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文档简介
2023年护理学(护师)[203]考前冲刺备考300题(含详解)
一、单选题
1.患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安.极度呼吸困难伴发绢。查体:脉
搏110次/分。血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈、胸广泛皮
下气肿,其首要的急救措施是
A、吸氧
B、镇静止痛
C、穿刺排气
D、剖胸探查
E、补充血容量
答案:C
解析:张力性气胸时患者表现为极度呼吸困难、发组'烦躁不安、昏迷、休克甚
至窒息,体格检查可见患侧胸廓饱满,肋间隙增宽、颈静脉怒张,常触及皮下气
肿。叩诊呈鼓音;听诊呼吸音消失。患者是张力性气胸,首要的急救措施是立即
排气,降低胸腔内压力;C正确。然后做进一步正规处理,包括胸腔闭式引流术、
吸氧、补充血容量防治休克、应用抗生素控制感染。若肺及支气管严重损伤或疑
有胸腔内脏器损伤及进行性出血者,应行剖胸探查术,手术修复损伤。故不选A、
D、E答案。张力性气胸患者不宜给予镇静止痛药,以免引起呼吸抑制,故不选Bo
解题关键:张力性气胸首要的急救措施是立即排气,降低胸腔内压力。
2.患者男性,40岁,左下腹痛、腹泻2天,为脓血便,伴畏寒、发热、全身乏
力。检查:体温39℃,白细胞12.8X10口/L,粪常规中每高倍镜下红细胞++,
白细胞++,可见到巨噬细胞。据此患者可能患了
A、阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、溃疡性结肠炎
D、直肠癌
E、急性肠炎
答案:B
3.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰椎穿刺做奎肯试验及脑脊液生化检查
答案:D
解析:诊断脊髓损伤后的诊断应包括:①脊髓损伤平面的诊断;②脊髓损伤性质
的诊断;③脊髓损伤严重度分级;④脊髓损伤的影像学诊断;⑤脊髓损伤的电生
理检查。前三项诊断均需通过神经系统检查作出判断,因此神经系统检查最重要。
故选D。解题关键:神经系统检查是判断脊髓损伤最重要的方法。
4.关于胸膜摩擦音正确的是
A、常见于胸腹腔积液
B、屏住呼吸则消失
C、常见于前胸上部
D、听诊器加压后减弱
E、吸气时消失
答案:B
5.哺乳期妇女所需钙量约为
A、400mg/d
B、600mg/d
G800mg/d
D、900mg/d
E、1500mg/d
答案:E
解析:哺乳期的母亲一定要保证饮食中含有大量的营养成分,婴儿可以通过母乳
摄取这些营养。母乳中含有大量的钙质,能使婴儿的骨骼迅速成长。如果母亲摄
取的钙质太少,母乳中的钙就得从她的骨骼中获得。哺乳期的母亲应保证钙的摄
入量1200mg,以保持母乳中钙含量和母亲自身需要。
6.患者男.38岁。尿频、尿急、尿痛一年余,腰部钝痛、盗汗、食欲减退,首
先考虑为
A、膀胱结石
B、肾结石
C、膀胱肿瘤
D、肾结核
E、肾癌
答案:D
解析:泌尿系统结石主要表现为与活动有关的肾区疼痛和血尿,结石大、移动小
的肾盂'肾盏结石可引起上腹和腰部钝痛,但此患者还有盗汗等结核病征象,不
选B。膀胱结石典型症状为排尿突然中断并感疼痛,不选A。膀胱肿瘤85%〜90%
病人出现血尿和膀胱刺激征,排除C。肾癌三联症:血尿、腰痛、包块。60%患
者以血尿就诊。因此E不对。肾结核的典型症状不表现在肾而在膀胱,病人多表
现为逐渐加重的膀胱刺激症状,此系含有结核菌及脓液的酸性尿液刺激膀胱引起。
随病情发展,膀胱黏膜发生炎症,引起尿频、尿急和尿痛。肾结核的全身症状不
明显。只有当全身其他器官有活动性结核病灶,或肾结核破坏严重形成脓肾时,
病人可出现全身结核病征象,如消瘦、乏力、午后发热、盗汗等症状。此患者盗
汗'食欲减退是典型的结核病征象,包括膀胱刺激征,因此选D。解题关键:膀
胱刺激征和结核病征象考虑为肾结核。
7.传染病潜伏期最重要的临床意义是
A、协助传染病诊断
B、流行病学调查
C、确定检疫期限
D、确定治疗方案
E、估计病情和预后
答案:C
8.足月新生儿,出生5天。皮肤巩膜发黄,对该新生儿重点监测的内容
A、大小便
B、体重
C、体温
D、血糖
E、黄疸的程度及持续时间
答案:E
9.下列哪项是胰头癌有效的治疗方法
A、手术切除
B、化学治疗
C、免疫治疗
D、放射治疗
E、中医中药治疗
答案:A
10.下列甲状腺肿瘤中预后最差的是
A、髓样癌
B、未分化癌
C、甲状腺腺瘤
D、滤泡状腺癌
E、乳头状腺癌
答案:B
解析:甲状腺肿瘤中预后最差的是未分化癌。未分化癌:约占甲状腺癌的10〜1
5%,按其细胞形态又可分为小细胞和巨细胞性两种,多发生于老年人,此型发
展迅速,高度恶性,早期转移至颈淋巴结,可侵犯喉返神经、气管或食管,并经
血可转移至骨和肺。故答案为B。
11.下列哪项不是支气管扩张的临床表现
A、吸气性呼吸困难
B、慢性咳嗽
C、大量脓痰
D、反复咯血
E、发热、疲乏
答案:A
12.前置胎盘所致的阴道出血,特点是
A、出血时常伴腹痛
B、多发生在宫缩以后
C、无诱因的反复性的阴道出血
D、出血量与前置胎盘类型关系不大
E、边缘性的出血多发生在妊娠28〜30周时
答案:C
解析:妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要
症状。
13.章女士,孕40周”,阵发性腹痛19小时,产妇呼痛不已。产科检查:R0A,
宫口开大1cm,S。,胎心率155次/分,宫缩时子宫处于紧张状态,间歇期子宫
壁也不完全放松。其诊断为
A、潜伏期延长
B、活跃期停滞
C、胎儿宫内窘迫
D、协调性宫缩乏力
E、子宫先兆破裂
答案:A
解析:潜伏期指从规律宫缩开始至宫口开大3cm,一般需要8小时,如超过16
小时,称为潜伏期延长。该产妇现宫口开大1cm,处于潜伏期,已用了19小时,
为潜伏期延长。胎心155次/分,正常,不存在胎儿宫内窘迫。产妇呼痛不已,
是由于宫缩时子宫处于紧张状态,间歇期子宫壁也不完全放松,属于不协调性宫
缩乏力,而不是子宫先兆破裂。
14.会阴湿热敷面积,正确的应该是病损面积的
A、1倍
B、1.5倍
C、2倍
D、2.5倍
E、3倍
答案:C
解析:会阴湿热敷法注意事项:热敷面积应是病损面积的2倍。湿热敷的温度一
般为41〜48℃,注意防止烫伤,对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏者应警
惕。在热敷过程中,护士应随时评价热敷效果,并提供病人一切生活护理。故答
案为C。
15.溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现
A、腹胀
B、食欲减退
C、营养不良
D、阵发性腹痛
E、呕吐大量宿食
答案:E
解析:幽门梗阻疾病临床有以下临床表现:1.呕吐;2.胃蠕动波;3.震水音;4.
