2023年护理T0-T1理论考试试题及答案

2023年护理TO-Tl理论考试

一、单选题

L胸腔闭式引流的护理，下列错误的是（）［单选题］。

A.病人取半卧位√

B.水封瓶的注水量以长管插至水平面下3~4cm为宜

C.引流瓶不能高于病人胸部水平

D.观察记录引流液的量和性质

2.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用（）［单选题］。

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.利多卡因√

E.氨茶碱

3.胸腔闭式引流负压一般随水注波动范围（）［单选题］。

A.2~3cm

B.4~5cm

C4~6cm√

D.5~7cm

4、使用皮下抗凝药物，首选注射部位（）［单选题］。

A上臂外侧中1/3的位置

B腹壁，注射点避开脐周2cm以内√

C双侧大腿前夕M则上1/3处

5、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征：（）［多选题］。

一般置管48-72h后，引流瓶中无气体溢出且引流颜色变浅V

24h引流液量小于50ml,脓液小于IOmI0［单选题］*

C、胸部X线检图市膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促，即可考虑拔管V

D、引流长管内水柱停止波动，即可拔管

E、引流量连续两天少于5ml

F、只需胸透证实肺已完全复张即可

6、.一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3天后自觉气促、胸闷，即复查X线证实胸腔大量积液，现

采取下述哪种治疗方法最合适：（）［单选题］。

A输血、输液

B胸腔穿刺抽血

C胸腔闭式引流V

D开胸清除液体

E胸腔纤维板剥脱术

7、骨筋膜室综合征最容易发生的部位错误的是（）［单选题］。

A前臂掌侧

B小腿

C肱骨√

8、皮下注射抗凝剂应以（）进针［单选题］*

A.30o

B.45o

C.60o

D.90o√

8、癫痫持续状态首选药是（）［单选题］。

A.苯巴比妥纳

B.地西泮V

C.异丙嗪

D.氯丙嗪

9、CVC肝素帽或无针链接至少（）更换一次［单选题］*

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天√

E.14天

10、.挤压呼吸囊时，压力不可过大，约挤压呼吸囊的（）为宜，以免损伤肺组织［单选题］*

A、1/3-2/3V

B、1/3〜1/2

C、1/3-3/4

D、1/2〜3/4

IL患者女，39岁，左尺横骨骨折医生给与前臂石膏固定术，1小时候出现手指剧痛，指端苍白，发

凉，首先应该采取的措施是（）［单选题］。

A保暖

B给止痛药

C抬高前臂

D适当松解石膏绷带√

E增加上肢主动活动

12、某槎骨远端粉碎性骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏,发现右手各手指屈伸功能受限，主要原

因（）［单选题］。

A骨折合并正中神经、尺神经损伤

B骨折时合并右手屈伸肌腱损伤

C石膏压迫引起右手缺血，肌挛缩

D石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬V

E骨折时合并右手诸关节的损伤

13、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血休克患者的处理JiI页序是（）［单选题］。

A骨盆骨折-尿道损伤-休克

B休克-尿道损伤-骨盆骨折V

C休克-骨盆骨折-尿道损伤

D尿道损伤一休克-骨盆骨折

E同时处理休克和尿道损伤一骨盆骨折

14、患者，女，23岁，2天前在楼梯摔下，背痛、双下肢不能活动、二便失禁，应特别关注何种并发

症发生（）［单选题］。

A压力性损伤，

B脂肪栓塞

C坠积性肺炎

D尿道损伤

E肝脾破裂

15、定期更换置管穿刺点覆盖的敷料，无菌纱布块更换的频率是（）［单选题］。

A.至少1次/天

B.至少1次/2天V

C.至少1次/3-4天

D.至少一次/7天

16、穿刺点及皮肤无异常时，导管固定应使用以下哪种敷料（）［单选题］。

A无菌透明贴膜√

B.无菌纱布

C.无菌纱布+无菌透明敷料

D透明丙烯酸吸收性敷料

17、CVC导管维护频率（）［单选题］。

A.穿刺后第一个24小时更换贴膜V

B.正常情况下每3天维护1次

C.有可疑污染时可观察后根据情况更换

18、胸腔闭式引流管引流瓶位置低于胸壁引流口平面（）［单选题］。

A.60~100cm.√

B.50~100cm.

