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文档简介

中药调剂知识课件REPORTING目录中药调剂基本概念与原则中药分类与性能特点调剂技术与方法制剂形式与制备方法储存保管与养护知识临床应用与注意事项PART01中药调剂基本概念与原则REPORTING中药调剂是指根据医师处方,将中药饮片或中成药调配成供患者使用的药剂的过程。定义确保患者用药安全、有效,满足临床治疗需求,同时促进中药的合理应用和发展。目的中药调剂定义及目的准确性原则安全性原则有效性原则经济性原则调剂工作基本原则01020304确保调剂过程准确无误,避免因操作不当导致药品污染、混淆或剂量错误等问题。严格遵守药品管理法规,确保药品质量可靠,防止假冒伪劣药品流入调剂环节。根据患者病情和医师处方,合理调配药品,确保患者用药后能够达到预期的治疗效果。在保证药品质量和治疗效果的前提下,尽量降低患者用药成本,减轻患者经济负担。VS药师在调配药品前需对医师处方进行审核,确认处方的合法性、规范性和合理性。调配流程药师根据审核后的处方,按照中药调剂操作规程进行药品的称量、混合、分包等调配工作,最终制成供患者使用的药剂。在调配过程中,药师需严格遵守药品调配顺序和剂量要求,确保药剂的质量和疗效。同时,药师还需对调配好的药剂进行复核和标记,以便患者正确使用和保存。处方审核处方审核与调配流程PART02中药分类与性能特点REPORTING

