疰夏中暑心脑血管疾病的预防与救治

19/22疰夏中暑心脑血管疾病的预防与救治第一部分疰夏中暑定义及危险因素 2第二部分认识心脑血管疾病的诱发因素 3第三部分疰夏中暑相关症状及救治措施 6第四部分心脑血管疾病发生后的早期救护 9第五部分预防疰夏中暑的主要手段 11第六部分心脑血管疾病人群的预防保健 14第七部分疰夏中暑病后康复指导计划 16第八部分心脑血管疾病患者的饮食建议 19

第一部分疰夏中暑定义及危险因素关键词关键要点【疰夏中暑定义】：

1.疰夏中暑是指在夏季高温、高湿环境中，人体因不良生活习惯或药物因素等导致体内热量蓄积过多，超过身体散热能力而引起的疾病。

2.疰夏中暑可分为先兆中暑、轻度中暑和重度中暑三个级别。

3.先兆中暑表现为头晕、乏力、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱等症状。

4.轻度中暑表现为体温升高、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮肤灼热、脉搏加快等症状。

5.重度中暑表现为体温骤升至40℃以上、昏迷、抽搐、呼吸困难、血压下降、休克等症状。

【危险因素】：

疰夏中暑定义

疰夏中暑是指在高温环境中，由于机体调节功能紊乱，导致体温升高、出汗过多、电解质和水分丢失，而出现的一系列临床表现，包括轻度中暑、重度中暑和热射病。

疰夏中暑危险因素

*高温环境：高温环境是疰夏中暑的最主要危险因素。当气温超过35℃时，人体更容易发生疰夏中暑。

*高湿度：高湿度会降低人体的排汗速度，从而导致体温升高。

*缺乏饮水：在高温环境中，如果饮水不足，会导致体液丢失，从而增加疰夏中暑的风险。

*剧烈运动：在高温环境中进行剧烈运动，会导致人体产热量增加，从而增加疰夏中暑的风险。

*肥胖：肥胖者更容易发生疰夏中暑，因为肥胖者体表积小，散热能力差。

*老年人：老年人对高温环境的适应能力较差，更容易发生疰夏中暑。

*儿童：儿童对高温环境的适应能力也较差，更容易发生疰夏中暑。

*慢性病患者：慢性病患者，如心脏病、高血压、糖尿病等，更容易发生疰夏中暑。

*服用某些药物：服用某些药物，如利尿剂、降压药等，会增加疰夏中暑的风险。

*酒精摄入：酒精摄入会抑制人体的排汗功能，从而增加疰夏中暑的风险。

*睡眠不足：睡眠不足会降低人体的抵抗力，从而增加疰夏中暑的风险。

*心理压力：心理压力会影响人体的调节功能，从而增加疰夏中暑的风险。第二部分认识心脑血管疾病的诱发因素关键词关键要点高温中暑诱发心脑血管疾病的原因

1.高温导致人体体温升高，使心脏和血管承受更大的负担，容易诱发心脑血管疾病。

2.高温环境下，人体大量出汗，水分和电解质丢失过多，导致血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。

3.高温还可使血管扩张，血压下降，导致心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗死。

高血压患者中暑的危害

1.中暑会导致血压升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

2.中暑可使血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。

3.中暑还可使血管扩张，血压下降，导致心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗死。

糖尿病患者中暑的危害

1.中暑会导致血糖升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

2.中暑可使血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。

3.中暑还可使血管扩张，血压下降，导致心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗死。

肥胖患者中暑的危害

1.肥胖患者更容易中暑，因为他们身体的热量更多，散热更困难。

2.中暑会导致肥胖患者的血压升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

3.中暑可使肥胖患者的血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。

老年人中暑的危害

1.老年人更容易中暑，因为他们的身体对温度变化的适应能力较差。

2.中暑会导致老年人的血压升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

3.中暑可使老年人的血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。

儿童中暑的危害

1.儿童更容易中暑，因为他们的身体对温度变化的适应能力较差。

2.中暑会导致儿童的血压升高，增加心脑血管疾病的发生风险。

3.中暑可使儿童的血液粘稠度增加，容易形成血栓，堵塞血管，诱发心脑血管疾病。一、年龄和性别因素

随着年龄的增长，人体各器官系统功能逐渐衰退，血管弹性减弱，血管壁增厚，动脉粥样硬化发生率增加，心脑血管疾病的风险也随之升高。男性患心脑血管疾病的风险高于女性，这可能是由于男性吸烟、饮酒、高血压、糖尿病等危险因素的发生率更高。