其他。其中呕吐是幽门梗阻的最突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,
呕吐量大,一次可达一升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不含胆汁。
呕吐后感觉腹部舒服,因此病人常自己诱发呕吐,以缓解症状。故答案为E。
16.在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是
A、糖尿病肾病
B、高血压肾病
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、急进性肾小球肾炎
答案:D
解析:在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是慢性肾小球肾炎
17.下列哪项对早期原发性肝癌的诊断特异性高
A、AFP
B、CEA
C、CA199
D、CA125
E、PSA
答案:A
18.下列哪项是肾结核发病的主要原因
A、继发于肺结核,经淋巴进入肾脏
B、继发于肺结核,经血流进入肾脏
C、继发肠结核,经血流进入膀胱
D、膀胱结核逆行感染
E、继发于骨结核,经血流进入膀胱
答案:B
19.当个人难以对付压力时,可考虑
A、自我评估
B、正确对待情感
C、承认现实
D、对抗压力的生理影响
E、利用可能的支持力量
答案:E
20.关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项错误
A、可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B、一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C、肺炎消散后,多留有纤维瘢痕
D、治疗首选青霉素
E、少数患者可并发脓胸
答案:C
解析:肺炎链球菌是大叶性肺炎和小叶性肺炎的主要病原菌,一般不会引起组织
坏死和肺损伤,常见的并发症有脓胸、肺脓肿、心包炎、心肌炎及中毒性肝炎等,
绝大多数肺炎链球菌菌株对青霉素很敏感,一般应用青霉素可迅速治愈,故选C。
解题关键:肺炎链球菌感染后一般不会引起组织坏死和肺损伤。
21.下列哪项不是急性胃炎的病因
A、药物
B、暴饮暴食
C、细菌毒素
D、急性应激
E、自身免疫反应
答案:E
解析:一、急性胃炎急性胃炎:是由多种病因引起的胃黏膜急性炎症。急性起病,
常表现为上腹部不适。胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血和糜烂等一过性改
变。(一)病因及发病机制1.急性幽门螺杆菌(Hp)感染。2.其他病原体感染
及其毒素对胃黏膜损害3.急性应激4.药物阿司匹林、口引除美辛等非宙体抗炎药
(NSAID),可干扰胃十二指肠黏膜内前列腺素合成,使黏膜细胞因失去前列腺
素的保护作用而发生出血、糜烂。
22.急性化脓性阑尾炎病人的术前准备不包括
A、禁食'禁水
B、备皮
C、药物过敏试验
D、血、尿、便常规
E、灌肠
答案:E
解析:急性化脓性阑尾炎病人入院后,需经1〜4小时的术前准备,病情严重患
者的术前准备时间应缩短。入院后即禁食水,绝对禁止灌肠。因为灌肠可刺激肠
壁,使肠腔压力增高,会造成肠管破裂和炎症扩散。故答案为E。
23.患者,女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。
血象Hb75g/L,RBC2.5X10此/L,WBC4.0X10'/L,PIH20X10'/L,网织红细
胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断
为缺铁性贫血,下列哪项实验室检查结果不支持该诊断
A、血清铁蛋白降低
B、血象呈小细胞、低色素性贫血
C、骨髓缺乏可染铁
D、血清总铁结合力下降
E、骨髓红系增生为主,其中又以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增
生正常
答案:D
解析:骨髓红系增生为主,其中又以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系
增生正常
24.患者男性,20岁,破伤风患者,抽播频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物
多,有窒息可能,此时应首先处理的是
A、气管切开
B、静脉点滴破伤风抗毒素
G脱臼复位
D、鼻饲流质饮食
E、输液应用青霉素
答案:A
解析:【考点】破伤风的治疗措施【精析】破伤风的治疗措施:消除毒素来源,
中和游离毒素,控制和解除痉挛,防治并发症。在出现危及生命的并发症时需先
抢救生命。本题呼吸道分泌物多,有窒息可能,破伤风患者一般抽播频繁,宜尽
早行器官切开,清除呼吸道分泌物。【避错】本题部分考生易选B,认为静脉点
滴破伤风抗毒素中和游离毒素,由于患者有窒息可能,故应先给予气管切开,建
立呼吸通道,然后再考虑注射破伤风抗毒素,控制和解除痉挛。
25.一氧化碳中毒的主要诊断依据是
A、血液中氧分压下降
B、血液中胆碱酯酶活性降低
C、碳氧血红蛋白化验阳性
D、血液中还原血红蛋白超过50g/L
E、血液中血红蛋白量小于70g/L
答案:C
解析:一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入而引起的中毒,
中毒机制是一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失
携氧的能力和作用,造成组织窒息。因此一氧化磔中毒的主要诊断依据是碳氧血
红蛋白化验阳性,故本题选C。
26.蛋白尿是指尿液中的蛋白含量每日超过
A、80mg
B\95mg
C、100mg
D、125mg
Ex150mg
答案:E
解析:蛋白尿是指每日尿蛋白含量持续超过150mg,蛋白质定性实验呈阳性反应,
称蛋白尿。蛋白尿若持续每日超过3.5g,称大量蛋白尿。主要见于肾小球病变、
肾小管病变'肾外疾病及功能性因素等。故选E。解题关键:每日尿蛋白含量超
过150mg称为蛋白尿。
27.李先生,45岁。哮喘急性发作,呼吸困难明显,双肺满布哮鸣音。首先应采
取的治疗措施是
A、静脉应用糖皮质激素
B、静脉应用茶碱
C、静脉应用广谱抗生素
D、雾化吸入短效B2受体激动剂
E、无创通气
答案:D
28.在疾病治疗过程中需预防多器官功能障碍综合征,下列哪项处理措施是错误
的
A、在治疗过程中需要严密监测各个脏器的功能
B、为预防休克需要积极补充液体量
C、需要充分纠正水、电解质酸碱代谢失衡
D、积极治疗已经出现的脏器功能衰竭
E、积极改善患者的呼吸功能
答案:B
29.患者女,已婚,28岁。月经周期为28日,属于有排卵型月经,于月经周期
的第22日刮宫,镜检子宫内膜应为
A、月经前期
B、月经期
C、月经后期
D、增生期
E、分泌期
答案:E
解析:子宫内膜三个周期:增生期、分泌期和月经期。前14天为月经期和增生
