2021年宁夏回族自治区成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题含解析

2021年宁夏回族自治区成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、关于小叶性肺炎下列说法错误的是______A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小，预后良好，不易出现并发症2、视杆细胞的感光色素是()A.视黄醛B.视紫红质C.视蛋白D.视紫绿质3、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者，停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩4、刺激近球细胞释放肾素的因素有()A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少5、下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现()A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿6、突触前抑制发生是由于()A.中间抑制性神经元兴奋的结果B.突触前膜兴奋性递质释放量减少C.突触前膜释放抑制性递质D.突触后膜超极化7、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述，正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞，其释放量与进入神经细胞的钠离子有关8、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射9、消化道中能对胆盐和维生素B12主动吸收的部位是()A.十二指肠B.空肠C.胃D.回肠10、氨基酸进入红细胞膜是属于()A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮11、阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤12、羊水栓塞主要病理诊断依据是______A．肺广泛出血B．肺小静脉和毛细血管内有羊水成分C．肺泡腔内有胎粪和角化物D．肺小动脉和毛细血管内有羊水成分13、下列有关回返性抑制的描述，错误的是______A.产生兴奋性突触后电位B.及时终止神经元的活动C.通过抑制性中间神经元产生作用D.能促使同一中枢内许多神经元的活动同步化14、下列能使尿量减少的情况是______A．静脉滴注葡萄糖B．静脉滴注抗利尿激素C．静脉滴注甘露醇D．静脉滴注生理盐水15、风湿病的特征性病变为()A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润16、肺心病最常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.胸廓畸形17、在整个反射弧中易出现疲劳的部位是()A.感受器B.反射中枢的突触C.传入神经元D.传出神经元18、在小肠内葡萄糖和氨基酸被吸收的机制是______A．单纯扩散B．易化扩散C．原发性主动转运D．继发性主动转运19、血浆胶体渗透压的主要构成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+浓度D.无机盐20、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁21、下列描述中，哪一项是错误的______A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连22、有关大肠癌的叙述正确的是()A.多见于直肠，多为腺癌B.多见于直肠，多为鳞癌C.多见于盲肠，多为鳞癌D.多见于盲肠，多为腺癌23、骨肉瘤的最重要诊断依据是______A．鱼肉状B．Codman三角C．日光放射状阴影D．明显异型的梭形或多边形肉瘤细胞24、下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌______A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素25、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病26、当晚期癌症或活动性肺结核时红细胞会出现()A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血时间延长27、下列选项中，对机体能量代谢影响最大的是______A.跑步B.室温较低C.进食D.情绪波动28、下列选项中，能促进胃排空的是______A.肠-胃反射B.缩胆囊素C.迷走-迷走反射D.促胰液素29、左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干30、原发性肾小球疾病的病因是______A．抗原-抗体反应B．感染C．缺氧D．中毒31、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后，可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少32、肉芽组织在成熟为瘢痕组织过程中发生的变化，正确的是______A．胶原纤维减少B．炎细胞数目减少C．毛细血管数目增多D．成纤维细胞数目增多33、下列关于小脑功能的描述，错误的是______A．脊髓小脑调节肌紧张B．皮层小脑协调随意运动C．皮层小脑维持身体平衡D．皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制34、给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少，该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低35、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉36、导致气胸产生的原因是由于破坏了______A．肺弹性B．胸廓弹性C．胸廓D．胸膜腔密闭性37、下列关于体温生理波动的描述，不正确的是______A．新生儿体温变化相较于成人变化不明显B．