二、遗传因素

心脑血管疾病具有明显的遗传倾向。如果家族中有心脑血管疾病病史，那么后代患病的风险会增加。这可能是由于遗传因素导致个体对心脑血管疾病的易感性增加。

三、高脂血症

高脂血症是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高脂血症是指血液中胆固醇和甘油三酯水平升高。高脂血症会导致动脉粥样硬化，从而增加心脑血管疾病的风险。

四、高血压

高血压是指血压持续升高。高血压会导致血管壁增厚，动脉粥样硬化发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

五、糖尿病

糖尿病是一种慢性代谢性疾病。糖尿病会导致血管壁损伤，动脉粥样硬化发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

六、吸烟

吸烟是心脑血管疾病的独立危险因素。吸烟会导致血管收缩，血压升高，动脉粥样硬化发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

七、饮酒

过量饮酒会导致血压升高，动脉粥样硬化发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

八、肥胖

肥胖是心脑血管疾病的危险因素之一。肥胖会导致高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素的发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

九、缺乏运动

缺乏运动会导致体力活动减少，能量消耗减少，体重增加，高血压、高脂血症、糖尿病等危险因素的发生率增加，从而增加心脑血管疾病的风险。

十、精神压力

精神压力会导致血压升高，心率加快，血管收缩，从而增加心脑血管疾病的风险。

十一、环境因素

环境因素也是心脑血管疾病的危险因素之一。例如，空气污染、噪音污染、高海拔地区等环境因素都可能增加心脑血管疾病的风险。第三部分疰夏中暑相关症状及救治措施关键词关键要点【疰夏中暑的临床表现】：

1.先兆症状：头痛、头晕、四肢无力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等。

2.轻度中暑：体温升高至38℃以上，皮肤灼热、发红，口渴、多汗，脉搏加快、呼吸急促。

3.重度中暑：体温超过40℃，皮肤干热、无汗，意识不清、躁动不安，脉搏细弱、呼吸困难。

4.热射病：最严重的中暑类型，体温超过41℃，皮肤干热、无汗，意识丧失、瞳孔散大，脉搏微弱、呼吸衰竭。

【疰夏中暑的救治措施】：

疰夏中暑相关症状及救治措施

一、症状

*轻度中暑：头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、多汗、面色苍白、皮肤湿冷、体温正常或略有升高。

