全科医生转岗培训考试一

全科医生转岗培训考试一全科医生转岗培训考试一（肿瘤科）一、单项选择题（每题只有一个正确选项，多选少选均不得分，每题2分）。1、宫颈浸润癌最常见的病理类型是（）A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、小细胞癌E、透明细胞癌2、子宫内膜癌检查方法中，准确率最高的是（）A、宫腔刷B、宫内膜活检C、宫腔灌洗D、宫腔吸片E、阴道涂片3、下述哪个肿瘤来源于骨髓及造血组织（）A、骨巨细胞瘤B、骨样骨瘤C、骨软骨瘤D、尤文氏瘤E、动脉瘤样骨囊肿4、非小细胞肺癌单纯放疗的5年生存率是（）A、小于2%B、5%〜10%C、20%D、30%E、40%5、男性，60岁，因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的（）镜观察，右侧粘膜粗糙，活检病理结果为膀胱原位癌。有关原发性膀胱原位癌的临床表现特点，下列哪项是错误的（）A、膀胱病变广泛A、纤维支气管镜检查B、CT扫描C、鼻咽部检查D、侧位胸片或高千伏摄片E、癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查6、肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后（）A、3个月左右B、12个月左右C、3〜4个月以内D、6个月左右E、8〜22个月左右7、肺癌治疗的最主要的失败原因是（）人、局部复发B、血行转移C、胸外淋巴结D、胸膜转移E、胸内淋巴结复发8、根据世界卫生组织对肺癌的分类，最常见的四大病理类型为（）A、鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌与大细胞未分化癌B、鳞癌、类癌、小细胞未分化癌与大细胞未分化癌C、鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌与类癌D、鳞癌、疤痕癌、大细胞未分化癌与类癌E、鳞癌、腺癌、小细胞未分化癌与类癌9、男性，77岁，尿频，尿急，尿痛伴间歇性血尿半年，尿细胞学检查三次阳性。膀胱B、尿细胞学检查阳性率高C、常表现在膀胱刺激症状D、膀胱灌注免疫治疗效果好E、B超显示肿瘤侵及膀胱肌层10、男，52岁，以突发性肉眼血尿就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压变形。首先考虑（）A、肾积水B、肾囊肿C、肾盂癌D、肾癌E、肾结石11、胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm12、混合型血管瘤的组织学特点是（）A、由毛细血管构成B、由血窦构成C、由小静脉构成D、由小动脉构成E、由毛细血管和血窦构成13、尤文氏肉瘤通常好发于（）A、儿童B、青少年C、20〜40岁男女D、30岁以上成年人E、40岁以上男性14、骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常转移至（）A、肝脏B、肺C、脑D、肾£、胃肠道15、下列哪种恶性骨肿瘤最常见（）A、骨肉瘤B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、Ewing肉瘤E、脊索瘤16、下列哪种骨肿瘤是良性肿瘤（）A、骨瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、尤文瘤£、骨髓瘤17、女，65岁，背部有一4cmX3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是（）A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤18、MRI在骨肿瘤诊断中的主要作用是（）人、分辨骨内破坏的范围B、确定肿瘤的性质以分辨软组织肿块及其范围D、确定手术的方式E、没有意义19、鼻咽癌高发地区在我国南方各省，本病约占该地区头颈部恶性肿瘤的比例（）A、10%以上B、30%以上C、50%D、70%以上E、90%以上20、鼻咽癌根治性放射治疗后最常见的后遗症是（）A、皮肤色素沉着B、口干C、听力减退D、后组颅神经损伤E、涕多21、男性，55岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最合适（）A、放射核素扫描—一痰脱落细胞学检查B、CT——胸腔穿刺活检以纵隔镜检查—一锁骨上前斜角肌脂肪垫活检D、纤维支气管镜£、痰脱落细胞学检查——CT——纤维支