期,后14天为分泌期。月经周期第22日刮宫的内膜应该是分泌期。故选E。
30.为休克病人补充血容量应首选
A、全血
B、血浆
C、等渗盐水
D、平衡盐溶液
E、5%葡萄糖溶液
答案:D
解析:补充血容量是纠正组织低灌注和缺氧的关键。输液的种类主要有两种:晶
体液和胶体液。一般先快速输入扩容作用迅速的晶体液,再输入扩容作用持久的
胶体液。晶体液中以平衡盐溶液首选。故答案为D。
31.患者男.74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。
正确的护理措施是
A、下腹部置热水袋
B、让患者坐起排尿
C、听流水声
D、行导尿术
E、用温水冲洗会阴部
答案:D
解析:患者尿潴留14小时,首选导尿,缓解症状,因此D是正确答案。其余选
项均可以缓解尿潴留,但是见效较慢,时间长,不适宜该题患者,因此排除。解
题关键:患者前列腺肥大,排尿困难,加之尿潴留达14小时,应先解除尿潴留。
32.属精神状态的表现是
A、双目无神
B、面色苍白
C、呼吸急促
D、忧郁
E、面颊潮红
答案:D
33.前胸壁计数肋骨的重要体表标志是
A、胸骨上窝
B、胸骨角
C、胸骨柄
D、剑突
E、胸骨下角
答案:B
解析:胸骨角为胸骨柄与胸骨体连接处,其左右侧分别与第二肋软骨相连接,是
计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志。故选B。
34.米沿样便见于
A、慢性肠炎
B、钢剂X线造影术后
C、胆石症
D、霍乱
E、肠狭窄
答案:D
35.下列哪项不属于WHO建议的癌症病人三阶梯止痛疗法
A、根据药效强弱按阶梯顺序使用
B、采用静脉途径给药
C、联合用药
D、用药剂量个体化
E、使用口服药
答案:B
解析:三阶梯镇痛疗法建议口服给药,而不使用静脉途径给药。
36.营养性缺铁性贫血使用铁剂治疗可以停药是在
A、血清铁正常
B、血红蛋白正常
C、血红蛋白正常后2个月
D、红细胞数目正常后2周
E、网织红细胞上升后7〜10天
答案:C
解析:营养性缺铁性贫血一般在血红蛋白恢复正常后继续用药8周以增加铁储存。
37.下列哪项是白血病细胞浸润导致骨痛的最常见部位
A、颅骨压痛
B、肋骨压痛
C、胸骨压痛
D、上肢骨疼痛
E、下肢骨疼痛
答案:C
38.关于罗伊适应模式的描述,下列哪项是错误的
A、人被认为是一个适应系统
B、刺激和适应水平构成适应系统的输入
C、适应水平因人而异
D、人的行为是罗伊适应系统的输出
E、应对机制中认知调节器是先天获得的
答案:E
39.法洛四联症患儿应供给充足的液体,其主要目的是
A、加强营养
B、防止心力衰竭
C、防止休克
D、防止血栓栓塞
E、防止便秘
答案:D
解析:法洛四联症患儿要注意供给充足液体,防止因血液浓缩、血液黏稠度增加
导致血栓栓塞,故选D。
40.下列关于审慎的理解,最正确的是()
A、认真负责
B、瞻前顾后
G周密谨慎
D、全神贯注
E、谨小慎微
答案:C
41.患者女.26岁。妊娠11周出现恶心、呕吐、畏食,右上腹疼痛,皮肤黄疸。
检查:胆红素、血清谷丙转氨酶'谷草转氨酶指数均高于正常,乙型肝炎表面抗
原阳性。其诊断最可能的是
A、妊娠合并乙型肝炎
B、妊娠剧吐
C、妊娠肝内胆汁淤积症
D、妊娠急性脂肪肝
E、妊娠期高血压疾病合并肝脏损害
答案:A
解析:病毒性肝炎是妊娠期妇女肝病和黄疸最常见的原因。妊娠合并病毒性肝炎
可有恶心、呕吐、厌食,黄疸。乙型肝炎病毒血清病原学检测指标异常。故选A。
42.构成护理程序理论框架的是
A、人际关系模式理论
B、系统论
C、成长与发展理论
D、压力适应理论
E、保健系统模式理论
答案:B
解析:护理程序是护士在对护理对象进行护理时所应用的工作程序,是一种系统
解决问题的方法,是一个持续的、循环的、动态变化的过程。
43.某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为
A、鼻骨骨折
B、颅盖骨骨折
C、顿前窝骨折
D、颅中窝骨折
E、颅后窝骨折
答案:C
解析:根据患者病史,可能诊断为颅前窝骨折。1.颅前窝骨折:常累及额骨眶板
和筛骨,引起的出血经前鼻孔流出;或流进眶内,眶周皮下及球结合膜下形成瘀
血斑,称之“熊猫”眼征。2.颅中窝骨折:常累及颤骨岩部,脑膜和骨膜均破裂
时,脑脊液经中耳由鼓膜裂孔流出形成脑脊液耳漏;如鼓膜完好,脑脊液则经咽
鼓管流往鼻咽部,常合并第VII或VIII颅神经损伤。3.颅后窝骨折:骨折累及颍骨岩
部后外侧时,多在伤后2〜3日出现乳突部皮下瘀血(Battle征)。骨折累及枕
骨基底部时可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血。故答案为C。
44.下列有关病人角色适应的描述正确的是
A、角色行为缺如是指意识到自己有病但不能接受病人的角色
B、角色行为冲突是指与护士发生不协调
C、角色行为强化常发生在社会角色向病人角色转化时
D、角色行为消退是指适应社会角色后,又承担病人角色
E、角色行为冲突常发生于由常态下的社会角色转化为病人角色时
答案:E
解析:患者角色适应不良的类型:①角色行为缺如,即患者未能进入角色,否认
自己有病。②角色冲突同,从其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角
色适应。③角色行为减退,已进入角色的患者,由于更强烈的情感需要,不顾病
情而从事力所不及的活动。④角色行为强化,由于依赖性加强和自信心减弱,患
者对自己的能力表示怀疑。所以答案选E
45.下列哪项是外阴水肿病人应给予的护理措施
A、会阴擦洗
B、会阴湿热敷
C、外阴涂抗生素软膏
D、阴道灌洗
E、外阴坐浴
答案:B
46.电复律治疗房颤,术后护理不恰当的是
A、持续24小时心电监护
B、按时服用抗心律失常药
C、常规低流量吸氧
D、禁食至清醒后2小时
E、术后应立即下床活动
答案:E
解析:电复律治疗房颤,术后护理包括:①复律后持续心电监护24小时,严密
观察心率,心律,呼吸,血压,脉搏,神志,面色,肢体活动情况,做好记录,
及时发现电击所致的各种心律失常、栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等,并配合处
理;②病人卧床休息1〜2天,清醒后2小时内避免进食,以免恶心、呕吐;③
继续服用抗心律失常药物以维持窦性心律;④术前抗凝治疗者,术后需继续用药
2周,并定期复查凝血时间和凝血酶原时间,故选E。解题关键:房颤是最常见
的心律失常,它的病因主要是高血压。
47.隐性黄疸是指
A、血清总胆红素在1.7〜17.1nmol/L之间
B、血清总胆红素在17.1—34.2Hmol/L之间
G血清总胆红素在34.2〜171nmol/L之间
D、血清直接胆红素在1.7〜17.1|imol/L之间
E、血清直接胆红素在17.1〜34.2HmoI/L之间
答案:B
解析:本题考查血清总胆红素的水平。正常血清总胆红素在1.7〜17.1nmol/L
之间,隐性黄疸是指血清总胆红素在17.1〜34.2nmol/L之间,显性黄疸在34.
