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文档简介
围手术期(病区)管理质量评价标准(2019.12)[复制]科室[单选题]*○(长)普外科○(长)泌尿外科○(长)神经外科○(长)骨科○(长)心胸外科○(长)整形烧伤科○(长)五官科○(长)妇产科○(长)产房○(长)呼吸内科○(长)中医康复科○(长)肿瘤科○(长)消化内科○(长)内分泌○(长)老年科○(长)肾内科○(长)血透室○(长)心内科○(长)神经内科○(长)儿科○(长)新生儿○(长)ICU○(长)急诊科○(长)手术室○(瓜)急诊科○(瓜)手术室○(瓜)普外科○(瓜)泌尿外科○(瓜)骨科○(瓜)妇产科○(瓜)产房○(瓜)内分泌科○(瓜)血透室○(瓜)中医科○(瓜)神经内科○(瓜)呼吸内科○(瓜)心内科○(瓜)消化内科○(瓜)儿科○消毒供应○院门诊1.入院护理1.12小时内完成患者病情及自理能力评估[单选题]*○是○否○不涉及1.2当班内完成患者安全风险评估[单选题]*○是○否○不涉及1.3危重症患者制订护理计划[单选题]*○是○否○不涉及1.4及时规范完成治疗及护理[单选题]*○是○否○不涉及1.5当班内完成患者入院指导[单选题]*○是○否○不涉及1.5当班内完成患者入院指导[单选题]*○是○否○不涉及2.术前护理2.1术前特殊检查患者有观察记录[单选题]*○是○否○不涉及2.2特殊检查患者有健康指导并记录[单选题]*○是○否○不涉及2.3依据医嘱落实术前准备[单选题]*○是○否○不涉及2.4对患者进行术前病情及护理相关风险评估并记录[单选题]*○是○否○不涉及2.5告知患者手术相关知识及注意事项[单选题]*○是○否○不涉及2.6与手术室工作人员核对患者手术相关信息并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.术后护理3.1与手术室或麻醉科人员交接患者手术情况、病情并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.2按手术后护理常规观察病情并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.3术后对患者进行病情及安全风险评估(如生命体征、疼痛、VTE、非计划拔管、感染、压力性损伤、跌倒等)[单选题]*○是○否○不涉及3.4根据评估结果提供针对性护理措施并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.5对护理措施进行效果评价并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.6按医嘱为患者提供规范的治疗及用药[单选题]*○是○否○不涉及3.7观察患者治疗及用药反应并记录[单选题]*○是○否○不涉及3.8患者术后卧位安全,符合病情需要[单选题]*○是○否○不涉及3.9告知患者术后适宜的饮食及注意事项[单选题]*○是○否○不涉及3.10告知患者术后适宜的活动及注意事项[单选题]*○是○否○不涉及3.11告知患者术后药物使用注意事项[单选题]*○是○否○不涉及3.12告知患者出院后护理和康复措施[单选题]*○是○否○不涉及3.13告知患者出院后随访及生活注意事项[单选题]*○是○否○不涉及存在的主要问题[填空题]*_________
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