临床医学题库考试题（含答案）

临床医学题库考试题+答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼

吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）

A、供氧

B、向家长解释，观察

C、给氨茶碱

D、给咖啡因

E、持续气道正压（CPAP）给氧

正确答案：B

2、男,45岁。风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突

发晕厥、摔倒,左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是

A、缺血性卒中

B、骨折

C、洋地黄中毒

D、出血性卒中

E、癫痫

正确答案：A

3、早产儿的定义是（）

A、胎龄＞28周至＜37周的婴儿

B、体重＜2500g的婴儿

C、胎龄＜28周

D、体重＜1500g的婴儿

E、胎龄＞37周至40周的新生儿

正确答案：A

4、水的总硬度是指

A、钙、镁的硫酸盐的总量

B、以上都不是

C、钙、镁等盐的总量

D、钙的重碳酸盐的总量

E、钙、镁离子的总量

正确答案：C

5、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的（）

A、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

B、等渗性脱水细胞内液量无明显改变

C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见

D、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压

E、是指现存体液渗透压的改变

正确答案：A

6、羊水甲胎蛋白（AFP）测定,最适宜于诊断下述哪种疾病（）

A、开放性神经管缺损

B、脑积水

C、先天愚型

D、Rh同种免疫作用

E、呼吸窘迫综合征（RDS）

正确答案：A

7、关于免疫缺陷病的治疗，错误的是（）

A、严重细胞免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血

B、抗菌药物以杀菌性为佳

C、细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗

D、抗生素剂量应大，疗程应足

E、选择性IgA缺陷禁忌输血

正确答案：A

8、小儿机体发育所遵循的规律，正确的是（）

A、是一个连续平均的过程

B、各系统发育快慢一致

C、体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

D、婴儿期发育最快

E、年龄越大发育越快

正确答案：D

9、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是

A、呼吸道感染

B、摄入液体过多

C、心肌缺血

D、过度劳累

E、室性期前收缩

正确答案：A

10、近端指间关节呈梭形肿胀常见

A、骨性关节炎

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、痛风性关节炎

正确答案：D

11、对鉴别n、in期高血压有意义的是

A、有无眼底动脉硬化

B、有无左室肥大

C、尿中有无蛋白

D、血压增高的程度

E、有无左心衰竭

正确答案：E

12、关于先心病，下列哪项是错误的？（）

A、紫组型患儿因血液浓稠应预防脱水

B、并发心功能不全时,术前应该较长时间使用洋地黄维持量

C、免于接受预防接种

D、作扁桃体摘除术与拔牙等手术,术前术后均应给予足量抗生素

E、适当参加能胜任的体力活动

正确答案：C

13、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（）

A、一般见尿补钾

B、补钾量通常为150"300mg/kg?d

C、吐泻好转第2天不必补钾

D、滴注速度不宜过快

E、静脉补钾浓度不超过0.3%

正确答案：C

14、对分类变量进行统计描述常用（）

A、几何均数

B、标准差

C、相对数

D、变异系数

E、平均数

正确答案：C

15、男性,62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无

尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92nlmHg,心率120次/分,听诊闻及

两肺下布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酢

5771umol/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A、口服甘露醇或硫酸镁导泻

B、及时紧急透析

C、祥利尿剂静脉注射

D、静滴甘露醇利尿

E、控制入液量，停止补钾

正确答案：B

16、心身疾病的判断首先应该是()

A、明显的临床症状和体征

B、明确的社会心理因素的存在

C、生理功能的紊乱

D、器官的器质性病变

E、一定的病理形态学改变

正确答案：B

17、红细胞脆性降低,HbF.或Hb或增高见于()

