培训资料-职业暴露艾滋病基本知识

发生在我们身边的

疾病—艾滋病一、我们为什么要关注艾滋病艾滋病在美国

〔1987年获世界新闻摄影比赛大奖〕卡波氏肉瘤〔绝望〕“20年来，艾滋病改变了个人，改变了政治，改变了我们去爱的方式，改变了我们教育子女的方式，甚至改变了我们在公共场所谈话的内容。〞

——美国时代周刊2003年发表评论国家主席胡锦涛指出：“艾滋病是关系我中华民族素质和国家兴亡的大事，各级领导需提高认识，发动全社会，从教育入手，立足预防，坚决遏制其蔓延势头。〞各级政府一定要本着对国家、对民族、对人民高度负责的精神，将艾滋病防治纳入政府工作的重要议事日程，发动组织全社会力量，扎扎实实做好防治工作，坚决遏制艾滋病在我国流行与蔓延。中国政府重点防治的三种传染病：

艾滋病

结核病

血吸虫病二、艾滋病是一种什么疾病？8

什么是艾滋病

?艾滋病〔AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS〕即“获得性免疫缺陷综合症〞，“艾滋〞是其英文名称缩写“AIDS〞音译而来；“免疫缺陷〞就是“免疫功能出了毛病〞“综合症〞，就是说艾滋病表现出复杂多样的临床病症。HIV:艾滋病病毒〔HumanImmunodeficiencyVirus〕或人类免疫缺陷病毒主要存在于：血液、精液、阴道分泌液、乳汁1981年6月5日首先在美国发现1983年由法国科学家别离病原已证实HIV由黑猩猩传播给人根本概念艾滋病传播流行的三个根本环节传染源：

艾滋病人与艾滋病毒感染者传播途径:

血液

性接触

母婴传播

易感人群:

所有人

艾滋病毒感染者：指感染了艾滋病病毒但还没有出现病症的人称为艾滋病毒感染者；从外表上无法判断一个人是否感染HIV。“艾滋病村〞

2004年第47届世界新闻摄影比赛一等奖艾滋病毒感染者≠艾滋病人艾滋病人：当艾滋病病毒感染者的抵抗力遭受到艾滋病病毒严重破坏后，不能维持最低的抗病能力时，便出现很难治愈的多种病症，这时就称为；开展为病人后多数会在一年内死亡。艾滋病的潜伏期指从感染艾滋病毒到开展为艾滋病人的时间；潜伏期可短至6月-1年平均潜伏期为8—10年。一个人从感染HIV到最终死亡其体液都具有很强的传染性！艾滋病的窗口期窗口期：即从受到HIV感染到血液中可以检测到HIV抗体的这一时间，一般为2周~8周。窗口期具有很强的传染性！

经血传播--共针静脉吸毒血液\血制品、医疗操作纹身母婴传播多数儿童HIV感染者是经垂直传播感染；感染HIV母亲在没有进行阻断传播情况下，传染给婴儿比率大约在15%～50%母婴传播生小孩哺乳HIV的传播及意义途径有效性重要性性＋＋＋＋血液＋＋＋＋＋母婴＋＋＋母婴传播率:无母乳喂养为15%——30%，母乳喂养为25%——45%日常生活不会导致HIV传播握手、拥抱、一起吃饭；咳嗽或打喷嚏；昆虫叮咬；接吻；共用卫生设施、游泳池；工作场所或学校的接触日常生活接触不会传播艾滋病！！！艾滋病的临床病症

临床表现当HIV侵入机体后，机体反响可分为三个阶段:1.急性HIV感染期〔病毒大量复制，CD4细胞急剧下降〕；2.无病症HIV感染期〔中位潜伏期约10年，可有持续性淋巴结肿大外，很少有其它体征〕3.艾滋病期〔发病到死亡约6个月-2年〕急性感染期约70%感染者在感染艾滋病病毒约1-4周时，可能出现类似“流感〞的表现：发热、疲倦、全身不适、淋巴结肿大、肌肉疼痛、皮疹等。这类病症持续1-2周后便消失。临床表现艾滋病的常见病症:淋巴结肿大；持续不规那么低热；慢性腹泻；体重明显减轻；头痛、反响迟钝、智力减退。艾滋病患者的消瘦临床表现艾滋病患者最常见的感染：细菌性感染〔肺结核〕带状疱疹与单纯疱疹卡氏肺囊虫肺炎〔PCP〕隐球菌性肠炎卡波西肉瘤〔KS〕