女性体温平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高D．正常成年人平均体温大于老年人38、创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天39、副交感神经兴奋可引起______A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩40、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜41、食物的特殊动力最强的是()A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素42、结核结节中不包括下列哪项()A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞43、Ⅱ度烧伤的水疱属于______A．脓肿B．浆液性炎C．化脓性炎D．纤维素性炎44、促进蛋白质合成的激素不包括()A.生长激素B.雌激素C.雄激素D.孕激素45、按照行波理论，耳蜗的顶部感知的是______A.低频声波B.中频声波C.高频声波D.所有频率的声波46、突触后膜与GABA结合后的电位变化______A.兴奋性超大化B.兴奋性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位C.抑制性突触后电位，产生阈电位，总和达到动作电位D.抑制性突触后电位，使突触后膜抑制47、下列关于血型的叙述，哪项是正确的()A.AB0血型系统中存在天然抗体B.AB0血型系统中不存在免疫性抗体C.Rh血型系统中存在天然抗体D.Rh血型系统中d凝集原的抗原性最强48、最常见的胃黏膜疾病是______A．疣状胃炎B．慢性浅表性胃炎C．慢性肥厚性胃炎D．慢性萎缩性胃炎49、患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，查明死因的方法为______A.组织培养B.尸体剖检C.细胞学检查D.活体组织检查50、肺肉质变的病变特点是()A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化51、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm52、月经期的形成是由于()A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低53、下列哪项是正确的______A.皮下血肿是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称蛆血54、在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值()A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小55、下列有关炎症防御作用的描述，不恰当的是______A.液体渗出有利于稀释毒素B.白细胞渗出有利于吞噬病原体和坏死组织C.渗出液越多，防御作用越明显D.炎症局部淋巴结肿大具有一定的防御作用56、下列哪一型不是中晚期食管癌的大体类型______A.糜烂型B.髓质型C.缩窄型D.溃疡型57、心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于______A.动作电位3期复极速度B.动作电位1期复极速度C.动作电位0期复极速度D.动作电位2期复极速度58、以下关于干酪样坏死的描述，错误的是______A．可发生机化、钙化B．光镜下可见原组织轮廓C．多由结核杆菌感染引起D．肉眼观察坏死区呈微黄色，质地细腻59、肠道吸收维生素B12的主要部位是______A．空肠B．回肠C．十二指肠D．结肠上段60、下列哪项不属于化生()A.支气管柱状上皮变为鳞状上皮B.结缔组织变为瘢痕组织C.骨骼肌组织变为骨组织D.胃黏膜上皮变为肠黏膜上皮61、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾62、在肌肉兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子()A.钙离子B.钠离子C.镁离子D.钾离子63、沃-佛综合征属于()A.急性暴发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症64、交界性肿瘤是指()A.介于良恶性之间的肿瘤B.介于上皮与间叶组织之间的肿瘤C.起源于两种上皮交界处的肿瘤D.介于表皮与真皮之间的肿瘤65、以下哪一时期半月瓣开启______A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.快速充盈期66、血型通常指______A.红细胞膜上特异抗原类型B.红细胞膜上特异抗体类型C.血浆中抗原类型D.血浆中抗体类型67、视杆细胞存在于视网膜的______A．黄斑B．中央部C．视盘部D．周边部68、下列关于中枢兴奋传递特征的描述，错误的是______A．后发放B．单向传播C．中枢延搁D．相对不疲劳性69、下列哪项不符合出血性梗死的条件()A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿70、某人正常平静呼吸时潮气量500ml,解剖无效腔为150ml,呼吸频率每分钟12次。现患肺炎，呼吸变浅快，若潮气量减半，呼吸频率加倍，其肺泡通气量(L/min)应是下列哪个数据()A.1.2L/minB.3.6L/minC.2.4L/minD.2.0L/min71、慢性硬化性肾小球肾炎的主要病变特点是______A．大白肾B．大红肾C．形成新月体D.继发性颗粒性固缩肾72、形成血浆晶体渗透压的主要物质是()A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.无机盐73、下列物质中，属于中枢抑制性递质的是()A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸74、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化75、关于晶状体的调节，下列哪项是正确的()A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸76、自身调节是指细胞和组织器官在不依赖于神经或体液调节的情况下对刺激所产生的()A.