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文档简介

慢性支气管炎的治疗湖北中医药高等专科学校医疗系内科学教研室治疗1.急性加重期的治疗以控制感染、祛痰和镇咳为主；有喘息时，加用解痉平喘药物。一般治疗：发热、喘息时应卧床休息，避免劳累；保持房间空气新鲜，避免刺激性气体和过敏源；注意保暖，防止受凉；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食；必要时吸氧。治疗--急性期治疗控制感染：是主要的治疗措施。多根据患者所在地常见病原菌经验性选择合适的抗菌素。如能培养出致病菌，可按药敏试验结果，选择敏感抗生素。常用抗菌药：磺胺类、青霉素类、大环内酯类、喹诺酮类和头孢菌素类。治疗--急性期治疗一般口服，如复方磺胺甲基异恶唑，每次2片，每日2次；阿莫西林0.5g/次，每日3次；罗红霉素0.15g/d，每日2次；左氧氟沙星0.4g，每日1次；头孢氨苄2～4g/d，或头孢拉定1～2g/d，分4次口服。抗菌治疗疗程一般7～10天。病情严重时可单用或联合静脉滴注给药。治疗--急性期治疗祛痰镇咳：改善症状、消除症状。可选用的药物：复方甘草合剂10ml，每日3次；复方氯化胺合剂10ml，每日3次；溴己新（必嗽平）8～16mg，每日3次；盐酸氨溴索30mg，每日3次；桃金娘油0.3g，每日3次。治疗--急性期治疗刺激性干咳者可用枸橼酸喷托维林(咳必清)25mg，每日3次口服。雾化，气道湿化利于排痰。治疗--急性期治疗解痉平喘：有喘息者解除气道痉挛。可用氨茶碱0.1g，每日3次口服，或0.25～0.5g，加入液体中静脉滴注。也可给沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂吸入。治疗--急性期治疗2.缓解期的治疗戒烟，避免吸入有害气体和有害颗粒加强身体锻炼，提高抵抗疾病的能力。注意防寒保暖，预防感冒。积极除去病因，改善肺通气，以防肺功能进一步受损。反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂。如流感疫苗、肺炎疫苗、卡介苗多糖核酸、胸腺肽等。部分患者或可见效。中医中药治疗，扶正固本。治疗--缓解期治疗预后和预防预后慢性支气管炎很难彻底治愈，但如能积极预防感染，控制并发症，则预后良好。如果病因持续存在，反复发作，迁延不愈，则可并发阻塞性肺气肿，最终发展为慢性肺源性心脏病。预防同缓解期治疗ThankYou!Teachingandresearchdi

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