健康评估-社会评估

（一）人际关系的概念概念：人际关系是在社会交往过程中形成的，以个人情感为基础建立的直接的心理上的联系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。（一）人际关系的概念概念：人际关系是在社会交往过程中形成的，人际关系---一生的需要

心理学家Weiss(1968)指出，人有6种人际关系的需要：通过隶属于同伴或朋友而获得安全感；通过参加社团或集体活动而获得社会完整性；通过参加志愿者服务或帮助他人而获得改善人际关系的机会；通过自己的能力在班级或团体中得到承认而获得自我价值感；来自家人和朋友的可靠支持；从教师或咨询员处获得指导以帮助自己处理好各种问题。人际关系---一生的需要心理学家Weiss(1968)指出（二）人际关系建立与发展的过程互不认识开始注意表面接触建立友谊亲密关系（二）人际关系建立与发展的过程互不认识开始注意表人际关系的结构人际关系形成的前提条件——认知

人际关系的主要调节因素——情感

人际关系沟通的手段——行为人际关系的特点

复杂性情感性直接性（三）人际关系结构特点人际关系的结构（三）人际关系结构特点（三）影响人际关系的因素1：社会认知2：人际吸引相近吸引：熟悉相似性吸引互补性吸引相悦吸引仪表吸引：外貌敬仰性吸引：能力（三）影响人际关系的因素1：社会认知社会认知：是个体对自己或他人的心理特征、心理状态、行为动机及意向做出的理性分析与判断的过程，包括感知、判断、推测和评价等一系列的心理过程。人际关系评估社会认知：是个体对自己或他人的心理特征、心理状态、行为动机及（四）人际关系的评估方法会谈法观察法调查法社交测量法常用的人际关系评定量表：

人际关系自评量表莫里诺（J.L.Moreno,1934）提出的“社交测量法”（四）人际关系的评估方法会谈法莫里诺的“社交测量法”主要用于研究团体内（特别是小团体）成员之间人际关系和人际相互作用的模式。强调人与人之间的相互作用。在研究团体效率和凝聚力方面等具有很强的应用性。莫里诺的“社交测量法”主要用于研究团体内（特别是小团体）成员课堂讨论你说我说：当我们遇到困难时，会找谁帮忙？课堂讨论你说我说：当我们遇到困难时，会找谁帮忙？（三）社会支持系统概述

所谓个人的“社会支持系统”，指的是个人在自己的社会关系网络中所能获得的、来自他人的物质和精神上的帮助和支援。

一个完备的支持系统包括亲人、朋友、同学、同事、邻里、老师、上下级、合作伙伴等，当然，还应当包括由陌生人组成的各种社会服务机构。

（三）社会支持系统概述所谓个人的“社会支持系统”，指的是个

内容上的4个维度第一个维度为物质支持、工具性支持或有形支持第二个维度为情感支持:最重要的一部分第三个维度为信息支持第四个维度为评价性支持或肯定性支持社会支持状态评估内容上的4个维度社会支持状态评估影响社会支持的因素：

与个体是否体验到社会支持有关与个体对社会支持的利用程度有关与社会关系有关社会支持状态评估影响社会支持的因素：社会支持状态评估家庭评估文化评估环境评估社会支持状态评估家庭评估社会支持状态评估

（一）家庭评估家庭的概念及特征家庭的评估内容（一）家庭评估家庭的概念及特征1、家庭的概念及特征

家庭是以一定的婚姻关系、血缘或收养关系组合起来的社会生活基本单位，是一种特殊的心理认可群体。

特征：①家庭至少应包括两个或两个以上的成员。②婚姻是建立家庭的基础和依据。③家庭的成员应以共同生活，有较密切的经济情感交往为条件。1、家庭的概念及特征家庭是以一定的婚姻关

家庭的评估内容

家庭类型家庭生活周期家庭功能家庭危机家庭的评估内容2、家庭类型

核心家庭主干家庭联合家庭单亲家庭重组家庭丁克家庭2、家庭类型

核心家庭核心家庭

即由一对夫妇及其未婚子女生活在一起而组成的家庭。家庭规模小，关系简单，只有一个核心，是最稳定的一种家庭结构。核心家庭即由一对夫妇及其未婚子女生活在一起而组成的家主干家庭

