《中药与方剂》课件：化痰止咳平喘药1

化痰止咳平喘药一、化痰药概念：凡能化痰或祛痰，治疗痰证为主要作用的药物，称为化痰药。分类温化寒痰——辛苦温燥，性偏燥烈辛散，可温肺散寒、燥湿化痰，用于寒痰、湿痰清化热痰——药性寒凉，功能清热化痰作用，部分尚可润肺，用于热痰、燥痰半夏来源：天南星科草本植物半夏的块茎。性能：辛，温。有毒。归脾、胃、肺经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。应用：1、湿痰、寒痰证。为湿痰、寒痰要药——如：二陈汤、小青龙汤、半夏白术天麻汤等。2、胃气上逆呕吐。为止呕要药。适宜寒饮或胃寒呕吐——常配生姜或黄连、竹茹等。3、胸痹、结胸、心下痞、梅核气等。4、瘰疬瘿瘤、痈疽肿毒及毒蛇咬伤等其他：子宫颈癌；冠心病、心肌炎、病窦综合征、心动过速、室性早搏等所致心律失常；咽痛；牙痛；鸡眼；带状疱疹等。用量用法：3—10克。法半夏长于燥湿化痰且温性较弱；姜半夏长于降逆止呕；清半夏长于化痰；半夏曲长于消食化痰；竹沥半夏长于清热化痰息风。注意：反乌头；燥咳、燥痰不用；妊娠慎用。天南星来源：天南星科天南星、异叶天南星、东北天南星的块茎。性能：苦、辛，温；有毒。归肺、肝、脾经。功效：燥湿化痰，祛风止痉；外用消肿止痛。应用：１、湿痰、寒痰证。治寒痰可配伍干姜、细辛等。２、风痰所致的眩晕、中风、癫痫及破伤风等。３、痈肿瘰疬、毒蛇咬伤等——治痈肿瘰疬可研末以醋调敷，治毒蛇咬伤可配雄黄为末外敷。其他；癌肿——宫颈癌、食道癌、肺癌等；冠心病等。用量用法：３—１０克。多制用。注意：燥痰及孕妇忌用。白附子（禹白附）来源：天南星科植物独角莲的块茎。性能：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。功效：燥湿化痰，祛风止痉，止痛，解毒散结。应用：1、风痰所致中风口眼歪斜，惊风癫痫，破伤风，偏头痛等。2、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。用量用法：3—6克。研末0.5—1克。内服宜制用。注意：阴血虚动风、孕妇忌用。白芥子来源：十字花科植物白芥的种子。性能：辛，温。归肺、胃经。功效：温肺化痰，利气散结，通络止痛。应用：1、寒痰壅肺，悬饮。2、痰湿阻滞经络之肢体关节肿痛，阴疽流注。用量用法：3—10克。使用注意：久咳肺虚及阴虚火旺忌用；外敷可使皮肤起泡；用量过大可刺激胃肠道。旋覆花来源：菊科草本植物旋覆花、欧亚旋覆花的花序。性能；苦、辛、咸，微温。归肺、胃经。功效：降气化痰，降逆止呕。应用：1、痰饮壅肺或痰饮蓄结证。2、噫气、呕吐。配代赭石、半夏、生姜等。其他：肝气郁滞或肝胃不和，胸胁胀痛或兼脘腹胀痛；梅核气。用量用法：3—10克。用布包煎。附：金沸草——旋覆花的全草，性味功效类似旋覆花，可散风寒，用于风寒咳嗽痰多。白前来源：萝藦科草本植物柳叶白前、芫花叶白前的根及根茎。性能：辛、苦，微温。归肺经。功用：降气化痰——痰多咳嗽，胸膈喘满。前胡来源：伞形科植物白花前胡、紫花前胡的根。性能：苦、辛，微寒。归肺经。功效：降气化痰，宣散风热。应用：1、痰热阻肺证。2、外感风热，咳嗽有痰之证。用量用法：3—10克。桔梗来源：桔梗科植物桔梗的根。性能：苦、辛，平。归肺经。功效：开宣肺气，祛痰排脓，利咽。应用：1、肺气不宣的咳嗽痰多，胸闷不畅。2、热毒壅肺之肺痈。常配鱼腥草、苡仁、芦根等3、咽喉肿痛，失声——如桔梗汤。其他：小便不利；痢疾、便秘；中气下陷；胃溃疡。用量用法：3—10克。注意：用量过大可引起恶心呕吐猜一猜，是什么中药？一阵飞雪压寒梅转眼来到五月中有言在先半夏白前旋覆花川贝母来源：百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母（前三者按性状不同分别习称“松贝”或“青贝”）、棱砂贝母（炉贝）。性能：苦、甘，微寒。归肺、心经。功效：清热化痰，润肺止咳，散结消肿。应用：1、咳嗽——肺热、肺燥及阴虚咳嗽。尤宜于久咳、肺热燥咳。2、瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。