孕期健康教育对妊娠结局的影响

护理实习生对灾难护理的认识现状调查及研究引言随着社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，越来越多的家庭开始重视孕期保健。在当前中国产科现状中，孕期健康教育是最为关键的保健措施之一，也是围产期保健不可或缺的组成部分。孕期健康教育主要是通过对孕妇进行健康知识的宣传和普及，使其了解妊娠期的生理、心理和营养等方面的知识，从而提高孕妇的健康素养和保健能力，降低孕产妇的疾病风险和胎儿的发育障碍[1]。在过去，孕期服务主要以医生为中心，以诊治为主导，缺乏对孕妇个性化需求和心理健康的关注。随着时代的变迁和观念的转变，越来越多的孕妇及其家人开始注重孕期保健工作，而传统的孕期服务模式也开始向以孕妇为中心的人性化服务转变。在现代孕期保健中，除了医生的专业指导外，还包括孕妇的心理疏导、孕妇营养配餐、孕期体育锻炼等全面、个性化的服务。此外，现代科技的不断进步也为孕期保健提供了便利，通过智能硬件和软件，孕妇可以随时了解胎儿的生长发育情况和自身的健康状况，方便随时咨询医生和获取必要的健康信息。这些新技术的应用，使孕妇更加方便快捷地获取保健服务。孕期健康教育旨在为孕妇提供全面的健康指导，包括但不限于孕期营养和运动、并发症预防、剖宫产和自然分娩的比较等方面的知识，以帮助她们纠正传统错误观念，改善生活方式和行为习惯，促进胎儿和孕妇的身体健康，最终实现安全分娩和优生优育的目标。资料与方法研究对象在北京某家三级医院，从2022年08月至2023年03月自愿接受门诊健康教育并在我院住院分娩的111名符合入选标准的孕妇中，筛选出了一组作为观察组；同时，从同期未接受孕期健康教育且在我院住院分娩且符合入选标准的106名产妇中，选择了另一组作为对照组。入选的标准是:20～35岁；（2）身高为155-175cm；（3）分娩孕周在37至42周之间；（4）所有的产妇皆为初生婴儿；（5）所有胎儿均为单胎，头位；（6）在怀孕之前，未发现任何并发症或合并症的存在；（7）符合初中及以上教育水平的人。研究方法（1）孕期健康教育方法：为了满足孕妇的不同健康需求，我们将为每位孕妇提供个性化的服务，包括指定专人负责，与专家进行面对面交流，参加培训班，提供孕期保健手册，观看教育视频，提供电话咨询等多种方式进行易于理解的健康教育[2]。我们将着重强调定期产检和遵从医生建议的重要性，并不断重申这些内容。（2）文献分析方法：利用张家口学院的馆藏资源和因特网，结合中国知网数据库等多种文献检索工具，对文献进行筛选和重组，并对其进行深入的分析和探讨。（3）统计分析法：采用SPSS19.0这一高效的统计学软件，对数据进行了全面的统计分析。采用平均数±标准差作为计量数据的度量标准，并运用t检验进行组间比较，当检验水准α=0.05时，若P＜0.05，则表明存在显著的统计学差异。观察指标（1）对两组孕妇的并发症发生率进行比较；（2）对两组孕妇的分娩方式进行比较，包括自然分娩、助产和剖宫产的比较；（3）对两组孕妇的产程时间进行对比，包括初产程、次产程和总产程时间的比较；（4）对比两组新生儿的Apgar评分（小于8分）和产后出血发生率。结果两组孕妇并发症发生情况对比在未接受孕期健康教育的群体中，贫血、高血压和糖尿病的患病人数分别为36、19和22，分别占据了33.96%、17.92%和20.75%的比例；孕期健康教育组贫血，高血压和糖尿病的患病人数分别为26例、10例和13例，分别占23.42%、9%和11.71%；孕期健康教育组孕妇并发症的发生率显著低于未受孕期健康教育组，2组间差异有统计学意义（P＜0.05）。详细情况如下表。表3.1两组孕妇并发症发生情况对比组别n贫血(%)高血压(%)糖尿病(%)接受健康教育者11126（23.42）10（9）13（11.71）未接受健康教育者10636（33.96）19（17.92）22（20.75）t值2.1262.4752.779P值P<0.05P<0.05P<0.05两组孕妇分娩方式情况对比在未接受孕期健康教育组中，孕妇自然分娩人数、阴道助产人数和剖宫产人数分别为65人、10人和31人，占比分别为61.32%、9.43%和29.25%；而在接受孕期健康教育组中，分别为89人、5人和17人，占比分别为80.18%、4.5%和15.32%。值得注意的是，在观察组中，自然分娩率显著高于对照组，而助产率和剖宫产率则显著低于对照组，两组之间的差异在统计学上具有显著意义（P<0.05）。