A、营养性巨幼细胞性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性混合性贫血

D、遗传性球形红细胞增多症

E、8地中海贫血

正确答案：E

18、根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压

A、＞135/80mmIIg

B、＞140/90mmIIg

C、＞130/85mmHg

D、＞120/75mmIIg

E、＞120/80mmIIg

正确答案：B

19、男，30岁。受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,

右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109/L,D90%,L10%o最

可能诊断为

A、上呼吸道感染

B、大叶性肺炎

C、急性支气管炎

D、急性肺脓肿

E、肺结核

正确答案：B

20、动脉导管未闭脉压增宽是由于周围动脉：（）

A、收缩压升高

B、舒张压升高

C、收缩压降低

D、收缩压、舒张压均增高，尤以前者明显

E、舒张压降低

正确答案：E

21、急性氟化物中毒的最主要机制是

A、干扰氧气运输

B、妨碍氧气释放

C、形成氢化高铁型血红蛋白

D、抑制呼吸酶使组织细胞不能利用氧

E、气体交换发生障碍

正确答案：D

22、男，32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见

好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。

最可能的疾病是

A、肾囊肿

B、肾结核

C、膀胱炎

D、肾小球肾炎

E、肾脓肿

正确答案：B

23、C0中毒的严重程度取决于

A、血中碳氧血红蛋白含量

B、呼吸道的通气功能

C、血中氧合血红蛋白含量

D、与其他毒物的联合作用

E、个体敏感性

正确答案：A

24、金黄色葡萄球菌肺炎

A、粉红色乳状脓性痰

B、巧克力色腥味痰

C、铁锈色痰

D、脓性恶臭痰

E、棕红色胶冻状痰

正确答案：D

25、男，60岁，突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死，既往

无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分，律齐，血压

150/90mmHg（20/12kPa）,入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，心音

消失。最可能的心电图表现是

A、窦房传导阻滞

B、房室传导阻滞

C、心室颤动

D、心房颤动

E、室性心动过速

正确答案：C

26、配对设计资料的t检验,其检验假设为（）

A、两总体均数相等

B、差值的总体均数等于0

C、差值的总体均数不等于0

D、差值的样本均数等于0

E、两样本均数相等

正确答案：B

27、肾病治疗首选：（）

A、激素

B、中药

C、降压药

D、环磷酰胺

E、肝素

正确答案：A

28、毒蕈毒素作用于中枢神经其主要表现为（）

A、呼吸加快

B、幻视幻听

C、血压升高

D、心率加快

E、瞳孔缩小

正确答案：B

29、急性肾小球肾炎最突出的表现是（）

A、水肿

B、管型尿

C、血尿

D、高血压

E、蛋白尿

正确答案：C

30、不属于实施社区卫生服务原则的是：

A、以人群为对象

B、以需求为导向

C、人人参与

D、预防为主

E、以健康为中心

正确答案：D

31、肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）

A、氧流量5~6L/min,氧浓度＜70%

B、氧流量2~4L/min,氧浓度＜60%

C、氧流量0.5~lL/min,氧浓度＜40%

D、氧流量9~10L/min,氧浓度＜90%

E、氧流量7~8L/min,氧浓度＜80%

正确答案：C

32、要对比两个以上地氏一段时期内某指标变化的速度,宜选用（）

A、散点图

B、半对数线图

C、普通线图

D、直条图

E、构成图

正确答案：B

33、2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多，左心房、左

心室增大,主动脉影增宽，应该诊断为（）

A、房间隔缺损

B、艾森曼格综合征

C、动脉导管未闭

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

正确答案：C

34、对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A、超声心动图

B、心电图运动负荷试验

C、心音图

D、常规心电图

E、动态

正确答案：B

35、新生儿败血症早期最主要的特点是（）

A、缺乏特异症状

B、血白细胞总数增高

C、皮肤有感染灶

D、肝脾肿大

E、高热、拒乳

正确答案：A

36、肝性脑病时首选的灌肠药物是

A、弱碱性溶液

B、乳果糖

C、中草药汤剂