211moi/L以上,故本题选B。
48.下列哪项是青霉素过敏性休克首选的抢救药物
A、盐酸异丙嗪
B、苯肾上腺素
C、盐酸肾上腺素
D、10%葡萄糖酸钙
E、去甲肾上腺素
答案:C
49.关于术后发热的叙述不正确的是
A、一般升高幅度在1.0℃左右
B、常见的原因有感染、致热原、脱水等
C、术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血
反应引起
D、术后3〜6日的发热,一般为感染所致
E、发热后要紧急应用退热药物
答案:E
解析:发热是术后最常见的症状,术后24小时内发热,常常由于代谢性或内分
泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起;术后2〜3天内,体温轻度升高(38℃
左右)是手术后的组织创伤'蛋白质分解所产生的物质被吸收所致,故又称其为
"吸收热";术后3〜6天发热或术后2〜3天体温恢复正常后又升高,则可能发生
感染。术后的吸收热是正常的生理现象,不需特殊处理;若体温超过38℃,可
给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处,或温水擦浴等物理降温。一般手术2〜3
天后,体温即可逐渐恢复正常。故选E。
50.患儿男.42天。因“腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,
面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充
气,肠管扩张。该患儿最可能为
A、急性重型腹泻
B、咽下综合征
C、急性坏死性小肠结肠炎
D、细菌性痢疾
E、急性病毒性肠炎
答案:C
解析:急性坏死性小肠结肠炎起病急,有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、血便,中毒症
状明显或伴休克者,腹胀为首发症状。X线片显示小肠充气,肠管扩张。故选C。
小儿急性重型腹泻:消化道症状为食欲低下,呕吐,甚至进水即吐,严重者可吐
咖啡样液体,大便次数增多,每天十次或数十次,多呈黄绿色或蛋花样水便,代
谢紊乱,故A错误。咽下综合征主要原因是吸入大量羊水,未开始吸奶即吐,呕
吐物为羊水,进食后加重,体检腹胀不明显,排除B。细菌性痢疾见于1〜7岁
儿童,全身症状重,以腹泻为首发症状,大便每日大于10次,为黏液便,大便
镜检可见大量白细胞,大便pH值大于7,大便培养可见志贺菌阳性,排除D。病
毒性肠炎:多见于6个月〜2岁小儿,全身症状轻,以呕吐、腹泻为首发症状,
大便每日3〜10次,呈水样便,大便pH值小于7,大便可分离出轮状病毒,排
除E。解题关键:新生儿急性坏死性小肠结肠炎典型临床表现为腹胀,X线检查
可见肠道充气。
51.与预防局麻药中毒的措施无关的是
A、限量使用局麻药
B、限制局麻药浓度
C、注射速度快
D、增强患者体质
E、在局麻药中加入适量的肾上腺素
答案:C
解析:麻醉药中毒主要的原因是:①药液浓度过高、用量浓度过大、超过病人耐
受力,应限制麻醉药量及浓度,A、B正确。②局部组织血运丰富,麻醉药注射
速度不宜过快。麻醉药吸收过快,会影响麻醉效果,C不正确。③病人体质差,
肝肾功能不良,对药物耐受力低。可以增强患者体质,提高对药物的耐受力,降
低毒性反应发生率,D正确。④药物间的相互作用,导致麻醉药毒性增高。根据
需要可在溶液中加少量肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间,E正确。
本题选C。解题关键:预防局麻药中毒的措施是避免药物浓度过高,剂量过大。
注射速度不宜过快,影响麻醉效果。增强病人体质,提高对麻醉药的耐受力。在
局麻药中加入适量的肾上腺素,可减缓局麻药的吸收,延长作用时间。
52.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是
A、5%
B、3.5%
C、4%
D、4.5%
E、3%
答案:B
53.患者,男性,53岁,有7年糖尿病史,查血糖11.6mmol/L,血清胰岛素水平
高于正常,为提高胰岛素在周围组织中的敏感性,促进糖代谢,护士为患者采取
的护理措施应除外
A、餐后适量运动
B、控制总热量
C、吃纤维素多的食物
D、减少钠的摄入
E、控制体重
答案:D
解析:适量的碳水化合物可改善糖耐量,调整胆固醇和甘油三酯的浓度,提高组
织对胰岛素的敏感性。无机盐及微量元素的摄取:糖尿病饮食中钠盐不宜太多,
高钠易诱发高血压和动脉硬化。当病情控制不好时,容易出现各种感染和酮症酸
中毒,要注意补充无机盐,故提高胰岛素在周围组织中的敏感性,促进糖代谢的
护理措施减少钠的摄入不符合。
54.患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心
脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质
是
A、白色浆液样痰
B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C、痰中带血丝
D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
答案:E
解析:急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绢'大汗、
烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静
脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺
动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着
血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、
频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。
55.下列哪项不是葡萄胎后的处理原则
A、立即给予清宫术
B、清宫前建立静脉通道,备血
C、预防性化疗应作为常规治疗
D、每次刮出物应送病理检查
E、清宫后应定期随访
答案:C
解析:有恶变倾向、不具备随访条件的葡萄胎病人,需要做预防性化疗,而不是
所有的葡萄胎病人。
56.输液溶液与其作用不符的是
A、20%甘露醇可补充血容量
B、低分子右旋糖肝可改善微循环
C、输入5%的碳酸氢钠可调节酸碱平衡
D、脂肪乳剂为静脉高营养液
E、浓缩白蛋白可补充蛋白质
答案:A
57.患者男,60岁。既往有慢性支气管炎病史10年,1周前因感冒后咳嗽加重。
查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率120次/分,血气分析:pH7.30,Pa0250mm
Hg,PaCO:.80mmHgo下列治疗措施正确的是
A、静脉滴注尼可刹米
B、静脉滴注毛花昔C(西地兰)
C、静脉滴注5%碳酸氢钠
D、静脉注射速尿
E、人工通气治疗
答案:E
解析:血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧
程度等。酸碱度(pH):参考值7.35-7.450<7.35为失代偿性酸中毒症,>7.45
为失代偿性碱中毒。二氧化碳分压(PC02):参考值35〜45mmHg,超出或低于参
考值称高、低碳酸血症。>50mmHg有抑制呼吸中枢危险。氧分压(P02):参考值
80~100mmHg,低于60mmHg即有呼吸衰竭。故选E。解题关键:PC02:参考值3
5〜45mmHg;P0?:参考值80~1OOmmHg。
58.引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是