详细情况如下表。表3.2两组孕妇分娩方式情况比较组别n自然分娩(%)阴道助产(%)剖宫产(%)接受健康教育者11189(80.18)5(4.5)17(15.32)未接受健康教育者10665(61.32)10(9.43)31(29.25)t值2.8982.7442.441P值P<0.05P<0.05P<0.05两组孕妇自然分娩产程时间在未接受孕期健康教育组中，第一产程、第二产程和总产程时间分别为11.65±2.71小时、1.33±0.39小时和13.48±2.72小时；而在接受孕期健康教育组中，孕妇的第一产程、第二产程和总产程时间分别为8.14±2.88小时、0.97±0.31小时和9.66±2.88小时。接受孕期健康教育组的孕妇产程时间明显短于未接受孕期健康教育组，两组之间存在显著差异（P<0.05）。详细情况如下表。表3.3两组孕妇自然分娩产程时间情况对比组别n第一产程第二产程总产程接受健康教育者1118.14±2.880.97±0.319.66±2.88未接受健康教育者10611.65±2.711.33±0.3913.48±2.72t值2.5392.5082.567P值P<0.05P<0.05P<0.053.4两组新生儿Apgar评分（小于8分者）及产妇产后出血发生率情况对比在未接受孕期健康教育组中，新生儿Apgar评分（小于8分者）为3人，占2.83%；而在接受孕期健康教育组中，仅有2人，占1.8%。两组之间的比较结果表明，P值大于0.05，未发现具有统计学意义；在未接受孕期健康教育组中，发生产后出血的人数为5人，占比为4.7%；而在接受孕期健康教育组中，发生产后出血的人数为2人，占比为1.8%。值得注意的是，接受孕期健康教育组的产后出血发生率显著低于未接受孕期健康教育组，且两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。详细情况如下表。表3.4两组新生儿Apgar评分及产妇产后出血发生率情况对比组别n新生儿Apgar评分(%)产后出血者(%)接受健康教育者1112（1.8）2（1.8）未接受健康教育者1063（2.83）5（4.7）t值1.7172.500P值P>0.05P<0.05讨论孕期保健的方法产前教育孕妇在孕期应特别注重营养、适度运动和合理用药，以控制体重增长，降低母婴并发症的风险[3]。良好的营养摄入对胎儿健康至关重要，应保证均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。适度的体育锻炼有助于保持体重，增加心肺功能，还能缓解孕期不适症状。在用药方面，孕妇应遵循医生的建议，避免滥用药物。合理用药能减少对胎儿的潜在风险。总之，关注营养、适度运动和合理用药，有助于保护孕妇和胎儿的健康，降低并发症的发生风险。此外，为孕妇提供准确的胎动自我检测方法，详细阐述孕期可能出现的情况，并提供相应的应对措施，以缓解孕妇的恐惧和焦虑情绪，帮助她们顺利度过孕期。在孕妇的教育过程中，正确的心理和生理指导是至关重要的，因为只有这样，广大孕妇才能以乐观的心态和积极向上的态度来孕育胎儿，这对于胎儿的健康发育具有重要意义。为了确保孕妇在妊娠期、分娩期和产褥期期间能够顺利度过，及时发现妊娠高危因素、避免妊娠合并症及并发症的发生，必须强调告知孕妇产检的重要性，使其能够自愿地按照医嘱进行产检。产时教育教育内容涵盖了正常分娩、分娩时的阵痛、自然分娩和剖宫产所带来的利弊、以及如何合理选择分娩方式等多个方面。在我国目前社会中存在着严重的“重男轻女”现象，许多家长认为孩子才是最重要的，而忽视了对胎儿和新生儿进行科学有效的护理。健康教育要引导孕妇认识到分娩是身体自然的过程，引导她们掌握缓解分娩期间疼痛的技巧，以及如何与助产士和医生合作，让她们从分娩的恐惧和担忧中解脱出来，积极推崇自然分娩。不仅可以促进产后恢复，还能增强新生儿的免疫力，从而让孕妇更愿意选择自然分娩，最终降低社会因素导致剖宫产的发生率。产后教育教育内容主要有关母乳喂养及产褥期的行为指导。因为受到古代传统习俗的影响，产后的产妇和她们的家属普遍认为，洗头、洗澡是不被允许的，同时也不能食用凉性食物、必须多食少动等[4]。通过向孕妇灌输健康知识，打破传统观念的束缚，使其掌握科学的坐月子技巧，提升产后自我护理能力，从而降低产后并发症的发生率，确保母婴健康。接受孕期健康教育可以帮助产妇了解更多有关孕期保健和胎儿发育的知识，从而促进身心健康。