C.40~60cm

D.50~60cm

19、胸腔闭式引流如何保持引流管通畅哪项是错误滴（）［单选题］。

A.平卧位，

B.防止管道受压，扭曲

C.定时挤压引流管

D.鼓励患者咳嗽深呼吸

20、关节镜术后6小时可做的功能锻炼（）［单选题］。

A踝关节主动屈伸锻炼√

B.侧抬腿练习

C.直腿抬高锻炼

D.屈膝运动

21、关节镜优点（）［单选题］。

A微创诊断与治疗并进

B∙不影响周边软组织早期活动

C.康复快，并发症少

D以上都是V

22、如患者行胸腔闭式引流时，若引流液体，常选腋中线和腋后线之间的第几肋间置管：（）［单选题］。

A第2~3肋间

B第3~4肋间

C第5~6肋间

D第6~8肋间V

E第4~5肋间

23、下列拔除胸腔闭式引流管24小时内观察错误的是：（）［单选题］。

A有无胸闷、呼吸困难

B切口有无漏气

C有无皮下气肿

D伤口有无出血、渗液

E有无咳嗽、咳痰V

24、关节镜术后多久可以恢复正常的体能锻炼（）［单选题］。

A.1个月

B.2个月√

C.3个月

D.4个月

25、尼可刹米作用时间短，一次静脉注射只能维持（）［单选题］。

A.2-5分钟

B.5-10分钟√

C.10-15分钟

D、10-20分钟

二、多项选择题

L胸腔闭式引流的目的（）［多选题］

A.引流胸膜腔内渗液、血液及气体V

B.重建胸腔内负压V

C.维持纵隔的正常位置√

D.促进肺的膨胀V

E.预防感染

2、下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征：（）［多选题］*

A一般置管48-72h后，引流瓶中无气体溢出且引流颜色变浅√

B24h引流液量小于50ml,脓液小于IOmI0√

C、胸部X线检查M膨胀良好无漏气、病人无呼吸困难或气促，即可考虑拔管V

D、引流长管内水柱停止波动，即可拔管

E、引流量连续两天少于5ml

F、只需胸透证实肺已完全复张即可

3、胸腔闭式引流术后健康教育（）［多选题］*

A床上翻身、坐起等活动时要注意保护引流管，避免滑脱、打折、扭曲V

B下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，并保持密闭,摆动幅度不可过大。√

C大便时要双折引流管，引流瓶低于胸腔出口平面，避免引流液返流；对有气体逸出的患者，解大便

时同样要折叠引流管。

D加强深呼吸功能锻炼，鼓励咳嗽咳痰、吹气球训练及患者肢体功能锻炼。√

E教会患者及家属管道滑脱的应急措施。√

4.（）禁用阿托品［多选题］*

A.青光眼患者√

B.前列腺肥大√

C.感染性休克

D.麻醉前给药

5、吠塞米适应症有哪些（）［多选题］*

A水肿性疾病√

B高血钾V

C预防急性肾功能衰竭V

D低钾血症

E孕妇

6、PVP术后护理（）［多选题］*

A术后6小时观察生命体征的变化V

B观察双下肢肌力、感觉、颜色、无需观察大小便情况V

C术后第一天可以指导患者飞燕式腰背肌练习

7、VTE在不同部位和不同阶段的两种表现临床形式（）［多选题］*

A.深静脉血栓形成（DVT）√

B.肺动脉血栓栓塞症（PTE）简称肺栓塞（PE）√

C.全身多器官功能衰竭（MOF）

8、关节镜的禁忌症（）［多选题］*

A局部皮肤感染V

B外伤后污染明显时V

C关节骨性僵直，没有关节腔存在V

9、VTE预防的机械预防可增加静脉血流和/或减少静脉淤血，机械预防的禁忌症有（）［多选题］*

A.充血性心力衰竭，肺水肿或下肢严重水肿V

B.下肢静脉血栓、血栓性静脉炎或肺栓塞V

C.皮炎、坏疽、近期接受皮肤抑制手术V

D.下肢血管严重动脉硬化或其它缺血性血管病及下肢严重畸形√

10、一级护理标准（）［多选题］*

A情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；

B.病情趋向稳定的重症患者；√

C手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；V

D生活完全不能自理且病情不稳定的患者；√

E生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者7

11、一级护理患者的护理要点（）［多选题］*

A每小时巡视患者，观察患者的病情变化；√

B根据患者病情测量生命体征；√

C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；√

D根据患者的病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,

实施安全措施；√

E根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；

F提供护理相关的健康指导。

12、各班交接班者共同巡视检查病区，严格执行交接班检查制度，按常规做到四看、五查、一巡视。请

问一下是哪四看（）［多选题］*

A看医嘱单：医嘱是否执行无误，有无留待执行的医嘱。√

B、看护理记录：是否准确，新入、危重、手术及有特殊变化患者的重点病情，所给予的医疗13、处

理及护理措施等是否记录正确，有无遗漏。√

C、看病室报告：包括全日患者流动情况。√

D、看体温本：是否按要求测试体温，有无高热或突然发烧患者。√

E、查看一览表和白板信息是否有误.

