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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-肾内科-肾小球肾炎
单选题A11.急进性肾小球肾炎临床答案:(A)A:以早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B:主要以急性起病,重症血尿为特征C:以进行性贫血为特征D:以高度水肿为特征E:以高血压脑病为特征
单选题A12.慢性肾小球肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,说明答案:(D)A:肾小管排泌功能尚未受到影响B:肾小球滤过率尚未受到影响C:肾小管及集合管的吸收能力尚属正常D:“健存”肾单位尚有一定的数量E:肾小球的病理改变逆转恢复至正常结构
单选题A13.下列对诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是答案:(B)A:BUN、Scr迅速升高B:50%以上肾小球囊内有大新月体形成C:尿量减少但蛋白排泄量增加D:血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E:影像学检查显示双肾增大
单选题A14.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是答案:(E)A:临床上可表现急性肾炎综合征B:经常伴肾病综合征C:病变持续无自愈倾向D:部分患者可伴有低补体血症E:无肉眼血尿
单选题A15.诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎的关键指标是答案:(B)A:IgA升高B:补体下降C:肾功能异常D:血沉加快E:ASO升高
单选题A16.关于微小病变型肾病说法不正确的是答案:(D)A:光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B:好发于儿童C:可伴有镜下血尿D:常有高血压及肾功能减退E:对激素治疗敏感
单选题A17.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病答案:(D)A:流行性出血热B:肾结核C:肾肿瘤D:肾小球肾炎E:感染性心内膜炎
单选题A18.关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确答案:(D)A:急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B:急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C:慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D:硬化性肾小球肾炎E:肾病综合征
单选题A19.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是答案:(C)A:新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B:新鲜尿离心沉渣显微镜检查C:新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查D:新鲜尿离心沉渣油镜检查E:肉眼观察尿的颜色
单选题A110.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是答案:(C)A:激素及免疫抑制剂B:利尿剂消除浮肿C:休息与控制病灶感染D:血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析E:不需要治疗,因为大部分可自愈
单选题A111.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是答案:(E)A:观察血尿颜色B:做尿胆原测验C:做尿潜血试验D:做尿三杯试验E:做尿沉渣镜检
单选题A112.急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭、肾衰竭时应选答案:(E)A:噻嗪类利尿剂B:氨苯蝶啶C:渗透性利尿剂D:利尿合剂E:呋塞米
单选题A113.关于急性肾炎的治疗,错误的是答案:(C)A:一般有自愈倾向,可不治疗B:对于反复发作的慢性扁桃体炎,待病情稳定后可考虑扁桃体摘除C:应常规应用糖皮质激素治疗D:有时需急诊透析治疗E:应低盐饮食
单选题A114.以下药物一般不会导致血栓性微血管病的是答案:(E)A:环孢素B:他克莫司C:噻氯匹定D:丝裂霉素E:骁悉
单选题A115.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为答案:(D)A:蛋白尿及血尿的严重程度B:有无高血压及心脏并发症C:水肿的严重程度D:肾功能下降的速度及严重程度E:有无前驱链球菌感染的证据
单选题A116.急进性肾炎的病理类型是答案:(A)A:肾小球囊新月体性肾炎B:膜增生性病变C:膜性病变D:弥漫性增生性肾小球肾炎E:肾小球病变
单选题A117.关于急性肾小球肾炎说法不正确的是答案:(C)A:以休息及对症治疗为主B:本病为自限性疾病C:应用糖皮质激素及细胞毒药物D:急性肾衰竭患者应予透析E:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失
单选题A118.急性肾小球肾炎的主要临床表现是答案:(C)A:少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症B:血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症C:水肿,少尿,血尿,高血压D:血尿,少尿,水肿,蛋白尿E:水肿,少尿,蛋白尿,高血压
单选题A119.尿中β《sub》2《/sub》微球蛋白增多而血中β《sub》2《/sub》微球蛋白不增多,此时出现的蛋白尿属于答案:(D)A:肾小球性蛋白尿B:溢出性蛋白尿C:分泌性蛋白尿D:肾小管性蛋白尿E:组织性蛋白质
单选题A120.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是答案:(C)A:病程中出现C3下降B:可并发心力衰竭C:高血压持续2个月以上D:链球菌感染1~3周后出现血尿、蛋白尿E:部分患者可出现少尿
单选题A121.急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是答案:(D)A:高血压B:水肿C:补体C3D:血尿及微量蛋白尿E:管型尿
单选题A122.关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是答案:(B)A:只表现为肾炎综合征B:短期内出现少尿,无尿,肾功能急骤进展C:不伴有贫血D:不伴有补体水平降低E:不伴有肾病综合征
单选题A123.关于膜性肾病说法正确的是答案:(E)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:发于青壮年C:90%可伴有镜下血尿D:常突然起病E:一般无肉眼血尿
单选题A124.关于GoodPasture综合征,不正确的是答案:(D)A:有肺出血B:有肾小球肾炎C:抗肾小球基底膜抗体阳性D:肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差E:抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
单选题A125.慢性肾炎的主要病变部位是答案:(A)A:双侧肾的肾小球B:双侧肾的肾小管C:一侧肾小球D:双侧肾间质E:先侵犯肾小管,后侵犯肾小球
单选题A126.关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确答案:(C)A:予低钠饮食(3g/d)B:予富含维生素饮食C:补充大量的蛋白质D:选用生理价值较高的动物性食物,如牛奶、鸡蛋E:补充足够的热量
单选题A127.我国引起慢性肾功能不全最常见的病因为答案:(C)A:糖尿病肾病B:高血压肾病C:肾小球肾炎D:狼疮性肾炎E:慢性肾盂肾炎
单选题A128.慢性肾小球肾炎的主要病因是答案:(A)A:链球菌感染B:病毒感染C:自身免疫反应D:高血压E:糖尿病
单选题A129.急性肾炎的主要临床表现有答案:(D)A:水肿、蛋白尿、高血压、少尿B:高血压、水肿、少尿C:少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症D:血尿、水肿、高血压、程度不同的肾功能损害E:血尿、少尿、水肿
单选题A130.不适合隐匿性肾小球肾炎患者的治疗措施是答案:(D)A:保护肾功能,避免各种肾损伤的因素,特别避免使用肾毒性药物B:每3~6个月检查1次,监测尿沉渣、肾功能、血压C:如有与血尿、蛋白尿密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术D:隐匿性肾小球肾炎本身不是疾病,因此不需任何治疗措施E:尿蛋白阳性者可尝试使用ACEI和/或ARB治疗
单选题A131.急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关答案:(C)A:乙肝病毒B:巨细胞病毒C:β溶血性链球菌D:沙眼衣原体E:葡萄球菌
