心房颤动B:左束支传导阻滞C:窦性停搏D:三度房室传导阻滞E:右束支传导阻滞

单选题A2232.男性，65岁。突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是答案：(C)A:缓释维拉帕米B:利多卡因C:毛花苷CD:硝酸甘油E:普萘洛尔

单选题A2233.女性，60岁，急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示：窦性停搏和三度房室传导阻滞，此时应首先考虑哪项措施答案：(E)A:阿托品B:异丙肾上腺素C:抗凝血治疗D:硝酸酯类药E:安装临时心脏起搏器

单选题A2234.某患者听诊心率75次／分，律齐。如作心电图检查不可能出现的改变是答案：(B)A:完全性右束支传导阻滞B:心房颤动伴三度房室传导阻滞C:心房扑动4：1传导D:阵发性房性心动过速2：1传导E:完全性左束支传导阻滞

单选题A2235.男，73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体：脉率95次／分，心率110次／分，心律绝对不齐，心电图示P波消失，心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是答案：(B)A:电复律B:口服华法林C:口服阿司匹林D:射频消融术E:药物复律

单选题A2236.患者女，60岁，阵发性心悸5小时就诊，ECG如图3-1A，为窄QRS波群心动过速，心室率150次／分。图3-1B为心动过速发作时静脉推注三磷酸腺苷后心室停搏后紧急起搏心电图，其快速心律失常心电图诊断为《imgalt=""height="229"src="/upfile/upload/files/2019-12-23/img9e2a7465ae414148a3da35ff1e406c03.png"width="578"/》答案：(A)A:阵发性房性心动过速B:发性房室折返性心动过速C:阵发性房室结折返性心动过速D:心房扑动E:紊乱性房性心动过速

单选题A2237.患者，男性，41岁。有风心病、二尖瓣狭窄，并发心房颤动2年，心率为70次／分。下列治疗措施中最适宜的是答案：(D)A:口服地高辛B:电复律C:奎尼丁复律D:长期口服华法林E:维拉帕米

单选题A2238.该患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛，1天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次／分，二度房室传导阻滞。应该采取的措施是答案：(A)A:停用地高辛，补钾B:临时起搏器C:应用阿托品D:停用地高辛，应用苯妥英钠E:应用甲氧明

单选题A2239.女性，30岁。发热3天，晕厥1次，心电图示为三度房室传导阻滞，心室率40次／分。下列各项治疗应首选答案：(A)A:临时心脏起搏器植入B:肾上腺素C:直流电复律D:毛花苷丙E:阿托品

单选题A2240.患者，男，18岁。患上呼吸道感染5天，感心悸、胸闷、乏力，心率90次／分，心电图示P-R间期0．24s。应诊断为答案：(C)A:室性心动过速B:窦性心动过速伴不齐C:一度房室传导阻滞D:三度Ⅰ型房室传导阻滞E:二度Ⅱ型房室传导阻滞

单选题A2241.男性，68岁。因急性心肌梗死于监护室住院期间，反复发作心慌伴晕厥。推测病人晕厥的原因最可能是答案：(D)A:心房颤动B:心房扑动C:阵发性室上性心动过速D:阵发性室性心动过速E:二度AVB

单选题A2242.经药治疗无效的心房扑动的患者，发生了充血性心力衰竭，此时最好的治疗方法是答案：(E)A:胺碘酮B:维拉帕米C:奎尼丁D:洋地黄E:直流电复律

单选题A2243.男性，65岁。突发心悸1小时。30年前曾诊断为“预激综合征”。查体：76／48mmHg，心率190次／分，心律绝对不齐。心电图示QRS波宽大畸形。该病人最佳治疗措施是答案：(E)A:静脉推注利多卡因B:静脉推注维拉帕米C:静脉推注美托洛尔D:静脉推注毛花苷CE:同步直流电复律

单选题A2244.患者，女性，66岁。间断心悸、胸闷、乏力，2年来多次做心电图检查，结果为窦性心动过缓，心率多在50次／分以下，近3个月有阵发性心动过速发作，未经心电图证实为何种心律失常。查体：心率46次／分，律齐，心界不大。患者可考虑诊断为答案：(C)A:窦性心动过缓B:窦性心动过速C:病态窦房结综合征D:非阵发性交界性心动过速E:阵发性室上性心动过速

单选题A2245.女性，21岁，医学院学生。近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为答案：(B)A:脑缺氧发作B:血管迷走性晕厥C:特发性起立性地血压D:一过性脑缺血发作E:脑血管畸形

单选题A2246.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1h左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显。可能性最大的诊断为答案：(A)A:阵发性室上性心动过速B:特发性室性心动过速C:窦性心动过速D:房性心动过速E:心房扑动

单选题A2247.男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次／分，血压84／60mmHg，气急发绀，首选治疗措施是答案：(B)A:静脉注射毛花苷CB:同步电击除颤C:静脉注射美托洛尔D:静脉注射多巴酚丁胺E:静注胺碘酮

单选题A2248.女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为答案：(D)A:心房扑动B:窦性心动过速C:心房颤动D:阵发性室上性心动过速E:阵发性室性心动过速

单选题A2249.男性，67岁。3周来晕厥发作5次，拟诊为阿-斯综合征。最易发生阿-斯综合征的心律失常是答案：(C)A:完全性左束支传导阻滞B:完全性右束支传导阻滞C:三度房室传导阻滞D:心房颤动E:阵发性室上性心动过速

单选题A2250.患者，男性，40岁。黑蒙2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重。查体：心界不大，心率45次／分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无水