法律法规课件

护理法律法规门急诊刘萍2016.11.07法律法规法律的概念法律：是社会规则的一种，通常指：由国家制定或认可，并由国家强制力（即军队、警察、法庭、监狱等）保证实施的，以规定当事人权利和义务为内容的，具有普遍约束力的一种特殊行为规范（社会规范）。法律法规我国的卫生法体系公共卫生与疾病防治法医政法药政法妇幼卫生法优生与计划生育法

法律法规什么是护理法？护理法：是指由国家制定的，用以规范护理活动（如护理教育、护士注册和护理服务）及调整这些活动而产生的各种社会关系的法律法规的总称。法律法规护理相关法律法规1.《护士条例》（2008.5.12实施）包括总则、执业注册、权利和义务、医疗卫生机构的职责、法律责任和附则6个部分）2.《护士守则》(2008.05颁布)3.《侵权责任法》（2010.07实施）4.《医疗事故处理条例》5.《临床输血技术规范》6.《病历书写规范（试行）》7.《医院感染管理办法》》【中华人民共和国卫生部部长令第31号公布，实施（包括护士资格考试制度、注册制度、执业管理制度、执业监督处罚制度）】法律法规8.《医疗废物管理条例》9.《一次性无菌医疗物品管理办法》10.《消毒技术规范》2012年11.各特殊护理单元管理规范（卫生部）

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护理分级标准201313静脉治疗护理技术操作规范2013……………法律法规一、

<<护士条例>>立法目的为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康护士的概念是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员法律法规条例一般情况介绍

章条数

内容(条目数量)(35条）

总则6目的(1),定义(1),原则(1),政策(1),主管机关(1),表彰(1)执业注册5注册程序(4),护士管理(1)权利义务8权利(4),义务(4)医疗卫生机构的职责7医疗卫生机构职责(7)法律责任7卫生行政机关责任(1),医疗机构责任(3),护士职责(2),社会责任(1)附则2护士执业资格(1/2),医院责任(1/2),生效(1)法律法规条例主要内容解读护士注册的条件和执业的条件申请护士执业注册，应当具备下列条件：1.具有完全民事行为能力；2.完成全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；3.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；4.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。法律法规护士执业的条件：注册并在有效期内；在有效的执业地点；具备胜任护士工作的能力。法律法规条例主要内容解读第三章.权利和义务权利保障护士的工资、福利待遇做好护士从事护理工作的职业卫生防护职称晋升和参加学术活动的权利接受教育和参加培训的权利护理执业知情权、建议权护士的其他职业权利法律法规条例主要内容解读权利和义务※义务依法执业义务紧急处置义务问题医嘱报告义务尊重关爱患者保护患者隐私的义务服从国家调遣的义务法律法规1.依法执业义务护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。法律、法规（人大常委会、国务院、卫生部）规章制度（各级卫生行政主管部门、医院制定）诊疗技术规范（诊疗常规、护理常规、护理技术操作规程等）严格履行护士职责案例1：西安交大附一院8名婴儿死亡事（2008年9月）案例2：彭州妇幼保健院输入酒精事件（2011年）法律法规严格执行规章制度据XXX医院统计可减少50%的护理缺陷，避免低级错误！

医院制定《病人识别流程》，使用两种以上的识别方法，要求意识清楚的病人说出自己的名字！)，特别强调查对制度法律法规条例主要内容解读2.紧急处置义务护士在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。必要的紧急救护：测量生命体征、给氧、吸痰、建立静脉通道、CPR、配血、止血等措施护理纠纷案例.docx法律法规条例主要内容解读3.问题医嘱报告义务护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。如----法律法规条例主要内容解读4.尊重关爱患者、保护患者隐私的义务护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。患者隐私：个人信息、有关疾病信息、生理缺陷等法律法规条例主要内容解读5.服从国家调遣的义务护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。法律法规二、《护士守则》中华护理学会制订《护士守则》,给全国护理工作者提供执业过程中应遵循的道德规范和行为准则,《护士守则》是全国护理工作者在提供健康照顾时应有的专业伦理职责和专业行为标准,是衡量我国护理事业发展水平的重要标志。法律法规第一条护士应当奉行救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康的专业职责。第二条护士应当对患者一视同仁，尊重患者，维护患者的健康权益。第三条护士应当为患者提供医学照顾，协助完成诊疗计划，开展健康指导，提供心理支持。

法律法规第四条护士应当履行岗位职责，工作严谨、慎独，对个人护理判断及执业行为负责。第五条护士应当关心爱护患者，保护患者的隐私。第六条护士发现患者的生命安全受到威胁时，应当积极采取保护措施。第七条护士应当积极参与公共卫生和健康促进活动，参与突发事件时的医疗救护。法律法规第八条护士应当加强学习，提高执业能力，适应医学科学和护理专业的发展。第九条护士应当积极加入护理专业团体，参与促进护理专业发展的活动。第十条护士应当与其他医务工作者建立良好关系，密切配合、团结协作。法律法规三、侵权责任法（2010.07.01实施）第七章：医疗损坏赔偿

（11条）

与护理有关条款

第54条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构赔偿责任。

法律法规

第55条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。法律法规

第58条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错（1）违反医疗卫生管理法、法规，行政规章和诊疗规范的；（2）隐匿或拒绝提供与纠纷有关的医学文书及有关资料的；（3）伪造、篡改或者销毁医学文书及有关资料的。法律法规

第59条：因药品、消毒药剂、医疗械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。法律法规

第61条：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供（按医院相关程序提供）。法律法规

第62条：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密，泄漏患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。法律法规附：解读（一）护理分级标准2013（二）静脉治疗护理技术操作规范2013法律法规特级护理指征：1.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；2.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；3.各种复杂或大手术后的患者、严重创伤或大面积烧伤的患者；法律法规一级护理指征：1.病情趋向稳定的重症患者；2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；4.自理能力重度依赖的患者。法律法规护理要求：1.每小时巡视患者，观察病情变化2.根据病情，测量生命体征3.根据医嘱，正确实施治疗及给药措施4.做好各种导管护理，保持导管通畅，观察引流液，并做好记录。法律法规二级护理指征：1.病情趋于稳定或未明确诊断之前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；2.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者；法律法规护理要求：1.每2小时巡视患者，观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果2.根据病情，测量生命体征3.根据医嘱，正确实施治疗及给药措施4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施5.提供护理相关健康指导法律法规三级护理指征：病情稳定的患者或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。法律法规护理要求：1.每3小时巡视患者，掌握患者病情及心理状况，注意患者饮食及休息2.根据病情测量生命体征3.根据医嘱，正确实施治疗及给药措施4.提供护理相关的健康指导法律法规（二）静脉治疗护理技术操作规范2013（解读）本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。法律法规1静脉治疗infusiontherapy2中心静脉导管centralvenouscatheter3经外周静脉置入中心静脉导管peripherallyinsertedcentralcatheter4输液港implantablevenousaccessport5无菌技术aseptictechnique6导管相关性血流感染catheterrelatedbloodstreaminfection7药物渗出infiltrationofdrug8药物外渗extravasationofdrug9药物外溢出法律法规基本要求

1.静脉药物的配置和使用应在洁净的环境中完成。2.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为注册护士、医师和乡村医生，并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。3.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作完