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文档简介

页公开招标采购文件项目名称:电子病历系统、医院信息平台项目目录TOC\o"1-1"\h\z第一章招标公告 33供应商须知前附表 76第二章采购内容及需求 12第三章供应商须知 80第四章评标办法 92第五章采购合同 101第六章投标文件格式 104

第一章招标公告项目概况平湖市妇幼保健院电子病历系统、医院信息平台项目招标项目的潜在投标人应在政府采购云平台()获取(下载)招标文件,并于2023年3月20日14:00(北京时间)前递交(上传)投标文件。一、项目基本情况项目编号:ZJ-2330375项目名称:平湖市妇幼保健院电子病历系统、医院信息平台项目预算金额(元):6200000.00最高限价(元):6200000.00采购需求:标项一:标项名称:电子病历系统、医院信息平台项目数量:1预算金额(元):6200000.00简要规格描述或项目基本概况介绍、用途:电子病历系统、医院信息平台,详见采购文件备注:合同履约期限:按采购文件要求本项目(是)接受联合体投标。二、申请人的资格要求:1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定;未被“信用中国”()、中国政府采购网()列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单。2.落实政府采购政策需满足的资格要求:/3.本项目的特定资格要求:无。三、获取招标文件时间:/至2023年3月20日,每天上午00:00至12:00,下午12:00至23:59(北京时间,线上获取法定节假日均可,线下获取文件法定节假日除外)地点(网址):政府采购云平台()方式:在线获取售价(元):0四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点提交投标文件截止时间:2023年3月20日14:00(北京时间)投标地点(网址):线上(政府采购云平台())开标时间:2023年3月20日14:00开标地点(网址):线上(政府采购云平台())五、公告期限自本公告发布之日起5个工作日。六、其他补充事宜1.《浙江省财政厅关于进一步发挥政府采购政策功能全力推动经济稳进提质的通知》(浙财采监(2022)3号)、《浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知》(浙财采监(2021)22号))、《浙江省财政厅关于进一步加大政府采购支持中小企业力度助力扎实稳住经济的通知》(浙财采监(2022)8号)已分别于2022年1月29日、2022年2月1日和2022年7月1日开始实施,此前有关规定与上述文件内容不一致的,按上述文件要求执行。2.根据《浙江省财政厅关于进一步促进政府采购公平竞争打造最优营商环境的通知》(浙财采监(2021)22号)文件关于“健全行政裁决机制”要求,鼓励供应商在线提起询问,路径为:政采云-项目采购-询问质疑投诉-询问列表:鼓励供应商在线提起质疑,路径为:政采云-项目采购-询问质疑投诉-质疑列表。质疑供应商对在线质疑答复不满意的,可在线提起投诉,路径为:浙江政府服务网-政府采购投诉处理-在线办理。3.供应商认为采购文件使自己的权益受到损害的,可以自获取采购文件之日或者采购公告期限届满之日(公告期限届满后获取采购文件的,以公告期限届满之日为准)起7个工作日内,对采购文件需求的以书面形式向采购人提出质疑,对其他内容的以书面形式向采购人和采购代理机构提出质疑。质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意或者采购人、采购代理机构未在规定的时间内作出答复的,可以在答复期满后十五个工作日内向同级政府采购监督管理部门投诉。质疑函范本、投诉书范本请到浙江政府采购网下载专区下载。4.其他事项:(1)为支持和促进中小企业发展,进一步发挥政府采购政策功能,鼓励供应商使用保险/保函替代保证金及进行预付款增信,支持供应商基于中标项目进行应收账款融资。中标供应商若想了解或使用相关服务,可通过政采云平台或其他渠道进行咨询。政采云金融热线,也可登录政采云平台查看相应政策文件及各相关服务方案∶

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(2)采购项目需要落实的政府采购政策:《政府采购促进中小企业发展管理办法》(财库﹝2020﹞46号)、《关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》(财库〔2017〕141号)、《关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》(财库[2014]68号)、《关于调整优化节能产品环境标志产品政府采购执行机制的通知》(财库[2019]9号)。

(3)根据《浙江省财政厅关于规范政府采购供应商资格设定及资格审查的通知》(浙财采监[2013]24号)第6条规定接受金融、保险、通讯等特定行业的全国性企业所设立的区域性分支机构,以及个体工商户、个人独资企业、合伙企业,且已经依法办理了工商、税务和社保登记手续,并且获得总机构授权或能够提供房产权证或其他有效财产证明材料,证明其具备实际承担责任的能力和法定的缔结合同能力。

(4)单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得同时参加同一合同项下的投标。

(5)为项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商,不得参加该项目的投标。

(6)本项目采购文件公告期限为本公告发布之日起5个工作日。

5.本项目采取电子招投标,电子招投标有关事项说明:

A.本项目通过“浙江政府采购网()”实行电子投标,供应商须安装客户端软件,并按照采购文件和电子交易平台的要求制作投标文件。

客户端软件下载方式:供应商可通过“浙江政府采购网-下载专区-电子交易客户端”进行下载。

B.供应商须申领CA,并在浙江政府采购网完成绑定方可进行投标文件的编制,CA相关操作可参考“浙江政府采购网-下载专区-电子交易客户端-CA驱动和申领流程”。

若对项目采购电子交易系统操作有疑问,可登录政采云。

6.本采购项目,中标单位与采购人签订的政府采购合同适用于嘉兴市政府采购贷款政策,简称“政采贷”,具体内容可参阅政府采购贷款流程:/zxfw/005012/20181016/7e541bf4-ad29-4286-ace8-d12c1b2c54fc.html七、对本次采购提出询问、质疑、投诉,请按以下方式联系

