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文档简介

《脐带血造血干细胞储存协议书》[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1.脐带血造血干细胞正式储存期为几年?[单选题]*15年20年(正确答案)25年18年2.若客户一次性缴付20年费用的,其所需缴付的储存费用平均每一年是多少?[单选题]*每年每份1200元每年每份1000元每年每份800元每年每份500元(正确答案)3.选择“年缴缴费”的储户若需要进行脐带血HLA检测,需支付费用是多少?[单选题]*800元1000元1200元1500元(正确答案)4.在《脐带血入库储存知情同意书》中,若脐带血HBsAg试验结果呈有反应性,则对该份脐带血的处理结果是?[单选题]*不符合脐带血库储存标准,将不予储存。(正确答案)不符合脐带血库储存标准,在客户填写特殊储存申请书后,可进行隔离储存。不符合脐带血库储存标准,在客户联系有关机构获得许可后,可进行隔离储存。不符合脐带血库储存标准,客户可自行决定是否继续储存。5.特定疾病保险中“被保险人”是谁?[单选题]*上海市干细胞技术有限公司新生儿的指定监护人提供脐带血采集并进行储存的产妇新生儿本人(正确答案)6.“特定疾病保险“最早生效日期为新生儿宝宝出生后的几天?[单选题]*第31日第61日第90日第91日(正确答案)7.脐带血分袋储存,一次性付清的话总共费用是多少?[单选题]*25800元28800元35800元(正确答案)32800元8.进行脐带血采集时,需同时采集产妇静脉血多少毫升?[单选题]*2ml7ml(正确答案)10ml12ml9.脐带血采集完成后临时储存的环境温度是几度?[单选题]*25℃-28℃-10℃-3℃4℃-24℃(正确答案)-196℃10.储户应在脐带血采集后的多少个工作日内提供新生儿的《出生医学证明》?[单选题]*10个工作日(正确答案)12个工作日14个工作日15个工作日11.储户选择“存捐互利方案”,若储户相关配型资料与来我库查询的病患配型资料相符时,且捐出其脐带血造血干细胞后,以下选项正确的是?*我库将退还储户前期交付的储存费,但不包括脐带血处理费;本协议约定的储存脐带血造血干细胞服务自动终止,但原获赠的特定疾病保险仍有效;(正确答案)将终生享有来我库免费查询配型资料的权利;(正确答案)若发生自己、直系血亲或近亲属因临床治疗需要使用脐带血时,我库在客观条件允许时,免费为其提供1份符合临床要求的脐带血;(正确答案)若发生自己、直系血亲或近亲属因临床治疗需要使用脐带血时,在客观条件不允许时,我库将提供2,000元的人道主义救助;12.“特定疾病保险”中保险责任所约定会给予理赔的疾病包括哪些?*白血病(正确答案)恶性淋巴瘤(正确答案)多发性骨髓瘤(正确答案)再生障碍性贫血(正确答案)神经母细胞瘤13.发生退款情况时,储户应亲自返还相应材料,包括但不限于以下哪些材料?*脐带血造血干细胞储存协议书(正确答案)脐带血采集组(若有)(正确答案)保险凭证(若有)(正确答案)客户签收单(正确答案)采集记录单(若采集失败)(正确答案)14.以下关于“特定疾病保险”描述正确的是哪些?*被保险人或受益人知道保险事故发生后应当20日内通知保险公司。储户因其新生儿可能疑似或已被确诊患有特种疾病而要求缴费方法由年缴变更为趸缴的,因此获赠的保险可能被保险公司拒绝理赔,由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。(正确答案)储户要求缴费方法由趸缴变更为年缴的,其保险合同将会被终止,由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。(正确答案)特定疾病保险的具体生效日期与终止日期以《脐带血造血干细胞储存协议书》为准。储户以虚假资料骗取保险金的,可能会涉及刑事或民事诉讼,由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。(正确答案)15.选择年缴储存费用的客户,可选择的缴费方法有哪些?*贷记凭证支付(正确答案)网上银行汇款支付(正确答案)前往虹桥路我司办公场所客服部,以现金方式支付(正确答案)前往当时的生产医院,以现金方式支付给我司咨询顾问中国银行长城电子借记卡代扣代缴(正确答案)16.脐带血造血干细胞已用于临床治疗多种恶性疾病,但并非每一个人都会患上这些疾病,因此储存脐带血造血干细胞是一种防患于未然的“保险行为”。[判断题]*对(正确答案)错17.除非协议中特别指出或说明,条款中将新生儿的法定监护人称为“甲方”。[判断题]*对错(正确答案)18.储户未在约定时间内提供《出生医学证明》文件的,将导致我库/司无法出具《脐带血样本检测报告》,但不影响保单的生成及保险的生效。[判断题]*对错(正确答案)19.储户若希望改年缴为趸缴,需要提出书面申请《年缴转趸缴知情同意书》,并一次性支付剩余年限全部的储存年费。[判断题]*对(正确答案)错20.脐带血一次性采集处理费,用于采集材料、运输、生物学检测、干细胞制备、程序降温、深低温冷冻等,储户可以在每年支付储存年费的同时,分期支付该笔费用。[判断题]*对错(正确答案)21.