稳态B.旁分泌C.前馈调节D.适应性反应77、乳腺癌最常见的病理组织学类型是()A.浸润性导管癌B.髓样癌C.浸润性小叶癌D.胶样癌78、心肌梗死好发部位的顺序()A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁79、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是80、急性普通型病毒性肝炎的病变为()A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死二、填空题81、心肌正常起搏点是______，引起的心脏节律为______。82、急性肾盂肾炎是一种_____炎症，常见的感染途径是_____。83、牵张反射反射弧的显著特点，是_____和_____都在同一肌肉中。84、肾病综合征主要表现为_____、_____、_____和_____。85、坏死的结局主要有_____、_____、_____和_____。86、在月经周期中，_____水平出现两次高峰,_____水平出现一次高峰。87、病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为_____、_____、_____和_____。88、当血液中维生素A含量过低时,将影响_____的合成，可引起_____症。89、风湿病基本病变可分为_____、_____和_____三期。90、肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为_____。三、名词解释91、慢波电位______92、碎片状坏死______93、急性肾盂肾炎94、继发性颗粒性固缩肾_____________________95、肺褐色硬化96、转移____________97、去大脑僵直98、完全强直收缩99、淋巴道转移______100、结核瘤_____________________四、问答题101、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________102、简述良性高血压内脏器官病变期心、脑、肾的病变特点。____________103、什么是氧解离曲线?当血液中PCO2升高和pH值降低时，此曲线的变化和机制是什么?这种变化的生理意义是什么?104、简述血栓形成的条件。_____________________五、论述题105、影响心输出量的因素及其作用机制。________106、某男，48岁，企业中层领导。有高血压病史10年，常规服用降压药。近3个月经常出现头痛、头晕、心悸等表现。今晨起床后感觉头痛、头晕加重，加量服用原降压药物后缓解，上午因工作问题批评下属时，突然出现剧烈头痛、视物模糊、呕吐、摔倒，左侧肢体不能活动，随后意识模糊。入院体检：血压175/120mmHg，体温37℃，左侧肢体瘫痪及感觉消失，经抢救无效死亡。问：1．分析病人死亡的原因，并阐述其发生机制。2．描述缓进型高血压晚期重要内脏器官病理变化特点。

参考答案一、选择题1、D[解析]小叶性肺炎的病变常以细支气管为中心，又称支气管肺炎。主要发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。婴幼儿、年老体弱的患者，特别是并发其他严重疾病者，预后大多不良，并发症较大叶性肺炎多见。2、B3、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的，当长期大量使用糖皮质激素时，长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴，会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药，肾上腺皮质激素分泌不足，会产生。肾上腺危象。4、A5、B6、B7、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触，化学突触相较于电突触而言，易受药物影响，故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体，故选项B错误。在终板膜，形成的是去极化局部电位，故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关，故选项D错误。8、B9、D10、C11、A12、D[解析]羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分，包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液，亦可在母体血液中找到羊水的成分。13、A[解析]回返性抑制的过程中轴突侧支兴奋一个抑制性中间神经元，释放抑制性递质，从而产生IPSP(抑制性突触后电位)，故选项A错误，选项C正确。回返性抑制的生理意义：及时终止神经元活动，并使同一中枢内许多神经元的活动同步化，故选项B、D正确。14、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素，抗利尿激素分泌增加，远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量减少。15、B16、C17、B18、D[解析]葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在近端肾小管上皮的重吸收，均是通过Na+-葡萄糖同向转运体或Na+-氨基酸同向转运体同向转运实现的，均属于继发性主动转运。19、A[解析]血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压两部分组成：(1)血浆晶体渗透压，由血浆中小分子晶体物质形成，主要形成物质是NaCl。血浆晶体渗透压的作用：①维持血细胞内外水的平衡;②维持血细胞的正常形态。(2)血浆胶体渗透压，由血浆中大分子胶体物质血浆蛋白形成，主要形成物质是白蛋白。血浆胶体渗透压的作用：①维持血管内外水的平衡;②维持正常血容量。20、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区：左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。