供应商须知前附表序号名称内容1采购人2采购代理机构3踏勘现场自行踏勘4资金来源已落实5环境标志产品节能产品(1)严格执行《财政部发展改革委生态环境部市场监管总局关于调整优化节能产品、环境标志产品政府采购执行机制的通知》(财库〔2019〕9号)。(2)采购人拟采购的产品属于品目清单范围的,采购人及其委托的采购代理机构将依据国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品、环境标志产品认证证书,对获得证书的产品实施政府优先采购或强制采购。供应商须按采购文件要求提供相关产品认证证书。▲(3)采购人拟采购的产品属于政府强制采购的节能产品品目清单范围的,供应商未按采购文件要求提供国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品认证证书,投标无效。属于政府优先采购产品类别的,须按照要求提供依据国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品或环境标志产品认证证书,否则不予认定。eq\o\ac(□,√)不适用□适用6 投标产品主体□适用eq\o\ac(□,√)不适用7投标保证金□适用eq\o\ac(□,√)不适用8投标文件有效期自投标截止时间起90天9投标截止时间按“招标公告”规定10投标地点按“招标公告”规定11开标时间和地点按“招标公告”规定12投标答疑供应商如认为采购文件表述不清晰的,请于2023年3月6日17:00之前将疑问发送至该电子邮件(邮箱)。答疑回复内容是采购文件的组成部份,并将以更正公告的形式在本采购公告发布的同一媒体发布,请供应商密切关注更正公告。13采购文件的澄清与修改采购人或者采购代理机构可以对已发出的采购文件进行必要的澄清或者修改。澄清或者修改的内容可能影响投标文件编制的,采购人或者采购代理机构应当在投标截止时间至少15日前,将以更正公告的形式在采购公告发布的同一媒体发布。采购文件的修改和澄清(答疑)答复的文件作为采购文件的补充和组成部分,对所有供应商均有约束力。若后续仍有更正内容,将继续以更正公告形式在本网站发布,请供应商密切关注更正公告。14投标文件形式本项目实行电子投标。供应商应准备2种形式的投标文件:电子加密投标文件、以介质存储的数据电文形式的备份投标文件。(1)“电子加密投标文件”是指通过“政采云电子交易客户端”完成投标文件编制后生成并加密的数据电文形式的投标文件(后缀格式为.jmbs)(2)“备份投标文件”是指与“电子加密投标文件”同时生成的数据电文形式的电子文件(备份投标文件,用于供应商电子加密投标文件解密异常时应急使用),其他方式编制的备份投标文件视为无效备份投标文件。备份投标文件(后缀格式为.bfbs)以U盘形式提供。15投标文件的上传和递交(1)电子加密投标文件:投标文件制作完成并生成加密文件,在投标截止时间前,供应商需将加密的投标文件上传至浙江政府采购网,到达开标时间后,供应商自行解密。(具体操作指南:详见政采云平台“服务中心-帮助文档-项目采购-操作流程-电子招投标-政府采购项目电子交易管理操作指南-供应商”。)供应商未能在投标截止时间前成功上传电子加密投标文件的投标无效。(2)备份投标文件:投标截止时间前,供应商应将备份投标文件递交至嘉兴市友谊街310号20楼2005房间,接收人:苑洪春,电话:,以便电子加密投标文件解密异常时应急使用。备份投标文件递交要求:供应商须将备份投标文件以U盘形式单独放在密封袋中,密封后并在密封袋上注明投标项目名称、投标单位名称并加盖公章。未密封包装或者逾期送达的“备份投标文件”将不予接收。供应商若选择非开标当天递交,请确保投标截止前一个工作日将备份投标文件通过快递形式或直接送达采购代理机构处,以便标书解密异常时应急使用(地址:)16询标澄清在评标过程中,如评审小组对投标文件有疑问,由评审组长或代理机构代为将问题汇总后发起询标澄清函,供应商应在规定截止时间前回复相关内容并提交。17质疑根据《中华人民共和国政府采购法》第五十二条的规定,供应商认为采购文件、采购过程和中标、成交结果使自己的权益受到损害的,可以在知道或者应知其权益受到损害之日起七个工作日内,以书面形式向采购人、采购代理机构提出质疑。政府采购法第五十二条规定的供应商应知其权益受到损害之日,是指:(一)对可以质疑的采购文件提出质疑的,为收到采购文件之日或者采购文件公告期限届满之日;(二)对采购过程提出质疑的,为各采购程序环节结束之日;(三)对中标或者成交结果提出质疑的,为中标或者成交结果公告期限届满之日。根据《政府采购质疑和投诉办法》第十三条,采购人、采购代理机构不得拒收质疑供应商在法定质疑期内发出的质疑函,应当在收到质疑函后7个工作日内作出答复,并以书面形式通知质疑供应商和其他有关供应商。18投诉根据《中华人民共和国政府采购法》第五十五条的规定,质疑供应商对采购人、采购代理机构的答复不满意或者采购人、采购代理机构未在规定的时间内作出答复的,可以在答复期满后十五个工作日内向同级政府采购监督管理部门投诉。以联合体形式参加政府采购活动的,其投诉应当由组成联合体的所有供应商共同提出。19样品eq\o\ac(□,√)不提供20演示eq\o\ac(□,√)要求:每位投标人演示和讲解时间控制在25分钟内。投标人可将演示内容存入U盘密封,在投标截止时间前送到(平湖市公共资源交易中心四楼评标接待区)或投标截止前一个工作日邮件到邮寄到(地址:)21支持中小企业1.说明(1)中小企业中小企业是指在中华人民共和国境内依法设立,依据国务院批准的中小企业划分标准确定的中型企业、小型企业和微型企业,但与大企业的负责人为同一人,或者与大企业存在直接控股、管理关系的除外。符合中小企业划分标准的个体工商户,在政府采购活动中视同中小企业。在政府采购活动中,供应商提供的货物、工程或者服务符合下列情形的,享受本办法规定的中小企业扶持政策:(一)在货物采购项目中,货物由中小企业制造,即货物由中小企业生产且使用该中小企业商号或者注册商标;(二)在工程采购项目中,工程由中小企业承建,即工程施工单位为中小企业;(三)在服务采购项目中,服务由中小企业承接,即提供服务的人员为中小企业依照《中华人民共和国劳动合同法》订立劳动合同的从业人员。在货物采购项目中,供应商提供的货物既有中小企业制造货物,也有大型企业制造货物的,不享受本办法规定的中小企业扶持政策。以联合体形式参加政府采购活动,联合体各方均为中小企业的,联合体视同中小企业。其中,联合体各方均为小微企业的,联合体视同小微企业。投标文件中须同时出具《政府采购促进中小企业发展管理办法》【财库(2020)46号】规定的《中小企业声明函》,否则不得享受价格扣除。(2)残疾人福利性单位符合《关于促进残疾人就业政府采购政策的通知》(财库〔2017〕141号)规定的条件并提供提供《残疾人福利性单位声明函》的残疾人福利性单位视同小型、微型企业;(3)监狱企业根据《关于政府采购支持监狱企业发展有关问题的通知》(财库[2014]68号)的规定,供应商提供由省级以上监狱管理局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企业证明文件的,视同为小型和微型企业。2.价格扣除:本项目对符合规定的小微企业(含小型企业)报价给予10%的扣除。3.本项目采购标的为:电子病历系统、医院信息平台项目4.所属行业为:软件和信息技术服务业22联合体和分包(1)对于联合协议约定小微企业的合同份额占到合同总金额30%以上的,其报价给予4%的扣除,用扣除后的价格参加评审。组成联合体的小微企业与联合体内其他企业之间存在直接控股、管理关系的,不享受价格扣除优惠政策。(2)对于分包意向协议约定小微企业的合同份额占到合同总金额30%以上的,其报价给予4%的扣除,用扣除后的价格参加评审。接受分包的小微企业与分包企业之间存在直接控股、管理关系的,不享受价格扣除优惠政策。23联合体投标说明(1)以联合体形式投标的,联合体各方的业绩证明材料均认可。(2)以联合体形式投标的,联合体中有一方或者联合体成员根据分工按采购文件评标细则要求提供材料的,视为符合评审要求。24其他(1)采购文件中凡标注“▲”的条款均为实质性要求,不响应的投标文件将作无效标处理。(2)供应商未上传电子加密投标文件,其投标无效。(3)供应商上传了电子加密投标文件,未提供备份投标文件,解密出现问题后,由此导致对该供应商投标无法评审的,其后果由该供应商自行承担。(4)各供应商自行在浙江政府采购网下载或查阅采购文件和相关更正公告等,不另行通知,如有遗漏采购人、采购代理机构概不负责。(5)两家或两家以上供应商提供的投标文件出自同一终端设备的,或在相同Internet主机分配地址(相同IP地址)报名或网上投标的,后果由供应商自行承担。

