老年病科常见药物及作用

老年病科常见药物及作用演讲人：日期：目录心血管系统药物神经系统药物呼吸系统药物消化系统药物心血管系统药物01利尿剂β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素能神经对心脏和血管的作用，降低心率和心输出量，达到降压效果。钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞，使血管平滑肌松弛，血管扩张，降低血压。通过增加尿液排出，减少体内液体量，从而降低血压。ACE抑制剂抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压。降压药钠通道阻滞剂通过抑制心肌细胞钠离子内流，降低心肌细胞兴奋性，减缓传导速度，达到抗心律失常的效果。β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素能神经对心脏的作用，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，减少心律失常的发生。钾通道阻滞剂通过延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，抑制异位节律点的兴奋性，发挥抗心律失常作用。钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流，减缓房室传导，降低心率，可用于治疗某些心律失常。抗心律失常药硝酸酯类通过扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时扩张静脉，降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量，缓解心绞痛。β受体阻滞剂通过降低心肌收缩力和心率，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血，缓解心绞痛。钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉和降低血压，减少心脏后负荷，增加心肌供氧，缓解心绞痛。同时还可抑制血小板聚集和血栓形成。其他药物如曲美他嗪等，通过优化心肌能量代谢，提高心肌对缺氧的耐受力，从而缓解心绞痛。抗心绞痛药神经系统药物0201苯二氮卓类如地西泮、氯硝西泮等，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥和肌肉松弛等作用。02非苯二氮卓类如唑吡坦、扎来普隆等，具有与苯二氮卓类相似的催眠作用，但无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥作用。03巴比妥类如苯巴比妥等，主要用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍，长期服用可产生耐药性和依赖性。镇静催眠药钠通道调节剂01如卡马西平、奥卡西平等，主要通过调节钠通道活性，抑制神经元异常放电。02γ-氨基丁酸调节剂如丙戊酸钠、托吡酯等，主要通过增加γ-氨基丁酸的合成和减少其降解来发挥抗癫痫作用。03其他抗癫痫药如左乙拉西坦、拉莫三嗪等，具有独特的抗癫痫机制，可与其他抗癫痫药联合使用。抗癫痫药如左旋多巴等，可通过血脑屏障，在脑内转化为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足。多巴胺前体药多巴胺受体激动剂其他抗帕金森药如普拉克索、罗匹尼罗等，可直接激动多巴胺受体，改善帕金森症状。如金刚烷胺、苯海索等，可通过不同机制改善帕金森症状，但长期使用可能产生副作用。030201抗帕金森药呼吸系统药物03糖皮质激素类药物01具有强大的抗炎作用，是哮喘长期控制的首选药物。β2受体激动剂02通过激动气道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，从而舒张支气管、缓解哮喘症状。茶碱类药物03通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的环苷腺酸(cAMP)浓度，拮抗腺苷受体，增强呼吸肌的力量以及增强气道纤毛清除功能等，从而起到舒张支气管和气道抗炎作用。平喘药外周性镇咳药通过抑制咳嗽反射弧中的感受器、传入神经、传出神经或效应器中任何一环节而发挥镇咳作用。中枢性镇咳药直接抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用，可分为成瘾性和非成瘾性两类。镇咳药

祛痰药刺激性祛痰药通过刺激胃黏膜，反射性地促进呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释，易于咳出。黏痰溶解药通过分解痰液的黏性成分如黏多糖、黏蛋白，使痰液液化，黏滞性降低而易于咳出。黏液调节剂作用于气管、支气管的黏液产生细胞，促使其分泌黏性低的分泌物，使呼吸道分泌的流变性恢复正常，痰液由黏变稀，易于咳出。消化系统药物04主要是一类弱碱性物质，通过中和胃酸来降低胃内酸度，从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解疼痛。常用的抗酸药包括氢氧化铝、碳酸钙等。这些药物通常起效较快，但作用时间较短。主要通过抑制胃酸的分泌来减少胃内酸度，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。这些药物作用时间较长，适用于需要长时间控制胃酸分泌的情况。抗酸药抑酸药抗酸药与抑酸药促胃肠动力药主要通过增加胃肠平滑肌的收缩力和蠕动频率，促进胃肠排空，改善胃肠道功能。常用的药物有多潘立酮、莫沙必利等。这些药物适用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。解痉药主要通过解除胃肠道平滑肌痉挛来缓解疼痛。常用的解痉药有阿托品、山莨菪碱等。这些药物适用于胃肠道痉挛性疼痛，如胃肠绞痛、胆道痉挛等。胃肠动力药止泻药主要通过减少肠道蠕动、保护肠道免受刺激或收敛作用来达到止泻目的。常用的止泻药有洛哌丁胺、地芬诺酯等。这些药物适用于各种原因引起的腹泻症状。通便药主要通过增加肠道内水分、软化粪便