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文档简介

一、(共70题,每题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中的一项

1、能较早发现大肠癌术后复发的检查是

A、癌胚抗原检查B、大便潜血试验C、X线领剂灌肠检查D、内镜检查E、直肠指检

答案:A

2、急进型高血压病常见的致死原因是

A、肾功能衰竭B、心律失常C、脑出血D、心力衰竭E、阿一斯综合征

答案:A

3、男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5〜6次/

日,

有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39C,皮肤尊麻疹,浅表淋巴结肿大,

肝肋下3cm,质软。血白细胞数HX109/L,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞

,血红蛋白120g/L。STB20umol/L,ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是

A、流行性出血热B、伤寒C、急性肝炎D、急性细菌性痢疾E、急性血吸虫病

答案:E

4、腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为

A、急性内出血B、急性肠梗阻C、急性腹膜炎D、休克E、窒息

答案:C

5、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效

A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、24小时

答案:D

6、各种甲亢中,以哪种最多见

A、Plummer病B、Graves病C、lod-Basedow病D、deQuervain甲状腺炎E、TSH受体

基因突变致甲亢

答案:B

7、患者主诉中午食入自采的蘑菇后,即出现流涎、大量出汗,继而出现动作不稳、幻

视、幻听等症状,初步诊断为神经精神型毒蕈中毒,其特效治疗应使用

A、肾上腺皮质激素B、二疏基丙磺酸钠C、阿托品D、碳酸氢钠E、硫代硫酸钠

答案:C

8、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是

A、高蛋白、高糖、高维生素B、低蛋白、高糖、高维生素C、高蛋白、低糖、高维生素

D、低蛋白、低糖、高维生素E、高蛋白、高糖、低脂肪

答案:B

9、肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋

白氮/L,血清肌酎4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mm/升,脑电

图无异常,可能的诊断是

A、尿毒症B、肝性昏迷C、原发性醛固酮增多症D、门静脉血栓形成E、肝肾综合症

答案:E

10、艾滋病的特征性免疫学异常是

A、T细胞绝对计数下降B、C3、C4轻度降低C、CD4/CD8比值下降D、丝裂原皮肤试验

阴性E、迟发型皮肤超敏反应减弱或消失

答案:C

11、再生障碍性贫血,经过雄性激素治疗后(3—6个月),首先升高的是

A、红细胞数B、白细胞数C、血小板数D、血红蛋白量E、网织红细胞数

答案:E

12、骨折急救最主要的原则是:

A、抢救生命B、骨折复位C、骨折固定D、包扎伤口E、安全转运

答案:A

13、抢救一氧化碳中毒首要措施为

A、冬眠疗法B、撤离中毒环境C、应用脱水剂D、应用利尿剂E、应用呼吸兴奋剂

答案:B

14、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变分别是

A、正常,tB,t,正常C、t,tD,正常,ttE、tt,正常

答案:C

15、溶血性贫血的骨髓象特点是

A、粒/红比升高B、网织红细增多C、原始和早幼粒细胞明显增多D、中性杆状核和晚幼

粒细胞增多E、骨髓巨核细胞数正常或增多

答案:B

16、颅内高压“三重症”是:

A、头晕,头昏,恶心B、昏迷,抽搐,呕吐C、头疼,呕吐,视神经乳头水肿D、头

疼,呕吐,步态不稳E、眩晕,呕吐,视力障碍

答案:C

17、甲状腺机能亢进症特征性的表现是

A、甲状腺肿大B、眼球突出C、神经过敏D、心动过速E、多汗怕热

答案:B

18、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是

A、有无高血压B、年龄大小C、脑脊液是否呈血性D、是否有偏瘫定位体征E、有无脑

膜刺激症

答案:D

19、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是

A、毛果芸香碱B、美解眠C、美兰D、依地酸钙钠E、解磷定

答案:B

20、对高颅压头痛及时处理的措施是

A、去痛片B、双氢克尿塞C、安定D、杜冷丁E、20%甘露醇250—500毫升静脉滴注

答案:E

21、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、恶心、呕吐、呕血、便血E、腹膜后血肿

答案:B

22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要

A、吸氧B、解除疼痛C、补充血容量D、注意保暖E、观察尿量

答案:C

23、模神经损伤特有的表现是:

A、猿手B、腕下垂C、爪形手D、鸡爪状手E、以上都不是

答案:B

24、关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的

A、无合并症的可单用青霉素治疗B、伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴C、如对

青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴D、磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服E、