第二章采购内容及需求一、项目背景中共中央、国务院于2016年印发了《“健康中国2030”规划纲要》,其中要求全面建成统一权威、互联互通的人口健康信息平台,规范和推动“互联网+健康医疗”服务,创新互联网健康医疗服务模式,持续推进覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的国民健康信息服务。同时要求加强健康医疗大数据应用体系建设,推进基于区域人口健康信息平台的医疗健康大数据开放共享、深度挖掘和广泛应用。消除数据壁垒,建立跨部门跨领域密切配合、统一归口的健康医疗数据共享机制,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。2021年9月14日,国家卫健委和国家中医药管理局,共同下发了,《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知,颁发了《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》,要求各地认真贯彻落实。重点建设“三位一体”智慧医院将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统,完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件,提高医疗服务的智慧化、个性化水平,推进医院信息化建设标准化、规范化水平,落实国家和行业信息化标准。到2022年,全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级,智慧服务平均级别力争达到2级和3级,智慧管理平均级别力争达到1级和2级,能够支撑线上线下一体化的医疗服务新模式。到2025年,建成一批发挥示范引领作用的智慧医院,线上线下一体化医疗服务模式形成,医疗服务区域均衡性进一步增强。在此背景下我院计划通过本次信息化提升项目建设“三位一体”的智慧医院,优化院内业务流程,提高医疗服务能力,推动区域内数据共享,满足居民医疗卫生需求。二、建设目标平湖市妇幼保健院的信息化建设结合医院现状、未来发展战略及特色,借鉴信息化建设的先进技术经验,遵循“顶层设计、整合资源、分步实施”的建设策略,充分运用现代信息技术提升医院临床医疗、运营管理、患者服务、区域协同、信息集成和决策分析的整体能力,为医院发展提供支撑,实现医院业务“标准化、精细化、智能化”,将医院打造成具有平湖特色的智慧医院。本次信息化提升项目从医院医疗服务发展需要出发,以《医院信息互联互通标准化成熟度测评标准》、《电子病历系统应用水平分级评价标准》、《医院智慧服务分级评估标准体系》为理论指导,以评促建,规划新一轮的软硬件建设内容,从而优化患者就诊和医院临床管理流程,全面提升医护人员工作效率和医疗质量,为医院医疗质量精细化管理打下坚定地基础。三、总体要求投标人应充分理解本项目的建设目标,做好项目分析和总体设计,对技术需求进行响应,以满足本次项目建设所需;投标人需熟悉医疗信息化的政策背景和我院信息化建设现状,并结合当前信息化建设和医院实际发展趋势,对标评审、评级要求,分析医院当前信息化所处的水平,提出符合医院实际建设和应用需求的具有针对性的整体解决方案;整体架构规划设计应采用主流SOA架构,采用分布式、多层次和松耦合结构。通过制定全院的数据标准、传输标准、安全体系,对医院的各个业务系统进行梳理和改造,完成符合国家标准、HL7的整合、交换、安全体系。从而实现患者服务精细化,以病人为中心,面向患者优化业务流程,加强患者就诊体验,提升医院整体服务质量;采用的技术路线和主要技术必须是目前主流技术,所采用的标准须满足支持目前和将来可能出现的国家或行业标准;软件产品成熟稳定,具有自主知识产权,数据交互安全可靠,功能模块完备齐全,系统响应快速高效,软件操作方便快捷。既要符合应用规范,满足业务需求,又要兼顾用户体验和人性化设计;投标人须协助医院建立健全的数据治理体系,并提供详细的数据治理体系建设方案;需综合考虑临床、管理、科研、教学等各个应用管理维度,对医院的人员及部门数据、各项临床数据和管理数据域进行进一步梳理固化,形成统一主数据管理,明确统一数据源,明确数据采集和计算标准,落实数据责任机制,从而保障数据出口统一,也便于数据的规范化持续改进管理;投标人须充分保护医院原有信息化建设成果,保证原有数据的延续使用;投标人须针对本次项目组建专门的执行团队,将各分项工作落实到具体责任人,并协助医院建立协调沟通机制,以保障项目的推进和落地;▲基于数据驱动的工作站:构建基于数据驱动的工作站的五大角色包含:医生、科主任&护士长、医务处、护理部、门诊办等五大角色。支持统一门户技术,医院内部的各个角色用户面对的是统一的界面,支持通过利用单点登录、主动提醒、协同工作、数据整合、应用系统整合及个性化服务定制等功能开发的站点,可以使任何用户通过计算机和移动设备随时随地、安全、方便地访问所需的数据。系统也能提供工具和用户界面,用于访问信息和调用所需的业务系统,并提供一个可扩展的框架,用于内部应用程序、内容、人员和流程的交互。用户自定义配置的工作流程管理:提供工具和功能,根据因环境或内部流程的变化而配置产品,使之能良好适应需求的变化,持续支撑医院业务发展;医院自定义:医院可以灵活的使用现有功能组件建立自己的应用,支持将开发的组件通过应用程序工具加入到应用中;信息安全技术:电子病历系统均需通过技术手段来保障信息系统的安全性,如身份认证、受限数据访问、数字签名、数据留痕、数据日志等;承诺具备软件级别上的门诊、住院应急及备份功能:保证应用系统可以连续7×24小时连续运行。保证在达到峰值或平台故障时,可以通过调整、调节和方便的扩展、数据的恢复等手段使系统平稳运行。四、遵循规范要求本次信息化建设应当符合国家及卫健委制定的相关信息标准及规范,包括但不限于:《国家卫生健康委、国家中医药管理局关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》(国卫规划发〔2018〕22号)《国家卫生健康委、国家中医药管理局关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》(国卫办医发〔2018〕20号)《国家卫生健康委员会、国家中医药管理局关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》(国卫医发〔2018〕29号)《国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》(国卫规划发〔2020〕22号《国家卫生健康委、国家中医药局关于加强公立医院运营管理的指导意见》(国卫财务发〔2020〕27号)《国家卫生健康委、国家中医药管理局关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)的通知》(国卫医发〔2021〕27号)《“健康中国2030”规划纲要》《基于电子病历的医院信息平台技术规范》(2012)《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见(2018版)》《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法(试行)(2018版)》《医院信息化建设技术指引(2017年版本)》《全国医院信息化建设标准与规范》(2018年版本)《医院信息平台应用功能指引》(2018年版本)《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(修订征求意见稿)(2018版)》《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(试行)》(2020年版本)《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》(2019版)《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》(2020版)《三级医院评审标准》(2020版)及实施细则《电子病历基本架构与数据标准(试行)》(卫办发〔2009〕130号)《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)《电子病历应用管理规范》(2017)《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