A、饮食不当
B、精神紧张
C、细菌感染
D、消炎药刺激
E、胃酸-胃蛋白酶
答案:E
解析:胃酸-胃蛋白酶在消化性溃疡的损害因素中,占主导地位
59.肝癌术前护理错误的是
A、术前2日口服肠道消炎药
B、术前晚及术日晨清洁灌肠
C、适量输血
D、高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食
E、配血
答案:D
解析:对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术的肝癌患者,尤其是合
并肝硬变者,应该防止肝性脑病等并发症的发生,术前2〜3日给予必要的肠道
准备,口服肠道不吸收的抗生素,以防止肠道产氨过多,诱发肝性脑病;前1
日晚清洁灌肠,以避免术后肠胀气压迫血管吻合口;减少血氨的来源和消除术后
可能诱发肝性脑病的因素;不能给予高蛋白质、高脂肪、高维生素饮食,加重肝
脏负担和血氨生成,选项D是错误的护理措施,故选D。解题关键:肝脏手术一
定要预防肝性脑病的发生,所以术前要想办法抑制血氨升高,蛋白饮食显然是相
悖的。
60.成人血液一般检查中,异常的结果是
A、红细胞计数5X10此/L
B、白细胞计数8X10?/L
G淋巴细胞比例0.10
D、血红蛋白130g/L
E、中性粒细胞比例0.70
答案:C
61.血液病患者宜输入下列哪种血液制品
A、新鲜血
B、库存血
C、白蛋白液
D、冰冻血浆
E、干燥血浆
答案:A
62.关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中。不可取的是
A、医者不是上帝
B、把维护患者正当权利放在第一位
C、患者是上帝
D、医者的正当权益也必须得到保证
E、患者的权利往往意味着医者的义务
答案:C
63.肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源
A、红细胞破坏后释出含铁血黄素
B、吸入的尘埃形成
C、红细胞堆集而成
D、白细胞破坏后形成
E、痰内大量细菌形成
答案:A
64.下列哪项不是肺炎合并心力衰竭的表现
A、突然出现烦躁不安、面色苍白
B、呼吸增快>60次/分、心率增快>160〜180/分
C、咳粉红色泡沫痰
D、心音低钝或奔马律
E、肝脏迅速增大
答案:C
65.刘女士,38岁。系统性红斑狼疮病史10余年,长期药物治疗,病情不稳定。
对该病人最主要的护理措施是
A、关节肿痛者可活动关节
B、每天用消毒液漱口2次
C、脱发者每天温水洗头1次
D、不在病人面前说“狼疮”二字
E、出现消化道反应者应及时停用激素
答案:D
66.慢性特发性血小板减少性紫瘢特点
A、皮肤出血
B、子宫出血
G黏膜出血
D\鼻出血'牙龄出血
E、持续时间长、常反复发作'症状轻
答案:E
67.关于对废弃口罩的处理方式,以下说法不正确的是?
A、随时用完随时丢弃
B、有发热症状的需消毒后密封后丢弃
C、处理完口罩后要及时洗手
D、废弃的口罩都应丢弃到有害垃圾桶
答案:A
解析:选择A,废弃口罩的正确丢弃姿势:无发热、咳嗽等症状的普通民众,因
风险较低,使用过的口罩可毁坏后丢入“有害垃圾”桶;存在发热、咳嗽、咳痰'
打喷嚏等症状的民众,用开水(或56°C以上热水)浸泡30分钟或用酒精喷雾消
毒后密封丢弃到“有害垃圾”桶内;处理完废弃口罩后要及时洗手
68.下列哪项不是佩普劳人际关系模式的发展阶段
A、认识期
B、确认期
C、开拓期
D、解决期
E、反馈期
答案:E
69.急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于
A、胆道梗阻所致
B、胆总管囊肿所致
C、胰头癌所致
D、胆囊炎所致
E、胆囊结石所致
答案:A
70.护士对日常的护理工作进行合理的组织、协调与控制,是何种护士角色的体
现
A、护理者
B、科研者
C、管理者
D、教育者
E、维护者
答案:c
71.有一名颅底骨折病人,以下哪项是正确的
A、血性脑脊液病人,腰椎穿刺放脑脊液
B、脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C、伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D、颅底骨折,需手术治疗,以便神经减压
E、着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、神经损伤等
答案:E
解析:蛛网膜下腔出血经一般内科处理效果不佳时,可行腰椎穿刺放脑脊液进行
治疗,选项A错;脑脊液耳漏的治疗原则是积极预防感染,不主张堵,易感染,
选项B错;伤后视力减退,应尽快手术减压,选项C错;颅底骨折,一般为开放
性伤,多数无需特殊治疗,而要着重处理合并的脑损伤和其他并发损伤,故选Eo
解题关键:颅底骨折易出现脑脊液漏,故鉴别有无颅脑损伤和处理脑脊液漏是重
点°
72.患者女.18岁。腹泻近1个月,每天3〜5次,有黏液,常有里急后重,伴
腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中
对确诊有重要价值的是
A、大便潜血试验
B、血液检查
c、X线钢剂灌肠
D、药物治疗
E、结肠镜检查
答案:E
解析:结肠镜检查适用于:①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状,如
腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钢剂灌肠造影
阳性或有可疑病变,不能明确诊断,为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。
④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围'病期、严重程度、追踪
癌前期病变的变化。故选E。解题关键:结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。
73.呼吸机辅助通气时,气管导管的气囊需每几小时放气一次
A、1-3
B、2-4
C、3-5
D、4~6
E、5〜7
答案:D
74.目前区别脑出血和脑血栓形成的最可靠依据是
A、发病急缓
B、瘫痪程度
C、昏迷深浅
D、脑脊液检查
E、脑CT检查
答案:E
解析:脑出血和脑血栓的鉴别点有:①脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,
而脑梗死病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。②脑出血多在情绪激动或用力
的情况下发病,脑梗死多在安静休息时发病。③脑出血发病急、进展快,常在数
小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗死进展缓慢,常在1〜2天后逐渐加重,
发病前常有短暂性脑缺血发作病史。④脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项
强直等颅内压增高的症状,血压高,意识障碍。脑梗死发病时血压多较正常,亦
无头痛、呕吐等症状,神志清醒。⑤脑出血病人腰椎穿刺脑脊液压力高,多为血
性,而脑梗死病人脑脊液压力不高,清晰无血。⑥脑出血病人中枢性呼吸障碍多
见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏视、浮动。脑梗死病人中枢性呼
吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏视'浮动。⑦脑出血的CT表现为高密
度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影,是两者鉴别最可靠证据。故选E。解题关