单选题A132.大量蛋白尿说明是答案:(B)A:肾小管对蛋白的回收障碍B:肾小球滤过膜改变C:组织性蛋白尿D:溢出性蛋白尿E:功能性蛋白尿
单选题A133.急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的答案:(A)A:1~2周内B:3~4周内C:5~6周内D:7~8周内E:9~10周内
单选题A134.急进性肾小球肾炎的病理特征为答案:(B)A:肾小球有坏死B:肾小球有大量新月体形成C:肾小球明显硬化D:肾小球内系膜细胞增生明显E:肾小球有大量中性粒细胞浸润
单选题A135.急性肾小球肾炎的临床表现中常出现的症状/体征是答案:(E)A:蛋白尿B:水肿C:镜下血尿D:高血压E:以上所有
单选题A136.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为答案:(E)A:结核分枝杆菌B:金黄色葡萄球菌C:柯萨奇病毒D:寄生虫E:溶血性链球菌
单选题A137.下述尿常规检查结果对慢性肾小球肾炎的诊断最有意义的是答案:(D)A:脂肪管型B:上皮细胞管型C:红细胞管型D:蜡状管型E:白细胞管型
单选题A138.关于肾小球疾病发病机制不正确的是答案:(D)A:是免疫介导性炎症疾病B:免疫机制是始发机制C:免疫反应包括细胞免疫和体液免疫D:无免疫机制作用E:炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
单选题A139.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性小血管炎常见的病理表现为答案:(D)A:系膜增生性肾小球肾炎B:毛细血管内增生性肾小球肾炎C:系膜毛细血管内增生性肾小球肾炎D:局灶节段纤维素坏死性肾小球肾炎和(或)新月体肾炎E:局灶节段肾小球硬化肾炎
单选题A140.下列哪种是我国引起CKD的最常见疾病答案:(A)A:慢性肾小球肾炎B:慢性肾盂肾炎C:糖尿病肾病D:高血压肾动脉硬化E:系统性红斑狼疮
单选题A141.急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括答案:(D)A:进行性尿量减少伴肾功能恶化者B:少尿1周以上伴肾功能恶化者C:病程超过2个月而无好转趋势者D:一经诊断应立即行肾活检E:急性肾炎综合征伴肾病综合征者
单选题A142.原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是答案:(E)A:急性肾小球肾炎B:急进性肾小球肾炎C:肾病综合征D:慢性肾小球肾炎E:IgA肾病
单选题A143.慢性肾炎治疗的主要目的是答案:(E)A:消除蛋白尿B:消除血尿C:控制感染D:应用血小板解聚药E:防止或延缓肾衰竭
单选题A144.下列哪种药物可引起急性间质性肾炎和肾小球微小病变型肾病答案:(D)A:磺胺B:青霉素C:氧氟沙星D:非甾体抗炎药E:以上都不是
单选题A145.对血压不高,尿量正常,无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是答案:(D)A:低蛋白饮食B:低盐饮食C:不限制摄水量D:不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食E:鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制进食动物蛋白的食物
单选题A146.肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为答案:(E)A:病因相同B:发病机制相同C:临床表现相同D:病理改变相同E:病变累及双侧肾小球
单选题A147.对于链球菌感染后急性肾炎,下列说法不正确的是答案:(B)A:电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积B:免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积C:多在感染后1~3周起病,起病急、预后良好D:有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差E:有的患者可表现为肾病综合征
单选题A148.蛋白尿的定义是答案:(C)A:成人每日尿蛋白持续超过50mgB:成人每日尿蛋白持续超过100mgC:成人每日尿蛋白持续超过150mgD:成人每日尿蛋白持续超过200mgE:成人每日尿蛋白持续超过250mg
单选题A149.慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mnaHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,采取紧急血液透析的主要根据是答案:(E)A:BUN增高B:少尿C:嗜睡D:高血压E:血钾增高,有高钾心
单选题A150.慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括答案:(A)A:积极控制高血压B:积极使用激素和免疫抑制剂C:使用抗菌药物D:使用止血药物E:增加蛋白摄入量
单选题A151.急性肾小球肾炎治疗不包括答案:(D)A:降压B:抗感染C:低盐及限制液体入量D:糖皮质激素E:利尿
单选题A152.最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是答案:(D)A:尿常规B:肾功能C:血常规D:肾穿刺病理检查E:血压水平监测
单选题A153.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为答案:(D)A:蛋白尿及血尿的严重程度B:有无高血压及心脏并发症C:水肿的严重程度D:肾功能下降的速度及严重程度E:有无前驱链球菌感染的证据
单选题A154.急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是答案:(E)A:系膜增生性肾小球肾炎B:膜增生性肾小球肾炎C:细胞新月体性肾炎D:纤维新月体性肾炎E:毛细血管内增生性肾小球肾炎
单选题A155.急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是答案:(A)A:急性肾炎综合征B:肾功能急剧恶化C:贫血D:早期出现少尿性急性肾衰竭E:预后差
单选题A156.原发性肾小球疾病的病理分型中不包括答案:(E)A:局灶节段性病变B:轻微病变性肾小球肾炎C:硬化性肾小球肾炎D:新月体性肾小球肾炎E:薄基底膜肾病
单选题A157.急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为答案:(B)A:《4周B:6~8周C:2~4个月D:半年E:1年
单选题A158.有关慢性肾小球肾炎,下列哪一项是正确的答案:(D)A:发病与链球菌感染有明确关系B:大部分与急性肾小球肾炎之间有确定的因果关系C:发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D:不同的病例其肾小球的病变是相同的E:可发生于任何年龄,其中女性居多
单选题A159.急性肾小球肾炎的发病机制是答案:(A)A:感染后的免疫反应B:感染所致的中毒反应C:机体代谢紊乱D:病毒对肾脏的损伤E:细胞直接对肾脏的损害
单选题A160.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列说法错误的是答案:(D)A:男性多于女性B:约1/4~1/3患者常在上呼吸道感染后发病C:几乎所有患者均伴有血尿D:肾功能损害、高血压及贫血出现晚E:血清C3持续降低
单选题A161.以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是答案:(A)A:以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征B:Ⅱ型又称少免疫复合物型C:我国以Ⅰ型多见D:B超示肾脏缩小E:免疫荧光以IgA沉积为主
单选题A162.急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现是答案:(A)A:短期内进行性肾功能减退B:以肉眼血尿为主C:有高血压D:有贫血E:对糖皮质激素治疗反应差
单选题A163.下述是肾小球肾炎的临床特点的是答案:(D)A:白细胞管型B:均一型红细胞尿C:贫血D:大量蛋白尿E:高血压
单选题A164.急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用答案:(A)A:休息对症治疗B:氮芥C:环磷酰胺D:泼尼松E:吲哚美辛
单选题A165.慢性肾炎治疗的主要目的答案:(E)A:应用血小板解聚药B:消除血尿C:控制感染D:消除蛋白尿E:防止或延缓肾功衰竭
单选题A166.急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调答案:(B)A:卧床休息、避免感染B:早期强化治疗C:抗感染治疗D:透析治疗E:肾移植
单选题A167.可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是答案:(A)A:新月体性肾小球肾炎B:毛细血管内增生性肾小球肾炎C:系膜增生性肾小球肾炎D:局灶性节段性肾小球硬化E:膜增生性肾小球肾炎