D、中性液

E、肥皂水

正确答案：B

37、女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困

难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音，心

脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（）

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺疾病（B型）

C、慢性喘息型支气管炎

D、心源性哮喘

E、慢性阻塞性肺疾病（A型）

正确答案：A

38、11岁小儿腕部骨化中心应有（）

A、9个

B、8个

C、11个

D、10个

E、12个

正确答案：D

39、某项关于某种药物的广告声称：“在服用本制剂的690名肺炎患者中,

有660名患者在3天内症状消失。”因此，推断此药治疗肺炎是非常有效

的，可以推广应用。这项推断是（）

A、不能确定

B、正确

C、不正确，因未作统计学假设检验

D、不正确，因所作的比较不是按率计算得

E、不正确，因未设对照组或对比组

正确答案：E

40、既能用于支气管哮喘，又能用于心源性哮喘的药物是

A、特布他林

B、吗啡

C、肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、氨茶碱

正确答案：E

41、可能引起中毒性肝炎的毒物是

A、对本二胺

B、甲苯

C、三硝基甲苯

D、苯胺

E、联苯胺

正确答案：C

42、哪项不亚硝酸盐食物中毒之表现（）

A、心慌气短

B、高烧剧烈头痛

C、重症昏迷休克呼吸衰竭

D、口唇指甲青紫

E、心律不齐

正确答案：B

43、化脓性脑膜炎最可靠的依据是：（）

A、急起高热,惊厥，昏迷

B、脑脊液细胞数明显增加

C、脑脊液中检测出化脓性细菌

D、剧烈头痛，喷射状呕吐

E、脑膜刺激征阳性

正确答案：C

44、7岁男孩,2周咳嗽,5天加重，无发热。查体:一般情况好，右背下闻中

细湿罗音，胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11X109/L,针对

此种肺炎首选何种抗生素为宜（）

A、庆大霉素

B、复方新诺明

C、青霉素

D、红霉素

E、环丙沙星

正确答案：D

45、室间隔缺损可引起下列部位负荷增加，除外：（）

A、肺循环

B、左心室

C、右心房

D、右心室

E、左心房

正确答案：C

46、关于突变的叙述下列哪项错误

A、生殖细胞突变可导致遗传性疾病

B、体细胞突变也可导致遗传性疾病

C、机体遗传物质一定条件下发生的突然变异

D、染色体畸变

E、DNA分子的损伤

正确答案：B

47、健康儿，能大笑，开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音，脊柱出现第

二个生理弯曲，对“再见”还不懂，其年龄可能是（）

A、9-10个月

B、11-12个月

C、3-4个月

D、5-6个月

E、7-8个月

正确答案：E

48、胎头矢状缝在骨盆入口右斜径上，小囱门在骨盆左前方（）

A、LSA

B、L0P

C、L0A

D、LScA

E、ROA

正确答案：C

49、我国制定环境保护方针的目的是

A、防止污染,保护生态平衡

B、保障人民健康，造福子孙后代

C、开展综合利用，发展国民经济

D、发动群众,采取措施，防止污染

E、依靠群众，大家动手，保护环境

正确答案：B

50、慢性锌缺乏主要表现是（）

A、出血倾向

B、皮肤糜烂

C、生长发育停滞

D、贫血

E、末梢神经炎

正确答案：C

51、男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰，伴有

气喘。1周前受凉后症状加剧，发组，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。.最能

提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是

A、慢性咳嗽、咳痰痰量多

B、肺功能检查残气量增加明显

C、呼吸困难明显

D、血气分析氧分压下降明显

E、肺气肿体征明显

正确答案：D

52、标准差大小的改变因（）

A、变异程度的增大而减小

B、变异程度的增大而增大

C、变量值个数n的增大而增大

D、与变异程度无关

E、变量值个数n的增大而减小

正确答案：B

53、女性,47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿,一直服

潘生丁及氢氯嘎嗪。近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。首先必须考虑

的是（）

A、潘生丁中毒

B、低钾血症

C、肾功能严重减退

D、氢氯睡嗪中毒

E、肾盂肾炎

正确答案：B

54、1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm,脾肋下