键:脑出血的CT表现为高密度阴影,而脑梗死表现为低密度阴影。
75.患者男,在输血半小时后出现口唇、眼睑水肿,呼吸困难,皮肤瘙痒,查两
肺满布哮鸣音。以下措施正确的是
A、高压氧舱治疗
B、取左侧卧位,头低足高
C、给予利尿剂
D、给予抗过敏药物
E、给予葡萄糖酸钙静推
答案:D
解析:根据患者临床症状可知发生了中度过敏反应,此时应立即停止输血,通知
医生,协助患者取中凹卧位,根据医嘱皮下注射1:1000肾上腺素0.5〜1ml或
静脉滴注氢化可的松或地塞米松等抗过敏药物;呼吸困难者给予氧气吸入,严重
喉头水肿者行气管切开;循环衰竭者给予抗休克治疗,因此D是正确答案,A、B、
C、E的做法欠妥,是错误答案。解题关键:首先判断得知是过敏反应,护理措
施与青霉素过敏基本相同。
76.女婴健康,4个月,人工喂养,其母到儿保门诊咨询喂养方法。此时护士应
指导添加辅食是
A、蛋黄
B、饼干
C、肉末
D、米饭
E、面条
答案:A
解析:婴儿人工喂养时,除了采用配方奶或其他兽乳外,还应注意辅食中供给足
量的蛋白质,其中鸡蛋、豆腐、鱼肉等都是较好的选料,故选A。解题关键:添
加的辅食必须与婴儿的月龄相适应,4〜6个月可添加烂粥、蛋黄、果泥,或薄
面片汤内加碎菜、食油少许。
77.出口横径的正常值应为
A、6.5~7.5cm
B、7.5〜8.5cm
Cx8.5~9.5cm
D、9.5~10cm
Ex10〜10.5cm
答案:C
解析:测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。
78.道德最显著的特征是()
A、实践性
B、他律性
C、自律性
D、继承性
E、客观性
答案:C
79.黄女士,31岁,婚后2年未孕,男方检查未见异常,女方诊疗中正确的项目
是
A、先试验性服用促排卵药
B、主动进行输卵管通畅试验
C、注意营养,增强体质
D、按不孕症的常规检查程序进行
E、定期进行妇科检查
答案:D
解析:不孕症病人的治疗要点强调针对不孕症的病因进行处理;根据具体情况选
择辅助生殖技术。所以,患者需要按不孕症的常规程序进行检查,以明确其原因,
才能进行有效治疗。故答案为Do
80.患者女,66岁。病人胸闷气短。杵状指、桶状胸,叩诊过清音,听诊呼吸音
减弱。P?亢进,胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
A、持续高流量吸氧
B、间断中流量吸氧
C、持续低流量吸氧
D、间断高流量吸氧
E、间断低流量吸氧
答案:C
解析:低浓度吸氧(吸氧浓度低于50%):一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺
心病等(也称慢性阻塞性肺病),此时吸氧必须考虑血氧分压的增加,血氧分压
太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激,从而减少通气量,有加重二氧
化碳潴留的可能。所以一般使用低浓度持续吸氧。选项A容易造成氧中毒。故本
题选C。解题关键:当患有肺气肿时,选择持续低流量给气。
81.一般情况下,母乳喂养儿粪便外观为
A、金黄色
B、墨绿色
C、暗褐色
D、黑色
E、淡黄色
答案:A
82.小儿肥胖症的诊断标准为
A、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的10%
B、体重高于同年龄'同身高正常小儿标准的15%
C、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%
D、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的30%
E、体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的50%
答案:C
解析:小儿肥胖症的诊断标准:以同性别'同身高正常小儿体重均值为标准,体
重超过均值20%〜29%者为轻度肥胖;超过30%〜49%者为中度肥胖;超过50%者
为重度肥胖。
83.托马斯试验检查是为了检查髓关节的
A、外展功能
B、内收功能
C、屈曲功能
D、外旋功能
E、内旋功能
答案:C
解析:托马斯试验又称为骸屈曲畸形试验,可检查麟关节有无屈曲畸形,方法是
病人仰卧,检查者将病人健侧髓、膝屈曲,使膝部尽量贴近前胸,此时患侧下肢
不能伸直者为阳性。故答案为Co
84.慢性肺源性心脏病的X线表现,哪项错误
A、常有肺、胸基础疾病的表现
B、可有急性肺部感染的表现
C、肺动脉段明显突出或其高度23mm
D、右心室肥大
E、右下肺动脉干扩张,其横径>10mm,其横径与血管横径之比21.07
答案:E
解析:慢性肺心病X线检查:①肺部变化:肺动脉段明显突出或其高度23mm。
除原有肺胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征。②心脏变
化:心脏呈垂直位,早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时,表现为肺动脉
圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘。③肺动脉高压表现:
右肺动脉第一下分支横径215mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值21.07,或
动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张。故选E。
85.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指
A、面部肥胖
B、面部和躯干肥胖
C、腹部脂肪增厚
D、颈背部脂肪增厚
E、胸腹肥胖
答案:B
86.医德修养的根本途径和方法是
A、追求慎独
B、在医疗卫生保健实践中修养
C、学习医德理论知识
D、有的放矢
E、持之以恒
答案:B
87.陈先生,15岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨
隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
A、骨囊肿
B、骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨髓炎
E、骨结核
答案:B
88.患儿男,12个月。牛乳喂养,食欲欠佳,不肯进辅食,逐渐面色苍黄2个月,
体重78kg,睑结膜苍白,心前区2级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。
欲判断患儿有无贫血及其程度,应首先做哪种检查
A、血常规
B、骨髓象
C、血清总铁结合力测定
D、血清铁
E、转铁蛋白
答案:A
解析:血常规可检测Hb降低的水平,判断贫血程度,观察红细胞的形态对贫血
的类型有初步印象,且检测方便,应作为首选,故选A。骨髓象可作为血常规的
后续检查,血清总铁结合力测定、血清铁、转铁蛋白是缺铁性贫血的常用检查,
故B、C、D、E错误。解题关键:缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,巨幼细胞
性贫血呈大细胸性贫血。
89.下列不符合急性肾炎的临床表现的是
A、血尿
B、凹陷性水肿
C、严重循环充血
D、少尿
E、曷血压
答案:B
90.下丘脑的作用是分泌
A、泌乳素
B、生长激素
C、抗利尿激素
D、对垂体的各种激素的促释放激素
E、缩宫素
答案:D
91.下列哪项是前列腺癌的特点
A、前列腺癌的好发部位在围绕尿道周围的腺体
B、早期症状较明显
C、前列腺癌的病因与雄激素有关
D、前列腺癌对放射治疗不敏感,可采取激素治疗
E、前列腺癌骨转移较少见