三、艾滋病有哪些特征？28①没有治愈药物：

1996年华裔学者何大一创造的“鸡尾酒疗法〞使艾滋病成了可治疗疾病；

全球有许多疾病是无法治愈的，但可以通过服药长期存活；

目前，欧美等兴旺国家已将艾滋病作为一种慢性病看待。②没有有效的疫苗：

控制传染病传播流行的最有效方法是接种疫苗；

而HIV发现已经23年，由于HIV病毒在繁殖过程中不断发生变异，使疫苗研制异常困难；

估计，在未来5-10年内，有效的抗HIV疫苗不会出现。

③潜伏期长，并有传染性：

当一个人感染HIV，其体液中含有大量病毒，当与感染者/病人有体液交换，就会造成新的感染。100200300400500600700800CD4+细胞计数无病症感染急性期

艾滋病期病毒量CD4+T细胞⑤导致一系列社会问题

贫困、家庭解体、孤老等；

艾滋孤儿的出现；

减少财富创造。按每人年创造社会财富〔1.5万元〕计算，一生因感染造成的社会经济损失约47万元。

人均期望寿命下降；

导致大量社会问题，影响社会的稳定四、艾滋病的预防艾滋病是可以预防的感染HIV和传播与人类行为有密切关系人类的行为是可以改变的艾滋病预防可通过行为改变来实现预防是最好社会疫苗！！你想要这样苗条的身材吗？艾滋止于我。

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联合国秘书长安南联合国儿基会官员林凯说：病毒没有思想，任何人都有感染的可能！预防AIDS可以从HIV感染传播途径入手：控制性传播；控制经血传播；控制母婴传播。控制性传播一、性传播的预防100%平安套策略控制性传播“预防经性途径传播

艾滋病的方法〞濮存昕、蒋雯丽在曼谷免费发放“平安套〞控制经血传播1.无生命危险时，尽量防止输血；2.使用血液、血液制品时必须检HIV，大力推广无偿献血；3.防止医源性感染;4.提倡平安吸毒行为。血液平安！

SafeBlood!农民卖血血浆经济：要想奔小康，就去卖血浆！！！患者没钱上医院治疗

1234艾滋病夺走了丈夫艾滋高发村到处是送葬的队伍儿子死于艾滋病，抱着患病的孙儿，老奶奶痛哭地乞求

本该上学的小女孩，因父母死于艾滋病，她还需照顾患病的爷爷……。父母双亡，无依无靠艾滋病带来村庄荒芜控制母婴传播五、在艾滋病的传播中我们是不是局外人？83艾滋病流行的一般规律〔全球共同模式〕

由高危人群开始一般人群妓女嫖客家庭妇女儿童吸毒者母婴传播暗娼配偶吸毒女母婴传播母婴传播配偶婴儿嫖客吸毒者共用针具共用针具联合国儿基会官员林凯说：病毒没有思想，任何人都有感染的可能！六、我们为什么要推广100%平安套策略？871990-2000年艾滋病在泰国和南非的流行

——早期干预的影响Source:UNAIDS中国将采取哪种方式？泰国取得的成功经验1991年新感染HIV人数达顶峰，有14.3万人1992年泰国政府制定艾滋病防治规划，在性效劳业中推广“100%平安套方案〞2003年新感染HIV人数为2.1万人，母婴传播率由顶峰时30%降至2%；十年间泰国500多万人免受HIV感染。泰国开展预防性病艾滋病宣传和

推广避孕套使全国性病艾滋病下降妓女避孕套使用全国性病数七、什么是减少危害？

即“吸毒〞平安！93生理依赖性心理依赖性耐受性〔吸毒量越来越大、吸毒过量死亡〕吸毒成瘾是一种慢性反复发作的脑疾病。是一组生理、心理和社会问题的表现。艾滋病如何通过注射吸毒传播1990-2003年全国登记吸毒人数逐年上升年度 登记吸毒数1990 70,0001992 148,0001995 520,0001998 596,0002000 860,00020021,000,0002003 1,050,000面对吸毒问题我们应该怎么办？减少供给？减少需求？减少危害？——针具交换、美沙酮替代、平安套推广使用减少危害的定义面对吸毒问题我们应该三管齐下减少需求减少供给减少危害1980-1997年澳大利亚艾滋病流行情况澳大利亚何时启动减少危害澳大利亚针具交换工程自1991年，针具交换工程实施，到2000年，针具交换工程花费联邦和州政府的1.3亿澳元；估计到到2002年，澳大利亚针具交换工程在10年内已预防了2.5万例新的HIV感染和2.1万例HCV感染；预计到2021年，针具交换工程将在整个澳大利亚预防4500例艾滋病病人的死亡，节省公共卫生开支24亿澳元(1:17)。针具交换预防了澳大利亚艾滋病流行伊宁市志愿者巡回发放针具美沙酮社区维持治疗是一种人工合成麻醉药品，毒副作用小；是目前世界各国治疗海洛因成瘾和预防艾滋病的主要措施之一；美国每天有15万人接受该治疗，香港每天有6000人服用；该维持治疗与高血压、糖尿病等慢性疾病的治疗原那么是一致的——即“长期用药，终生用药〞。美沙酮治疗的优点kty/10