案v1.0》(2011)《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》(国中医药发〔2002〕36号)《医疗机构病历管理规定》(卫医发〔2002〕193号)《信息安全等级保护管理办法》(公通字〔2007〕43号)《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》(卫生部印发(2009年))《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》(卫生部印发(2009年))《处方管理办法》(卫生部令第53号(2007年))《信息安全等级保护管理办法》(公通字〔2007〕43号)《医疗机构病历管理规定》(卫医发〔2002〕193号)《医疗事故处理条例》(国务院令第351号(2002年))《医疗事故分级标准(试行)》(卫生部令第32号(2002年))《医疗事故技术鉴定暂行办法》(卫生部第30号令(2002年))五、项目建设内容及要求序号大类子类系统模块数量单位建设情况1新一代电子病历系统门急诊业务系统一体化门诊医生工作站1项新建2急诊预检分诊系统1项新建3急诊留抢医生站1项新建4急诊留抢护士站1项新建5住院业务系统一体化住院医生工作站1项新建6一体化住院护士工作站1项新建7病历质控系统1项新建8临床路径系统1项新建9婴儿防盗系统1项新建10产科专科病历1项新建11医院管理系统病案管理系统1项升级12不良事件报卡1项升级13抗生素分级管理1项新建14危急值管理1项新建15检验闭环1项新建16口服药闭环1项新建17会诊闭环1项新建18用血闭环1项新建19妇产专科1项新建20VTE质量管理1项新建21医院信息平台信息集成平台建设医院服务总线(HSB)1项新建22主数据管理系统1项新建23患者主索引管理平台(EMPI)1项新建24统一用户认证授权(单点登录)1项新建25统一门户(portal)1项新建26互联互通共享文档(CDA)管理系统1项新建27临床数据中心数据接入平台1项新建28ETL1项新建29授权安全管理1项新建30商业智能引擎(BI)1项新建31患者360视图1项新建32临床数据检索系统1项新建33运营数据中心院长驾驶舱1项新建34互联互通成熟度测评指标分析系统1项新建详细建设内容要求新一代电子病历系统门急诊业务系统门诊一体化电子病历系统门诊电子病历系统门诊病历书写支持初诊、复诊病历书写,支持设置不同样式的初诊、复诊模板供医生自由选择;支持门诊病历书写、处置单申请、检验检查申请、处方录入在一个系统中完成,无需多个系统切换支持自定义设计与配置门诊病历模板与医疗文书模板:提供病历模板配置工具,允许维护各种结构化门诊病历模板、医疗文书模板;支持门诊病历模板、医疗文书模板配置时关联不同的科室,按照科室区分使用权限;门诊病历可根据患者性别、年龄自动进行加载;支持配置多个门诊病历模板供医生选择使用; 提供门诊便捷的病历书写方式和诊断下达方式,具体要求如下:医生书写门诊病历时,可以同屏查看并引用(不弹出新的页面)患者门诊历史病历、门诊病历模板、门诊历史检验和检查报告、历史医嘱;具有诊断的快速下达功能,提供历史诊断、常用诊断和高频诊断(智能推荐使用较多的诊断并按照频率从高到低进行排序展示),支持同屏一键式引用历史诊断、常用诊断和高频诊断,无需切换页面,减少医生检索操作,快速下达诊断。门诊病历须采用所见即所得的结构化病历模板编辑模式,要求提供多种门诊病历书写方式,包括引用结构化病历模板、节点模板、整体模板,文本模板,具体要求如下:要求提供结构化病历模板快捷引用功能,能够在病历书写时快速调用基于病种的整体结构化模板,结构化模板应包括主诉、现病史、既往史、体格检查节点,同时能够根据不同结构化节点自动带入相应的结构化病历项目,能够根据结构化项目自动展示出对应需要描述的病历内容,要求展示吸烟史的结构化录入,当选择“吸烟史有”时,自动展开需要描述的吸烟史信息,当选择“吸烟史无”时,则不做后续内容展示;要求提供文本模板快捷引用功能,医生可在病历书写时引入个人或者科室文本模板至病历书写界面;要求提供节点模板快捷引用功能,医生可在病历书写时引入个人或者科室节点模板至病历书写界面;要求提供整体模板功能,能够一键按照病历格式将各个模块的病历模板内容分别导入病历书写界面,如主诉、现病史。门诊病历须提供结构化病历质控功能,能够对结构化病历记录项目内容进行完整性以及合理性检查与提示功能,具体要求如下:要求在医生书写病历时,对病历输入内容缺陷进行特殊颜色标识,实时提醒医生进行完善;要求在医生书写病历时,对医生输入内容的合理性进行自动核查并提醒,并要求展示对医生录入的患者体温数值的合理性进行核查与提醒提供特殊字符、表格、图片、上下标,分数,医学公式,单位换算:支持将特殊字符一键引入至病历书写界面;支持在病历书写界面插入表格功能,能够在插入后进行表格的编辑,如合并单元格、插入、删除行;支持在病历书写界面插入本地或者服务器中的图片功能;支持在病历书写界面进行患者体表面积公式计算功能,系统可自动根据体重、身高计算体表面积,并可将计算结果引入到病历中;支持在病历书写过程中对病历内容设置文字提醒色;△支持在门诊病历书写过程中,同屏查看和引用检验报告内容,支持检验报告内容在电子病历系统中的结构化存储和展示,并且能够一键式引入检验异常项目到病历中(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);△支持在门诊病历书写过程中,同屏查看和引用检查报告内容,并且能够一键式引入检查项目及结果到病历中(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);支持在门诊病历书写过程中,同屏查看和一键引用门诊历史病历到当前病历中:△门诊历史病历包括本科室和其他科室的门诊就诊病历(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);门诊历史病历支持按照就诊日期进行排序,默认展示最近的一次的门诊历史病历;门诊历史病历查看时,支持查看患者历史的药品、检验、检查费用信息以及总计金额;支持在门诊病历书写过程中,查阅和引用患者历史住院病历;支持患者过敏信息管理功能:支持患者过敏史录入功能,支持录入过敏药品、过敏药品大类以及其他过敏信息;支持过敏信息作废功能;支持过敏信息的特殊颜色提醒功能;支持查阅患者历次过敏信息功能;支持门诊病历自动带出患者的过敏信息,避免医生重复录入操作;支持病历留痕,实现病历修改权限管理;提供病历修改权限控制功能,针对非当天的门诊病历,不允许医生进行修改;支持门诊病历、医疗文书自动同步患者的基本信息和诊断信息。提供门诊疾病诊断证明的编辑和打印功能,支持自动带入患者基本信息和诊断内容。门诊诊断提供西医ICD10诊断、中医疾病症候诊断及院自备诊断;支持门诊诊断的确诊和疑诊标记功能;提供个人诊断模板维护功能;支持在诊断页面自动展示患者历次诊断的功能,支持门诊历史诊断的快速引用功能;支持按照1个月、3天、1周、3个月快速查询历史诊断信息;支持按照就诊日期、科室展示历史门诊诊断内容;支持历史诊断内容的批量或部分导入;支持在诊断页面同屏展示常用诊断,支持常用诊断一键引用到当前诊断;△支持在诊断页面同屏按科室使用频次高低展示诊断,并可一键引用到当前诊断(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);△支持门诊诊断与传染病上报的关联,在医生下达传染病相关诊断后,自动提醒医生进行传染病上报(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);△支持传染病重复上报提醒功能,针对已经上报过的传染病,系统给出明确提醒,如“该疾病已上报过,无需重复上报”(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);支持门诊诊断与肿瘤上报的关联,在医生下达肿瘤相关诊断后,自动提醒医生进行肿瘤上报;支持门诊诊断的前、后备注填写功能;支持下达诊断过程中进行性别校验;提供个人/科室常用诊断维护功能,支持医生下达诊断时,同屏查看和一键式导入个人常用诊断中的内容。门诊会诊支持会诊申请,包括普通会诊、紧急会诊、多科会诊;提供门诊会诊申请功能,支持门诊各科室间的会诊申请;支持门诊会诊与住院会诊的互联互通及会诊的统一管理,门诊和住院相互发送会诊申请和填写会诊报告;支持查看会诊记录。支持在填写会诊申请、会诊报告时查看患者的住院资料。