21、C[解析]风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落;风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化。22、A23、D[解析]骨肉瘤为最常见的骨恶性肿瘤。多见于青少年。好发于四肢长骨干骺端，尤其是股骨下端和胫骨上端。切面灰白色、鱼肉状，出血坏死常见；肿瘤破坏骨皮质，掀起其表面的骨外膜。肿瘤上下两端的骨皮质和掀起的骨外膜之间形成三角形隆起，是由骨外膜产生的新生骨，构成X线检查所见的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮质之间，可形成与骨表面垂直的放射状反应性新生骨小梁，在X线上表现为日光放射状阴影。这些影像学表现是骨肉瘤的特点。镜下，肿瘤细胞异型性明显，梭形或多边形，直接形成肿瘤性骨样组织或骨组织，这是诊断骨肉瘤最重要的组织学依据。骨肉瘤内也可见软骨肉瘤和纤维肉瘤样成分。骨肉瘤恶性度很高，生长迅速，发现时常已有血行转移。24、C[解析]由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素(抗利尿激素)和催产素(缩宫素)两种，其中催产素(缩宫素)主要由下丘脑室旁核分泌，而血管升压素(抗利尿激素)主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑-垂体束运送至神经垂体储存，当机体需要再释放入血。25、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病：又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病，起病急，病情重，发展快，胰岛β细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗依赖胰岛素。26、C27、A[解析]肌肉活动是影响机体能量代谢的最主要因素。机体任何轻微的运动(如跑步)即可提高代谢率。28、C[解析]迷走-迷走反射促进胃排空;肠-胃反射抑制胃排空。促胰液素、缩胆囊素抑制胃运动且抑制胃排空。29、A30、A[解析]原发性肾小球疾病的病因和发病机制尚不十分清楚，但目前已明确，大部分原发性肾小球疾病以及许多继发性肾小球疾病的肾小球损伤是由免疫机制抗原-抗体反应所引起。31、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体，从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应，故选项D正确。32、B[解析]肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。瘢痕组织是肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。此时组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成，纤维束往往呈均质性红染，即玻璃样变，纤维细胞很稀少，核细长而深染，组织内血管减少。肉眼观，瘢痕组织呈苍白或灰白半透明，干燥，质硬韧并缺乏弹性。33、C[解析]小脑分为前庭小脑、脊髓小脑和皮层小脑三个功能部分。前庭小脑参与身体姿势平衡功能的调节；脊髓小脑主要功能是协调随意运动，调节肌紧张；皮层小脑参与随意运动的策划和运动程序的编制。34、A35、A36、D[解析]临床上，一旦密闭的胸膜腔与大气相通，空气便进入胸膜腔而形成气胸。37、A[解析]儿童和青少年的体温较高，老年人因基础代谢低而体温偏低，新生儿特别是早产儿，由于体温调节中枢尚未发育完善，调节体温的能力较差，故体温易受环境因素的影响而发生变动。成年女性体温平均高于男性0.3℃，在月经周期中，体温在卵泡期较低，排卵日最低。体温在一昼夜之间有周期性的波动，表现为在清晨2～6时体温最低，午后1～6时体温最高。38、C39、D[解析]自主神经分为交感神经和副交感神经两种，二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案。40、A41、C42、D43、B[解析]皮肤的浆液性渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱。例如，Ⅱ度烧伤引起的皮肤水疱。44、D45、A[解析]声波频率越低，行波传播越远，最大振幅出现的位置越靠近蜗顶部，因此耳蜗的顶部感知的是低频声波。46、D[解析]GABA为γ-氨基丁酸的缩写氨基丁酸(GABA)为中枢内主要的抑制性递质之一。当突触后膜与抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)结合后，引起突触后膜对C1-和K+通透性增大，尤其是对Cl-通透性增大,Cl-内流为主，引起突触后膜产生局部超极化的抑制性突触后电位，使突触后膜抑制。47、A48、B[解析]非萎缩性胃炎又称慢性浅表性胃炎或又称慢性单纯性胃炎，是胃黏膜最常见的病变之一，国内胃镜检出率高达20%～40%，以胃窦部最为常见。49、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往医院途中呼吸困难抢救无效死亡，初步怀疑脂肪栓塞导致死亡，查明死因的方法为尸体剖检，检查肺动脉、小动脉、毛细血管内是否有脂肪栓子。细胞学检查、组织培养都不能检查出血管内是否有栓子。活体组织检查应在活体中进行。50、B51、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。52、D53、C[解析]外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血;上消化道出血经口排出到体外称呕血;消化道出血经肛门排出，称便血;泌尿道出血随尿排出，称血尿;子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小(直径1〜2mm)的出血点称为瘀点;瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑;瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿。54、A55、C[解析]炎症时液体的渗出可起到稀释和中和毒素等防御作用，但渗出液过多也可引起压迫或阻塞等不利影响。白细胞渗出可起到消灭致炎因子和清除坏死组织的作用。