如果因采集失败、检测结果不合格等原因而未储存,以刷卡形式缴费的客户在办理退费时,款项将以“现金”的形式退给客户。[判断题]*对错(正确答案)22.脐带一次性采集处理费(以下统称“处理费”):14,500元。用于采集材料、运输、生物学检测、干细胞制备、深低温冷冻等。[判断题]*对(正确答案)错23.储存期间,甲方若使用脐带间充质干细胞的,必须提前60个工作日告知乙方,确保乙方完成细胞扩增流程。[判断题]*对错(正确答案)24.本协议终止或解除后,储户同意并认可我们有权依照《医疗废物管理条例》的规定对脐带间充质干细胞进行相关处置。[判断题]*对(正确答案)错25.本协议所涉及的脐带间充质干细胞的临床使用权、临床收益权等权利应归属于该新生儿及母亲,其为医学利益的最直接受益人。[判断题]*对错(正确答案)26.储户以_______________骗取保险金的,可能会涉及刑事或民事诉讼。由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。[填空题]*_________________________________(答案:虚假资料)27.储户因其新生儿______________或被确诊患有特种疾病而要求缴费方法由年缴变更为趸缴的,保险公司拒绝理赔,由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。[填空题]*_________________________________(答案:疑似)28.储户要求缴费方法由趸缴变更为______________的,其保险合同将会被终止。由此产生的一切法律后果由储户自行承担,与保险公司及投保单位无关。[填空题]*_________________________________(答案:年缴)29.储户要求缴费方法由年缴转趸缴的,应提出书面申请并签署_______________________________。[填空题]*_________________________________(答案:《年缴转趸缴知情同意书》)30.储户要求缴费方法由______________________的,应提出书面申请并签署《趸缴转年缴知情同意书》[填空题]*_________________________________(答案:趸缴变更为年缴)31.对于采集失败,我们需要进行全额退费,并且提供医护人员出具并经储户本人签名确认的________________________。[填空题]*_________________________________(答案:采集失败证明)32.脐带血检测不合格,后续处理方法是扣除_______________元,其余费用退还。[填空题]*_________________________________(答案:1500)33.储户在分娩前要求解除协议,后续处理方法是_______________________________________________。[填空题]*_________________________________(答案:违约方支付1500元违约金,余款退还)34.脐带血完成制备在检测中,储户要求解除协议,后续处理方法是___________________________________________。[填空题]*_________________________________(答案:扣除一次性处理费,其余费用退还)35.我库发送检测报告后,储户要求解除协议,后续处理方法是______________________________________________________[填空题]*_________________________________(答案:储户应结清实际储存期内应支付的全部费用,同时按剩余约定储存期限的折前储存费用的20%向乙方支付违约金。(14.4条款))36.储户于储存届满前要求提前解除协议,后续处理方法是_____________________________________________________________[填空题]*_________________________________(答案:储户应结清实际储存期内应支付的全部费用,同时按剩余约定储存期限的折前储存费用的20%向乙方支付违约金。(14.4条款))37.储户申请退费,但协议书丢失,后续处理方法是__________________________________________________________[填空题]*_________________________________(答案:储户按200元/份缴纳补偿金)38.储户因临床移植需要,要求取回脐带血,后续处理方法是__________________________________________________________[填空题]*_________________________________(答案:退还未使用的储存费用,实际储存期限不足10年的,已发生的储存费用按打折前原价计算)39.间充质干细胞日后需要临床使用,我们将提供扩增服务,扩增费用是______

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