14、严格执行""十不交十不接的内容（）［多选题］*

A护士仪表不规范不交不接；危重患者抢救时不交不接；√

B患者出、入院或转科、死亡未处理好不交不接；√

C皮试结果未观察、未记录不交不接；√

D医嘱未处理完或不清楚不交不接；输液、输血、各种引流不通畅不交不接；V

E物品、麻醉药品数目不清时不交不接；清洁卫生未处理好不交不接；V

F未为下一班工作做好准备不交不接；护理记录未写完不交不接。√

G设备仪器未归位，不交接；辅助治疗未做完，不交接

15、缺血性肌挛缩的五个主要临床表现（骨筋膜室综合征）（）［多选题］*

A由疼痛转为无痛。√

B苍白或发绢、大理石花纹等。√

C感觉异常V

D麻痹。√

E无脉V

F张力性水泡

16、手术后患者观察的重点（）［多选题］*

A伤口情况V

B血压V

C进食情况

D出血情况√

E输液反应

17、骨折的主要治疗原则（）［多选题］*

A支持治疗

B复位√

C固定√

D药物治疗

E功能锻炼V

18、闭式引流瓶破裂的首要处理措施（）［多选题］*

A立即将引流管拔出

B给氧，改善缺氧

C立即报告医生

D立即夹闭引流管，然后更换闭式引流瓶V

E立即更换引流瓶

F给氧并拔出引流管

19、下列符合CVC冲管要求的是（）［多选题］*

A.使用5ML注射器

B.大于等于IOML注射器√

C.使用肝素盐水冲管√

D.脉冲式正压冲管√

20.CVC维护时使用皮肤消毒剂可采用（）［多选题］*

A.75%酒精

B.安尔碘

C.75%酒精+葡萄糖酸氯己定乙醇溶液V

D.75%酒精+碘消毒剂（不低于0.5%碘伏或2%碘酊溶液W

21、更换接头或输液时肝素帽消毒需符合以下（）要求［多选题］

A使用酒精棉片消毒V

B.使用安尔碘消毒

B需机械摩擦接头V

D.消毒时间大于等于15秒√

22、甘露醇注射液禁用于()［多选题］*

A肺充血或肺水肿V

B.活动性j5页内出血V

C.充血性心力衰竭√

D.孕妇√

23、下列药品的剂量哪些正确()［多选题］*

A.盐酸利多卡因5ml(Img)

B.尼可刹米注射液1.5ml(0.375mg)√

C盐酸纳洛酮注射液ImI(0.4mg)√

D.盐酸洛贝林注射液ImI(0.3mg)

24、下列关于氯化钾注射液的描述，正确的是()［多选题］*

A.严禁肌内注射和直接静脉注射√

B.可肌内注射、直接静脉注射或静脉滴注

C.临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释V

D.静脉滴注时浓度不宜过高√

E.可不经稀释直接静脉滴注

25、.下列简易呼吸气囊规律挤压气囊正确的是()［单选题］*

A成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次

B儿童以12-15次/分钟，以3-5秒送气一次

C成人以IO-15次/分钟，即6-8秒送气一次

D儿童以12-20次/分钟，以3-5秒送气一次√

26、胸腔闭式引流拔管后需观察患者有无（）［多选题］*

A.胸闷V

B.呼吸困难√

C.皮下气肿√

D发绢V

27、.简易呼吸器禁忌症（）［多选题］*

A.未经减压及引流的张力性气胸√

B.中等量以上活动性咯血√

C.急性心肌梗死V

D.各种中毒所致的呼吸抑制

28、关节镜的适应证有（ABC）［多选题］*

A膝关节诊断性检查术V

B.各种不同类型的滑膜炎V

膝关节结核的病灶清除V

29、下列胸腔闭式引流拔管护理哪项是错误滴（）［多选题］*

A拔管前可用冰袋冷敷置管部位15~20min或遵医嘱使用镇痛药物V

B拔管后宜指导患者取患侧卧位。

C应观察患者的生命体征及有无胸闷、胸痛、呼吸困难、皮下气肿。√

D应告知患者及照护者拔管后避免剧烈运动、提举重物等。√

压力性损伤评分为中风险的是（A）,

A、13分-14分B、12分-14分C13分-15分D、13分-18分√

压力性损伤评分为中风险错误的是［多选题］*

A13分-14分

B12分-14分√

C13分-15分√

D13分-18分√

三、判断题

1.西地兰又名去乙酰毛花苗，常用剂量为3ml.（）

对

错V

2.更换CVC敷料酒精棉球消毒时酒精应重点消毒穿刺点（）

对

错V

3、心肺复苏药物：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、氨茶碱、尼可刹米、西地兰、地塞米松（）

对

错V

4.简易呼吸气囊一次挤压可有500ml左右空气进入肺内，频率保持在15次/分（）

对

错V

5、胸腔闭式液体引流：腋中线和腋后线之间的第6或第7肋间隙

对V

错

6、胸腔闭式引流瓶应放于病人胸部水平下60-100Cm,床上留足够的长度，防止被踢到或抬高。

对V

错

7、骨科急救药品柜内尼可刹米注射液剂量