根据刘素娥针对224名产妇的调查研究结果显示，接受孕期健康教育可以帮助孕妇纠正错误的传统观念，如“孕妇需要多吃，才能让胎儿发育得好”等，让她们更加科学地管理孕期饮食和运动[5]。同时，母乳喂养也是非常重要的一环。母乳富含营养成分和抗体，故有利于宝宝的健康成长。通过向产妇传达母乳喂养的经济、方便和预防乳腺癌和卵巢癌的优点，引导她们自愿选择母乳喂养，并教授正确的母乳喂养技巧，帮助她们实现早期接触、早期吸吮、按需哺乳和有效哺乳等，从而提高母乳喂养的成功率。提供产妇饮食、卫生、康复训练以及新生儿护理等方面的指导，以帮助产妇平稳度过产褥期，并减少并发症的发生。健康教育对妊娠结局的影响孕期健康教育对孕妇孕期并发症发生的影响妊娠是一个特殊的生理过程，从受精卵形成到胎儿成长为能够独立生存的新生儿需要280天的时间,在这个过程中，母亲和胎儿都会经历错综复杂的生理变化，可能会面临各种问题和并发症，甚至有可能危及生命[6]。孕期常见的并发症包括高血压、异位妊娠和早产等，这些疾病会对孕妇和胎儿的身体健康造成不良影响。在怀孕早期就开始进行有针对性的治疗措施，能够改善患者病情及预后。据多项研究表明，孕妇在怀孕期间过度增加体重，可能会导致妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的发生，而且这种体重增加与新生儿的体重之间存在着显著的关联[7]。另外，加强孕期管理和科学营养干预是确保孕妇在这一重要时期安全度过的关键。通过全面的孕期管理，医护人员可以提供针对每位孕妇的个性化关怀，及时识别和处理潜在的妊娠并发症。有研究表明，孕妇在接受孕期健康教育后，倾向于接受更多的产前检查，这一趋势与未接受教育的孕妇存在显著差异[8]。本研究表明，在孕期进行健康教育可以显著降低并发症的发生率（P<0.05），从而为母婴健康打下了坚实的基础。孕期健康教育对孕妇分娩方式选择的影响分娩期作为影响母婴双方健康最为关键的时期,其分娩方式的选择常受到孕妇的重视。剖宫产不仅是一种人为创伤，而且会增加母亲分娩后出现并发症的风险，如术后大出血、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症、异位妊娠和产褥感染等，其发病率明显高于自然分娩，同时也会影响产后乳汁的分泌[9]。在住院期间，让孕妇亲自观察剖宫产和顺产妇的不同康复情况，以便她更愿意选择自然分娩。Pang等研究表明，随着分娩的临近，孕妇妊娠和分娩知识水平提高，可使一部分孕妇转变观念，选择顺产，从而降低了剖宫产率[10]。本研究结果表明通过孕期健康教育94人成功阴道分娩，17人通过剖宫产的方式终止妊娠，其阴道分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组（P<0.05），这表明孕期健康教育的实施可以增加自然分娩率。孕期健康教育对产妇产程时间的影响健康分娩的实现需要综合考虑多个因素。我们应该努力减少产妇在分娩过程中的紧张和恐惧感，通过为产妇提供充分的信息和解答她们可能存在的疑虑，我们可以帮助她们更好地理解分娩的过程和可能的变化，从而减轻她们的紧张情绪。孕期健康教育还能提高产妇对分娩过程的了解，使她们能够更好地应对可能出现的情况。此外，心理支持也是不可或缺的，分娩对于产妇来说是一项重大的身体和心理挑战。提供专业的心理支持，包括情绪的倾诉和情感的安抚，可以帮助产妇建立积极的心态，增强她们的自信和决心。本研究结果表明，观察组中的产妇在三个产程方面所花费的平均时间比对照组要短，说明通过孕期健康教育能缩短产程时间（P<0.05），降低难产率。孕期健康教育对新生儿质量的影响顺产和健康教育的重要性不可低估，它们对于新生儿的健康具有显著的影响。通过顺产方式，可以有效降低新生儿呼吸系统疾病、胎儿窘迫、巨大儿和低出生体重儿的发生率；顺产还有助于婴儿在出生时逐渐适应外界环境，有利于呼吸系统的正常发育和功能[11]。相比之下，剖腹产可能增加新生儿出现呼吸问题的风险。因此，鼓励顺产对于新生儿的健康至关重要。此外，健康教育在提高新生儿的健康水平方面也起着积极的作用。通过教育孕妇和家庭关于健康生活方式、营养需求和产前保健的重要性，可以帮助他们做出更明智的选择。良好的健康教育可以提高孕妇对自身健康的重视程度，并增强他们对胎儿健康的关注。这将有助于预防低出生体重儿的出现，并减少巨大儿的发生率[11]。因此，开展孕期保健对保障母婴安全具有重要意义。