门诊疾病上报提供门诊疾病上报的功能,应包含传染病上报、肿瘤上报以及特殊疾病上报;提供住院、门诊传染病上报的统一管理,一段时间内在住院已经上报过的传染病,在门诊不再重复提示上报;提供一体化模板工具,支持疾病报卡的自定义功能;提供诊断控制信息维护功能:支持分别配置与传染病诊断关联、与肿瘤诊断关联、与特殊诊断关联的传染病报卡;支持多种类型的疾病上报控制级别维护功能,包括可选、仅提示、必须上报,可按照医院的管控要求设置是否要求医生强制上报;提供门诊疾病上报补报功能;支持门诊疾病报卡必填项校验功能,若医生存在未完成的必填项,则系统自动提醒医生需要进行完善才能进行上报操作;支持根据诊断是否确诊来控制医生是否需要进行疾病上报;提供科室传染病上报查询功能,可根据患者姓名、患者门诊号、以及疾病上报日期进行查询。提供科室上报疾病的审核功能。门诊转住院提供门诊患者转住院功能;提供门诊电子入院证的编辑和打印功能。门诊病历打印支持门诊病历的诊间打印模式;提供整体打印功能,包括门诊病历、计费单、导检单、检验申请、检查申请、处方单;整体打印时支持打印预览或直接打印;支持门诊病历的集中打印模式:支持根据科室、患者姓名、卡号、就诊日期查询患者的门诊病历;提供单据补打功能,可补打患者的处方单、检查申请单、导检单。个人维护提供个人以及科室整体模板、节点模板、文本模板维护功能;支持在门诊病历书写过程中,将当前书写的病历一键保存成节点模板,如将主诉保存成主诉节点模板;支持在门诊病历书写过程中,将当前书写的病历一键保存成整体模板;△提供个人个性化配置功能,用户可自定义设置患者选择、门诊病历页面的展示内容(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);提供用户密码维护功能。门诊医嘱/电子处方系统医嘱下达支持门诊多种类型医嘱的下达,支持西药、中成药、中草药的新开、删除、作废、保存、提交;支持草药医嘱的特殊下达模式;支持同屏查看和一键导入患者的历史方剂,可按照处方日期进行查询;支持同屏查看和一键导入个人或科室的草药模板;支持草药医嘱下达时,系统自动校验是否同时存在疾病和症候两种诊断;支持草药医嘱下达时选择草药的特殊煎法;支持草药方剂复制功能,便于医生快速下达草药医嘱;支持草药保密方功能,医生下达草药药方后,可选择不打印明细;支持草药医嘱下达时,选择是否需要代煎;支持草药医嘱下达时,对草药剂数进行控制,剂数数量可根据医院的要求进行设置,如可设置草药剂数不能大于14剂;支持自定义设置草药医嘱显示在门诊病历中每行展示的药品数量;支持下达医嘱时对患者过敏史的校验,对有过敏记录的药品进行自动提醒;支持医嘱的成组、解除组功能;支持抗菌药物、毒麻药、贵重药的权限设置;医嘱下达时提供医嘱整体套餐的快捷引用功能,支持同时打开多个整体模板进行批量导入;医嘱下达时提供历史医嘱的查询和引用功能:支持按照1个月、3天、1周、3个月快速查询历史医嘱信息;历史医嘱内容包括药品、检验、检查信息;支持历史处方和处方模板导入;提供常用医嘱功能,方便医生维护和使用常用医嘱完成医嘱的快速下达,满足以下要求:△支持门诊常用医嘱功能,在下达门诊医嘱时能够同屏一键导入常用医嘱内容(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);支持选择不同常用医嘱目录列表下的医嘱进行医嘱内容的交叉引入;支持维护常用医嘱类别包括药品、检验、检查、处置、治疗内容。处方生成支持电子医嘱自动生成处方;支持按照处方分方规则进行自动分方;支持自定义设置每张处方的药品数量;支持手动拆分处方,处方可以与诊断进行关联。电子申请支持检验申请单的下达,并自动生成检验医嘱;支持检查申请单的下达,并自动生成检查医嘱;支持将病历文书内容自动带入检查申请单中;支持检验检查申请单下达时一键引用常用检验、检查模板的功能;开写检验、检查申请时,可以同屏浏览患者重要病历信息。政策校验支持本地医保用药政策校验;在通过常用医嘱、整体医嘱模板下达医嘱时,支持医保用药政策校验。报告查看提供检验报告查阅功能,包括门诊、住院和急诊的检验报告,对多次报告的可生成趋势图;提供检查报告查阅功能,包括门诊、住院和急诊的检查报告,支持检查报告图片的调阅功能;提供按时间轴的方式展示就诊患者历次所有检验检查报告的功能。医嘱维护提供个人用户以及科室检验模板、检查模板、草药模板的维护功能,医嘱下达时,可以同屏进行一键引用;提供个人用户以及科室级常用模板的维护功能,包括常用诊断、常用医嘱、常用检验、常用检查,本科室所有医生在下达诊断、医嘱、检验、检查医嘱时,可以同屏进行一键引用。门诊综合监管系统病历质控支持对病历文档的完整性进行检查,填写不完整的病历会提醒医生继续完成填写;支持通过设定,填写不完整的病历不允许保存或打印;支持对门诊的流程进行控制,如必须先下达诊断再下达电子医嘱。统计查询提供门诊科室工作量查询功能,包括就诊人数统计、就诊总量统计;提供门急诊办统计报表功能,可查询全院、科室和医生的挂号人数、完成挂号人数、就诊百分比、病历完成数、病历完成百分比;提供门诊病历书写情况统计功能,可查询门诊医生总书写病历数量以及打印份数。急诊预检分诊系统基本信息采集提供补充完善患者基本信息功能;支持基本信息必填项的设定功能,可对就诊卡号、费别、联系人、电话、国籍、地址进行必填项校验;提供无名氏建档功能;提供患者照片采集和导入功能;支持与读卡设备对接,针对使用就诊卡的患者可通过刷卡查询患者的基本信息;支持对门诊、住院和急诊患者过敏史信息的统一管理,在门急诊、住院录入的过敏信息能够自动带入到患者的过敏史记录中。预诊提供患者来院方式的标记功能,支持来院方式的配置操作;提供患者生命体征的采集功能;支持和生命体征设备整合,自动获取生命体征数据;提供生命体征拒测功能;支持根据生命体征数据自动计算MEWS评分;提供病情预诊评估单填写功能,支持评估单的配置功能;提供自定义多模式预检分诊标准及维护功能;支持将留观或抢救病人预检分诊时的生命体征数据自动生成到护理记录单中。分诊知识库提供分诊知识库,支持患者分诊依据的快速选择;提供分诊知识库的自定义设置功能;提供常见就诊原因的维护及选择功能;提供分诊知识库内容检索功能。分诊支持对患者进行自动分诊处理;支持手动分诊或手动调整分诊级别;支持护士根据病情变化进行再分诊操作。绿色通道支持对病情特殊、急需救治处理的病人或者“三无病人”绿色通道的标记,凡是加入绿色通道的病人,患者可以不用交费直接用药或者去做相应的检验检查;支持绿色通道类型的自定义功能。群体事件提供对群体事件的登记功能;提供群体事件病人的预检分诊功能;提供群体事件统计功能,能够根据时间范围、群体事件类型进行查询。分诊条提供分诊条自动生成及打印功能;提供分诊条模板维护功能。分诊统计提供预检分诊查询功能,支持通过筛选条件对患者进行筛选,如分诊时间、分诊级别、病历号、卡号以及绿色通道;提供超时/作废预检分诊查询功能,支持通过筛选条件对患者进行筛选,如分诊时间、分诊级别、病历号、卡号以及绿色通道、超时或已作废;提供预检分诊交接班功能,支持自动汇总当日分诊总人数、各级别分诊情况、来院方式情况。提供预检分诊数据统计功能:支持按日汇总每天的分诊总人数、分诊率、各级别的分诊人数、各级别分诊人数的占比,并且支持同比和环比分析;支持急诊预检人次分时统计功能;支持生命体征拒测人数统计功能;支持生命体征异常人数统计功能;支持急诊预检日均人次分科统计功能。急诊留抢医生站病人选择提供急诊患者选择列表功能,包括留观病人、抢救病人、普通急诊流水病人和会诊病人;提供生命体征信息悬浮显示功能;支持在病人列表上进行患者生命体征信息、检验、检查、会诊信息的提示和一键查阅功能;支持患者病人列表展示的个性化配置功能。