又称直系家庭或扩大的核心家庭，是由一对夫妇与父母和未婚子女一起生活的家庭。（两代或两代以上夫妻组成，每代最多不超过一对夫妻，且中间无断代的家庭）。主干家庭又称直系家庭或扩大的核心家庭，是由一对夫妇与父母联合家庭即家庭中任何一代含有两代以上夫妻的家庭，如父母和两对或两对以上已婚子女及其孩子组成的家庭，或是兄弟姐妹婚后不分家的家庭。联合家庭即家庭中任何一代含有两代以上夫妻的家庭，如父母和两对单亲家庭单身家庭指只有一个人的单身家庭，包括终身不娶或不嫁的独身主义者与丧偶或离异后单独生活者等等。单亲家庭单身家庭指只有一个人的单身家庭，包括终身不娶或不嫁的重组家庭夫妻中至少有一个人曾经结过婚，也可有一个或者多个前次婚姻的子女及重组后的共同子女。重组家庭夫妻中至少有一个人曾经结过婚，也可有一个或者多个前次丁克家庭夫妻组成无子女丁克家庭夫妻组成其他家庭同性恋家庭指两个同性基于性关系组成的家庭。未婚同居家庭指没有履行法定结婚手续而存在性关系的两个异性组成的家庭。其他家庭同性恋家庭指两个同性基于性关系组成的家庭。思考一对已婚夫妻和他们两个未婚的孩子一起生活，是什么类型的家庭结构？父母、已婚的哥嫂、已婚的弟媳组成的家庭。这个家庭是什么结构？父母、已婚的哥嫂、未婚的妹妹和弟弟组成的家庭。这个家庭是什么结构？思考一对已婚夫妻和他们两个未婚的孩子一起生活，是什么类型的周期定义主要任务新婚男女结合沟通与彼此适应，性生活协调及计划生育有婴幼儿最大孩子0～30个月适应父母角色，应对经济及照顾出生孩子的压力有学龄前儿童最大孩子30个月至6岁孩子入托、上幼儿园、升小学等，培育孩子有效的社会化技能有学龄儿童最大孩子6～13岁儿童身心发展，孩子上学及教育问题有青少年最大孩13～20岁与青少年沟通，青少年责任与义务、性、与异性交往等方面的教育有孩子离家创业最大孩子离家至最小孩子离家适应孩子离家，发展夫妻共同兴趣，继续给孩子提供支持空巢期父母独处至退休适应夫妻俩生活，巩固婚姻关系老年期退休至死亡正确对待和适应退休、衰老、丧偶、孤独、生病、死亡等3、家庭生活周期周期定义主要任务新婚男女结合沟通与彼此适应，性生4、家庭功能感情支持功能：是温暖的港弯，具有安全感、归属感、亲密感和幸福感。社会化功能：指导子女接受教育、了解和接触社会，培养孩子社会责任感、社会交往意识和技能。繁衍与养育功能：是生育子女、繁衍后代的基本单位。经济功能：满足衣、食、住、行以及子女教育、医疗保健等需要。健康照顾功能：抚养、赡养。4、家庭功能感情支持功能：是温暖的港弯，具有安全感、5、家庭危机因家庭压力超过家庭资源，导致家庭功能失衡的状态。家庭常见的压力包括：①经济收入低下或减少；②家庭成员间关系的改变或终结；③家庭成员角色的改变；④家庭成员道德颓废；⑤家庭成员生病、残障、无能等。5、家庭危机因家庭压力超过家庭资源，导致家庭功能失衡的状态。（二）文化评估文化的定义文化的要素文化评估方法与内容

（二）文化评估文化的定义1、文化的定义文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的，社会及其成员所特有的物质和精神财富的总和，即特定人群为适应社会环境和物质环境而共有的行为和价值模式。具有民族性、继承性、获得性、共享性、复合性等特征。1、文化的定义文化是在某一特定群体或社会的生活中形成2、文化的核心要素价值观信念信仰习俗2、文化的核心要素价值观