用量用法：川贝3—10克，研末服1—2克；注意：寒痰、湿痰不宜用。反乌头附：浙贝母——百合科植物浙贝母的鳞茎。（“珠贝”、“大贝”）性味：苦，寒。归肺、心经。功用：清热散结，化痰止咳——风热、痰热咳嗽。瘰疬、瘿瘤、疮痈、肺痈等。川贝：甘润，善润肺止咳区别浙贝：苦泄力大，清热散结力强瓜蒌来源：葫芦科植物栝楼、双边栝楼的果实。性能：甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。功效：清热化痰，利气宽胸，散结消痈，润肠通便。应用：1、痰热咳喘。2、胸痹、结胸。3、肺痈、肠痈、乳痈。4、肠燥便秘。用量用法：全瓜蒌10—20克，瓜蒌皮6—12克，瓜蒌仁10—15克。打碎入煎使用注意：脾虚便溏、呕吐泄泻忌用。反乌头竹茹来源：禾本科植物青秆竹、大头典竹、淡竹刮去外皮后刮下的中间层。性能：甘，微寒。归胃、肺经。功用：清热化痰，清胃止呕；除烦——用于肺热咳痰黄稠、胃热呕吐，以及妊娠烦躁、胎动不安及血热出血。竹沥来源：为新鲜淡竹、青秆竹等经火烤后沥出的淡黄色或青黄色液汁。功用：清热化痰——用于痰热咳嗽及热痰壅盛的中风昏迷、癫痫、惊厥等。天竺黄来源：为青皮竹、华思劳竹等竹竿内分泌物干燥后凝成的块状物。功用：清热化痰、凉心定惊——用于热病神昏、中风不语、癫痫、惊风等证，多用于小儿昆布来源：海带科植物海带、翅藻科植物昆布的叶状体。功用：消痰软坚、利水消肿——用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛及浮肿、小便不利。海蛤壳来源：帘蛤科动物文蛤、青蛤等的贝壳。功用：清肺化痰、软坚散结——用于肺热咳喘、痰粘稠及痰火凝结的瘰疬、痰核等，也可用之浮肿、小便不利。二、止咳平喘药概念：以减轻或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物。性能：药味苦或甘、酸、辛功用：降气、润肺、清肺、宣肺、敛肺、泻肺等——用于咳嗽、喘息为主症的病证。苦杏仁来源：蔷薇科乔木山杏、西伯利亚杏、辽杏（东北杏）、杏的种仁。性能：苦，微温。有小毒。归肺、大肠经。功效：止咳平喘，润肠通便。应用：1、咳喘诸证。2、肠燥便秘。其他：胸痹；喉痹；癌症。用量用法：3—6克。宜打碎入煎注意：用量不可过大，不可长期服用。附：甜杏仁（南杏）——味甘性平，无毒。可用于肺虚劳嗽、肠燥便秘。苏子来源：唇形科草本植物紫苏的果实。性能：辛，温。归肺、大肠经。功用：降气消痰、止咳平喘，润肠通便——用于痰壅气逆的咳嗽气喘、肠燥便秘。百部来源：百部科草本植物直立百部、蔓生百部、对叶百部的块根。性能：甘、苦，平。归肺经。功效：润肺止咳，杀虫灭虱。应用：1、新久咳嗽、顿咳、肺痨咳嗽2、蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣虫等。用量用法：5—15克。止咳蜜炙；杀虫生用或酒浸。注意：过量会中毒：胸口灼热、口鼻咽喉发干、头晕、气急，乃至恶心呕吐、头痛、呼吸困难，可因呼吸麻痹致死。紫菀来源：菊科草本植物紫菀的根和根茎。性能：辛、甘、苦，微温。归肺经。功用：润肺化痰，下气止咳——咳嗽有痰之证，无论新疾旧患、无论寒热，均可使用。用量用法：5—10克。蜜炙后尤善润肺，可用于肺虚久咳、肺燥阴伤。款冬花来源：菊科草本植物款冬的花蕾。性能：辛，温。归肺经。功用：润肺下气、化痰止咳——用于一切咳嗽，无论寒热虚实均可，但相对宜于肺虚久咳、风寒咳嗽。马兜铃来源：马兜铃科藤本植物北马兜铃、马兜铃的果实。性能：苦、微辛，性寒功用：有清肺化痰、止咳平喘——用于肺热咳喘痰黄稠之证，又可用于痔疮肿痛。兼有缓慢而持久的降血压作用，用于高血压病。注意：马兜铃酸具有较强肾毒性、致突变性和致癌性。枇杷叶来源：蔷薇科乔木枇杷的叶片。刷去毛。性能：苦，微寒。归肺、胃经。功用：清肺化痰止咳，降逆止呕——用于肺热咳喘、痰黄稠及胃热呕吐。桑白皮来源：桑科乔木桑树刮去表层黄色栓皮的白色根皮。性能：甘，寒功用疏要：泻肺平喘，利水消肿——用于热痰壅肺，肺气上逆的咳喘；水肿、小便不利。葶苈子来源：十字花科草本植物独行菜、播娘蒿的种子。性能：苦、辛，大寒。归肺、膀胱经。功效：泻肺平喘，利