临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药

答案:E

25、女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后

右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是

A、脑血管畸形B、颅内肿瘤C、脑底异常血管网D、高血压动脉硬化性动脉瘤E、先天

性动脉瘤

答案:E

26、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物

A、维生素B6B、维生素KC、维生素KD、新霉素E、谷氨酸钠

答案:A

27、脑出血最常见病因

A、脑血管畸形B、高血压合并小动脉硬化C、淀粉样血管病D、先天性颅内动脉瘤E、

脑动脉炎

答案:B

28、女,30岁甲亢病人,用抗甲状腺药治疗,短期内病情明显好转,但甲状腺肿

和突眼较前加重,其主经原因是

A、长效甲状腺刺激物增多B、甲状腺激素增多C、垂体致突眼物质增多D、促甲状腺激

素增多E、下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多

答案:D

29、下述各种甲亢的治疗方法,哪种最易引起甲状腺功能减退

A、放射性131碘B、复方碘溶液C、甲状腺次全切除D、心得安E、抗甲状腺药物

答案:A

30、大剂量地塞米松抑制试验用于

A、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别B、肥胖与肾上腺皮质功能亢进症鉴别C、甲

状旁腺功能亢进症与其他原因引起的高钙血症鉴别D、原发性糖尿病的亚临床期的确诊

E、先天性肾上腺皮质增生的确诊

答案:A

31、甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是

A、血清游离三碘甲状腺原氨酸B、甲状腺摄131碘率C、血清游离甲状腺素D、血清总

甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E、血清蛋白结合碘

答案:D

32、脑脊液检查,压力2354Pa,白细胞数X109/L,蛋白质10g/L,氯化物

g/L,有助于下列哪一项诊断

A、流行性乙型脑炎B、结核性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、脑型疟疾E、钩体病脑

膜炎

答案:C

33、蛛网膜下腔出血常见病因

A、休克B、风湿性心瓣膜病C、脑动脉粥样硬化D、先天性脑动脉瘤E、与上呼吸道感

染有关

答案:D

34、感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择

A、抗菌药物B、PTU+抗菌药物C、PTU+碘剂+抗菌药D、PTU+碘剂+心得安+抗菌药

E、PTU+碘剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素

答案:E

35、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过

A、24小时B、2小时C、90分钟D、60分钟E、30分钟

答案:A

36、亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的

最低抑菌浓度及用病人血清稀释—一倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度

A、2B、4C、8D、16E、32

答案:C

37、女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,

体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。

心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为

A、风心病、二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、急性病毒性心肌炎

E、急性心包炎

答案:D

38、肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:

A、利血平B、服乙咤C、月井苯哒嗪D、心得安E、双氢克尿塞

答案:D

39、血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液:

A、高倍镜下偶见红细胞B、低倍镜下见大量红细胞C、肉眼观呈洗肉水样D、每高倍镜

视野3个以上红细胞E、每低倍镜视野10个以上红细胞

答案:D

40、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是

A、脾破裂B、肝破裂C、胰腺损伤D、空肠损伤E、结肠损伤

答案:C

41、重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,流涎,恶

心,腹痛,并可见肌束颤动。可能是:

A、戒断综合征B、肌无力危象C、反拗性危象D、胆碱能危象E、急腹症

答案:D

42、男性,25岁。膀胱刺激症2年,用过多种抗炎药无效,且逐渐加重,有米汤样尿及

终末血尿,日排尿30余次。考虑下列哪种疾病

A、膀胱肿瘤B、肾结核C、膀胱结石D、慢性前列腺炎E、慢性肾盂肾炎

答案:C

43、女,55岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢7小时。最正确的初步处理是:

A、关节囊内外应分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素B、关节囊内外同时

冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,

固定伤肢及应用抗生素D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合E、彻底清创后,在关

节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素

答案:A

44、女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(一),空腹血糖

L,服糖后2小时血糖L,下面哪项治疗合理

A、体育锻炼+饮食控制B、体育锻炼+甲福明C、长效胰岛素D、饮食控制+胰岛素

E、饮食控制+优降糖

答案:D

45、男,65岁,昏迷1天收入院,近期无服药史,血糖L,,

血钠150mmol/L,最可能诊断

A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸酸中

毒+高渗昏迷

答案:c

46、二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为

A、西地兰B、吸氧C、利尿剂D、硝普钠E、二尖瓣分离术

答案:A

47、扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,选用

A、强心剂B、血管扩张剂C、利尿剂D、抗心律失常药E、合理休息饮食

答案:B

48、男性,30岁,有尿急,尿频,尿不尽感,尿道口溢液,于尿末或便后更明显,

同时伴有性欲减退和神经衰弱症状,前列腺液检查示免疫球蛋白水平升高,

明显超过血清水平,最可能诊断为

A、急性前列腺炎B、急性精囊炎C、慢性细菌性前列腺炎D、急性尿道感染E、非细菌

性前列腺炎

答案:C

49、男性,56岁,高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:嗜睡,血压

24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,

双侧上下肢腱反射正常,双侧Babinski征(+)。

A、基底节出血B、中脑出血C、桥脑出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血

答案:D

50、关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的

A、常反复发作B、恢复不完全C、发作突然D、持续时间短暂E、好发年龄50〜70岁

答案:B

51、高血压性脑出血的主要机制是:

A、脑内动脉管壁较薄B、脑内静脉循环障碍C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D、

合并脑内动、静脉畸形E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

答案:c

52、对诊断肾结核最有意义的检查项目是

A、尿路平片B、肾图C、B超D、静脉尿路造影E、膀胱镜检

答案:D

53、运送断肢(指)时,下列哪种方法是正确的

A、简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好B、将断肢(指)残端浸泡在75%的酒精中

C、将断肢(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中D、将断肢(指)直接放在冰块中E、用干

燥冷藏法保存

答案:E

54、男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手牵拉阴茎,改变体位后,

能够恢复排尿。最可能的诊断是

A、膀胱炎B、后尿道瓣膜C、膀胱结石D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜

答案:C

55、骨关节结核最常见的发生部位是

A、全身滑膜面积的膝关节B、肌肉最不发达的腕关节C、活动最多的髅关节D、负重的

踝关节E、脊柱锥体

答案:E

56、在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是

A、脑脊液B、脑血流量C、颅骨的弹性D、脑血管阻力E、脑组织

答案:A

57、颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的

A、颅内静脉血B、脑脊液量C、脑组织中含水量D、血液中PaC02E、血液中Pa02答

案:B

58、女,31岁,牙龈出血、双下肢紫瘢、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。

体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白L,

白细胞X109/L,血小板30X109/L;PAIgG比正常值高1倍,

血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;

骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为

A、SLEB、Evan's综合征C、再生障碍性贫血D、药物性血小板减少性紫瘢E、特发性

血小板较少性紫瘢

答案:E

59、慢性肾炎合并高血压尿毒症,伴有水肿,肌酎清除率15ml/min,应选用何种药物

A、甘露醇B、利尿合剂C、速尿D、双氢克尿睡E、双氢克尿隰与氨苯喋咤

答案:C

60、心电图负荷试验的适应证

A、怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常B、已有冠心病或不稳定性心绞痛C、有心功

能不全或肺原性心脏病D、有严重的心律失常或严重高血压E、多次做心电图均有ST-T

改变

答案:A

61、男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压(80/60mmHg),

心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

对该患者最理想有效的治疗措施是

A、毛花隹丙强心B、多巴胺升压C、尿激酶溶栓D、主动脉内球囊反搏泵E、直接PTCA

答案:E

62、接种乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪项阳性表示已经获得免疫力

A、抗HBcIgGB、抗HBcIgMC、抗HBcD、抗HBeE、抗HBs

答案:E

63、对前列腺中叶增生的检查,下列哪项无助于诊断

A、膀胱造影B、B超C、膀胱镜检查D、CTE、直肠指诊

答案:E

64、乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变,属

A、I期B、1【期C、III期D、IV期E、V期

答案:C

65、功能性胃肠病最主要的表现是:

A、咽部不适B、吞咽困难C、上腹饱胀D、胃肠道运动功能紊乱E、失眠、健忘、神经

过敏

答案:D

66、慢性阻塞性肺病合并呼衰时,在治疗过程中常见哪种电解质紊乱

A、低钠血症B、高钾低氯血症C、低钙血症D、低钾低氯血症E、高氯血症

答案:D

67、糖皮质激素隔日给药疗法的方法是

A、一日总量隔日分3次服B、二日总量隔日早晚2次服C、一日总量隔日睡前1次服

D、二日总量隔日睡前1次服E、二日总量隔日晨1次服

答案:E

68、多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为

A、脑动静脉畸形破裂B、结缔组织病C、脑瘤卒中D、脑血管炎E、血液病

答案:A

69、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况

A、持续抽搐40分钟B、体温℃即出现抽搐C、一日内抽搐多次D、脑电图见高峰节律紊

乱E、发作前有神经系统异常

答案:D

70、血栓闭塞性脉管炎截趾(肢)指征是:

A、趾端干性坏死B、趾端湿性坏死C、患肢营养障碍,剧痛D、趾(肢)端坏死界线清

楚后E、足背动脉搏动消失

答案:D

二、(共4题,每题5分)回答下列问题

71、试述风心病二尖瓣狭窄的常见症状。

答案:风心病二尖瓣狭窄常见症状为:①劳力性呼吸困难,常为二尖瓣狭窄最早

出现的症状,随病情进展可出现静息时呼吸困难、端坐呼吸甚至急性肺水

肿;②咯血,视病情不同可出现咯鲜血、咳血性痰及粉红色泡沫痰;③咳

嗽,支气管黏膜淤血或左心房增大压迫支气管所致;④声嘶,喉返神经受

压迫所致。

72、急性肺脓肿的症状有哪些

答案:1、多起病急骤,首先表现为化脓性肺炎的症状;

2、炎症波及胸膜可有胸痛,范围大者可有气促;

3、突

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