单选题A168.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是答案:(D)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积C:好发于青壮年D:女性多见E:少数为发作性肉眼血尿
单选题A169.慢性肾炎水肿产生的主要因素是答案:(C)A:全身毛细血管通透性增加B:肾内分泌前列腺素减少C:肾小球超滤及滤过率下降D:继发醛固酮分泌增多E:抗利尿激素分泌增多
单选题A170.急性肾小球肾炎水肿的主要机制为答案:(A)A:肾小球滤过率下降,水钠潴留B:低蛋白血症C:毛细血管通透性增加D:继发性醛固酮增多症E:抗利尿激素增加
单选题A171.贫血出现最早的是答案:(E)A:微小病变病B:膜性肾病C:局灶性节段性肾小球硬化D:系膜增生性肾炎E:系膜毛细血管性肾炎
单选题A172.下列哪项为急性肾炎综合征必备的临床表现答案:(A)A:血尿B:高血压C:少尿D:水肿E:肾功能不全
单选题A173.急性肾炎最主要的治疗措施是答案:(C)A:激素B:利尿剂消除水肿C:休息及对症治疗D:血肌酐、尿素氮升高时予以透析E:免疫抑制剂
单选题A174.以下有关急进性肾小球肾炎的描述,正确的是答案:(A)A:Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加B:Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性C:病理改变特征为系膜细胞重度增生D:光镜下改变是分型的主要依据E:Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
单选题A175.关于膜性肾病说法正确的是答案:(E)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:好发于青壮年C:90%可伴有镜下血尿D:常突然起病E:一般无肉眼血尿
单选题A176.急进型肾炎的病理下述哪项不正确答案:(E)A:免疫变态反应损伤B:主要为弥漫型毛细血管外病变C:肺部毛细血管基底膜可同时受累D:肾小球囊新月体形成E:肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
单选题A177.慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为答案:(A)A:以防止或延缓肾功能进行性恶化为主B:以治疗血尿为主C:以降低血压应用联合降血压药为主D:以减轻水肿利尿为主E:以治疗蛋白尿为主
单选题A178.急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于答案:(D)A:1个月内B:1周C:2周D:3~5日E:3周
单选题A179.选择性蛋白尿的特点是以答案:(B)A:溶菌酶为主B:白蛋白为主C:本-周蛋白为主D:IgA为主E:β《sub》2《/sub》微球蛋白为主
单选题A180.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值答案:(D)A:血沉增快B:抗“O”增高C:尿沉渣可见红细胞管型D:血清C3下降E:蛋白尿
单选题A181.关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是答案:(D)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积C:好发于青壮年D:女性多见E:少数为发作性肉眼血尿
单选题A182.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是答案:(E)A:链球菌感染后4天内发病B:以肉眼血尿为主C:有显著高血压及心、脑并发症D:对肾上腺皮质激素治疗反应不好E:进行性肾功能损伤
单选题A183.肺出血-肾炎综合征可继发哪型肾炎答案:(D)A:急性肾炎B:以急性肾炎起病的慢性肾炎C:肾病综合征D:急进型肾炎E:以上都不是
单选题A184.原发性肾小球疾病的常见发病机制是答案:(D)A:链球菌感染所致B:病毒感染所致C:药物所致D:免疫介导性炎症所致E:遗传变异基因所致
单选题A185.弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成,阻塞囊腔,患者可迅速出现的异常情况是答案:(C)A:蛋白尿B:血尿C:少尿D:管型尿E:乳糜尿
单选题A186.急性肾炎尿量甚少时哪种利尿药慎用或不用答案:(C)A:氢氯噻嗪B:呋塞米C:螺内酯D:利尿酸钠E:利尿合剂
单选题A187.下列关于急性肾小球肾炎的叙述不正确的是答案:(D)A:大多数由急性链球菌感染所引起B:双侧肾弥漫性的肾小球损害C:血尿为特点D:不出现蛋白尿E:血浆白蛋白轻度下降
单选题A188.链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是答案:(E)A:病程长短B:起病缓急C:尿检异常D:链球菌感染史E:肾脏组织病变
单选题A189.病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为()答案:(B)A:起病时间B:前者不伴有血清补体的降低C:血尿D:高血压E:肾功能不全
单选题A190.关于膜性肾病说法正确的是答案:(E)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:好发于青壮年C:90%可伴有镜下血尿D:常突然起病E:一般无肉眼血尿
单选题A191.急进性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎主要区别为答案:(C)A:起病时间B:血尿C:前者早期出现少尿性急性肾衰竭D:高血压E:血清补体下降
单选题A192.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是答案:(E)A:ASO是否升高B:有无前驱感染C:是否伴肾病综合征表现D:早期有无少尿、无尿及肾功能恶化E:低补体血症是否于8周内恢复
单选题A193.下列疾病中,溢出性蛋白尿常见于答案:(E)A:微小病变肾病B:糖尿病肾病C:结节病D:成人多囊肾E:多发性骨髓瘤
单选题A194.以急性肾炎综合征起病的慢性肾小球肾炎与感染后急性肾小球肾炎的主要鉴别点是答案:(E)A:尿中出现红细胞的量多B:血压中等度升高C:出现明显的水肿D:有氮质血症E:潜伏期及补体
单选题A195.急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致答案:(A)A:β-溶血性链球菌B:大肠埃希菌C:葡萄球菌D:流感病毒E:乙型肝炎病毒
单选题A196.急性肾炎最主要的治疗措施是答案:(C)A:激素B:利尿剂消除水肿C:休息及对症治疗D:血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析E:免疫抑制剂
单选题A197.急性肾小球肾炎的治疗原则是答案:(B)A:以减轻水肿利尿为主B:以休息及对症处置为主C:以降低血压应用联合降压药物为主D:以止血,治疗血尿为主E:以治疗合并症为主
单选题A198.毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括答案:(E)A:上呼吸道感染B:扁桃体炎C:猩红热D:脓疱疮E:病毒感染
单选题A199.原发性肾小球疾病的临床分类不包括答案:(B)A:慢性肾小球肾炎B:肾盂肾炎C:急进性肾小球肾炎D:肾病综合征E:无症状性血尿(和)蛋白尿
单选题A1100.根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白可分为四类,下列哪一类是错误的答案:(E)A:肾小球性蛋白尿B:肾小管性蛋白尿C:溢出性蛋白尿D:生理性蛋白尿E:组织性蛋白尿
单选题A1101.关于急性肾炎的治疗,不正确的是答案:(C)A:一般有自愈倾向,可不治疗B:需应用抗生素控制感染C:应常规应用糖皮质激素治疗D:有时需急诊透析治疗E:应低盐饮食
单选题A1102.不属慢性肾炎治疗措施的是答案:(A)A:应用激素及细胞毒药物B:积极控制血压C:优质低蛋白饮食及低磷饮食D:避免有损肾功能的因素E:应用血小板解聚药
单选题A1103.急性肾炎常见于答案:(C)A:微小病变B:系膜增生性。肾炎C:毛细血管内增生性肾炎D:新月体肾炎E:系膜毛细血管性肾炎
单选题A1104.不符合肾小球源性血尿的是答案:(C)A:全程血尿B:无痛C:可见少量血丝D:变形红细胞为主E:可有红细胞管型
单选题A1105.选择性蛋白尿的特点为答案:(A)A:仅有白蛋白滤过增多B:运动后出现一过性蛋白尿C:每日尿蛋白超过3.5gD:24小时尿蛋白少于150mgE:少量的球蛋白
单选题A1106.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为答案:(E)A:结核分枝杆菌B:金黄色葡萄球菌C:柯萨奇病毒D:寄生虫E:溶血性链球菌
单选题A1107.急进性肾小球肾炎Ⅱ型最常见的检测异常是答案:(A)A:循环免疫复合物阳性B:血抗肾小球基底膜抗体阳性C:血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性D:血单克隆免疫球蛋白升高E:血冷球蛋白阳性