*中度中暑：意识模糊、躁动不安、抽搐、昏迷、体温升高至38℃以上、皮肤灼热、呼吸急促、脉搏加快。

*重度中暑：昏迷不醒、呼吸衰竭、循环衰竭、体温升高至40℃以上、皮肤干燥、无汗。

二、救治措施

1.现场急救

*将中暑者移至阴凉通风处，解开衣扣，用湿毛巾擦拭身体，扇风降温。

*让中暑者饮用淡盐水或运动饮料，补充水分和电解质。

*如果中暑者出现意识模糊、抽搐、昏迷等症状，应立即拨打120急救电话。

2.医院救治

*医院将对中暑者进行全面检查，包括体温、血压、脉搏、呼吸、神志等。

*根据中暑者的病情，给予相应的治疗，包括降温、补液、纠正电解质紊乱、抗休克等。

*如果中暑者出现严重并发症，如脑水肿、肺水肿、心肌炎等，将给予相应的专科治疗。

三、预防措施

*在高温天气下，应尽量避免长时间在户外活动，尤其是中午和下午。

*如果必须在户外活动，应做好防暑降温措施，如穿宽松、浅色、透气的衣服，戴遮阳帽或打遮阳伞，涂抹防晒霜。

*多喝水，补充水分和电解质。

*避免饮酒和过量饮用含咖啡因和糖分的饮料。

*保持室内通风良好，使用空调或风扇降温。

*如果出现中暑症状，应立即停止活动，到阴凉通风处休息，并及时就医。

四、数据

*据统计，每年夏季我国约有10万人因中暑而死亡。

*中暑死亡的高危人群包括老年人、儿童、户外工作者和运动员。

*重度中暑的死亡率可高达50%。

五、相关研究

*近年来，国内外学者对疰夏中暑的预防和救治进行了大量的研究。

*研究表明，适当的运动和锻炼可以增强机体的耐热能力，降低中暑的风险。

*研究还表明，服用一些中药，如人参、黄芪、当归等，可以有效预防和治疗中暑。

六、展望

*随着气温不断升高，疰夏中暑的风险也在不断增加。

*因此，有必要加强对疰夏中暑的预防和救治工作。

*通过开展健康教育，提高公众对中暑的认识；加强对医疗机构的培训，提高医务人员对中暑的救治能力；开展科学研究，探索新的预防和治疗方法，可以有效降低中暑的发生率和死亡率。第四部分心脑血管疾病发生后的早期救护关键词关键要点脑卒中早期救护

1.症状识别：注意识别脑卒中的常见症状，如突然出现一侧肢体无力、面部麻木、言语不清、视力障碍等。

2.及时拨打急救电话：一旦出现脑卒中症状，应立即拨打急救电话或送往就近医院。

3.保持呼吸道通畅：如果患者意识不清，应保持呼吸道通畅，避免呕吐物或其他异物堵塞呼吸道。

4.侧卧位姿势：如果患者意识不清，应将其摆成侧卧位姿势，以防止呕吐物误吸入肺内。

5.避免移动患者：除非有专业医护人员在场，否则不要随意移动患者，以免加重病情。

急性冠状动脉综合征早期救护

1.症状识别：注意识别急性冠状动脉综合征的常见症状，如突发胸痛、胸闷、气促、出汗等。

2.及时拨打急救电话：一旦出现急性冠状动脉综合征症状，应立即拨打急救电话或送往就近医院。

3.休息和减轻疼痛：让患者平卧休息，并给予适当的止痛药，以减轻疼痛。

4.氧气治疗：如果患者出现呼吸困难或低氧血症，应给予氧气治疗。

5.监测生命体征：密切监测患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并及时报告异常情况。心脑血管疾病发生后的早期救护

