2024抗肿瘤药物处方权理论考试试题与答案

抗肿瘤药物处方权理论考试

一、单选题

1.下列抗肿瘤药物中只能使用5%葡萄糖作为溶酶的是（）［单选题］

A、吉西他滨

B、顺柏

C、依托泊昔

D、奥沙利粕V

E、伊立替康

2.氟尿噫咤的主要不良反应是（）［单选题］*

A、血尿、蛋白尿

B、过敏反应

C、心脏毒性

D、胃肠道反应V

E肝脏损害

3.下列5-HT3受体拮抗剂中，半衰期最长的是（）［单选题］*

A、昂丹司琼

B、托烷司琼

C、格拉司琼

D、阿扎司琼

E、帕洛诺司琼V

4.仅对K-RAS野生型的晚期转移性结直肠癌有效的分子靶向药物是（）［单选题］*

A、利妥昔单抗

B、西妥昔单抗V

C、曲妥珠单抗

D、吉非替尼

E、厄洛替尼

5.下列相互作用不会产生协同作用的是（）［单选题］*

A、厄洛替尼与西咪替丁V

B、亚叶酸钙与氟尿喘碇

C、吉西他滨与顺粕

D、小剂量顺粕同步放疗

E、地塞米松与托烷司琼

6、以下那种化疗药物使用前不用做预处理（）［单选题］*

A、多西他赛

B、紫杉醇

C、紫杉醇脂质体

D、紫杉醇结合型白蛋白V

E、培美曲塞二钠

7、以下那种化疗药物使用后需要水化处理（）［单选题］*

A、卡粕

B、顺粕V

C、奈达柏

D、洛粕

E、奥沙利粕

8、以下那种疾病禁用贝伐珠单抗（）［单选题］*

A、肠癌

B、肝细胞癌

C、肺鳞癌V

D、肺腺癌

E、卵巢癌

9.患者，男性，54岁，因刺激性干咳，伴胸闷症状入院，诊断为（右肺中叶）小细胞肺癌，拟行同步

放化疗。该患者首选的化疗方案是（）［单选题］*

A、EP（依托泊昔联合顺粕）V

B、GP（吉西他滨联合顺粕）

C、NP（长春瑞滨联合顺粕）

D、DP（多西他赛联合顺钳）

E、PP（培美曲塞联合顺粕）

10、患者，女性，50岁，2020年1月行直肠癌根治术，术后病理中分化腺癌，K-RAS基因野生型,

术后辅助化疗首选化疗加何种靶向药（）［单选题］*

A、利妥昔单抗

B、西妥昔单抗V

C、曲妥珠单抗

D、贝伐珠单抗

E、帕尼单抗

11.患者，女性，49岁。诊断为"右肺腺癌"，行GC方案（吉西他滨联合卡粕）化疗，计算卡粕的用

量时使用药时曲线下面积（AUC=5）得出每次用量为495mg。此种计算方法可以最大限度减少卡粕的（）

［单选题］*

A、肾毒性

B、神经毒性

C、消化道毒性

D、血液系统毒性V

E、耳毒性

12.患者，女性，57岁，因"左乳腺癌肺转移"入院。患者于2年前行左乳腺癌根治术，术后病理示：

左乳浸润性导管癌n级，左腋下淋巴结2/15（+X免疫组化示：ER（-）,PR（-）,Her2（术后予以

CMF方案（CTX+MTX+5-Fu）化疗6周期。目前复查CT示：肺部转移。既往有冠心病病史。下一步最佳

的治疗方案是（）［单选题］*

A、继续原方案化疗，随访。

B、更换化疗方案为AT方案（紫杉醇联合多柔比星）。

C、更换化疗方案为TC方案（紫杉醇联合卡饴工V

D、口服他莫昔芬内分泌治疗。

E、序贯曲妥珠单抗行分子靶向治疗。

13、阿霉素最常见的毒副作用是（）（）［单选题］*

A、心脏毒性V

B、肝毒性

C、肺毒性

D、骨髓抑制

E、肾毒性

14.患者，女性，42岁，60kg,右乳腺癌II期术后行CEF方案化疗6周期，1年后复查CT发现肺转

移，免疫组化示：ER（-）,PR（-）,Her2（+++1目前拟行多西他赛联合曲妥珠单抗方案（每3周）治

疗。曲妥珠单抗的首次应用剂量应为（）［单选题］*

A、120mg

B、240mg

C、360mg

D、480mgV

E、600mg

15.患者，女性，53岁，左乳腺癌改良根治术后，行CAF方案辅助化疗。临床药师应告知医师该方案

中多柔比星的累积剂量最大不要超过（）［单选题］*

A、400mg/m2

B、450mg/m2

C、500mg/m2

D、550mg/m2V

E、600mg/m2

16、肺癌患者EGFR基因突变患者可选的靶向药物不包括（）［单选题］*

A、奥西替尼

B、吉非替尼

C、埃克替尼

D、阿美替尼

E、克嘤替尼V

17、患者，男性，48岁，直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗，同时给予异甘草酸镁注射液和

谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后，患者面部、手足肤色明显变暗，指（趾）端可见指甲略有改变。

可能是下列那种药物的剂量蓄积性毒性表现（）［单选题］*

A、奥沙利粕

B、亚叶酸钙

C、氟尿口密咤V

D、异甘草酸镁

E、谷胱甘肽

18.患者，男性,60岁，直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗，具体为：奥沙利钳150mgdl+

亚叶酸钙0.8gdl+5-氟尿嚓碇0.75gdl,4g输液泵维持46小时dlo正确的滴注顺序应当是（）［单选

题］*

A、氟尿喀咤、亚叶酸钙、奥沙利粕

B、奥沙利粕、亚叶酸钙、氟尿噫咤V

C、奥沙利粕、氟尿喀碇、亚叶酸钙

D、亚叶酸钙、氟尿喀碇、奥沙利粕

E、亚叶酸钙、奥沙利粕、氟尿喀咤

19.患者，女性，58岁，因"直肠腺癌肝转移"入院，K-RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX

联合靶向治疗，可以选择的靶向药物是（）［单选题］*

A、利妥昔单抗

B、西妥昔单抗

C、曲妥珠单抗

D、贝伐珠单抗V

E、帕尼单抗

20、结直肠癌晚期患者末次姑息化疗结束后多长时间出现疾病进展，表示化疗未耐药，可以继续用原

方案化疗（）［单选题］*

A、3个月

B、6个月

C、9个月

D、12个月V

E、15个月

21.患者，女性，61岁，身高1.64m，体重60kg,因胃癌肝转移入院。目前患者不耐受全身化疗,

拟口服替吉奥胶囊治疗。应该给予的标准剂量为（）［单选题］*

A、40mg,bid

B、50mg,bid

C、60mg,bidV

D、70mg,bid

E、80mg,bid

22.患者，女性，41岁，因胰腺癌入院。首选一线的抗胰腺癌药物是：D、［单选题］*

A、表柔比星V

B、奥沙利粕

C、氟尿口密咤

D、吉西他滨

E、紫杉醇

23.患者，女性，68岁，因"肝癌骨转移"入院，既往已行综合治疗10个月，目前患者一般状况可,

日间卧床时间不超过50%。该患者的ECOG评分为：()［单选题］*

A、1分

B、2分V

C、3分

D、4分

E、5分

24.患者，男性，70岁，确诊为肝癌IV期，拟行索拉非尼单药方案靶向治疗。该药正确的服用方法是

()［单选题］*

A、每日两次，空腹或伴低脂、中脂饮食服用V

B、空腹或与食物同服。

C、进食前1小时或进食后2小时服用

D、在进餐时服药，并饮一大杯水

E、早饭后和晚饭后各服1次

25、患者女,30岁,行做乳腺癌根治术,术后病理：浸润性导管癌ER(++),PR(+)、Her-2(-),

患者化疗后拟行内分泌治疗，可单用下列那种药物()［单选题］*

A、他莫西芬V

B、依西美坦

C、来曲嘤

D阿那曲嘤

26.患者，男性，59岁，因"非霍奇金淋巴瘤"入院。行R-CHOP方案化疗2周期后出现四肢麻木、

肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限症状。以上症状可能是哪种药物引起的不

良反应()［单选题］

A、利妥昔单抗

B、环磷酰胺

C、多柔比星

D、长春新碱V

E、泼尼松

27.卡瑞利珠单抗独有的不良反应是（）［单选题］*

A、免疫性心肌炎

B、免疫性甲状腺炎

C、反应性皮肤毛细血管增生症V

D、免疫性肺炎

E、免疫性肠炎

28、以下那种药物不是抗肿瘤血管生成靶向药物（）［单选题］*

A、安罗替尼

B、贝伐珠单抗

C、阿帕替尼

D、吠唾替尼

E、毗咯替尼V

29、以下那种化疗药物使用过程前及整改化疗期间需要口服叶酸治疗（）［单选题］

A、紫杉醇

B、多西他赛

C、培美曲塞二钠V

D、奥沙利粕

E吉西他滨

二、多选题

1.肿瘤细胞耐药发生的机制包括（）［多选题］*

A、药物运转或摄取机制发生改变V

B、药物分解酶活性或数量增高V

C、靶酶活性或数量改变V

D、代谢途径变异细胞保护性基因产物的过度表达V

E、药物剂量或给药周期改变