单选题A1108.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是答案:(B)A:症状消失,血沉正常B:水肿消退,血压正常C:水肿消退,肉眼血尿的消失D:镜下血尿消失E:血清补体恢复正常
单选题A1109.慢性肾小球肾炎所致的水肿伴高血压时,宜选用利尿药答案:(A)A:氢氯噻嗪B:甘露醇C:乙酰唑胺D:山梨醇E:尿素
单选题A1110.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是答案:(C)A:激素及免疫抑制剂B:利尿剂消除浮肿C:休息与控制病灶感染D:血液透析E:不需要治疗,因为大部分可自愈
单选题A1111.慢性肾小球肾炎的临床表现不包括答案:(D)A:高血压B:蛋白尿C:血尿D:高脂血症E:水肿
单选题A1112.关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确答案:(A)A:多数患者无急性肾炎病史B:多数由急性肾炎发展而来C:多数是致病菌侵犯肾小球所致D:多数因治疗不当或贻误治疗引起E:多数由链球菌感染而发病
单选题A1113.急进性肾小球肾炎的主要治疗原则是答案:(D)A:卧床休息,避免过劳及感染B:抗炎对症治疗C:去除病因及对症治疗D:强化治疗E:透析治疗
单选题A1114.下列哪项属于溢出性蛋白尿答案:(E)A:血红蛋白B:肌红蛋白C:免疫球蛋白Lam轻链D:免疫球蛋白kap轻链E:白蛋白
单选题A1115.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是答案:(B)A:症状消失,血沉正常B:水肿消退,血压正常C:水肿消退,肉眼血尿的消失D:镜下血尿消失E:血清补体恢复正常
单选题A1116.慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是答案:(E)A:高血压程度B:血尿程度C:肾功能损害程度D:水肿程度E:既往过敏性紫癜史
单选题A1117.需血浆置换的疾病是答案:(B)A:急性肾炎B:ANCA相关性血管炎伴肺出血C:急性肾小管坏死D:急性间质性肾炎E:Ⅲ型狼疮性肾炎
单选题A1118.关于肾小球疾病发病机制不正确的是答案:(D)A:是免疫介导性炎症疾病B:免疫机制是始发机制C:免疫反应包括细胞免疫和体液免疫D:无非免疫机制作用E:炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等参与
单选题A1119.下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征答案:(E)A:慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关B:少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致C:一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物D:降压是重要的治疗措施之一E:治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞
单选题A1120.目前认为多数人类肾小球疾病是答案:(D)A:遗传性疾病B:是细菌感染性疾病C:免疫缺陷性疾病D:免疫介导的疾病E:是肾小球损伤性疾病
单选题A1121.急性肾炎最主要的治疗措施是答案:(C)A:激素B:利尿药消除水肿C:休息及对症治疗D:血肌酐、尿素氮水平升高时予以透析E:免疫抑制药
单选题A1122.哪项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助答案:(D)A:先驱感染至发病期间很短(1~3d)B:明显低蛋白血症与贫血C:眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物D:少尿与尿素氮升高E:肾脏缩小
单选题A1123.IgM水平降低的是答案:(A)A:肾病综合征B:肝硬化C:SLED:初期病毒性肝炎E:类风湿关节炎
单选题A1124.急性肾小球肾炎的病理改变为答案:(E)A:微小病变肾病B:新月体性肾小球肾炎C:硬化性肾小球肾炎D:系膜增生性肾小球肾炎E:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
单选题A1125.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的答案:(E)A:低钠饮食B:噻嗪类药物常用作基本治疗药物C:可采用几种降压药物联合应用D:可用钙通道阻滞剂E:血压降到150~160/90mmHg为宜
单选题A1126.良性肾小动脉硬化症与慢性肾炎高血压的鉴别要点答案:(E)A:前者多发生于40岁以后,后者多发生于35岁以前B:前者高血压在先,肾损害在后;后者反之C:前者以肾小管损害为主,后者为肾小球损害为主D:前者蛋白尿,贫血程度较轻,后者较明显E:其余选项都是
单选题A1127.下列不是恶性高血压肾活检指征的是答案:(C)A:表现为急性肾炎综合征,不能除外急进性肾炎者B:表现为急性肾炎综合征,不能除外急性肾炎者C:无高血压家族史,且血压急剧升高者D:不能除外急性间质性肾炎者E:不能除外血管炎者
单选题A1128.继发性肾病综合征的病因不包括答案:(B)A:紫癜性肾炎B:膜性肾炎C:系统性红斑狼疮D:糖尿病肾病E:肾淀粉样变性
单选题A1129.隐匿性肾小球肾炎的诊断要点不包括答案:(E)A:无急、慢性肾炎或其他肾脏病史B:尿蛋白定量小于1g/dC:以镜下血尿为主,偶见肉眼血尿,为肾小球源性血尿,应排除非肾小球性血尿D:临床上无水肿、高血压及肾功能损害E:尿频、尿急、偶有尿痛
单选题A1130.急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常()答案:(A)A:6~8周B:4~6周C:5~7周D:4~8周E:10周
单选题A1131.慢性肾炎引起高血压、肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是答案:(D)A:血压增高程度B:肾功能损害程度C:眼底改变D:高血压与肾炎的发病史E:心功能改变
单选题A1132.急进性肾炎的病理特点是答案:(E)A:系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象B:弥漫增殖性病变C:系膜增殖性病变D:局灶节段性硬化E:广泛肾小球囊腔内新月体形成
单选题A1133.慢性肾小球肾炎高血压的治疗错误的是答案:(D)A:可以应用血管紧张素转化酶抑制药B:可用钙通道阻滞药C:可以两种降压药联合应用D:血压控制在140/90mmHg以内E:低盐饮食
单选题A1134.颗粒管型可见于下列疾病,除了答案:(E)A:慢性肾炎B:肾盂肾炎C:急性肾小球肾炎后期D:药物中毒引起肾小管损伤E:急性肾小球肾炎
单选题A1135.关于慢性肾小球肾炎治疗不正确的是答案:(C)A:防止或延缓肾脏进行性恶化B:改善或缓解临床症状C:以消除尿红细胞或轻微蛋白尿为目标D:积极控制高血压E:避免加重肾损害的因素
单选题A1136.以下是肾活检的相对禁忌证病例的是答案:(A)A:活动性肾盂肾炎B:小肾C:原因不明的急性肾衰竭少尿期延迟D:持续肾小球源性血尿E:孤立肾
单选题A1137.引起急性肾小球肾炎最常见的症体为答案:(E)A:结核分枝杆菌B:金黄色葡萄球菌C:柯萨奇病毒D:寄生虫E:溶血性链球菌
单选题A1138.微小病变型肾病综合征最主要的治疗是答案:(C)A:正常量优质蛋白低盐饮食B:卧床休息C:糖皮质激素D:利尿剂E:非激素类免疫抑制剂
单选题A1139.急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括答案:(D)A:进行性尿量减少伴肾功能恶化者B:少尿1周以上伴肾功能恶化者C:病程超过两个月而无好转趋势者D:一经诊断应立即行肾活检E:急性肾炎综合征伴肾病综合征者
单选题A1140.有关慢性肾小球肾炎,下列哪一项是正确的答案:(C)A:发病与链球菌感染有明确关系B:大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C:发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D:不同的病例其肾小球的病变是相同的E:可发生于任何年龄,其中女性居多
单选题A1141.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述,错误的是答案:(E)A:可无蛋白尿B:可无血尿C:无高血压D:肾脏病理肾小球病理改变多较轻E:肾脏病理肾小球无异常
单选题A1142.隐匿性肾炎患者的治疗原则是答案:(E)A:激素治疗B:免疫抑制剂治疗C:使用抗菌药物D:不可用中医药E:保护肾功能、避免肾损伤的因素
单选题A1143.急性肾小球肾炎的本质是答案:(B)A:感染B:感染后的免疫反应C:变态反应D:自身免疫E:慢性病变
单选题A1144.关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是答案:(B)A:以休息及对症治疗为主B:早期强化治疗C:应用环孢素治疗D:治疗感染灶E:待其自然恢复
单选题A1145.链球菌感染后急性肾小球肾炎的病因不包括答案:(E)A:上呼吸道感染B:扁桃体炎C:猩红热D:脓疱疮E:病毒感染
单选题A1146.关于慢性肾小球肾炎临床表现正确的是答案:(D)A:女性多见B:可发生于任何年龄,以儿童多见C:不伴有肾功能不全D:临床表现多样逐渐进展为慢性肾衰竭E:尿蛋白常为大量蛋白尿