气管镜检查22、肺癌空洞的X线表现是（）人、薄壁空洞，内壁光滑8、薄壁空洞，内壁凸凹不平2以厚壁空洞，内有液平0、厚壁空洞，内壁凸凹不平E、以上都不是23、早期支气管肺癌最好的治疗方法是（）A、化疗B、放疗C、手术切除0、中医治疗E、免疫疗法24、哪种类型肺癌对化疗敏感（）A、癌B、腺癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞腺混合癌25、与吸烟关系最为密切的肺癌是（）A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡癌26、诊断肺癌最可靠的手段是（）A、病史、体征B、胸部X线检查C、胸部体层摄片D、放射性核素肺扫描E、细胞学、组织学病理检查27、肺癌病人出现内分泌紊乱或异位内分泌综合征，多见于（）A、小细胞肺癌B、肺鳞癌C、肺腺癌D、肺类癌E、大细胞癌28、肺转移瘤的诊断主要靠（）A、支气管镜检查8、痰细胞学检查C、肺穿刺活检D、胸部X线检查E、肺放射性核素检查29、肺癌脑转移引起颅内压增高，内科急诊处理原则和措施是（）A、降低颅内压B、脱水C、降低颅内压+地塞米松静滴D、镇静剂E、渗透性利尿剂30、肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀，胸壁静脉怒张，呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为（）A、异位ACTH综合征B、Pancoast综合征C、副癌综合征D、上腔静脉压迫综合征E、库欣综合征31、男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（）A、慢性胃炎8、胃溃疡5胃癌0、胃淋巴肉瘤E、萎缩性胃炎32、结肠癌术后双肺转移，首选治疗是（）A、化学治疗B、肺肿块手术切除5中医中药治疗D、放射治疗E、热疗33、大肠癌的肿瘤标志是（）A、CEAB、AFPC、CA19-9D、酸性磷酸酶E、碱性磷酸酶34、结直肠腺癌好发部位是（）A、阑尾B、直肠上段C、肛管D、结肠E、直肠下段35、浸润型结肠癌多发于（）A、右侧结肠B、左侧结肠C、中结肠D、乙状结肠E、均多发36、诱发大肠癌发病的相关饮食因素是（）3显示/隐藏点评内容A、高脂肪、高蛋白、高纤维素B、低脂肪、低蛋白、低纤维素37、下列结肠癌的病理类型中预后最差（）A、未分化癌B、鳞癌C、腺癌0、黏液癌E、大细胞癌38、男性，60岁，反复大便出血1月，色暗红，大使次数增多3〜5次/天，常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是（）A、纤维结肠镜B、B超以胃镜D、直肠指检C、高脂肪、高蛋白、低纤维素D、低脂肪、低蛋白、高纤维素E、高脂肪、低蛋白、低纤维素E、结肠气钡造影39、大肠最常见的恶性肿瘤是（）A、鳞癌B、腺癌C、平滑肌肉瘤D、黑色素瘤E、恶性淋巴瘤40、直肠癌最确切的诊断方法（）A、询问病史B、直肠指诊以便常规化验检查D、直肠镜检查及取材活检E、CT二、问答题（每题10分）：1、简述化疗适应证、禁忌证及常见毒副反应有那些？2、简述癌痛三阶梯疗法并各举一代表药物。45答案一、单项选选择题答案：1-5ABDAE6-10ABAED11-15CEABA16-20AECDB21-25EDCCA25-30EACAD31-35CAADB35-40CAABD二、问答题答案：1、简述化疗适应证、禁忌证及常见毒副反应有那些。正确答案：(1)化疗适应证为：①造血系统恶性疾病，如：白血病，多发性骨髓病，恶性组织细胞瘤，恶性淋巴瘤。②化疗效果较好的某些实体瘤，如皮肤癌，绒毛膜上皮细胞癌，恶性葡萄胎，精原细胞瘤及卵巢肿瘤等。③实体瘤手术切除和局部放疗前、后的辅助治疗。④实体瘤已有广泛或远处转移，不适于手术切除或放疗者。⑤实体瘤手术或放疗后复发或播散者。⑥癌性体腔积液：包括胸腔、腹腔或心包腔，采用腔内注射化疗药物，常可使积液控制或消失。⑦肿瘤所致上腔静脉压迫、呼吸道压迫、脊髓压迫或脑转移致颅内压增高，常先用化疗以缩小体积，减轻症状，然后进行放疗。(2)禁忌证：①营养状态差，有恶液质或生存时间估计少于2个月的患者。②白细胞数低于X10,血小板低于10X10，或既往的多疗程化疗或放疗使白细胞及血小板数低下者。③既往曾广泛对骨髓照射的放射治疗者。④严重心、肝、肾功能障碍者。2、简述癌痛三阶梯疗法并各举一代表药物。显示/隐藏点评内容正确答案：(1)第一阶梯——非阿片类镇痛药用于轻度癌痛患者，主要药物有阿司匹林、扑热息痛等，可酌情应用辅助药物。(2)第二阶梯一一弱阿片类镇痛药用于当非阿片类镇痛药