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文档简介
PAGEPAGE1医疗服务居间合同本合同由以下双方于____年__月__日签订:甲方(居间方):__________地址:________________法定代表人:__________联系电话:____________乙方(委托方):__________地址:________________法定代表人:__________联系电话:____________鉴于甲方是一家专业的医疗服务机构,具备提供医疗服务的相关资质和能力;乙方需要甲方提供医疗服务的居间服务。经双方友好协商,特订立本合同,以便共同遵守。第一条居间服务内容1.1甲方应向乙方提供医疗服务的相关信息,包括但不限于医疗机构、医疗设备、医疗技术、医疗费用等。1.2甲方应根据乙方的需求,为乙方推荐合适的医疗机构和医生,并协助乙方进行预约挂号。1.3甲方应协助乙方与医疗机构进行沟通,并解答乙方关于医疗服务的相关问题。1.4甲方应协助乙方了解医疗服务的相关法律法规和政策,并提供必要的法律咨询。第二条居间服务费用2.1乙方应向甲方支付居间服务费用,具体金额为人民币____元整(大写:____________________元整)。2.2乙方应在签订本合同后____个工作日内,将居间服务费用支付至甲方指定的银行账户。第三条居间服务期限3.1本合同的居间服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。3.2居间服务期限届满后,如双方同意续约,应另行签订书面合同。第四条甲方的权利和义务4.1甲方应保证所提供的信息真实、准确、完整,不得提供虚假信息。4.2甲方应保守乙方的隐私和商业秘密,不得泄露给任何第三方。4.3甲方应在居间服务期限内,为乙方提供专业的医疗服务居间服务。第五条乙方的权利和义务5.1乙方应提供真实、准确、完整的个人信息,以便甲方提供合适的医疗服务。5.2乙方应按照约定的时间和方式,支付居间服务费用。5.3乙方应在居间服务期限内,积极配合甲方的服务工作。第六条违约责任6.1如一方违反本合同的约定,导致合同无法履行,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此造成的损失。6.2如乙方未按约定支付居间服务费用,甲方有权暂停或终止居间服务。第七条争议解决7.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。7.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(居间方):__________乙方(委托方):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:____年__月__日2024带目录带附件详细版-医疗服务居间合同目录1.定义与术语2.居间服务内容3.居间服务费用4.居间服务期限5.甲方的权利与义务6.乙方的权利与义务7.违约责任8.争议解决9.其他约定10.附件1.定义与术语1.1“居间服务”:指甲方根据乙方的要求,提供医疗服务的相关信息,协助乙方选择医疗机构和医生,并协助乙方与医疗机构进行沟通的服务。1.2“医疗机构”:指甲方推荐的、具有合法资质的医疗机构。1.3“医生”:指甲方推荐的、具有合法执业资格的医生。2.居间服务内容2.1甲方应向乙方提供医疗服务的相关信息,包括但不限于医疗机构、医疗设备、医疗技术、医疗费用等。2.2甲方应根据乙方的需求,为乙方推荐合适的医疗机构和医生,并协助乙方进行预约挂号。2.3甲方应协助乙方与医疗机构进行沟通,并解答乙方关于医疗服务的相关问题。2.4甲方应协助乙方了解医疗服务的相关法律法规和政策,并提供必要的法律咨询。3.居间服务费用3.1乙方应向甲方支付居间服务费用,具体金额为人民币____元整(大写:____________________元整)。3.2乙方应在签订本合同后____个工作日内,将居间服务费用支付至甲方指定的银行账户。4.居间服务期限4.1本合同的居间服务期限自____年__月__日起至____年__月__日止。4.2居间服务期限届满后,如双方同意续约,应另行签订书面合同。5.甲方的权利与义务5.1甲方应保证所提供的信息真实、准确、完整,不得提供虚假信息。5.2甲方应保守乙方的隐私和商业秘密,不得泄露给任何第三方。5.3甲方应在居间服务期限内,为乙方提供专业的医疗服务居间服务。6.乙方的权利与义务6.1乙方应提供真实、准确、完整的个人信息,以便甲方提供合适的医疗服务。6.2乙方应按照约定的时间和方式,支付居间服务费用。6.3乙方应在居间服务期限内,积极配合甲方的服务工作。7.违约责任7.1如一方违反本合同的约定,导致合同无法履行,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此造成的损失。7.2如乙方未按约定支付居间服务费用,甲方有权暂停或终止居间服务。8.争议解决8.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2双方在履行本合同过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。9.其他约定9.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。9.2本合同自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(居间方):__________乙方(委托方):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:____年__月__日附件:1.医疗机构信息表2.医生信息表3.居间服务费用支付凭证4.法律法规和政策文件附件列表:1.医疗机构信息表2.医生信息表3.居间服务费用支付凭证4.法律法规和政策文件法律名词及解释:1.居间服务:指居间方根据委托方的要求,提供医疗服务的相关信息,协助委托方选择医疗机构和医生,并协助委托方与医疗机构进行沟通的服务。2.医疗机构:指具有合法资质的医院、诊所等提供医疗服务的机构。3.医生:指具有合法执业资格的医生。4.居间服务费用:指委托方向居间方支付的费用,以获取居间方提供的医疗服务相关信息和协助。5.违约责任:指当一方违反合同约定时,应承担的责任,包括支付违约金和赔偿损失。实际执行过程中可能遇到的相关问题及注意事项:1.信息准确性:居间方应确保提供的医疗机构和医生信息真实、准确、完整,避免提供虚假信息。2.隐私保护:居间方应保守委托方的隐私和商业秘密,不得泄露给任何第三方。3.居间服务费用的支付:委托方应按照约定的时间和方式支付居间服务费用,确保合同的正常履行。4.居间服务期限:双方应明确居间服务期限,并在期限届满后决定是否续约。5.法律法规遵守:居间方应了解并遵守相关的法律法规和政策,提供合法的医疗服务居间服务。解决办法:1.信息准确性:居间方应进行充分的调查和核实,确保提供的信息准确无误。2.隐私保护:居间方应建立健全的信息保护制度,并与委托方签订保密协议。3.居间服务费用的支付:委托方应按时支付费用,并在支付后保留支付凭证作为证据。4.居间服务期限:双方应在合同中明确居间服务期限,并在期限届满前进行续约协商。5.法律法规遵守:居间
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