单选题A1147.不是引起急性肾小球肾炎时高血压机制的是答案:(E)A:钠水潴留B:肾素分泌增多C:肾实质损害后肾内降压物质分泌减少D:肾素-血管紧张素系统的激活E:大量蛋白尿
单选题A1148.对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是答案:(D)A:蛋白尿和透明管型B:蛋白尿和脓尿C:血尿和闪光细胞D:血尿和红细胞管型E:尿成堆白细胞和白细胞管型
单选题A1149.关于微小病变型肾病说法不正确的是答案:(D)A:光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合B:发于儿童C:可伴有镜下血尿D:常有高血压及肾功能减退E:对激素治疗敏感
单选题A1150.关于膜性肾病说法正确的是答案:(E)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:好发于青壮年C:90%可伴有镜下血尿D:常突然起病E:一般无肉眼血尿
单选题A1151.包括我国在内的发展中国家,慢性肾功能不全最常见的病因是答案:(C)A:糖尿病肾病B:高血压肾小动脉硬化C:原发性肾小球肾炎D:梗阻性肾病E:慢性肾盂肾炎
单选题A1152.尿红细胞形态学检查可判断答案:(C)A:原发性与继发性肾小球疾病B:泌尿系畸形与肿瘤性血尿C:肾小球性血尿与肿瘤性血尿D:肾炎性血尿与肾病性血尿E:感染性血尿与非感染性血尿
单选题A1153.肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为答案:(E)A:糖尿病肾病B:慢性肾小球肾炎C:狼疮性肾炎D:急性肾小球肾炎E:急进性肾小球肾炎
单选题A1154.关于急进性肾小球肾炎典型的肾脏病理表现为答案:(D)A:肾小球内皮和系膜增生B:肾小管坏死C:肾小球阶段性纤维素样坏死D:新月体性肾炎E:肾小管萎缩
单选题A1155.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是答案:(B)A:大量蛋白由尿排出B:肾小球滤过率降低C:醛固酮增加造成水、钠潴留D:急性心力衰竭E:毛细血管壁通透性增加
单选题A1156.慢性肾炎临床表现错误的是()答案:(E)A:中等程度蛋白尿B:轻、中度水肿C:高血压D:贫血E:不导致肾功能不全
单选题A1157.以急性肾炎综合征起病的慢性肾小球肾炎与感染后急性肾小球肾炎的主要鉴别点是答案:(E)A:尿中出现红细胞的量多B:血压中等度升高C:出现明显的水肿D:有氮质血症E:潜伏期及补体
单选题A1158.大量的蛋白尿说明是答案:(C)A:肾小管对蛋白的回吸收障碍B:组织性蛋白尿C:肾小球滤过膜改变D:溢出性蛋白尿E:功能性蛋白尿
单选题A1159.有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是答案:(E)A:血浆蛋白明显下降B:血清胆固醇升高C:抗链“O”滴度升高D:血清免疫球蛋白升高E:血清C3暂时下降
单选题A1160.下述不符合急性肾炎病理改变特征的是答案:(D)A:肾小球上皮侧驼峰样沉积物B:弥漫内皮系膜细胞增生性病变C:IgG沉积D:多形成新月体E:可见白细胞渗出
单选题A1161.急性肾小球肾炎的发病机制是答案:(B)A:溶血性链球菌感染后的炎症反应B:溶血性链球菌感染后的免疫反应C:细菌直接感染肾D:病毒直接破坏肾E:溶血性链球菌感染所致的中毒反应
单选题A1162.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是答案:(E)A:肾脏基础病变活动B:高血压C:高蛋白饮食D:高脂血症E:遗传因素
单选题A1163.ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为答案:(E)A:毛细血管内增生性肾小球肾炎B:系膜增生性肾小球肾炎C:系膜毛细血管性肾小球肾炎D:局灶性节段性肾小球硬化E:局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
单选题A1164.肾脏病学临床诊断、治疗及判断预后的重要依据是什么答案:(E)A:肾脏功能检查B:肾脏B型超声检查C:血肌酐清除率检查D:肾脏静脉造影E:肾活检病理检查
单选题A1165.下列管型常见于肾小球疾病的是答案:(B)A:肾衰竭管型B:红细胞管型C:透明管型D:颗粒管型E:上皮细胞管型
单选题A1166.最终导致患者肾小球损伤并产生相应临床症状的主要是答案:(C)A:循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B:细胞免疫C:免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D:凝血及纤溶系统因子,细胞黏附分子E:肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用
单选题A1167.以下不提示ANCA相关小血管炎复发的是答案:(D)A:CRP升高B:ESR升高C:发热D:血小板减低E:咯血
单选题A1168.中老年肾病综合征常见病理类型是答案:(C)A:微小病变型肾病B:系膜增生性肾小球肾炎C:膜性肾病肾小球肾炎D:系膜毛细血管性肾小球肾炎E:局灶性节段性肾小球肾炎
单选题A1169.慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的答案:(E)A:力争把血压控制在理想水平:130/80mmHg以下B:选择延缓肾功能恶化,具有肾保护作用的降压药C:限盐《3g/d,有钠、水潴留可选用噻嗪类利尿药D:可用钙离子通道阻断药E:甘露醇静脉滴注
单选题A1170.慢性肾炎的综合治疗措施不应包括答案:(A)A:常规应用糖皮质激素和细胞毒药物B:积极控制高血压C:避免用氨基糖苷类抗菌药物D:肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入E:避免不必要的造影检查
单选题A1171.慢性肾炎水肿产生的主要因素是答案:(C)A:全身毛细血管通透性增加B:肾内分泌前列腺素减少C:肾小球超滤及滤过率下降D:继发醛固酮分泌增多E:抗利尿激素分泌增多
单选题A1172.急性肾炎饮食中不限制食盐摄入的时机是答案:(C)A:症状消失,红细胞沉降率正常B:水肿消退,血压正常C:水肿消退,肉眼血尿的消失D:镜下血尿消失E:血清补体恢复正常
单选题A1173.引起急性肾小球肾炎的常见病因是答案:(D)A:甲型肝炎病毒感染B:乙型肝炎病毒感染C:葡萄球菌感染D:β-溶血性链球菌A组12型感染E:乙族甲组溶血性链球菌感染
单选题A1174.与免疫复合物无关的肾炎是答案:(C)A:狼疮性肾炎B:膜增生性肾炎C:微小病变D:膜性肾病E:新月体肾炎
单选题A1175.急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白《1g/24h,理想的血压控制目标是答案:(E)A:《160/95mmHgB:《140/90mmHgC:《140/85mmHgD:《135/85mmHgE:《130/80mmHg
单选题A1176.急性肾小球肾炎的主要治疗原则为答案:(A)A:以休息及对症处理为主B:以减轻水肿利尿为主C:以应用联合降血压药为主D:以止血、治疗血尿为主E:以治疗并发症为主
单选题A1177.下列血管炎中,最易引起肾损害的是答案:(C)A:结节性多动脉炎B:Wegner肉芽肿C:显微镜下多血管炎D:Churg-Strauss综合征E:白塞综合征
单选题A1178.急性肾小球肾炎的发病机制主要是答案:(B)A:原位免疫复合物介导B:循环免疫复合物介导C:抗基底膜抗体介导D:细胞免疫介导E:其他炎症因子介导
单选题A1179.急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项答案:(C)A:并发急性肾衰B:并发高血压脑病C:并发肉眼血尿D:并发急性心衰E:并发急进性肾炎
单选题A1180.ANCA相关小血管炎常见的受累器官不包括答案:(D)A:肺B:肾脏C:消化道D:骨骼E:脑血管
单选题A1181.下列各项,不属慢性肾炎基本表现的是答案:(E)A:蛋白尿B:血尿C:高血压D:水肿E:管型尿
单选题A1182.有关肾小球疾病下列哪项是错误答案:(C)A:肾小球疾病其病因,发病机制,临床及病理表现不尽相同B:肾小球疾病是免疫介导的炎症疾病C:原发性肾小球疾病多数病因是清楚的D:肾小球疾病是引起慢性肾功衰竭的主要疾病E:肾小球疾病可分为原发性、继发性及遗传性
单选题A1183.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为答案:(E)A:结核分枝杆菌B:金黄色葡萄球菌C:柯萨奇病毒D:寄生虫E:溶血性链球菌
单选题A1184.在我国导致慢性肾功能不全最常见的病因是答案:(D)A:高血压B:糖尿病肾病C:系统性红斑狼疮D:原发性肾小球肾炎E:梗阻性肾病
单选题A1185.急性肾炎的主要临床表现是答案:(C)A:水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B:高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症C:水肿、血尿、蛋白尿、高血压D:少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症E:少尿、水肿、血尿、低蛋白血症