炎症时单核巨噬细胞系统增生引起局部淋巴结肿大，有利于吞噬、消灭病原体和组织崩解产物。56、A[解析]中晚期食管痛，此期患者已出现临床症状，如吞咽困难等。肉眼观，形态可分为四型：髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。57、D[解析]心室肌细胞的动作电位同骨骼肌细胞的动作电位相比，最大的特征是有一缓慢复极的2期，又称平台期。2期平台期的意义：①是心室肌动作电位的主要特征;②是心室肌动作电位复极缓慢、持续时间长的主要原因;③是心室肌动作电位的有效不应期长的主要原因。因此，心室肌细胞有效不应期的时长主要取决于动作电位2期复极速度。58、B[解析]在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质，故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收，可发生机化、钙化。59、B[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收，维生素B12是在回肠被吸收的。60、B61、C62、A63、A64、A65、C[解析]当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时半月瓣开放。这标志着等容收缩期结束，进入射血期。66、A[解析]血型的概念分为广义的血型和狭义的血型两种。广义的血型是血细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。包括红细胞、白细胞和血小板血型。狭义的一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。67、D[解析]在黄斑中央凹的中心只有视锥细胞，且密度最高，向周边视锥细胞的分布逐渐减少，在视网膜的周边部主要是视杆细胞。68、D[解析]中枢兴奋传递的特征有单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放与反馈、对内环境变化敏感和易疲劳。69、A70、C71、D[解析]慢性硬化性肾小球肾炎肾脏肉眼观双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质界限不清，肾盂周围脂肪增多，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。72、D73、A74、C75、D76、D77、A78、A79、A80、D二、填空题81、窦房结60～100次/分82、化脓性上行性感染83、感受器、效应器84、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、脂血症85、溶解吸收、分离排出、机化、纤维包裹、钙化86、雌激素、孕激素87、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死88、视紫红质、夜盲89、变质渗出期增生期(或肉芽肿期)硬化期(或纤维化期)90、空洞三、名词解释91、消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律(BER)。92、碎片状坏死：是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解，伴有炎性细胞浸润，常见于慢性肝炎。93、急性肾盂肾炎：是指肾盂、肾间质和肾小管的急性化脓性炎症，主要由细菌感染引起，偶可由真菌或病毒等引起。94、继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状,切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾。95、肺褐色硬化：长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕褐色，故称之为肺褐色硬化。96、转移:指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移。97、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。98、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。99、淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。100、结核瘤：又称结核球，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶，直径2~5cm,单个或多个，多见于肺上叶。四、问答题101、典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。102、（1）心脏的病变主要表现为左心室肥大，持续性血压升高，心肌工作负荷增加的一种适应性反应。心脏处于代偿期时，左心室壁增厚,但心腔不扩张，甚至略微缩小，称为向心性肥大。心脏重量增加，一般达400g（正常为250g左右）以上，甚至可增重1倍。晚期逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大。（2）肾脏的病变表现为原发性颗粒性固缩肾，为双侧对称性、弥漫性病变。（3）脑的病变表现为当高血压时，由于脑内细小动脉的痉挛和病变，患者可出现一系列脑部变化，包括脑水肿、脑软化和脑出血。103、氧解离曲线是表示血液PO2与Hb氧饱和度关系的曲线。当PCO2增高、pH降低时，Hb对O2的亲和力降低，可增加氧的利用，氧解离曲线右移。104、血栓形成的条件有：①心血管内皮细胞的损伤，是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件;②血流状态的改变，主要指血流减慢和血流产生涡流等，是静脉血栓形成的主要条件;③血液凝固性增高。血栓形成的过程中，上述血栓形成的条件往往同时存在，以其中某一条件为主。五、论述题105、心输出量:等于每搏输出最与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。(1)每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷:相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每