2.下列关于肿瘤患者预防性应用抗菌药物说法正确的是（）［多选题］*

A、肿瘤患者通常不宜常规预防性应用抗菌药物V

B、长期应用糖皮质激素的肿瘤患者可以常规预防性应用抗菌药物

C、上次住院发生医院获得性肺炎的肺癌患者，下次入院前可预防性应用抗菌药物

D、对于自身存在免疫缺陷的肿瘤患者，预防用药应尽量不用或少用V

E用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效V

3.下列止吐药物中哪些药物可促泌乳素分泌，不宜用于乳腺癌患者（）［多选题］*

A、昂丹司琼

B、托烷司琼

C、甲氧氯普胺V

D、多潘立酮V

E、苯海拉明

4.患者，男性，55岁，诊断为右肺上叶鳞状细胞癌。可以为该患者选择的化疗方案有（）［多选题］*

A、EP方案

B、PP方案V

C、GP方案V

D、NP方案V

E、CAV方案

5.患者，男性，70岁，诊断为非小细胞肺癌IV期，不适宜放化疗,EGFR19外显子缺失突变，拟给予

靶向治疗，可选的靶向药物有（）［多选题］*

A、吉非替尼V

B、厄洛替尼V

C舒尼替尼

D、伊马替尼

E、奥西替尼V

6.患者，女性，65岁，诊断为非小细胞肺癌，经放射治疗后出现急性放射性肺炎，主要的治疗措施有

（）［多选题］*

A、肾上腺皮质激素V

B、抗炎治疗V

C、吸氧V

D、支气管扩张剂V

E、强心药

7.患者，男性，67岁，入院诊断为胃癌肝转移，无手术切除机会且身体状况差，无法耐受全身化疗,

拟口服替吉奥胶囊治疗，其主要成分包括（）［多选题］*

A、替加氟V

B、胸腺喀咤

C、吉美嚏咤V

D、奥拉西坦

E、奥替拉西钾V

8.患者，男性，76岁，诊断为"直肠癌肝转移"，拟行XELOX方案化疗。关于卡培他滨的用药教育,

下列说法正确的有（）［多选题］*

A、每日总剂量分早晚2次于饭后半小时用水吞服V

B、连续服用2周，休息1周V

C、避免手足频繁摩擦和过度挤压，保持皮肤湿润V

D避免阳光直接照射V

E、可同时口服维生素B6,每日量可达200mgV

9.患者，女性，45岁，右乳腺癌T3N1M0，术后10天，拟AC方案辅助化疗，具体为：多柔比星95

mg+环磷酰胺1000mg。化疗止吐方案应包括的药物有（）［多选题］*

A、多巴胺受体阻断剂

B、NK-1受体拮抗剂

C、5-HT3受体拮抗剂V

D、肾上腺皮质激素V

E、质子泵抑制剂

10.患者，男性，67岁，诊断为"膀胱癌IV期肝转移，盆腔淋巴结转移」既往有冠心病史。入院检

查血常规、肝功能正常，肾功能检查示血肌酊升高，肾小球滤过率为54ml/min。该患者可以选择的化疗

药物有（）［多选题］*

A顺粕

B卡粕V

c、紫杉醇V

D、吉西他滨V

E、多柔比星

三、案例分析题

(-)患者姓名：孙xx性别：女年龄：41岁身高：160cm体重：60Kg体表面积：1.63m2

患者无意间发现左乳包块，质硬，无疼痛及周围皮温增高现象。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫

术，术中见包块约1cmxl.5cm大小，术后病理示：左乳浸润性导管癌，未见血管侵犯，乳头、残腔、底

切线均未查见癌；腋窝淋巴结(3/13)查见转移癌；免疫组化：ER(++),PR(++),HER-2(+++1

拟行AC-T方案化疗。此次为行第4周期化疗入院。

查体：体温：36.8℃,脉搏：80次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80mmHg,发育正常，营养一

般，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，左侧乳腺缺如，可见一长约12cm手术瘢痕，愈合可。

实验室检查：肿瘤标志物：CEA、0.65ng/ml,CA12510.23U/ml,CA1535.68U/ml;肝功生化示：

AST58U/L,ALT120U/L,谷氨酰转肽酶52U/L。

既往病史：无。

药物过敏:酬。

无烟酒嗜好。既往月缴&律。上周期化疗后出现闭经。

诊断：左侧孚眼癌(pTINIMO,UA期)术后，3周期化疗后

用药医嘱：

日期药品、剂量用法

4.20-4.25异甘草酸镁200mgivgttqd

4.22-4.23表柔比星60mgivgttqd

4.22环胺lOOOmgivgttqd

4.22-4.25托烷司琼5mgivgttqd

4.22-4.25泮托拉理40mgivgttqd

1.该患者拟行AC-T方案化疗，序贯紫杉醇化疗前，需行AC方案（）［单选题］

A、4周期V

B、5周期

C、6周期

D、8周期

2.该患者内分泌治疗的首选药物是（）［单选题］*

A、来曲理

B、阿那曲嘤

C、甲地孕酮

D、他莫西芬V

3.该患者行内分泌治疗的最佳时机是（）［单选题］*

A、化疗开始前

B、化疗同时用药

C、化疗结束后V

D、以上均可

4.该患者若行靶向治疗，可以选择的靶向药物有（）［多选题］*

A、依尼妥单抗V

B、西妥昔单抗

C、曲妥珠单抗V

D、贝伐珠单抗

E帕妥珠单抗V

5.针对该患者进行药学监护的内容应该包括（）［多选题］

A、恶心呕吐V

B、心脏毒性V

C、手足综合征

D、出血性膀胱炎V

（二）患者姓名：赵xx性别：男年龄：58岁身高：172cm体重：75Kg体表面积：1.86m2

患者于2013年3月19日行经腹直肠癌前切除术，术后病理：（直）大肠溃疡型中-低分化腺癌，肿瘤

大小为3x2.5xlcm。癌组织侵犯肠壁浆膜下层,局部累及神经。

送检（直肠下切缘、结肠上切缘）及自取腹膜反折切缘均未见癌。自取肠周淋巴结见转移癌（3/111

术后行FOLFOX方案化疗10个周期,胃肠道副反应2级，白细胞下降2级，血小板下降1级。2013年7

月1日至8月5日行局部放疗25次（具体剂量不详X2014年5月因"直肠癌肝转移"入院。KRAS基因

检测结果为野生型。

查体：体温：36.5℃,脉搏：80次/分，呼吸：18次/分,血压：120/70mmHg,中年男性，发育正

常，营养良好，神志清，精神可，饮食及睡眠可，二便如常，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦

音。下腹正中有长约15cm的手术瘢痕，愈合良好。诉肝区疼痛，NRS疼痛评分6分。

既往病史：无。

药物过敏：否认。

吸烟25余年，40支/日，戒烟1年；饮酒多年,不嗜酒，戒酒1年。

诊断：直肠频型中低分化腺