单选题A1186.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为答案:(D)A:弥漫内皮系膜细胞增生性改变B:肾小球上皮下驼峰样沉积物C:IgG沉积D:肾小囊有大量新月体形成E:可见白细胞浸润
单选题A1187.除哪项外应用甲泼尼龙冲击疗法时须注意观察答案:(E)A:尿量、体温、血压、体重B:血清尿素氮、肌酐C:有无消化道出血D:血白细胞的变化E:有无脱发
单选题A1188.关于急进性肾小球肾炎病因的说法不正确的是答案:(C)A:原发性急进性肾小球肾炎B:原发性小血管炎C:感染后肾小球肾炎D:系统性红斑狼疮所致急进性肾小球肾炎E:原发肾小球病基础上急进性肾小球肾炎
单选题A1189.成年人引起肾性高血压最常见的疾病是答案:(E)A:急性肾小球肾炎B:慢性肾盂肾炎C:肾动脉硬化D:肾动脉狭窄E:慢性肾小球肾炎
单选题A1190.慢性肾小球肾炎,GFR65ml/(min·1.73m《sup》2《/sup》),最主要的治疗是答案:(B)A:应用包醛氧化淀粉B:低蛋白饮食C:应用β受体阻滞剂D:应用ACEIE:应用α-酮酸
单选题A1191.急性肾炎2周,血压160/100mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用答案:(B)A:抗炎治疗应抗菌药物B:降压对症治疗C:应用止血药物治疗D:泼尼松E:中药治疗
单选题A1192.隐匿性肾炎的无症状是指无水肿,无高血压,无肾功能损害,蛋白尿为答案:(D)A:一过性蛋白尿B:功能性蛋白尿C:体位性蛋白尿D:病理性蛋白尿E:生理性蛋白尿
单选题A1193.原发性肾小球病的病理分型不包括答案:(D)A:轻微性肾小球病变B:局灶性节段性病变C:弥漫性肾小球肾炎D:隐匿性肾小球肾炎E:未分类的肾小球肾炎
单选题A1194.急性肾小球肾炎时水肿的产生机制主要是()答案:(C)A:水钠潴留B:高血压C:肾小球滤过率下降D:大量蛋白尿E:毛细血管通透性增加
单选题A1195.急性肾小球肾炎的诊断根据中哪一项是关键答案:(D)A:全身水肿B:高血压C:尿少D:血尿及红细胞管型尿E:蛋白尿及透明管型尿
单选题A1196.不符合肾小球源性血尿的是答案:(C)A:全程血尿B:无痛C:可见少量血丝D:变形红细胞为主E:可有红细胞管型
单选题A1197.慢性肾炎临床表现错误的是答案:(A)A:不导致肾功不全B:轻、中度水肿C:高血压D:中等程度蛋白尿E:贫血
单选题A1198.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是答案:(B)A:高血压B:肾小管功能受损早于肾小球功能受损C:贫血D:肾功能减退E:少量蛋白尿
单选题A1199.扩张肾小球入出球小动脉的药物是答案:(B)A:布洛芬B:卡托普利C:泼尼松D:阿司匹林E:苯丙酸诺龙
单选题A1200.慢性肾小球肾炎患者尿蛋白<1g/d时,控制血压的目标值为答案:(D)A:<120/80mmHgB:<140/90mmHgC:<135/85mmHgD:<130/80mmHgE:<125/75mmHg
单选题A1201.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是答案:(C)A:链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B:病程中出现C3下降C:高血压持续2个月以上D:可并发心力衰竭E:部分患者可有ASO水平升高
单选题A1202.急性肾小球肾炎常见病因不包括答案:(E)A:常见上呼吸道感染B:扁桃体炎C:猩红热D:脓疱疮E:病毒感染
单选题A1203.下列有关急进性肾小球肾炎的描述,正确的是答案:(C)A:病理改变为系膜细胞重度增生B:Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞抗体阳性C:Ⅱ型多伴循环免疫复合物阳性D:Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性E:光镜下改变是分型的主要依据
单选题A1204.有关慢性肾小球肾炎,下列哪一项是正确的答案:(C)A:发病与链球菌感染有明确关系B:大部分与急性肾小球肾炎之间有确定的因果关系C:发病机制的起始因素为免疫介导性炎症D:不同的病例其肾小球的病变是相同的E:可发生于任何年龄,其中女性居多
单选题A1205.急性肾小球肾炎常发生在感染后的答案:(B)A:1周内B:1~3周C:4~6周D:7~9周内E:2个月以上
单选题A1206.ACEI用于预防肾小球疾病患儿发生肾硬化的原理中不准确的是答案:(E)A:抑制NF-κB,降低系膜炎症B:延缓激肽分解,增加纤溶酶原C:促进细胞基质分解D:扩张小血管,降低蛋白尿E:纠正T细胞的免疫失衡
单选题A1207.慢性肾小球肾炎水肿的特点答案:(B)A:组织间隙蛋白含量低B:多从眼睑、颜面部开始C:水肿从下肢开始D:主要原因为蛋白质的大量丢失E:与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关
单选题A1208.新生儿肾最大浓缩能力只能使尿渗透压浓缩到约答案:(D)A:300mOsm/LB:330mOsm/LC:380mOsm/LD:700mOsm/LE:1400mOsm/L
单选题A1209.诊断急性肾炎最有意义的临床表现为答案:(D)A:高血压B:水肿C:中等量以上的蛋白尿D:血尿、蛋白尿,血清C3降低E:尿比重减低
单选题A1210.慢性肾炎合并高血压,尿毒症,同时又水肿,先应用下列哪种药物答案:(D)A:双氢克尿噻B:甘露醇C:青霉素D:速尿E:氨苯蝶啶
单选题A1211.急性肾小球肾炎的主要治疗是答案:(C)A:休息和加强营养B:用激素与免疫抑制剂C:休息和对症D:抗凝疗法E:透析疗法
单选题A1212.急进性肾炎,不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是答案:(E)A:链球菌感染后4天内发病B:以肉眼血尿为主C:有显著高血压及心、脑并发症D:对肾上腺皮质激素治疗反应不好E:进行性肾功能损伤
单选题A1213.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导不包括下列哪项答案:(D)A:平素注意锻炼身体,提高机体免疫力B:防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病C:预防上呼吸道感染D:一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物E:扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除
单选题A1214.关于膜性肾病说法正确的是答案:(E)A:光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”B:好发于青壮年C:90%可伴有镜下血尿D:常突然起病E:一般无肉眼血尿
单选题A1215.关于肾小球疾病发病机制不正确的是答案:(D)A:是免疫介导性炎症疾病B:免疫机制是始发机制C:免疫反应包括细胞免疫和体液免疫D:无非免疫机制作用E:炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等
单选题A1216.慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项答案:(E)A:血尿氮浓度B:PSP排泄试验C:肌酐清除率D:尿浓缩试验E:血肌酐浓度
单选题A1217.慢性肾小球肾炎的治疗目标是答案:(E)A:消除管型尿B:消除血尿C:治疗贫血D:消除蛋白尿E:防止或延缓肾功能进行性减退
单选题A1218.下列不属于急进性肾炎的临床特点的是答案:(E)A:持续性血尿与高血压B:起病急,初期表现似急性肾炎C:常出现少尿与急剧肾功能恶化,可于数周或数月死于尿毒症D:可有咯血及肺部病变E:对激素疗效好
单选题A1219.红细胞管型见于答案:(B)A:急性肾盂肾炎B:急进性肾炎C:肾淀粉样变性D:肾病综合征E:急性肾衰竭
单选题A1220.目前常用以下哪项检查区分血尿来源答案:(E)A:观察血尿颜色B:做尿胆原测验C:做尿潜血试验D:做尿沉渣镜检E:做新鲜尿沉渣相差显微镜检查
单选题A1221.临床表现与急性肾小球肾炎不符合的是答案:(C)A:链球菌感染后2周出现血尿、蛋白尿B:病程中出现C3下降C:高血压持续2个月以上D:可并发心力衰竭E:部分患者可有ASO水平升高
单选题A1222.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是答案:(E)A:观察血尿颜色B:做尿胆原测验C:做尿潜血试验D:做尿三杯试验E:做尿沉渣镜检
单选题A1223.下列不属于慢性肾炎常见病理类型的是答案:(C)A:系膜增生性肾小球肾炎B:膜增生性肾小球肾炎C:微小病变肾炎D:膜性肾病E:局灶性节段性肾小球硬化
单选题A1224.关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是答案:(B)A:多发于儿童B:几乎均伴有大量蛋白尿C:几乎均伴有血尿D:部分患者可出现肾衰竭E:如患者伴有反复发作的扁桃体炎时,可摘除扁桃体
单选题A1225.急进性肾小球肾炎慢性期治疗措施最主要的是答案:(D)A:免疫抑制剂B:糖皮质激素C:抗凝剂D:保护残余肾功能E:利尿剂