文化的要素-价值观价值观是指个体对生活方式与生活目标价值的看法或思想体系。价值观决定人的自我认识，它直接影响和决定一个人的理想、信念、生活目标和追求方向的性质。文化的要素-价值观价值观是指个体对生活方式与生活目标健康评估—社会评估

文化的要素-信念与信仰对事物和思想的极度尊崇和信服—信仰以此为精神寄托及行为准则—信仰自己认为可以确信的看法—信念在自身经历中积累起来的认识原则—信念与个性、价值观联系密切—信念文化的要素-信念与信仰对事物和思想的极度尊崇和信服—信仰斯大林，是苏联执政时间最长（1924－1953年）的最高领导人，在任期间，全力进行社会主义工业化和农业集体化，使苏联成为重工业和军事大国，但同时也导致了乌克兰大饥荒。斯大林树立对自己的个人崇拜，实施大清洗，并对车臣等少数族裔进行压迫流放，严重破坏了民主和法治。

斯大林，是苏联执政时间最长（1924－1953年）的最高领导健康评估—社会评估[课堂互动]讨论：不同价值观对健康问题态度的差异？当患者确诊为癌症时应该告诉他吗？[课堂互动]讨论：不同价值观对健康问题态度的差异？解析：国家文化不同，价值观的差异也很大，对待健康问题的态度也截然不同。在西方国家，一般会将癌症患者的病情告知其本人中国人强调对患者保密，担心因心理遭受打击，丧失信心而过早死亡。解析：国家文化不同，价值观的差异也很大，对待健康问题的态度3、文化评估方法与内容方法：交谈法观察法内容：价值观的评估健康信念的评估习俗的评估3、文化评估方法与内容方法：（三）环境评估环境的定义环境的分类环境的功能评估方法（三）环境评估环境的定义1、环境的定义环境：狭义是指环绕在中心事物周围的区域；广义是指人类赖以生存、发展的社会与物质条件的总和。

环境分类：内环境外环境物理环境社会环境1、环境的定义环境：狭义是指环绕在中心事物周围的区域；广义是

物理环境基本概念：物理环境是一切存在于机体外环境的物理因素的总和。包括空间、声音、温度、湿度、室内装潢、布局等。评估内容：包括家庭的居住环境及家庭安全，工作场所和病室等。物理环境基本概念：物理环境是一切存在于机体外环境的物

社会环境评估

内容：制度法律经济文化教育生活方式社会关系社会支持社会环境评估内容：制度社会环境中与健康密切相关的有：

内容：经济文化教育生活方式社会关系社会支持社会环境中与健康密切相关的有：内容：经济4、社会评估方法

观察法交谈法询问法调查表寻访实地观察抽样调查4、社会评估方法观察法测试题1．护士角色属于

A．第一角色B．第二角色C．第三角色

D．基本角色E．独立角色2．病人角色属于

A．第一角色B．第二角色C．第三角色

D．基本角色E．独立角色3．个体对角色的理解和认识是

A．角色领悟B．角色实践C．角色期待

D．角色准备E．角色冲突4．光环效应产生的认知偏差是一种A．社会感应的现象B．以偏概全的现象C．信息干扰的现象D．先入为主的现象E．社会适应的现象

答案：1.B2.C3.A4.B测试题1．护士角色属于5．矩阵分析法是评估

A.情绪的方法B.社会角色的方法C.社会支持的方法

D.自尊的方法E.人际关系的方法6．人际关系人与人之间

A.生理上的联系B.空间上的距离C.心理上的联系

D.社会上的联系E.工作上的联系7．影响个体吸引力最稳定、最重要的因素是

A.熟悉B.人格品质C.外貌D.相似性E.邻近8．熟悉能增加吸引力的程度，但交往的频率与喜欢的程度呈

A.倒U型曲线关系B.U型曲线关系C.线性关系

D.指数关系E.