0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、

WBC都正常,首先应考虑的诊断是（）

A、再生障碍性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、雅克什贫血

D、营养性混合性贫血

E、营养性缺铁性贫血

正确答案：E

55、判断小儿结核病的最可靠指标是（）

A、X线检查示肺内钙化灶

B、持续发热

C、排出物中找到结核菌

D、以上均不是

E、PPD试验阳性的年长儿

正确答案：C

56、下列那项不符合正常新生儿的特点（）

A、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病

B、具有特殊的神经反射,如MoYo反射等，巴氏征可阳性

C、胎龄满37~42周，体重在2500g以上

D、胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达，易溢乳

E、出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主

正确答案：A

57、法乐四联症的杂音特点应除外：（）

A、收缩期喷射性杂音

B、当发生漏斗部痉挛对其杂音最响

C、向整个心前区传导

D、杂音的强度王要取决于肺动脉狭窄的程度

E、可伴有震颤

正确答案：B

58、下列哪项不是预防小儿结核病的措施（）

A、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药

B、隔离和积极治疗开放性结核患者

C、普及卡介苗接种

D、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗

E、积极预防小儿急性传染病

正确答案：D

59、脑出血的确诊依据是

A、持续昏迷者

B、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

C、争吵后头痛、吐

D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

E、偏瘫、偏盲、偏身感觉者

正确答案：D

60、绿色植物在生态系统中属（）

A、一次消费者

B、二次消费者

C、无机界

D、生产者

E、分解者

正确答案：D

61、城市噪音的主要来源是

A、娱乐噪音

B、工业噪音

C、市场噪音

D、生活性噪音

E、交通噪音

正确答案：B

62、子痫前期的处理,下列哪项是不正确的（）

A、妊娠＜34周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

B、妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时症状改善，估计胎儿可成活者应考

虑终止妊娠

C、子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠

D、妊娠＞34周，经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗

E、引产失败应剖宫产

正确答案：D

63、扩张型心肌病的主要临床表现是

A、心尖部收缩期杂音

B、第三心音或第四心音

C、下肢浮肿

D、左室明显扩大

E、心音减弱

正确答案：D

64、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、非阵发性交界性心动过速

C、室性早搏及室性心动过速

D、房室传导阻滞

E、预激综合征

正确答案：C

65、某个数值变量指标仅过低异常,且资料呈偏态分布，则计算其95%的参

考值范围应为（）

A、P2.5~P97.5

B、WP95

C、2P95

D、，P5

E、WP5

正确答案：D

66、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

A、EMB

B、IDH

C、RFP

D、PAS

E、PZA

正确答案：E

67、肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是

A、肺小血管闭塞

B、血液粘稠度增加

C、血容量增加

D、肺毛细血管床减少

E、肺细小动脉痉挛

正确答案：E

68、脑栓塞的临床表现不正确的是

A、可有偏瘫失语

B、多有脑膜刺激征

C、患者较年轻

D、起病急骤

E、多有风湿性心瓣膜病史

正确答案：B

69、地球化学性疾病（地方病）的病因是

A、某种化学元素明显摄录过多

B、以上都不是

C、地质化学条件的区域性差异超出人体的适应能力

D、严重环境污染引起的地区性化学成分改变超出了人体的适应能力

E、某种化学元素明显摄录不足

正确答案：C

70、潜伏期最长的食物中毒是（）

A、毒蕈食物中毒

B、苦杏仁食物中毒

C、肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒

D、霉变甘蔗食物中毒

E、副溶血性弧菌食物中毒

正确答案：C