支持通过筛选条件对患者进行筛选,如:患者的序号、卡号、姓名以及挂号日期;支持医生将病人加入绿色通道;支持医生将病人退出绿色通道;支持生命体征实时自动同步患者最新的的生命体征信息;病历书写提供急诊诊室病历的编辑功能,病历类型包括普通急诊病历,抢救/留观入室记录,病程记录,出室记录,操作记录,谈话记录,病案首页;急诊病历:包含主诉、现病史、过去史、理学检查、入院诊断等;提供急诊抢救病历的编辑功能,病历类型包括普通急诊病历,抢救/留观入室记录,病程记录,出室记录,操作记录,谈话记录,病案首页;提供急诊留观的病历的编辑功能,病历类型包括普通急诊病历,抢救/留观入室记录,病程记录,出室记录,操作记录,谈话记录,病案首页;提供疾病病种模板、节点模板、整体模板、文本模板的快捷引用操作;支持根据患者当前状态,自动加载不同诊室的病历模板;提供急诊诊室、急诊抢救、急诊留观病历的整体展示功能;提供急诊诊室、急诊抢救、急诊留观病历的查看功能;提供急诊诊室、急诊抢救、急诊留观病历的打印功能;提供特殊字符、表格、图片、上下标的快捷录入功能,满足病历书写的需求;提供分数形式的便捷录入功能,满足病历书写的需求;提供医学公式快捷运算的便捷功能,满足病历书写的需求;提供单位换算的便捷功能,满足病历书写的需求;在急诊病历书写过程中,可同屏查看和引用检验报告内容;在急诊病历书写过程中,可同屏查看及引用检查报告内容;提供患者历史急诊病历查看及引用功能;诊断下达提供西医ICD10诊断、中医疾病症候诊断及院自备诊断;支持急诊诊断的确诊和疑诊标记功能;提供个人诊断模板维护功能;支持在诊断页面自动展示患者历次诊断的功能,支持急诊历史诊断的快速引用功能;支持按照3天、1周、1个月、3个月快速查询历史诊断信息;支持按照就诊日期、科室展示历史急诊诊断内容;支持历史诊断内容的批量或部分导入。支持在诊断页面同屏展示常用诊断,支持常用诊断一键引用到当前诊断;支持在诊断页面同屏按科室使用频次高低展示诊断,并可一键引用到当前诊断;支持输入诊断时需要报卡的诊断提醒;支持急诊诊断与传染病上报的关联,在医生下达传染病相关诊断后,自动提醒医生进行传染病上报;支持急诊诊断附加描述填写功能,满足临床诊断要求;医嘱/下达支持多种类型医嘱的下达,包括西药、中成药、草药、处置/治疗、膳食、嘱托类医嘱内容;提供了多种开立方式提高医生的输入速度效率;提供医嘱常用套餐的维护和展示功能,支持常用医嘱套餐同屏快速引用,并支持多种组合模式,包括单个、多个、药品、检验、检查的任意组合引用;提供医嘱整体套餐的维护和引用功能;支持在引用医嘱整体套餐/常用套餐批量下达医嘱时,可对医保适应症、库存进行校验;支持检验申请单的下达,并自动生成检验医嘱;支持检查申请单的下达,并自动生成检查医嘱;支持草药医嘱的特殊下达模式;支持下达医嘱时对患者过敏史的校验,对有过敏记录的药品进行自动提醒;支持医嘱的成组或解除组功能;支持抗菌药物、毒麻药、贵重药的权限设置;支持医保用药政策校验;医嘱下达时提供病历资料、历史医嘱的查阅和引用功能;支持医嘱单的打印功能。报告查阅提供检验报告查阅功能,包括门诊、急诊、住院的检验报告,对多次报告的可生成趋势图;提供检查报告查阅功能,包括门诊、急诊、住院的检查报告,支持检查报告图片的调阅功能;提供新检验检查报告的查看提醒功能;提供按时间排序的方式展示就诊患者历次所有检验检查报告的功能,包括门诊和急诊检验检查报告;支持检验报告列表页面对患者异常检验结果给予特殊颜色标识;提供检验报告危急值的提醒功能,可通过系统弹框的方式实时地提醒急诊医生;提供检查报告危急值的提醒功能,可通过系统弹框的方式实时地提醒急诊医生;急诊会诊提供急救会诊功能,被邀会诊科室包括急诊科、门诊和住院,如急诊科室医生发送会诊申请到皮肤科等门诊科室,然后对应门诊科室医生登陆门诊系统进行会诊并将会诊报告提交到急诊系统供医师查看;提供急救会诊的签到功能;提供会诊记录的填写功能;提供会诊评估功能,从时间、会诊质量、态度、患者满意度等方面对会诊进行评估;提供会诊的统计功能。病人流转提供急诊科内患者的流转功能,包括急诊诊室病人转抢救/留观,急诊抢救病人转留观,急诊留观病人转抢救;提供急诊科患者与门诊,住院之间的流转,包括门诊病人转留观/抢救,急诊病人转住院;提供流转患者的查询统计功能;提供流转患者的流转时间轴功能,能够直观地展示患者在急诊的诊疗轨迹,并且支持流转后病情查阅功能。疾病上报提供急诊疾病上报的功能,支持对传染病等进行院内在线上报。急诊留抢护士站病人入室支持查询急诊病人基本信息;提供急诊抢救患者入抢救室确认、留观病人入留观室确认的功能;支持待入室患者特殊颜色标识功能,便于护士快速对患者进行入室操作;病人选择列表页面支持展示患者重点信息:提供新医嘱、新皮试提醒功能;支持展示病人的分级、在室天数、患者来源、去向、绿色通道标记等信息。床位管理提供急诊抢救病人、留观病人入室后床位分配的功能;提供急诊抢救室、留观室的床位管理功能;病人转归提供患者转归的选择功能,如转住院,转手术室,离院,自动出院,转他院,死亡等;支持患者转归的统计查询功能;病人信息综合总览提供患者信息综合总览功能;支持以时间轴的形式展示患者就诊过程;支持展示患者的基本信息以及过敏信息;支持展示患者的分诊信息,包括分诊级别、分诊去向、分诊护士、分诊时间、绿色通道标记、是否是三无病人、是否是群体事件病人;支持实时展示患者的诊断信息;支持实时展示患者的医嘱信息;支持实时展示患者的护理信息,包括生命体征信息和评估信息。护理病历支持急诊留观室及抢救室三测单的配置、编辑、打印功能;支持急诊留观室及抢救室危重护理单据的配置、编辑、打印功能;支持急诊留观室及抢救室一般护理记录的配置、编辑、打印功能;支持急诊留观室及抢救室动态观察表/量表的配置、编辑、打印功能;支持急诊留观室及抢救室各类护理评估单的配置、编辑、打印功能;医嘱执行提供急诊留观室及抢救室护士站医嘱整体查看功能;提供急诊新医嘱的提醒及确认功能;提供急诊留观室及抢救室护士站医嘱执行单生成和打印功能;提供急诊留观室及抢救室护士站医嘱的执行确认功能。计费单提供计费项目的录入及计费功能,如吸氧、吸痰等;提供计费项目的组套功能,支持快捷录入。住院业务系统一体化住院医生工作站住院医生电子病历系统基本功能结构化病历至少包括《住院病案首页》、《入院记录》、《病程记录》、《手术记录》、《出院记录》、《24小时入出院记录》、《死亡记录》;提供全科室患者的当日待完成任务及特殊事件提醒功能,并实现患者能够按医生组进行分组管理;支持对病历结构化书写进行临床任务周期管理,支持多种方式的临床任务驱动,具体要求(投标人须提供系统的功能截图并详细说明):(1)可以根据病历书写规范、诊疗要求,可以将各种诊疗和病历书写工作定义为任务;(2)可以根据临床工作规范、流程及管理要求,驱动生成针对患者的各种任务事项,明确责任人和时间;(3)可以在线监控各种临床任务的执行进展,给出明确的提醒;支持结构化病历模板的维护,且支持各种结构化病历模板配置时关联不同的病区,按照病区区分使用权限;提供诊疗计划表,能够采用基于时间轴方式的数据集成,方便医生查看患者的诊疗数据,并满足以下要求:按照时间轴的方式,对患者诊疗过程进行动态展示,显示患者住院日、手术日和和相关诊疗工作的对应时间,包括患者的体征、病历、病程、治疗、手术、用药、检验检查信息;对患者各项诊疗数据的异常情况能够及时醒目的进行提示、预警;根据病临床管理规范要求,提示患者每日需要完成的临床工作,系统可以自动将各种驱动源产生的临床任务直观地在计划中展示出来,临床任务的完成状态及完成质量也可以直观地显示出来;对未完成的工作进行提醒并标识颜色,医生也可以直接在诊疗计划表根据提醒进入到相应的诊疗操作处理,实现诊疗引导;对护士评估单的异常评分能够及时醒目的进行提示、预警;支持对有缺陷病历的不予归档、不予出院的功能;提供医护之间结构化病历数据共享功能:支持将体温单中的体征数据值自动带入到入院记录中;支持在书写医疗文书时同屏查看和引用护理文书内容;支持在书写护理文书时同屏查看和引用医疗文书内容;可以在线查看监管科室发起的工作任务,并提醒医生进行整改和反馈;用户登录电子病历系统、访问患者电子病历时,支持自动生成、保存使用日志,并支持按用户追踪查看其所有操作的功能;针对电子病历数据的创建、修改、删除操作需自动生成操作日志(包括操作时间、操作者、操作内容),并可按操作者进行操作日志的追踪查看;提供各类字典条目增加、删除、修改功能;支持字典数据的版本管理,字典数据更新、升级时,可确保原有字典数据的继承与使用;提供常用术语词库辅助录入功能,包括症状名称、体征名称、疾病名称、手术名称、操作名称、护理级别名称;提供病历暂存本地功能,支持断网后的病历暂存与网络恢复后的病历复原操作。