答案:C
解析:前列腺癌早期无明显临床症状,有些在直肠指诊或前列腺增生手术标本中
偶然发现。
92.病人对护士说:“我很担心明天的手术能否顺利完成?”护士说:“你现在
该吃药了。”护士采用了下列哪种不适当的沟通方式
A、改变话题
B、急于陈述自己的观点
C、匆忙下结论
D、虚假的安慰
E、针对性不强的解释
答案:A
93.与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是
A、阴道上皮细胞内糖原合成增加
B、阴道内pH值改变
C、阴道内厌氧菌增多
D、雌激素降低,阴道壁变薄
E、月经中期最易发病
答案:B
94.观察呕吐物下列哪项可不需
A、粪便
B、是否新鲜
C、混有血液
D、胆汁
E、多少
答案:B
95.患者女,67岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,首要
的处理措施是
A、肛管排气
B、半卧位
C、禁食
D、针刺穴位
E、胃肠减压
答案:E
解析:术后腹胀,肛门未排气,主要是减少胃肠道压力,利于伤口的闭合和肠道
功能恢复。半卧位适用于早期术后未排气,现在患者术后已经两天,如胃肠减压
无用可采用针刺穴位方法。禁食并不能解决腹胀原有的根本问题。故正确答案为
Eo解题关键:急性溃疡穿孔术后肠道未通者持续胃肠减压。
96.下列哪项是护士给休克患者保暖时的正确做法
A、热水袋50〜60℃置于脚部
B、调高室温至20℃左右
C、温水擦浴
D、热毛巾热敷
E、身下铺电热毯
答案:B
解析:休克时体温降低,应予以保暖。一般室内温度以20℃左右为宜。切忌应
用热水袋、电热毯等进行体表加温。
97.临终关怀的宗旨是
A、停止无望的救治
B、提供姑息疗法,让病人舒适、安详
C、放弃特殊治疗
D、延长生命
E、减少死亡率
答案:B
98.关于整体护理带来变革作用的描述,下列哪项是错误的
A、改变和充实了护理研究的方向和内容
B、巩固了传统的护理理论基础
C、改变了护士的传统形象
D、改变了护理教育的课程设置
E、拓宽了护理的服务范围
答案:B
99.风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕甚至
猝死
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、肺动脉瓣关闭不全
答案:D
解析:【考点】主动脉瓣狭窄临床表现及诊断【精析】A主动脉瓣关闭不全症状:
早期可无症状或仅有心悸、头部动脉搏动感。病变严重时可出现劳累后呼吸困难
等左心功能不全的表现。亦可出现头晕及心绞痛症状。B二尖瓣狭窄症状:代偿
期无症状或仅有轻微症状,可胜任日常一般工作。失代偿期由于左心房衰竭、肺
淤血,可出现呼吸困难,表现为活动'劳累后明显加重,咳嗽、咯血,夜间阵发
性呼吸困难,严重者可出现急性肺水肿。C二尖瓣关闭不全症状:早期无症状,
左心功能失代偿时可出现乏力、劳累后心悸、气短、呼吸困难等症状。D主动脉
瓣狭窄三联征:呼吸困难、心绞痛和晕厥。E肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心
血管疾病,尤其是肺动脉高压者更易发生,单独的先天性肺动脉瓣关闭不全很少
见,由于关闭不全的程度往往较轻,常无症状。故本题应选D。【避错】考生应
注意各心脏瓣膜病的症状,尤其是主动脉狭窄的三联征。
100.提示肾实质有病变的尿液检查是
A、絮状混合物
B、管型
G上皮细胞
D、脓细胞
E、白细胞
答案:B
101.有关月经,下述错误的是
A、初潮是指第一次月经来潮
B、经期是指每次月经持续的天数
C、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间
D、经期一般为3〜7天
E、月经周期一般为28〜30天
答案:C
解析:月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13〜15岁,也
可早在11〜13岁,晚至I7〜18岁,体弱或营养不良者初潮可较迟。出血的第一
日为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期,一般为2
8〜30天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为3〜5天,月
经量一般50ml左右,多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红,除血液外尚含
有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固。
偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。故答案为C。
102.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A、肢体位置试验
B、静脉注射20%硫酸镁10ml
C、触诊各段肢体动脉搏动
D、行交感神经分段阻滞
E、行患肢动脉造影
答案:E
解析:判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是行患肢动脉造影。四肢动脉
造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发
现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈
残缺现象,其血管并不呈扭曲状。故答案为E。
103.男,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温39℃,伤口无红肿,大便次
数增多,混有黏液,伴有里急后重,应考虑并发
A、盆腔脓肿
B、膈下脓肿
C、细菌性痢疾
D、肠炎
E、肠粘连
答案:A
解析:根据题干,患者阑尾穿孔腹膜炎术后第七天,体温发热,大便次数增多,
混有黏液,伴有里急后重,考虑并发盆腔脓肿。盆腔脓肿为阑尾炎术后常见并发
症,盆腔脓肿系炎症渗液入盆腔而形成。表现为术后5〜7天体温升高,或下降
后又上升,并有腹痛、腹胀、排便排尿改变等。故答案为A。
104.目前,我国应用的死亡标准是()
A、深度昏迷
B、心肺与脑死亡
C、心肺死亡
D、脑死亡
E、呼吸停止标准
答案:E
105.关于尿液检查的说法,下列哪项是正确的
A、正常尿量为1000~2500ml/d
B、肝脏病人可有血红蛋白尿
C、胆红素尿,尿色呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色
D、新鲜尿液有氨味
E、尿液一般为弱碱性
答案:C
106.直接导致风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是
A、动脉栓塞
B、并发感染性心内膜炎
C、心力衰竭
D、心律失常
E、呼吸道感染
答案:C
107.临床护理实践中应用罗伊适应模式时,下列哪项不属于一级评估
A、生理功能的评估
B、各种刺激的评估
C、身体心象的评估
D、人际关系的评估
E、角色的评估
答案:B
108.一把长25cm的无菌镜子浸泡在消毒液中,消毒液面需浸没镜子的长度是
Ax5cm
B、7.5cm
Cx10cm
D、12.5cm
Ex20cm
答案:D
解析:消毒液面需浸没镜子长度的1/2。
109.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛
气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100/70mmHg,呼吸120次/分,
烦躁,唇、指发绢,气管明显偏左。右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。
拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,
未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该
A、先行观察,再作处理,有利病人
B、迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人
C、充分检查,明确诊断,不伤害病人
D、当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人
E、依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人
答案:D
110.某医院腹腔镜室,由于患者较多,腹腔镜反复使用,清洗匆忙,消毒时间为
几分钟,经监测发现腹腔镜管道有致病菌,其直接原因是
A、清洗充分,刷洗到位
B、酶清洗液多次使用
C、腹腔镜部件复杂,不能拆卸
D、消毒液浓度不够
E、浸泡消毒时间不足,只达到高水平消毒,未达到灭菌效果
答案:E
解析:内镜清洗步骤、方法及要点包括:①水洗;②酶洗:附件还需在超声清洗
器内清洗5〜10分钟,酶洗液应当每清洗1条内镜后更换;③清洗应注意排出管
道内的水分,以免稀释消毒剂。题干中提到消毒时间只有几分钟,故选E。
111.患者女.42岁。贫血严重。遵医嘱为该患者静脉输血,其治疗目的是
A、补充血容量
B、增加白蛋白
C、补充血红蛋白
D、排出有害物质
E、补充抗体和补体
答案:C
解析:静脉输血的目的有:纠正各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症时输
注浓缩红细胞、血浆、白蛋白,严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体,凝血功
能障碍输注相关血液成分,排除D。根据题意患者严重贫血,输血目的就是补充
血红蛋白,因此C是正确答案,A、B、E与题意无关。解题关键:贫血时输血的
目的是补充血红蛋白。
112.李先生,50岁。行胆总管切口取石,T形管引流。术后医嘱要求护士观察患
者排便情况,其目的是
A、肛门是否通气
B、了解患者对脂肪的消化吸收能力
C、了解胆汁是否流入十二指肠
D、及时发现胃肠道出血
E、了解胃肠道功能
答案:C
113.患者男,41岁。间歇性血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压160/9
OmmHg,无水肿,尿蛋白(+++),变形性红细胞满视野,血肌酎108nmol/L,临
床诊断最可能为
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、隐匿性肾小球肾炎
E、肾病综合征
答案:C
解析:凡尿化验异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水肿及高血压病史达1年以上,
无论有无肾功能损害均诊断为慢性肾小球肾炎。该男性的病史已3年,临床诊断
为慢性肾小球肾炎。故选C。
114.不易合并胎位异常的是
A、双胎
B、胎盘早剥
C、羊水过多
D、前置胎盘
E、骨盆狭窄
答案:B
解析:【考点】产道异常【精析】胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期,正常位置
的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。故胎盘早剥不易合并胎位异常,
而双胎、羊水过多'前置胎盘'骨盆狭窄均易合并胎位异常。故选B。【避错】
本题部分考生易误选C。主要是对胎位异常的病因未掌握,由于双胎、羊水过多'
前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常,因此,本题选B。
115.原发性肝癌病人不适宜手术的指征是
A、明显腹水、黄疸
B、无严重肝硬化
C、肝功能代偿好
D、肿瘤未超过半肝
E、肿瘤未侵犯第一肝门
答案:A
解析:肝癌手术切除的适应证:①全身情况尚好,无明显黄疸'腹水、下肢水肿
或远处转移者;②肝功能尚好;③心'肺、肾功能正常;④病变局限于肝的一叶
或半肝,未侵及第一、二肝门和下腔静脉;⑤小肝癌;⑥经肝动脉结扎、栓塞或
插管化疗后病变缩小,病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝
癌晚期,失去手术时机,手术效果不佳。故选A。解题关键:肝癌手术的禁忌证:
①严重黄疸、腹水;②严重出血倾向;③严重肝肾功能损害;④弥漫性肝癌;⑤
巨块型肝癌。⑥特殊部位,如靠近胆囊'大血管'胆管和肠管等。
116.无排卵型功血常见于
A、不育患者
B、育龄期
C、流产后
D、青春期及更年期
E、产后
答案:D
117.属于客观方面的健康资料是
A、黑蒙
B、疼痛
C、水肿
D、愉快
E、乏力
答案:C
118.下列瘫痪病人的呼吸道管理,哪项是错误的
A、室内空气流通、保暖
B、对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
C、注意口腔护理
D、鼓励病人尽量咳嗽'排痰
E、喂食要慢以免呛入气管
答案:B
119.吴女士,50岁。肝硬化5年,今日放腹水后,出现神志恍惚,答非所问,
行为异常。该病人最可能出现
A、上消化道出血
B、肝性脑病
C、肝肾综合征
D、肝肺综合征
E、感染
答案:B
120.刘女士,27岁。停经52天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇科检查:宫颈
口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A、先兆流产
B、过期流产
C、难免流产
D、完全流产
E、习惯性流产
答案:C
121.大咯血窒息病人,应立即采取
A、坐位
B、健侧卧位
G半卧位
D、平卧位
E、头低脚高位
答案:E
122.某慢性支气管炎病人合并慢性阻塞性肺气肿后,又发生II型呼吸衰竭,最重
要的护理措施是何项
A、给氧吸入
B、通畅气道
C、给抗生素
D、给强心剂
E、给祛痰剂
答案:B
123.为女患者导尿,初次消毒外阴的顺序为
A、自上而下,由内向外
B、自上而下,由外向内
C、自下而上,由内向外
D、自下而上,由外向内
E、自上而下,由内向外,尿道口再加强消毒一次
答案:B
124.男性,65岁,跌倒后造成右股骨颈骨折,若其X线片显示其远端骨折线与
两骼崂连线的夹角(Pauwells角)为20°,说明此骨折属于
A、股骨头下骨折
B、经股骨颈骨折
C、股骨颈基底骨折
D、内收型骨折
E、外展型骨折
答案:E
解析:股骨颈骨折时,若X线片显示远端骨折线与两骼崎连线的夹角(PauwelIs
角)大于50°,为内收型骨折,小于30°为外展型骨折。故答案为E。
125.下列哪项是肾结核主要的传播途径
A、呼吸道
B、消化道
C、血液循环
D、淋巴循环
E、直接蔓延
答案:C
126.患者女性,12岁,口底蜂窝织炎3天,伴高热、乏力、头痛、全身不适,
医生决定切开引流,其目的是为预防
A、败血症
B、呼吸困难
C、吞咽困难
D、脓毒症
E、感染性休克
答案:B
解析:【考点】蜂窝织炎的治疗原则【精析】口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,
张力特别高,可发生喉头水肿和压迫气管,引起窒息;炎症可蔓延至纵隔。所以
要及时切开引流。故本题应选B。【避错】本题易错选E,在治疗原则和护理措
施中,都应以危及生命的症状为首先应采取的措施,比起其他选项,呼吸困难是
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