常见中药材分类方法按药用部位分类如根类、叶类、花类、果实种子类等。按功效分类如解表药、清热药、祛湿药、补益药等。按有效成分分类如含生物碱类、含挥发油类、含苷类等。各类中药材性能特点通常具有滋补、清热、解毒等功效,如人参、黄芪等。多具有发散、解表、清热等作用,如薄荷、桑叶等。常具有疏散风热、清热解毒等功效,如金银花、菊花等。多具有理气、消食、化痰等作用,如山楂、枳实等。根类药材叶类药材花类药材果实种子类药材十八反十九畏孕妇慎用或禁用剂量控制煎煮方法配伍禁忌及注意事项部分中药之间存在配伍禁忌,如十八反、十九畏等,需避免同时使用。中药的剂量使用应严格控制,避免过量导致不良反应。部分中药具有活血化瘀、攻下等作用,孕妇应慎用或禁用。不同中药的煎煮方法有所不同,需根据药物性质选择合适的煎煮方法。PART03调剂技术与方法REPORTING中药调剂过程中,对于各种药材的用量需要精确到克或毫克,以确保药剂的准确性和疗效。精确称重计量工具选择误差控制应选用精度高、稳定性好的计量工具,如电子秤、量筒等,避免使用不准确的计量器具。在称重和计量过程中,应严格控制误差范围,确保每一剂药的剂量准确无误。030201称重与计量技术根据药方要求和药材性质,将药材粉碎成适当的粒度,以便于后续的混合和制剂。粉碎程度粉碎后的药材应通过过筛处理,去除杂质和过大或过小的颗粒,确保药剂的纯净度和均匀性。过筛处理粉碎和过筛过程中应遵循规范的操作流程,避免药材损失和浪费,同时保证工作环境的清洁和卫生。操作规范粉碎与过筛操作规范应选用高效、均匀的混合设备,如三维混合机、槽型混合机等,确保药材的充分混合和均匀分布。混合设备选择根据药材性质和设备性能,合理控制混合时间,避免混合不足或过度混合导致药效损失。混合时间控制混合后应对药剂进行均匀性检测,确保每一部分药剂的成分和比例都相同,以保证疗效的稳定性和可靠性。均匀性检测混合均匀性保障措施PART04制剂形式与制备方法REPORTING散剂01散剂是一种或多种药物经粉碎、混匀而制成的粉末状制剂,供内服或外用。散剂的特点是易于分散、利于吸收、起效快、剂量容易控制等。丸剂02丸剂是将药物与适宜的辅料制成的球形或类球形固体制剂。丸剂在胃肠道中缓慢崩解,逐渐释放出药物,因此具有作用持久、减小刺激等优点。膏剂03膏剂是将药物用水或植物油煎熬去渣而制成的剂型,分为内服和外用两种。内服膏剂有滋补和润下作用,外用膏剂则可保护创面、滋润皮肤或起到治疗作用。散剂、丸剂、膏剂等制剂形式介绍药物粉碎、过筛、混合、分剂量、质量检查、包装等步骤。制备过程中需要注意药物的粉碎细度、混合均匀度以及分剂量的准确性。散剂制备方法将药物与辅料混合均匀,加入适量的粘合剂制成软材,通过制丸机制成丸剂。制备过程中需要注意粘合剂的用量、制丸机的操作以及丸剂的重量差异。丸剂制备方法将药物加水或植物油煎熬去渣,浓缩成膏状。制备过程中需要注意火候的控制、药物的煎熬时间以及膏剂的稠度。膏剂制备方法不同制剂制备方法比较散剂质量控制标准包括性状、粒度、干燥失重、装量差异、微生物限度等指标。其中粒度是指散剂中药物的细度,干燥失重是指散剂在干燥至恒重后减少的重量,装量差异是指每包装散剂的重量差异。丸剂质量控制标准包括外观、重量差异、崩解时限、微生物限度等指标。其中外观是指丸剂的形状、大小、色泽等表面特征,重量差异是指每丸的重量差异,崩解时限是指丸剂在规定的介质中崩解的时间。膏剂质量控制标准包括性状、相对密度、pH值、微生物限度等指标。其中性状是指膏剂的外观、质地、气味等特征,相对密度是指膏剂与水的密度比值,pH值是指膏剂的酸碱度。制剂质量控制标准PART05储存保管与养护知识REPORTING温度与湿度控制根据不同中药材的储存要求,合理控制仓库内的温度和湿度,一般温度控制在20℃左右,相对湿度保持在60%-70%。仓库选择应选择干燥、通风、避光的仓库,地面要坚实、平整、无裂缝,墙壁无脱落物。防虫防鼠仓库内应设有防虫、防鼠设施,如安装防虫网、捕鼠器等,并定期检查和维护。中药材储存环境要求虫蛀防治采用低温、干燥、密封等方法防止虫蛀,如使用冷藏库储存、密封包装等。发现虫蛀时,应及时隔离、销毁虫蛀药材,并对仓库进行彻底清洁和消毒。霉变防治保持仓库内干燥、通风,避免潮湿和闷热环境。对于易霉变的中药材,可采用密封、抽氧充氮等方法进行养护。发现霉变时,应立即清除霉变部分,并对剩余药材进行检查和处理。其他问题处理对于中药材在储存过程中出现的其他问题,如泛油、变色、气味散失等,应根据具体情况采取相应的处理措施,如晾晒、烘干、密封等。虫蛀、霉变等常见问题防治方法定期对仓库内的中药材进行检查,包括外观、气味、湿度等方面,以及防虫、防鼠等设施的运行情况。定期检查根据中药材的特性和储存环境,制定针对性的养护计划,包括温度、湿度控制,通风换气,密封防潮等措施。养护计划对每次检查和养护的情况进行记录,发现问题及时报告并处理。同时,定期对储存的中药材进行质量评估,确保药材的安全、有效。记录与报告定期检查和养护计划制定PART06临床应用与注意事项REPORTING处方审核要点及误区提示在审核处方时,调剂师还需要注意一些常见的误区,如将不同品种、不同规格、不同产地的药材混淆使用,或忽略患者的特殊体质和病情等。误区提示对于中药处方,调剂师应首先审核处方中的药味是否齐全、剂量是否准确、用法是否合理等,以确保处方的正确性和安全性。审核处方中药味、剂量、用法等是否正确中药配伍禁忌是指某些药物在一起使用会产生不良反应或降低药效。调剂师在审核处方时,应注意检查是否存在配伍禁忌,以避免不良后果。注意处方中是否存在配伍禁忌严格执行调剂操作规程调剂师在调配中药时,应严格执行调剂操作规程,确保每一步操作都符合规范要求,以防止差错和事故的发生。注意药材质量和储存条件药材的质量和储存条件对中药的疗效和安全性有着重要影响。调剂师在调配过程中,应注意检查药材的质量,确保其符合药用标准,并注意药材的储存条件,避免潮湿、霉变等问题的发生。防范交叉污染和混淆在调配过程中,调剂师应采取有效的措施防范交叉污染和混淆,如使用专用的工具、容器和标签等,以确保每味药材的准确性和纯度。调配过程中安全防范措施提供详细的用药指导调剂师在发放中药时,应向患者提供详细的用药指导,包括药物的煎煮方法、服用剂量、注意事项等,以确保患者能够正确使用中药。关注患者用药反

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