支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(入院、出院、术前、术后、转入、转出等):支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索; 提供医生权限管理,如部门、等级、功能等;1在住院医生工作站产生的各种医嘱信息是住院药房、检验检查、门诊收费等系统的基本数据来源,在联网运行中,要求数据准确可靠,速度快,保密性强;病历书写支持临床数据的“一处输入,全程共享”:提供患者基本信息共享功能,支持病历文书的基本信息内容同步;提供病情摘要维护功能,支持将病情摘要同步到其他病历文书;提供入院记录中病史描述的同步功能,可同步至首次病程记录,检查申请单,会诊申请单;提供首次病程记录中住院经过的同步功能,可同步至出院小结;提供患者基本信息、住院信息、患者档案的完善功能:提供既往史、手术史、过敏史信息的采集、存储、查阅功能;支持对患者既往疾病史、既往手术史、既往用药不良反应进行增加、修改、删除功能;提供所见即所得的病历记录编辑功能;支持入院记录模板的灵活定义;可根据患者性别、年龄、单病种、住院类型自动加载入院记录模板;提供入院记录的多种录入方式,包括结构化录入、文本模板、病种库、症状库的引用及本次病历、历史病历的同屏查看及引用;提供知识库联想输入模式,能够通过拼音首字母快速检索临床医学症状词汇,并自动关联相关症状描述的词汇,实现病历快速录入;提供工具栏、医学计算公式功能,支持特殊医学表达式和特殊符号的使用,例如可在工具栏选择牙位图并插入到模板中;支持病历的缺陷提醒及标识,方便用户快速定位到缺陷处;.提供病程记录的多种录入方式:支持本次医疗病历、护理病历、检验报告、检查报告的同屏查看和引用;支持医嘱内容的同屏查看和引用,对于导入的医嘱内容支持配置导入顺序;支持术后首次病程记录自动同步术后谈话记录内容;支持按照科室权限配置不同的病程记录类型,且支持多种病程记录类型的选择切换操作;支持病程记录与操作记录的联动,在病程记录模块下保存的操作记录需自动同步到操作记录模块中;提供病程记录的上级医师签名功能;提供常用谈话记录的快捷新增入口功能,可按照用户使用频率自动进行排序;患者转科或者转床时,可在病历中显示转科或转床信息;提供跨科处置申请与跨科处置记录的填写功能;提供不同病历模块的快捷入口;提供病历编辑权限的控制功能,如上级医师能够修改下级医师书写的病历,同级医师不能互相修改,带教医师能够修改实习生、轮转生、进修生写的病历;提供病历记录的留痕查看功能;提供多种病历打印方式,包括整体打印、套打、续打;并提供集中打印功能;提供病历收藏功能,方便医生对收藏病历进行查阅。在不关闭现有功能点的情况下,可以对其他功能点进行切换;诊断录入提供标准的诊断字典库,包括西医ICD-10标准诊断库和中医病症分类与代码库;并支持诊断名词的自定义扩充;提供初步诊断、入院诊断、修正诊断、补充诊断、死亡诊断、出院诊断多种诊断类型的录入操作;支持诊断的模糊检索,可根据拼音或汉字进行检索下达;支持诊断的前、后备注填写功能,满足临床诊断要求;支持在医生检索诊断时,按照用户的使用频率对诊断进行排序;支持传染病诊断与传染病报卡自动关联,可自动跳转至传染病上报卡填写页面;提供诊断与临床路径的关联,自动提醒医生加入临床路径;支持将入院诊断一键导入到出院诊断中;提供肿瘤诊断的特殊下达模式,支持方位、病理诊断、分化程度、侵犯范围、分期类别、体力状况ECOG评分、日常生活能力评定量表得分、损伤中毒外部因素诊断的填写。检验检查报告集成提供检验报告的查阅功能,可查阅患者住院、门诊、急诊检验报告;提供检查报告的查阅功能,可查阅患者住院、门诊、急诊检验报告;提供检验项目说明的查阅功能,支持在下达检验申请或查阅检验报告时针对检验项目进行项目说明的查阅;支持在查阅检验报告时,对于有正常范围值的项目能够根据检验结果和诊断、性别、生理周期自动给出正常结果的判断与提示;提供检查项目说明的查阅功能,支持在下达检查申请或查阅检查报告时针对检查项目进行项目说明的查阅;支持在查阅检查报告时,显示测量结果,对于有正常范围值的项目能显示正常范围及自动产生异常标记;且对于有正常范围值的项目能够根据检验结果和诊断、性别、生理周期自动给出正常结果的判断与提示;提供检验报告的趋势图展示功能;提供检验报告异常值的特殊颜色标识,方便将检验报告一键导入到病历中。疾病上报提供住院传染病上报、肿瘤上报及特殊疾病上报功能,并支持疾病报卡的灵活定义;提供诊断控制信息维护功能:支持诊断及传染病上报的自动关联配置;支持诊断与肿瘤报卡的自动关联配置;支持诊断与特殊疾病上报卡的自动关联,如严重精神障碍相关诊断;支持疾病上报控制类型的维护功能,包括可选、仅提示、必须上报,可按照医院的管控要求设置是否要求医生强制上报;提供住院疾病上报补报功能;支持住院疾病报卡必填项校验功能,存在未完成的必填项时可进行自动提醒;支持根据诊断的确诊标识来控制是否需进行疾病上报;提供科室传染病上报查询、导出及传染病报卡的打印功能。手术管理支持根据医师级别维护对应的手术等级权限,并在医生下达手术申请时,进行手术权限的校验;通过与手麻系统进对接,可自动同步手术排班信息;支持手术审批流程管理,并允许医院灵活定义各级别手术审批流程;提供手术准入条件判断功能,在医生开立手术申请时,需自动校验是否已填写术前谈话和术前小结;支持在手术完成后,自动触发24小时内完成手术记录、8小时内完成术后首次病程的病历书写任务;支持非计划二次手术的特殊管理流程。临床用血管理支持临床用血流程的配置功能,可根据不同的用血类型以及用血量配置不同的审批流程;支持用血申请单填写,并根据用血类型以及用血量提交给上级(科主任、医务科、输血科)进行审批;提供输血准入条件判断功能,在填写用血申请时,可自动校验是否已填写用血知情同意书;支持用血申请单中检验项目的自动同步功能;支持输血适应症的规则维护与校验功能;支持输血适应症的客观和主观判断功能,可根据患者信息、最近一次检验报告自动判断适应症也可由用户手工判断。会诊管理提供科间会诊(普通会诊、急会诊)、全院大会诊的院内会诊申请功能;提供会诊权限管理功能,支持医务管理部门根据医师职称对会诊申请和会诊应诊进行授权;提供会诊排班功能,各科室可根据本科室实际情况进行科间会诊(普通会诊、急会诊)、全院大会诊排班安排;提供会诊排班审核功能,支持医务管理部门对全院各科室的会诊排班进行统一审核管理;提供会诊通知与提醒功能;提供会诊签到功能,确保会诊的及时性;通过会诊医师查阅患者的病历资料功能,会诊结束后收回病历资料查阅权限;提供会诊的双向评估功能;提供会诊评估报表的统计查询功能。病案首页提供的病案首页的内容必须符合国家规范,提供符合国家准标的病案首页模板,包括:西医、中医以及中西医结合的病案首页内容;支持病案首页内容的灵活定义;病案首页须具备数据自动采集功能,能够将医院系统所产生的数据自动采集至首页内,包括住院天数、确诊日期、出院诊断、手术及操作、费用信息,减少医生填写的工作量;支持病案首页中的患者过敏药物信息的自动同步;支持病案首页的完整性校验,存在必填项未填写时可控制不允许打印或提交;支持病案首页中出院诊断_主诊断与病理诊断的关联校验,主诊断是“C”或者“D00-D48”开头,则自动提示医生需要填写病理诊断;支持病案首页中出院诊断_主诊断与损伤中毒原因的自动关联,若主诊断是“S”和“T”开头,则自动提示医生需要录入损伤、中毒原因;支持与HIS系统对接,自动同步费用信息。患者隐私管理支持患者信息脱敏模块的设置,包括患者的住院信息、基本信息、诊断信息、手术信息;针对非患者关联医生查看该患者病历时,支持对患者的住院信息、基本信息、诊断信息、手术信息进行脱敏显示;提供非患者关联医生查看病历的统计查询功能。病历召回与借阅提供病案召回及病案借阅的闭环管理,支持管理流程的灵活定义:提供病案召回申请的审批和统计功能;提供病案借阅条件的灵活定义,允许医护人员自行设定需借阅的病案条件;提供病案借阅权限设定,允许对医护人员的借阅权限进行设定;提供病案借阅绿色通道功能,对特定角色和人员的借阅无需审核;提供病案借阅时间设定功能,借阅到期后自动回收病案。