单选题A1226.急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是答案:(B)A:肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞B:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞C:肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞D:肾小球周围的成纤维细胞E:肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞
单选题A1227.有关急性肾小球肾炎预后,下列哪项叙述是错误的答案:(D)A:绝大多数病人于1~4周出现利尿、消肿、降压,尿化验也常随之好转B:血清C《sub》3《/sub》在4~8周内恢复正常C:少数病人镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至1年才消失D:小于3%的病人可因急性肾衰竭救治不当而死亡E:因急性肾衰竭救治不当而死亡的多为高龄病人
单选题A1228.不属于肾脏生理功能的是答案:(C)A:调节水、电解质和酸碱平衡B:重吸收有用的物质C:合成蛋白质D:内分泌功能E:清除代谢废物
单选题A1229.最早导致肾小球损伤并产生相应临症状的主要病理变化是答案:(D)A:循环免疫复合物沉积及原位免疫复合形成B:细胞免疫C:凝血剂纤溶系统因子,细胞黏附分子D:免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介致肾损害E:肾小球固有细胞在特定条件下有致损作用
单选题A1230.膜增生性肾小球肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为答案:(C)A:起病时间B:血尿C:前者持续的血清补体降低D:高血压E:肾功能不全
单选题A1231.隐匿性肾小球肾炎也叫无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,仅表现为肾小球源性血尿或(和)蛋白尿的一组肾小球病。其病理类型不包括答案:(E)A:肾小球轻微病变B:轻度系膜增生性肾炎C:局灶节段增生性肾炎D:IgA肾病E:肾盂病变
单选题A1232.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为答案:(C)A:中度贫血B:预后不佳C:以急性肾炎综合征起病D:肾功能急剧恶化E:早期出现急性肾损伤
单选题A1233.下列抗体最常出现于急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者的是答案:(A)A:抗肾小球基底膜抗体B:抗核抗体C:抗双链DNA抗体D:抗中性粒细胞胞浆抗体E:抗平滑肌抗体
单选题A1234.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是答案:(D)A:水肿,蛋白尿B:肾区叩击痛,关节痛C:血尿,蛋白尿,水肿,高血压D:发热、腰痛E:高血压,心力衰竭
单选题A1235.急进性肾小球肾炎的病理类型为答案:(B)A:膜性病变B:新月体肾小球肾炎C:肾小球系膜增生性肾炎D:局灶节段坏死性肾炎E:膜增生性病变
单选题A1236.对于急进性肾炎下述错误的是答案:(B)A:也称新月体性肾炎B:病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C:可为抗肾小球基底膜抗体致病D:可为免疫复合物致病E:可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
单选题A1237.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为答案:(D)A:有无补体下降B:有无高血压并发症C:水肿的严重程度D:肾活检有无大量新月体形成E:有无前驱链球菌感染
单选题A1238.关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错误的是答案:(D)A:轻微病变型肾病B:局灶性节段性肾小球病变C:弥漫性肾小球肾炎D:未分类的肾小球肾炎E:隐匿性肾小球肾炎
单选题A1239.成人肾性高血压最常见于答案:(B)A:急性肾炎B:慢性肾炎C:慢性肾盂肾炎D:肾动脉硬化E:肾动脉狭窄
单选题A1240.以肾小球壁层上皮细胞增生为主的肾炎类型是答案:(C)A:膜增生性肾小球肾炎B:微小病变型肾小球肾炎C:新月体性肾小球肾炎D:系膜增生性肾小球肾炎E:急性弥漫性增生性肾小球肾炎
单选题A1241.慢性肾炎常见于答案:(D)A:微小病变B:毛细血管内增生性肾炎C:新月体肾炎D:系膜增生性肾炎E:系膜毛细血管性肾炎
单选题A1242.蛋白尿是指答案:(C)A:成人每日尿蛋白持续超过50mgB:成人每日尿蛋白持续超过100mgC:成人每日尿蛋白持续超过150mg,尿蛋白/肌酐比率》200mg/gD:成人每日尿蛋白持续超过200mgE:成人每日尿蛋白持续超过250mg
单选题A1243.慢性肾小球肾炎治疗的最终目标是答案:(C)A:控制血压B:消除水肿C:延缓肾脏病进展D:消除蛋白尿E:消除血尿
单选题A1244.关于慢性肾小球肾炎,以下叙述正确的是答案:(C)A:是由急性肾小球肾炎发展而来B:代谢紊乱所致C:免疫紊乱所致D:细菌直接对肾脏的感染E:病毒直接对肾脏的感染
单选题A1245.对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是答案:(A)A:血浆置换B:细胞毒药物C:甲泼尼龙D:大剂量免疫球蛋白E:雷公藤总苷
单选题A1246.下述诊断肾小球疾病可能性最大的是答案:(A)A:蛋白尿、管型尿B:水肿和高血压C:糖尿及氨基酸尿D:尿量异常及血尿E:肾功能损害
单选题A1247.关于慢性肾炎,哪项不正确答案:(E)A:不同程度的蛋白尿B:水肿时有时无C:血压升高D:贫血E:不出现尿毒症
单选题A1248.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是答案:(A)A:肾小球滤过率降低B:大量蛋白由尿排出C:醛固酮增加造成水、钠潴留D:急性心力衰竭E:毛细血管壁通透性增加
单选题A1249.急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病()答案:(B)A:立即B:1~3周C:2~4周D:4~6周E:8周
单选题A1250.急性肾小球肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是答案:(C)A:高血压B:水肿C:血尿及微量蛋白尿D:补体C3E:管型尿
单选题A1251.检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值答案:(E)A:双肾B超B:腹部X线平片C:排泄性尿路造影D:尿红细胞形态检查E:肾活检术
单选题A1252.慢性肾炎治疗的主要目的答案:(E)A:消除蛋白尿B:消除血尿C:控制感染D:应用血小板解聚药E:防止或延缓肾功能衰竭
单选题A1253.慢性肾炎合并高血压、尿毒症,同时有水肿,下列药物应选用答案:(D)A:氢氯噻嗪与氨苯蝶啶B:甘露醇C:氢氯噻嗪D:呋塞米E:利尿合剂
单选题A1254.引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是答案:(B)A:系统性红斑狼疮B:恶性肿瘤C:系统性血管炎D:过敏性紫癜E:乙肝病毒相关性肾小球肾
单选题A1255.慢性间质性肾炎的治疗,错误的是答案:(A)A:对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因B:对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理C:合并高血压及贫血的,同时给予降压、纠正贫血等对症处理D:合并肾功能不全进入尿毒症期的可以行肾移植或血液透析治疗E:以上均不是
单选题A1256.急进性肾炎常见于答案:(A)A:新月体肾炎B:毛细血管内增生性肾炎C:系膜增生性肾炎D:微小病变E:系膜毛细血管性肾炎
单选题A1257.下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适答案:(A)A:休息和控制感染B:低蛋白饮食C:透析疗法D:强的松E:消炎痛
单选题A1258.选择性蛋白尿的特点为答案:(D)A:24小时尿蛋白少于150mgB:运动后出现一过性蛋白尿C:每日尿蛋白超过3.5gD:仅有白蛋白滤过增多E:少量的球蛋白
单选题A1259.急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是()答案:(C)A:红细胞B:蛋白质C:脓细胞D:上皮细胞E:管型
单选题A1260.急性肾小球肾炎的治疗原则是答案:(A)A:以休息及对症处置为主B:以减轻水肿,利尿为主C:以降低血压,应用联合降压药物为主D:以止血,治疗血尿为主E:以治疗并发症为主
单选题A1261.治疗慢性肾小球肾炎伴对肾素依赖性高血压患者,应首选答案:(D)A:血管扩张药B:钙离子拮抗剂C:β受体阻滞剂D:血管紧张素转换酶抑制剂E:噻嗪类利尿药