1.心绞痛发作的救治

*立即停止活动，并采取舒适体位，如平卧或半卧位。

*立即含服硝酸甘油片1片，5分钟后症状未缓解，可再含服1片，最多含服3片。

*症状持续不缓解或加重，应立即拨打120急救电话。

2.急性心肌梗死的救治

*立即停止一切活动，并采取舒适体位，如平卧或半卧位。

*立即拨打120急救电话。

*在等待急救人员到达期间，可给予患者阿司匹林300mg，并持续监测患者的生命体征。

3.脑卒中的救治

*立即停止一切活动，并采取舒适体位，如平卧或半卧位。

*立即拨打120急救电话。

*在等待急救人员到达期间，可给予患者阿司匹林100mg，并持续监测患者的生命体征。

4.心脏骤停的救治

*立即拨打120急救电话。

*立即开始胸外心脏按压和人工呼吸。

*继续实施胸外心脏按压和人工呼吸，直到救护人员到达。

5.其他注意事项

*在救治过程中，应保持患者呼吸道畅通，并密切监测患者的生命体征。

*在救治过程中，应避免搬动患者，以免加重病情。

*在救治过程中，应尽量保持患者情绪稳定，避免惊慌失措。

6.心脑血管疾病患者的日常护理

*规律服药：应严格按照医生的嘱咐服用药物，不可随意停药或减量。

*定期复查：应定期到医院复查，以便医生及时了解病情变化，并调整治疗方案。

*戒烟限酒：吸烟和饮酒均可加重心脑血管疾病的病情，应严格戒烟限酒。

*控制饮食：应控制饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂、高糖、高盐食物。

*适量运动：应适量运动，以有氧运动为主，如散步、慢跑、游泳等。

*保持良好的心态：应保持良好的心态，避免过度劳累和精神紧张。第五部分预防疰夏中暑的主要手段关键词关键要点保持充足的睡眠

1.保证充足的睡眠时间，一般来说，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间。

2.养成良好的睡眠习惯，如每天按时作息、不熬夜、不经常变换睡眠环境等。

3.避免睡前饮用含有咖啡因、酒精等物质的饮料，以免影响睡眠质量。

合理膳食补充营养

1.多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充人体所需的水分和维生素。

2.少吃高油、高盐、高糖的食物，以免加重肠胃负担，影响消化。

3.多喝凉茶或绿豆汤等清热解暑的饮品。

保持室内通风降温

1.安装空调或风扇，以保持室内温度凉爽。

2.经常开窗通风，以保持室内空气流通。

3.在房间内放置绿植，以吸收二氧化碳，释放氧气，改善室内空气质量。

减少户外活动避免中暑

1.避免在高温时段外出活动，如在中午或下午外出，应采取防暑降温措施。

2.尽量穿宽松、透气的衣物，以利于散热。

3.外出时应携带足够的饮用水，以补充水分，预防中暑。

注意个人卫生预防感染

1.勤洗手，特别是饭前便后，接触公共物品后，应及时洗手。

2.避免用手触摸口、鼻、眼等部位，以减少病菌的传播。

3.保持室内清洁卫生，定期打扫卫生，以减少病菌的滋生。

及时就医治疗中暑

1.如果出现中暑症状，如头晕、恶心、呕吐、腹泻等，应立即停止活动，并迅速转移到阴凉通风处。

2.给予患者饮用淡盐水或绿豆汤等清热解暑的饮品。

3.如果中暑症状严重，应立即拨打急救电话寻求帮助。疰夏中暑的主要预防手段:

1.避免高温环境:

-尽量减少在高温环境下活动，尤其是在烈日下。

-如果必须在高温环境下工作或活动，应采取适当的防暑降温措施，如穿宽松、浅色、吸湿性好的衣物，戴宽檐帽或使用遮阳伞，并随身携带饮用水。

2.补充水分:

-即使不感到口渴，也应经常饮用凉开水或淡盐水，以补充因出汗而丢失的水分和电解质。

-避免饮用含糖饮料、酒精和咖啡因饮料，因为这些饮料会加重脱水。

3.保持室内凉爽:

-在室内使用空调、风扇或其他降温设备，以保持室内温度凉爽。

-如果没有空调，可以打开窗户或使用电扇，以促进室内空气流通。

4.穿着宽松、浅色、吸湿性好的衣物:

-宽松的衣物可以帮助身体散热，浅色的衣物可以反射阳光，吸湿性好的衣物可以帮助吸收汗液。

-避免穿着紧身、深色、化纤面料的衣物，因为这些衣物会阻碍身体散热。

5.注意饮食:

-多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质。

-少吃油腻、辛辣、高热量的食物，因为这些食物会加重身体负担。

-多吃清淡、易消化的食物，如粥、汤面、蔬菜等。

6.保证充足睡眠:

-保证充足的睡眠可以帮助身体恢复体力，增强抵抗力。

-避免熬夜，因为熬夜会消耗身体能量，降低身体抵抗力。

7.适量运动:

-适量运动可以增强体质，提高身体对高温环境的适应能力。

-避免在高温环境下进行剧烈运动，因为剧烈运动会加重身体负担，导致中暑。

8.注意个人卫生:

-保持皮肤清洁，以减少细菌感染的风险。

-经常洗手，以减少病原体的传播。

9.提高防暑降温意识:

