中医学课件五脏-心

中医学课件五脏-心目录contents心的基本概念与功能心的病理变化及临床表现心的养生与保健方法心的相关疾病与治疗原则心的中药选用与方剂举例心的针灸治疗与操作方法01心的基本概念与功能心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。定义心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间，约三分之二在中线左侧。位置心的定义及位置心主血脉，指的是心有推动血液在脉管中运行的作用。心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。心的生理功能主藏神主血脉心与肾心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。心与肺心主血，肺主气。人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。心与肝心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。心与脾脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。心与脏腑关系

心在生命活动中的地位君主之官心在脏腑中是一个最重要的器官，起着主导和统帅的作用。精神活动的主宰中医认为，人的精神思维活动与脏腑有关，而主要是心的生理功能正常，故有心“藏神”，“主神明”的说法。血脉运行的主宰心主血脉，血液在脉管内的正常运行，有赖于心气的推动。02心的病理变化及临床表现心血亏虚，心脏失养，导致心悸怔忡、失眠多梦等症状。心血不足心火亢盛心脉痹阻心火内炽，扰乱心神，出现心烦失眠、口舌生疮等表现。心脉气血运行不畅，瘀阻痹塞，引发心痛、心悸等症状。030201心的常见病理变化心与肺心肺同居上焦，心主血，肺主气。心血不足可影响肺气宣降，出现胸闷、气短等症状；肺气虚弱也可导致心血运行不畅。心主血，脾统血，为气血生化之源。脾虚则气血生化不足，可导致心血亏虚；心血不足也可影响脾的运化功能。心主血，肝藏血。心血不足可导致肝血亏虚，出现头晕、目眩等症状；肝火上炎也可扰乱心神，引发心烦失眠等表现。心火必须下降于肾，肾水必须上济于心。心肾不交则可出现心烦失眠、腰膝酸软等症状；肾阳不足也可导致心阳不振，出现畏寒肢冷、心悸怔忡等表现。心与脾心与肝心与肾心的病理变化与其他脏腑关系心的病理变化临床表现自觉心中悸动不安，甚则不能自主。多因心血不足、心火亢盛或心脉痹阻所致。难以入睡或睡后易醒，多梦纷纭。多因心血不足、心火亢盛或心肾不交所致。口舌出现溃疡、糜烂等表现。多因心火亢盛所致。胸部憋闷疼痛，甚则放射至肩背左臂内侧。多因心脉痹阻所致。心悸怔忡失眠多梦口舌生疮胸闷心痛望诊观察患者面色、神态及舌象等变化。如心血不足者面色无华，心火亢盛者面红目赤等。问诊询问患者病史、症状及诱发因素等。如有无心悸失眠、口舌生疮等症状表现，以及情绪、饮食等诱发因素。切诊通过触摸患者脉搏变化来判断病情。如心血不足者脉细弱无力，心火亢盛者脉数有力等。同时还可结合现代医学检查手段如心电图、超声心动图等进行综合诊断。闻诊听患者语言、呼吸等声音变化。如心气虚弱者语言低微无力，心火亢盛者呼吸气粗等。心的病理变化诊断方法03心的养生与保健方法保持愉悦的心情是养心的基础，避免过度情绪波动对心脏的损伤。愉悦心情学会调节情绪，避免长期处于不良情绪状态，如焦虑、抑郁等，以免对心脏造成不良影响。调节情绪保持心神宁静，避免外界过多干扰，有助于降低心脏负担，促进心脏健康。宁静心神情志调养对心的影响保持饮食均衡，摄入适量的营养物质，避免高脂肪、高热量食物对心脏的损伤。均衡饮食适量食用红色食物，如红枣、红豆、红葡萄等，有助于养心补血，增强心脏功能。红色食物适量食用苦味食物，如苦瓜、莲子心等，有助于清心泻火，改善心脏功能。苦味食物饮食调养对心的作用太极拳太极拳是一种柔和的运动方式，有助于调节呼吸、舒缓情绪，对心脏健康有积极作用。适量运动坚持适量运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强心脏功能，提高心肺耐力。八段锦八段锦是一种传统的健身运动，通过特定的动作和呼吸配合，有助于调理脏腑功能，改善心脏健康。运动锻炼对心的益处规律作息保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯对心脏的损伤。午间小憩适当进行午间小憩，有助于缓解心脏压力，改善心脏功能。居住环境保持良好的居住环境，避免长期处于嘈杂、污染的环境中，以免对心脏造成不良影响。