本研究显示，新生儿接受健康教育后的Apgar评分（小于8分者）略低于未接受教育的组，但这种差异并不显著（P>0.05），这或许与其他因素的影响有关。孕期健康教育对孕妇产后出血的影响分娩后出血是指胎儿娩出后24小时内母体失血量大于500毫升的严重分娩并发症，它可能危及孕妇生命安全[12]，引起此症的因素较多，包括胎儿窘迫，妊娠期高血压疾病，巨大儿，癜痕子宫，多次人工流产，胎儿臀位，产妇精神过度焦虑等。由于其发病原因复杂，一旦分娩后失血过多，不仅会导致休克，还可能引发多种并发症，如感染和贫血等，甚至可能危及生命[13]。本研究结果表明，孕期健康教育的实施，可以显著地降低产后出血的概率（P<0.05）。护理对策 加大宣传力度在公共卫生中，妇幼保健扮演着至关重要的角色，因此必须积极推广孕期健康知识和宣传，以提升孕产妇和新生儿的健康水平。基于家庭、学校、医院、社区卫生服务中心等基础设施，广泛运用多种媒介，如报纸、电视、新闻媒体、公益广告等，以实现信息传播和宣传推广的目的。同时在各医疗机构建立妇幼保健网，加强对医务人员的业务培训，使其掌握必要的医学知识，并设计有规律的教育安排，以确保医务人员对核心理论和专业技能有透彻的理解，提高他们在宣传教育工作中的自我意识和能力，为未来更好地开展这项工作打下坚实基础[14]。另外，采用多种形式的强化训练，包括举办健康教育讲座、知识竞赛和进行问卷调查等，以提高参与者的健康意识和技能水平，提高健康意识和知识水平。4.2.2加强健康教育内容的可续性健康教育宣传材料是目前提高孕产妇健康知识水平的一条非常有效的途径[15]。在规划教育方案时，需留意不同教育水平的孕妇在接受教育方面的差异。由于孕妇所处的教育环境和社会资源的匮乏，导致她们在获取公共卫生和医疗资源方面处于不利地位。另外，由于其自身文化层次较低，对疾病知识掌握较差等原因，导致部分产妇不愿意去医院就诊，而选择了网络进行学习，这就造成了一部分低学历孕产妇难以得到有效治疗和护理。为了激发低学历孕产妇的阅读热情，可以通过调整资料的难易度来激发她们的阅读热情，从而推动她们积极寻求医疗帮助，提高身体健康水平。为了保证健康教育的有效性，确保孕期健康教育工作得到积极落实，需要制定详细的教育项目规划，并规划具体内容，以实现一套有效的、符合标准的健康教育计划体系。4.2.3完善管理制度各地的保健服务机构应该积极改进产前保健模式，以确保孕妇能够获得有效的保健服务[16]；积极推进孕妇学校的发展，增强其对孕产妇的影响力，实现孕期管理的系统化、分级化、合理化，为孕妇提供全面的心理和生理支持，确保她们顺利度过妊娠期、分娩期和产褥期，为孕产妇、新生儿和整个社会带来更多的益处，为提高中华民族的人口素质奠定坚实的基础[17]。结论接受孕期健康教育可以改善妊娠结局：（1）通过孕期健康教育，可帮助她们培养良好的习惯，减少对健康的不良影响，并主动接受产前检查以及及时发现妊娠高危因素，从而有效预防并发症和妊娠合并症的发生。（2）通过孕期健康教育，可以改变她们对剖宫产和自然分娩的错误认识，让她们更加理性地面对自然分娩，从而提高自然分娩的比例，降低剖宫产的风险。（3）通过孕期健康教育，可以确保产妇在最佳状态下与助产人员配合，并提供有效的心理支持，指导她们掌握分娩时必要的呼吸和身体放松技巧，从而缩短分娩时间，减少难产、助产和产后出血的风险。（4）通过孕期健康教育，孕妇会减少焦虑和恐惧情绪，有意识地定期进行产前检查，这样有助于提高孕妇的身体健康水平，降低围产儿出生缺陷、患病和死亡的风险，从而提高新生儿的生命质量。参考文献[1]薛莉.健康教育对孕妇产前检查及妊娠结局的影响探究[J].婚育与健康,2022,28(14):110-112.[2]王可染.健康教育对孕妇产前检查及妊娠结局的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(85):136.[3]温燕芳.健康教育对孕妇产前定期检查及妊娠结局的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):203-204.[4]孙聪颗,余向红,陈淑群,徐光萍.孕期健康教育对产褥期健康的效果评价[J].浙江预防医学,2015(1):96-97.[5]刘素娥.孕妇学校规范化健康教育对产妇产褥期行为的影响[J].解放军护理杂志,2010,9,27(9):72.[6]李美环.孕产期健康教育普及对母婴健康的影响探讨[J].养生保健指南,2016,15(26):62.[7]刘淑建.孕期健康教育对孕妇分娩方