-加强防暑降温知识的宣传教育，提高公众对疰夏中暑的认识。

-鼓励公众采取适当的防暑降温措施，以预防疰夏中暑的发生。第六部分心脑血管疾病人群的预防保健关键词关键要点健康饮食

1.摄入低盐、低脂、低糖的食物，避免高盐、高脂、高糖的饮食。减少红肉的摄入，增加鱼类、禽类和豆类的摄入。

2.多吃富含维生素、矿物质和纤维的食物，如水果、蔬菜、全谷物和坚果。

3.限制酒精摄入，避免过度饮酒。

规律运动

1.规律参加中等强度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟。

2.适度进行力量训练，如俯卧撑、仰卧起坐、哑铃锻炼等，每周至少2次。

3.运动前做好热身，运动后做好放松。注意运动强度，避免过度运动。

控制体重

1.保持健康的体重，避免肥胖。肥胖是心脑血管疾病的危险因素。

2.如果体重超重或肥胖，通过健康饮食和规律运动来减肥。

3.减肥过程中，注意控制速度，避免快速减肥。

戒烟限酒

1.戒烟。吸烟是心脑血管疾病的最主要危险因素之一。

2.限制饮酒。过度饮酒会增加心脑血管疾病的风险。

3.戒烟和限酒可以降低心脑血管疾病的发病风险。

心理健康

1.保持乐观的心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。

2.适当地释放压力，可以通过运动、倾诉、听音乐等方式来缓解压力。

3.保证充足的睡眠，睡眠不足会增加心脑血管疾病的风险。

定期体检

1.定期进行体检，以便早期发现和治疗心脑血管疾病。

2.体检时，应检查血压、血脂、血糖、心电图、超声心动图等。

3.根据体检结果，调整生活方式和药物治疗方案，以预防和治疗心脑血管疾病。心脑血管疾病人群的预防保健

1.合理饮食

*限制盐的摄入量，每日摄入量不超过6克。

*增加钾的摄入量，多吃富含钾的食物，如香蕉、橙子、土豆、西红柿等。

*限制脂肪的摄入量，尤其是饱和脂肪和反式脂肪。

*多吃水果和蔬菜，每天至少摄入500克。

*限制酒精的摄入量，男性每日饮酒量不超过25克，女性每日饮酒量不超过15克。

2.适量运动

*坚持有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行3次，每次至少30分钟。

*避免剧烈运动，尤其是高温天气下。

*运动前要充分热身，运动后要及时补充水分。

3.控制体重

*保持健康的体重，避免肥胖。

*肥胖者应通过合理饮食和适量运动来减轻体重。

4.戒烟限酒

*吸烟者应戒烟，吸烟会增加心脑血管疾病的风险。

*饮酒者应限酒，过量饮酒会增加心脑血管疾病的风险。

5.控制血压

*定期监测血压，及时发现和治疗高血压。

*高血压患者应遵医嘱服用降压药物，并定期复查。

6.控制血糖

*定期监测血糖，及时发现和治疗糖尿病。

*糖尿病患者应遵医嘱服用降糖药物，并定期复查。

7.控制血脂

*定期监测血脂，及时发现和治疗高血脂。

*高血脂患者应遵医嘱服用降脂药物，并定期复查。

8.定期体检

*定期进行体检，以便及时发现和治疗心脑血管疾病的危险因素。

9.心理调节

*保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑和抑郁。

*学会放松技巧，如深呼吸、瑜伽等。

*必要时寻求心理医生的帮助。第七部分疰夏中暑病后康复指导计划关键词关键要点【补充体液】：

1.补充液体，如水、电解质饮料和汤，以补充出汗丢失的水分和电解质。

2.少量多次饮水，避免大量饮水导致水中毒。