起居调摄对心的保护04心的相关疾病与治疗原则心虚胆怯心血不足阴虚火旺心阳不振心悸的辨证论治01020304镇惊定志，养心安神。方药：安神定志丸加减。补血养心，益气安神。方药：归脾汤加减。滋阴清火，养心安神。方药：天王补心丹合朱砂安神丸加减。温补心阳，安神定悸。方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。心血瘀阻气滞心胸痰浊闭阻寒凝心脉胸痹的辨证论治活血化瘀，通脉止痛。方药：血府逐瘀汤加减。通阳泄浊，豁痰宣痹。方药：瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。疏肝理气，活血通络。方药：柴胡疏肝散加减。辛温散寒，宣通心阳。方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。疏肝泻火，镇心安神。方药：龙胆泻肝汤加减。肝火扰心清化痰热，和中安神。方药：黄连温胆汤加减。痰热扰心补益心脾，养血安神。方药：归脾汤加减。心脾两虚滋阴降火，交通心肾。方药：六味地黄丸合交泰丸加减。心肾不交不寐的辨证论治理气解郁，化痰醒神。方药：逍遥散合顺气导痰汤加减。痰气郁结心脾两虚痰火上扰火盛阴伤健脾益气，养心安神。方药：养心汤合越鞠丸加减。清心泻火，涤痰醒神。方药：生铁落饮加减。育阴潜阳，交通心肾。方药：二阴煎合琥珀养心丹加减。癫狂的辨证论治05心的中药选用与方剂举例03远志安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。适用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸，神志恍惚等症。01酸枣仁养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。适用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗等症。02柏子仁养心安神，润肠通便，止汗。适用于阴血不足，虚烦失眠，心悸怔忡，肠燥便秘等症。养心安神类中药介绍活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。适用于血瘀所致的心胸疼痛、癥瘕积聚，以及心烦不眠等症。丹参活血通经，散瘀止痛。适用于经闭、痛经、恶露不行、胸痹心痛、瘀滞腹痛等症。红花活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。适用于经闭痛经、癥瘕痞块、肺痈肠痈、跌扑损伤等症。桃仁活血化瘀类中药介绍酸枣仁汤由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成，具有养血安神，清热除烦之功效。主治肝血不足，虚热内扰证。天王补心丹由人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗等组成，具有滋阴清热，养血安神之功效。主治阴虚血少，神志不安证。经典方剂举例及解析养心安神类中药在现代临床上广泛应用于治疗失眠、健忘、心悸等心系疾病，以及焦虑、抑郁等精神心理疾病。活血化瘀类中药则多用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾病，以及脑血栓、脑梗死等脑血管疾病。经典方剂在现代临床上得到了广泛的应用和验证，同时也为现代中药制剂的研发提供了重要的思路和依据。近年来，随着中药药理研究的不断深入，养心安神类和活血化瘀类中药的作用机制和临床应用价值得到了进一步的揭示和肯定。现代临床应用及研究进展06心的针灸治疗与操作方法123位于前臂掌侧，具有宁心安神、理气止痛的功效，常用于治疗心系疾病如心悸、胸痛等。内关穴位于腕部，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，具有养心安神的作用，主治心烦、失眠等心系疾病。神门穴位于背部，第五胸椎棘突下旁开1.5寸，具有调心气、通血脉的功效，常用于治疗心悸、心痛等。心俞穴常用穴位介绍及功效治疗原则针灸治疗心系疾病应遵循“调心气、养心血、通心脉”的原则，根据具体病情进行辨证施治。注意事项针灸治疗时应保持环境安静，避免患者受到惊吓；同时要注意消毒，防止感染；对于体质虚弱者，应谨慎使用针灸治疗。针灸治疗原则及注意事项内关、神门、心俞、足三里等穴位，可调和心气、养心血，治疗心悸症状。心悸处方神门、三阴交、安眠穴等，可养心安神、镇静催眠，改善失眠症状。失眠处方经典针灸处方举例针灸治疗心系疾病的机理研究01现代研究表明，