71、男，55岁。有饮酒史20年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹

胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹

水。该患者最可能的诊断是

A、胃癌

B、胰腺癌

C、酒精性肝硬化

D、慢性胰腺炎

E、慢性胆囊炎

正确答案：C

72、肝硬化最常见的并发症是

A、感染

B、肝性脑病

C、上消化道大出血

D、原发性肝癌

E、门静脉血栓形成

正确答案：C

73、初产妇,孕39+周,估计胎儿体重3800g,临产16小时，宫口开1cm,以

5%葡萄糖.催产素5u静脉点滴,4小时后宫口开9cm,但产妇烦躁不安，疼

痛难忍，腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛,胎心音正常，导尿

呈血性，最恰当处理方法为（）

A、立即停滴催产素并作剖宫产术

B、立即产钳助产

C、立即肌注度冷丁

D、会阴切开后头皮钳牵引助产

E、继续滴催产素，待宫口开全后作会阴切开助产

正确答案：A

74、1岁男孩，高热频繁呕吐1天。查体:面色较苍白，双眼凝视，心肺无异

常，颈软，克布氏征（-）。血象:WBC18xlO9/L,N85%,L15%,最不能排除下

列那种疾病（）

A、上呼吸道感染

B、早期结核性脑膜炎

C、早期化脓性脑膜炎

D、急性胃炎

E、病毒性脑炎

正确答案：C

75、化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选那种止惊

药？（）

A、异戊巴比妥5mg/kg/次，静注

B、安定0.2飞.3mg/kg/次,缓慢静推

C、苯巴比妥5~8mg/kg/次，立即肌注

D、氯丙嗪lmg/kg/次,静注

E、10%水合氯醛50mg/kg/次,灌肠

正确答案：B

76、黄曲霉毒素致癌性最强的是

A、AFG2

B、AFB2

C、AFB3

D、AFG1

E、AFB1

正确答案：E

77、我国人民核黄素主要食物来源是（）

A、瓜果类

B、薯类

C、粮谷类

D、动物性食品类

E、奶类与奶制品

正确答案：D

78、一种新的治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，则发生下列情况

()

A、该病患病率将增加

B、该病发病率将增加

C、该病发病率和患病率不变

D、该病患病率将减少

E、该病发病率将减少

正确答案：A

79、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A、有无左室增大

B、尿改变和高血压发病的先后\

C、血压高低

D、有无血尿

E、有无肾功能损害

正确答案：B

80、无症状原发型肺结核,治疗选择方案()

A、异烟股+利福平，12~18个月

B、异烟肌+利福平+乙胺丁醇,6~9个月

C、异烟阴+利福平,9~12个月

D、异烟脱+利福平+乙胺丁醇,9~12个月

E、异烟腓+乙胺丁醇,6~9个月

正确答案：C

81、1岁零6个月患儿，因生长发育落后而就诊，至今不认识父母,不能独

坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味。诊断考虑

()

A、脑性瘫痪

B、21三体综合征

C、呆小病

D、苯丙酮尿症

E、癫痫

正确答案：D

82、哪项不属于冠心病分布特点

A、随年龄增大发病增加

B、男性发病高于女性

C、世界各地发病相似

D、脑力劳动发病高于体力劳动者

E、肥胖的人发病较高

正确答案：C

83、5岁男孩,高热头痛呕吐2天，昏迷1天,2天前曾排稀便数次,无脓血,

皮疹（-），心肺（-），脑膜刺激征（+）,双侧巴氏征（+）,大便常规无异常。血

象:WBC6X109/L,N30%,L80%o最可能的诊断是：（）

A、化脓性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、结核性脑膜炎

D、病毒性脑炎

E、中毒性菌痢

正确答案：D

84、哪项不是接触传播传染病特点

A、流行过程较慢.

B、可通过呼吸道传播

C、无明显季节性

D、多为散发

E、同一居室发病

正确答案：B

85、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）

A、补充血量

B、增加心肌营养

C、心肌再灌注

D、消除心律失常

E、抗心绞痛

正确答案：C

86、下列哪项不属于突发公共卫生事件：

A、严重的急性食物中毒

B、严重的职业中毒事件

C、严重空气污染

D、群体性不明原因疾病

E、SARS暴发流行

正确答案：C

87、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是（）

A、鼻病毒肺炎

B、合胞病毒肺炎

C、副流感病毒肺炎

D、腺病毒肺炎

E、肠道病毒肺炎

正确答案：D

88、计量资料分析中，计算算术均数一般应要求资料（）

A、服从任意分布

B、无超限值数据

C、服从对称分布或近似正