单选题A1262.下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断答案:(E)A:呈急性肾炎综合征B:肾功能急剧恶化C:早期出现少尿性急性肾衰竭D:数周至半年进展至尿毒症E:无贫血表现
单选题A1263.引起急性肾小球肾炎的常见病因是答案:(A)A:β-溶血性链球菌A组12型B:乙型肝炎病毒感染C:葡萄球菌感染D:甲型肝炎病毒感染E:乙族甲组溶血性链球菌感染
单选题A1264.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是答案:(D)A:消除管型B:消除蛋白尿C:消除血尿D:延缓肾功能减退E:控制高血压
单选题A1265.急性肾小球肾炎水肿的发生机制主要是答案:(A)A:肾小球滤过率降低B:大量蛋白由尿排出C:醛固酮增加造成水、钠潴留D:急性心力衰竭E:毛细血管壁通透性增加
单选题A1266.肉眼血尿的患者,首先应该检查答案:(A)A:肾脏B超B:尿找癌细胞C:肾活检D:尿RBC畸形率检查E:静脉肾盂造影
单选题A1267.原发性肾小球疾病的临床分类,错误的是答案:(E)A:肾病综合征B:急性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:急进性肾小球肾炎E:系统性红斑狼疮
单选题A1268.ANCA相关小血管炎肾活检的免疫病理特点是答案:(D)A:IgA为主在系膜区呈团块状沉积B:IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈线条样沉积C:IgG和C3沿肾小球毛细血管袢呈颗粒样沉积D:少或无免疫球蛋白和补体成分沉积E:多种免疫球蛋白和补体成分沉积,呈现“满堂亮”
单选题A2269.25岁患者,近日腰痛,双下肢出现凹陷性水肿。尿常规检查示:尿蛋白(+++),红细胞0~1/HP。血浆蛋白降低,白蛋白>30g/L,胆固醇正常,血肌酐102μmol/L,应诊断为答案:(B)A:慢性肾炎B:肾病综合征C:急进性肾炎D:隐匿性肾炎E:以上都不是
单选题A2270.慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,BP160/100mmHg,下列检查中哪项最先出现异常答案:(C)A:尿浓缩试验B:PSP排泄试验C:肌酐清除率D:血尿素氮浓度E:血肌酐浓度
单选题A2271.男性,23岁,咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心,血压160/100mmHg,血红蛋白为62g/L,血尿素氮20mmol/L,血肌酐810μmol/L,血钙1.3mmol/L,尿常规:蛋白(++)、红细胞(+++),最可能的诊断是答案:(E)A:急性肾小球肾炎B:急性肾炎C:肾病综合征D:高血压肾病E:慢性肾炎急性发作
单选题A2272.男性,26岁,一年前眼睑水肿,近3天少尿,水肿加重,检查:贫血,呼吸增大,血压170/110mmHg,血红蛋白6og/L,尿比重1.010,蛋白(++),BUN23mmol/L,二氧化碳结合力11.25mmol/L,诊断答案:(D)A:急性肾炎肾功不全B:急进性肾炎肾功不全C:隐匿性肾炎肾功不全D:慢性肾炎肾功不全E:急性型高血压
单选题A2273.男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,白蛋白30g/L,24h尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超检查示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm。下一步首选的检查是答案:(B)A:放射性核素检查B:肾活检C:内生肌酐清除率测定D:尿红细胞位相检查E:肾动脉造影
单选题A2274.男性,57岁,慢性肾炎病史,水肿明显,血压160/95mmHg,控制血压应首选的药物是答案:(A)A:苯那普利B:硝苯地平C:呋塞米D:利血平E:降压灵
单选题A2275.男性,65岁,发热、乏力、恶心呕吐10d,查尿蛋白(++),RBC20个/HP,WBC5~8个/HP,血肌酐385μmol/L,P-ANCA(+),胸片可见双下肺纹理增多,最可能的诊断为答案:(E)A:Wegner肉芽肿B:过敏性紫癜C:狼疮性肾炎D:肺出血肾炎综合征E:显微镜下多血管炎
单选题A2276.一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmoL/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。首先选择下列哪项治疗答案:(A)A:输少量的新鲜血B:呋塞米100mg,每日1次静脉滴注C:补充血浆D:降血压E:0.85%氯化钠注射液500ml静点
单选题A2277.女,16岁。咽痛2周后出现肉眼血尿1天。查体:血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿。尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/高倍视野,血肌酐65μmol/L,补体C3下降。其不适宜的治疗措施是答案:(C)A:卧床休息B:控制血压C:应用糖皮质激素D:控制感染E:低盐饮食
单选题A2278.女性,32岁,因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,体温39℃,双肾叩击痛(+)。尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),最可能的诊断是答案:(D)A:急性肾炎B:急性膀胱炎C:肾结核D:急性肾盂肾炎E:慢性肾盂肾炎
单选题A2279.男性,30岁。颜面水肿3天,无力,尿量400ml/24h,血压130/80mmHg,血红蛋白130g/L,尿蛋白(+++),尿红细胞20~40/HP,颗粒管型0~2/HP。可能性最大的诊断是答案:(C)A:隐匿性肾炎B:急进性肾炎C:急性肾炎D:慢性肾炎E:肾盂肾炎
单选题A2280.女,30岁。1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢水肿,未检查。2个月来加重,伴食欲缺乏,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐400μg/L。最可能的诊断是答案:(B)A:慢性肾盂肾炎B:慢性肾小球肾炎C:肾病D:狼疮肾炎E:急性肾炎
单选题A2281.男性,35岁,反复双下肢水肿3年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血肌酐150μmol/L,其饮食疗法应如何选择答案:(E)A:普食B:高蛋白饮食C:高蛋白低磷饮食D:优质低蛋白高磷饮食E:优质低蛋白低磷饮食
单选题A2282.患者,男性,47岁。水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/L,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为答案:(B)A:急性肾小球肾炎B:慢性肾小球肾炎C:急进性肾小球肾炎D:无症状性蛋白尿和(或)血尿E:肾病综合征
单选题A2283.男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿、水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑答案:(A)A:急性肾小球肾炎B:慢性肾小球肾炎急性发作C:急性肾盂肾炎D:IgA肾病E:肾病综合征
单选题A2284.男性,20岁,乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超检查示双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是答案:(C)A:狼疮肾炎B:过敏性紫癜C:急进性肾炎Ⅰ型D:急性链球菌感染后肾小球肾炎E:IgA肾病
单选题A2285.男性,25岁。反复检查尿蛋白阳性,尿液分析以白蛋白为主,此种蛋白尿属于答案:(D)A:溢出性蛋白尿B:生理性蛋白尿C:肾小管蛋白尿D:选择性蛋白尿E:非选择性蛋白尿
单选题A2286.男性,25岁。近年夜尿增多,偶有水肿。BP190/110mmHg,Hb60g/L,尿蛋白(+),RBC0~1个/HP,WBC0~1个/HP,颗粒管型1~2个/HP,肌酐清除率降低。应诊断为答案:(D)A:急进性肾炎B:急性肾炎C:隐匿性肾炎D:慢性肾炎E:高血压病肾动脉硬化
单选题A2287.男性,18岁,3周前咽痛,近1周面部水肿、尿少,尿蛋白(++),尿红细胞10~20/HP,红细胞管型0~1/HP,颗粒管型0~1/HP。诊断考虑答案:(D)A:急性肾盂肾炎B:慢性肾炎急性发作C:急性肾炎D:隐匿性肾炎E:急性前列腺炎
单选题A2288.女性,28岁,因尿检异常就诊,血压120/80mmHg,尿常规检查示:蛋白(+),红细胞(+++),血肌酐63μmol/L,病人最可能的诊断是答案:(E)A:急进性肾小球肾炎B:急性肾小球肾炎C:慢性肾小球肾炎D:IgA肾病E:无症状性血尿或(和)蛋白尿
单选题A2289.女性,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛一周入院,血压140/100mmHg,血红蛋白120g/L,血清蛋白4
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