3.补充富含钾的食物，如香蕉、土豆和菠菜，以帮助维持电解质平衡。

【休息与降温】：

#疰夏中暑病后康复指导计划

一、目的

为指导疰夏中暑病患者康复，降低复发风险，提高患者生活质量，制定本康复指导计划。

二、评估

1.全面评估患者状况：包括既往病史、中暑情况、体格检查、实验室检查等，以确定康复目标和康复方案。

2.评估患者的心肺功能：包括心率、呼吸频率、血氧饱和度等，以确定患者的运动耐量和运动处方。

3.评估患者的认知功能：包括注意力、记忆力、反应时间等，以确定患者是否需要认知康复训练。

4.评估患者的情绪状态：包括焦虑、抑郁等，以确定患者是否需要心理康复治疗。

三、目标

1.改善患者的心肺功能：提高患者的运动耐量，增强患者的心肺功能。

2.改善患者的认知功能：提高患者的注意力、记忆力、反应时间等，促进患者的认知恢复。

3.改善患者的情绪状态：缓解患者的焦虑、抑郁等情绪，帮助患者建立积极乐观的心态。

4.提高患者的生活质量：帮助患者回归正常生活，提高患者的生活质量。

四、康复方案

1.有氧运动：根据患者的运动耐量，制定有氧运动处方，如散步、游泳、骑自行车等，以提高患者的心肺功能。

2.阻力训练：根据患者的身体状况，制定阻力训练处方，如哑铃训练、弹力带训练等，以增强患者的肌肉力量和耐力。

3.平衡训练：根据患者的平衡能力，制定平衡训练处方，如单腿站立、闭眼单腿站立等，以提高患者的平衡能力。

4.认知康复训练：根据患者的认知功能受损情况，制定认知康复训练方案，如记忆训练、注意力训练、反应时间训练等，以促进患者的认知恢复。

5.心理康复治疗：根据患者的情绪状态，制定心理康复治疗方案，如心理咨询、团体治疗等，以缓解患者的焦虑、抑郁等情绪，帮助患者建立积极乐观的心态。

五、康复注意事项

1.循序渐进：康复训练应循序渐进，逐渐增加运动强度和运动量，避免过度劳累。

2.适可而止：当出现身体不适时，应立即停止运动，并及时就医。

3.注意防晒：在户外进行康复训练时，应注意防晒，避免中暑。

4.多喝水：在康复训练期间，应多喝水，以补充水分，避免脱水。

5.保持规律作息：保持规律作息，充足睡眠，以促进身体恢复。

6.健康饮食：多吃新鲜蔬菜水果，少吃高脂高糖食物，以保持身体健康。

六、随访

定期随访患者，评估患者的康复情况，并根据患者的康复情况调整康复方案，以确保患者的康复效果。第八部分心脑血管疾病患者的饮食建议关键词关键要点饮食总原则

1.饮食要清淡、少盐、低脂：避免高盐、高脂、高糖食物，少吃腌制、烟熏、油炸食物，多吃新鲜蔬菜和水果。

2.多吃富含钾的食物：钾有助于降低血压，预防中暑。推荐食物包括香蕉、橙子、葡萄柚、哈密瓜、土豆、菠菜、西红柿等。

3.补充水分：夏季出汗多，容易导致脱水。因此，要及时补充水分，每天喝水量不低于2000毫升。

选择合适的烹饪方式

1.少油、少盐、少糖：烹饪时，尽量使用蒸、煮、炖等少油、少盐、少糖的烹调方式，避免煎、炸、烧烤等高油、高盐、高糖的烹调方式。

2.选择新鲜食材：选择新鲜、优质的食材，避免食用不新鲜、变质的食物。

3.避免辛辣刺激食物：辛辣刺激食物容易引起上火，加重中暑症状。因此，夏季应尽量避免食用辛辣刺激食物。

合理安排一日三餐

1.早餐要吃好：早餐是一天中最重要的一餐，要吃得营养丰富，为一天的活动提供能量。推荐食物包括鸡蛋、牛奶、面包、燕麦粥、水果等。

2.午餐要适量：午餐应吃得适量，避免暴饮暴食。推荐食物包括米饭、面条、蔬菜、肉类、鱼类等。

3.晚餐要清淡：晚餐应吃得清淡，避免油腻、辛辣、刺激性食物。推荐食物包括蔬菜、水果、粥、面条等。

注意饮食卫生

1.饭前便后要洗手：饭前便后要洗