急诊突发事件应急预案课件

急诊突发事件应急预案

急诊突发事件应急

一接120电话

预检护士接120院前电话，初步了解病人情后立即通知：现有*位车祸伤员在来院途中，其中重伤员*人，较重伤员*人，其余伤员*人急诊突发事件应急二预检护士立即通知报告（1）工作日：医务科3167、护理部3068

非工作日：医院总值班3189、护理总值班3190（2）急诊科主任（直接广播呼叫或3128）急诊护士长（直接广播呼叫或3129）（3）相关诊室医生：骨科、外科诊室（直接呼叫）（4）辅助科室：放射科3137、B超3148、EKG、3146急诊突发事件应急二、各就各位

（1）预检护士：病历、带编号腕带、红黄蓝丝带准备（2）护士长到位后安排科内绿色通道人员到位：根据伤情初步安排在预检处，红、黄、蓝区人员到位。 安排抢救场所（主任分流原有抢救病人）、平车、安排人员药物、清创器械、监护仪、治疗车准备红、黄、蓝、黑区标识准备：红区急诊抢救室黄区急诊大厅蓝区急诊诊室走廊急诊突发事件应急三、各司其责

1）预检护士和绿色通道人员预检编号，佩带有编号的腕带，根据伤势预分组,在腕带上绑上相应的丝带：生命支持组、立即手术组：红色丝带（急诊抢救室）延期手术组：黄色丝带（急诊大厅）治疗观察组：蓝色丝带（急诊诊室走廊）急诊突发事件应急（2）急诊护士长：安排伤员编号、登记、物品保管和相应部门联系等（3）红区抢救：每2人负责一位病人，给予补液、心电监护、术前准备、药物试验、清创、与物业一起护送检查、入院、手术等。红区抢救人员名单：抢救室在班护士、清创室在班护士急诊绿色通道人员院内绿色通道人员急诊突发事件应急（4）黄区抢救：每人负责一位病人，给予补液、生命体征监测、术前准备、药物试验、清创、安排检查等黄区抢救人员名单：急诊其他岗位在班护士急诊绿色通道人员院内绿色通道人员急诊突发事件应急5）蓝区抢救：根据实际安排人员 予生命体征、清创、药物试验、安排检查等蓝区抢救人员名单：急诊其他岗位在班护士急诊绿色通道人员院内绿色通道人员急诊突发事件应急

五病人去向

入院，入观察室，入手术室或ICU，出院。护士转送前准备，电话通知接受科室，安排物业人员护送入观或入院。急诊突发事件应急

伤病员的分组标准

（一）生命支持组—红色标记

1、昏迷和/或生命体征不稳定者。

2、继发于开放性创伤或挫伤后的盆腔、腹部、大腿或胸部出血并发失血性休克的病人，主要是液体复苏，及时补充血容量。

3、继发于面部骨折或喉、气管损伤及异物进入后的呼吸道梗阻，行气管插管或气管切开。急诊突发事件应急4、继发于大量血气胸或张力性气胸后的呼吸困难，给予胸腔穿刺排气、抽血或放置胸腔闭式引流管和补充血容量，有吸吮声的胸壁创口，立即封闭创口，并放置胸腔引流管以救治张力性气胸。

5、心脏压塞，行心包穿刺减压或心包引流术。急诊突发事件应急（二）立即手术组—红色标记

1、疑有胸腹部或盆腔内脏大出血的病人行剖腹探查术。

2、有脑疝形成危险、颅内出血、凹陷性颅骨骨折（大于1cm）或神经系统症状和体征加重的病人行开颅减压术。

3、心脏和大血管损伤出血伴有心脏压塞的病人行心包切开、心肌或血管修补术。急诊突发事件应急4、严重肺挫伤伴血气胸者行胸腔闭式引流、肺叶修补或切除。5、软组织严重挤压伤行切开减压术。6、出现各专科需要紧急手术情况者由各科行相应的急诊手术。急诊突发事件应急（三）延期手术组—黄色标记

1、外科情况相对生命暂时不构成威胁的病人。

2、条件不允许立即手术者，或收入病房或转送他院作最合适的专科治疗

急诊突发事件应急（四）治疗观察组—蓝色标记

1、病人的损伤种类包括单纯性擦伤、小的骨折或撕裂伤。

2、扭伤和关节扭伤。

3、面积小于10%的Ⅰ度和Ⅱ度烧伤，以及面积小于2%的Ⅲ度烧伤，烧伤部位不涉及面、手、眼、会阴以及臀部。急诊突发事件应急4、感染性疾患。

5、轻微化学物质爆炸伤。

6、虚脱。

7、小于200rad的反射性损伤。

8、突发事件中生命支持组、立即手术组和延期手术组以外的伤病员。急诊突发事件应急备注：1、参加急救人员接到通知后5－10分钟内赶到。

2、所有急救药品，器械，设备处于备用状态。

3、急救人员必需服从指挥，严肃认真，紧张有序工作，未经许可不得离开现场。急诊突发事件应急4、分区：红区：生命支持组、立即手术组（红色丝带病人）急诊抢救室黄区：延期手术组（黄色丝带病人）急诊大厅蓝区：治疗观察组（蓝色丝带病人）急