住院电子医嘱系统医嘱下达支持长期、临时医嘱的下达、停止操作;支持多种类型医嘱的下达,包括西药、中成药、草药、处置/治疗、护理、会诊、手术、输血、膳食、嘱托类、出院医嘱;支持对未提交医嘱的修改操作,可一键修改为长期或一键修改为临时;支持对未提交医嘱的开始时间进行修改;支持将下达过的医嘱保存进医嘱套餐,方便下次使用;支持医嘱下达时自动带出对应的剂量、频率、用法;支持医嘱下达时进行医保适应症、库存的校验;提供医嘱套餐功能,方便医生引用并快速下达医嘱;在使用医嘱套餐批量下达医嘱时,能够对医保适应症,库存进行校验;支持医嘱的复制功能,提供长期医嘱复制为临时医嘱,或临时医嘱复制为长期医嘱的功能;支持未确费医嘱的撤销功能;支持临时已确费但未执行医嘱的作废功能;支持医嘱的生成组或解除组功能;支持将在院用的药品一键复制为出院带药;支持医嘱的查询功能,同时支持通过不同颜色标识不同状态的医嘱;支持当前、长期、临时条件下的医嘱查询;支持今日医嘱的单独查看功能;支持对已执行或未执行医嘱分别进行查看;支持针对不同的医嘱类型分别进行医嘱查询;支持医嘱的打印功能,可分别打印长期医嘱单、临时医嘱单;支持排斥医嘱功能,在医生下达特定医嘱时,系统自动排斥其他医嘱:支持医生提交手术医嘱时,自动弹出停止医嘱界面,可设置相关排斥医嘱的停止时间;支持医生提交转科医嘱时,自动弹出转科界面,可选择转科科室,并可设置相关排斥医嘱的停止时间;支持医生提交出院、死亡医嘱时,自动弹出离院界面,可选择离院方式,并可设置相关排斥医嘱的停止时间;提供医嘱首日执行次数功能,医生下达长期医嘱时,可以填写首日执行次数;针对特殊频率的医嘱,如一周执行几次的医嘱,医生可以手动选择具体周几执行以及执行的时间点;支持抗菌药物的分级管理:提供抗菌药物的分级授权功能,可根据医生的级别维护抗菌药物对应的使用权限;提供抗菌药物会诊专家维护功能;提供抗菌药物审批流程,可配置抗菌药物的多级审批流程;对医生抗菌药物使用权限不足时能够自动弹出提示内容进行提示;支持对抗菌药物越级使用的特殊流程下达管理;支持抗菌药物使用目的管理,在医生下达提交抗菌药物时,自动弹出抗菌药物使用目的页面,由医生选择明确的抗菌药物使用目的;抗菌药物使用目的需包括经验用药、药敏用药、手术预防/切口类型;选择手术预防时,需允许医生勾选手术清洁指征,并能够自动读取该患者手术文书中是否有关联手术名称,来判断该患者是否符合使用目的;支持特殊级抗菌药物会诊流程,医生下达特殊级抗菌药物后,需科主任和会诊专家审核后,医生才可下达此特殊级抗菌药物;支持抗肿瘤药物的分级管理:支持抗肿瘤药物的分级管理功能,包括普通使用级、限制使用级;对医生抗肿瘤药物使用权限不足能够自动弹出提示内容进行提示;支持抗肿瘤药物越级使用的特殊流程下达管理;支持抗肿瘤药物使用申请审批流程,审批流程支持自定义设置;支持医生在填写肿瘤药物使用申请时,可通过拼音码或汉字检索出肿瘤药物;支持与医院短信平台对接,在医生越级下达抗肿瘤药物时,系统自动发送短信通知相关管理人员例如科主任;提供毒麻药权限管理,根据医生权限在毒麻药下达权限不足时进行提醒;支持在医生下达毒麻药时,自动弹出毒麻药使用原因供医生填写;需要皮试的医嘱,能够在医嘱下达时勾选“需皮试”,自动生成皮试医嘱;支持与合理用药系统的整合,在医嘱下达时能关联项目获得药物知识,如提供药物说明查询功能;医生下达医嘱时,系统能够参考患者的过敏史、诊断,对医生的用药作出提示;支持与合理用药系统的整合,在医嘱套餐导入时可查看药物说明书;支持与合理用药系统的整合,在下达医嘱时进行用药合理性校验;下医嘱时能参考药品、检查、检验、药物过敏、诊断、性别规则进行自动检查;与审方系统对接,实现审方电子化管理流程;与处方点评系统对接,能够接收处方点评结果。电子申请支持检验申请单的下达,并自动生成检验医嘱;支持检查申请单的下达,并自动生成检查医嘱;支持在检验申请单下达过程中,对所需的检验项目进行检索;支持医生下达检查申请时查看检查项目的注意事项;支持检查申请自动关联药品医嘱;支持下达某些特殊的检查医嘱时,自动提醒医生填写知情同意书,并且可以直接跳转到知情同意书填写页面;支持检验申请单号与报告单号关联;支持检查申请单号与报告单号关联;支持检验报告单和检查报告单的查看功能;下达检验、检查申请时,可以浏览患者重要病历信息;医嘱维护与配置提供对医生下达抗菌药物的权限配置功能;提供对医生下达毒麻药的权限配置功能;提供对医生下达贵重药的权限配置功能;支持排斥医嘱的配置功能;支持个人、科室、全院医嘱套餐维护功能;支持医生说明维护功能;支持对不同状态的医嘱背景色和字体颜色进行配置;支持对医生医嘱查询列表展示的各项目进行配置;支持对医生检查申请页面的列表进行配置;支持对套餐维护页面的列表进行配置;支持对医嘱检索出的医嘱信息列表进行配置;支持对医嘱编辑页面的列宽进行配置。一体化住院护士工作站住院护理电子病历系统系统必须按照卫生部医疗文书书写规范的要求,提供完整及规范的护理电子病历系统的应用。主要护理病历包括入院护理评估单、体温单(三测单)、一般护理记录单、特殊护理记录单、交班报告、出院患者登记本、科室专病使用的护理记录单等,具体要求如下:病人一览提供病人一览功能,直观展示本病区所有患者信息;提供多种展示模式,包括列表、简卡、详细标签;支持在病人一览上以多种图形化方式展示患者的重点信息,包括新入院、高危压疮、高危跌倒、体温异常、手术、过敏信息;提供借床管理功能;提供病人一览的个人设置功能,可设置默认展示详细标签、简卡、列表模式;也支持常用管床数的设置。支持转床、转科功能,转科时应自动检查医嘱完成和记费情况并提示护士;体温单记录病人生命体征及相关项目;提供体温单的同屏编辑及曲线展示功能;提供降温后体温、突然发热体温、上下注释内容、使用呼吸机的录入与显示;支持体温单的↑、↓、←、→键的快捷操作方式;提供正常测量标记,让用户自行选择体温是否需要连线;能够自动根据输入的体温数据生成符合医院要求的曲线输出;支持根据入院时间、手术时间自动计算体温单上的入院天数、术后天数;能够根据护理病历书写规范自动进行需测体温患者数据的筛选;支持将体温单第一周的过敏史信息自动带到第二周的信息中;提供体温单满周打印自动筛选患者列表功能;支持将疼痛评估单中疼痛评分自动带入到体温单中。入院评估单支持各专科入院评估单的配置功能,可根据专科、年龄、性别进行入院评估单的自动筛选;支持入院评估单的结构化录入;提供入院评估单的必填设置与特殊颜色标识;支持对入院评估单完整性的校验;支持入院评估单体征数据与体温单、护理记录单的自动同步;支持入院评估单与专项评估单的联动评估,评估完成后可将评估分数自动带入到入院评估单;支持通过入院评估单中联动的专项评估结果实现护理计划的诊疗指引。一般护理记录单支持一般护理记录单的配置及填写操作;支持填写一般护理记录单时,手动导入体温单中的体征数据;支持在填写一般护理记录时,同屏查看和引用患者的其他病历资料,如医嘱、病程、手术资料;提供一般护理记录单的单个审核和批量审核功能;提供一般护理记录单的日志查看功能;提供护理记录单出入量显示方式配置及出入量统计功能;支持一般护理记录单中统计的出入量数据自动同步到体温单中;支持对一般护理记录单的项目值进行默认设置;提供一般护理记录单整体录入功能,支持对整体录入默认项的设定操作;支持根据一般护理记录单中选择的项目控制后续项目是否可编辑;支持一般护理单和其他评估单的功能联动和数据共享。如护士在填写护理记录单时,系统可以自动关联其他评估单,评估完成后可以将评分自动带入到一般护理记录单中;支持根据患者的异常体征信息,自动关联相应的护理计划,护理计划内容可引入到护理记录单中;支持根据护理记录单中患者的生命体征信息,自动完成MEWS评估。健康宣教提供健康宣教的设置功能,支持对教育项目、教育内容、评估对象的明细设置;支持健康宣教时自动带入患者上一次宣教内容;支持根据压疮评估结果、跌倒评估结果、VTE评估结果,自动关联宣教内容;提供健康宣教的评价操作,支持自我评价与对宣教对象的评价;护理计划提供护理的配置功能,支持护理计划的大类及明细,可根据不同专科维护不同的护理计划;提供护理计划的录入功能,可根据患者不同的护理诊断进行护理计划记录操作;支持根据用户使用频率对护理计划问题进行排序;提供护理计划的结束操作,支持单个结束和批量结束;△支持护理计划数据自动生成到护理记录中(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);支持根据压疮评估结果、跌倒评估结果、VTE评估结果,自动关联护理计划内容;辅助功能提供危重护理单的配置及录入操作;提供动态观察表和量表的自定义配置及录入操作;提供动态观察表和量表的整体录入操作;提供各类护理事件如护理不良事件、院感、传染病、慢性病、性病、药物不良反应、重点病例的上报操作;支持对高危压疮/压疮患者的申报及审批操作;支持对高危跌倒/跌倒患者的申报及审批操作;提供导管评估单上报及审批流程管理;提供护理病历的自查功能,实现质量监控;提供护理交接班功能;提供护士站归档病历签名核查功能。支持查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单。护理任务提供护理任务一览功能,支持根据患者病情自动产生当天需要完成的护理任务,护士可直接通过护理任务直接链接到对应功能页面进行再评估工作(投标人须提供系统的功能截图并详细说明);根据压疮评估分数自动创建下一次再评估的护理任务;根据跌倒评估分数自动创建下一次再评估的护理任务;支持根据健康宣教结果自动创建下一次再进行宣教的护理任务;支持入院24小时完成入院评估单的护理任务提醒。医护一体化应用支持将医生在电子病历系统中填写的出院时间自动带入到体温单中;支

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