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体外高频热疗机治疗恶性胸水的疗效浅析与护理

【摘要】目的了解高频透热疗法治疗恶性胸水疗效及护理技巧.方法将97名恶性胸水病人随机分为对照组和观察组，两组病人均进行常规治疗，观察组除常规治疗外，同时加用高频透热疗法进行联合治疗.我们选用HG-2000型高频热疗机对比组50名恶性胸水患者进行透热疗法，统计学办法组间比较。结果观察组总有效率95.7%，明显高于对照组建58.1%，且平均住院日较对照组缩短(p<0.01)。结论提示对恶性胸水病人加用体外高频热疗机治疗可提高疗效，缩短疗程，减少毒副反应，是一种痛苦小、见效快的有效治疗手段。【关键词】恶性胸水体外高频热疗护理技巧疗效分析职称论文恶性胸水是肿瘤病人常见的临床表现，严重危机生命，降低生存质量。目前治疗方法多采用反复腔内注药，抽吸胸水，不仅增加病人痛苦，而且增加感染机会，疗效甚微。我院肿瘤综合科自办2008年10月引进高频热疗机，开始联合应用高频透热疗法治疗恶性胸水，取得良好效果，报告如下：1对象与方法1.1对象2008年10月~2011年3月，我院肿瘤科有恶性胸水的病人97例，其中男71例，女26例，年龄38~81岁，平均每年增长58岁，入院时均作B超定位检查，胸水定量示1~14cm，其中>5cm者36例，将97例病人随机分为对照组47例，观察组50例，两组病人性别、年龄、病程、病情等资料经统计学处理，差异无显著意义.恶性胸水诊断标准:晚期癌症患者，呼吸困难，胸闷，听诊呈实音;胸片.B超.CT扫描证实有胸腔积液;胸水细胞学检查发现恶性细胞;胸水CEA值>10-12ng/ml;排除其它原因所致的胸腔积液。1.2方法两组病人均进行常规治疗，静脉点滴左氧氟沙星0.4一周;胸腔内生物治疗，取注射用甘露聚糖肽40毫克加入生理盐水4ml配制溶液;观察组联合体外高频热疗，治疗时间60分钟/次，隔日一次，温度调控在39~43*，一个疗程8次。禁忌症:腔内注入甘露聚糖肽，对风湿、肺结核活动期、支气管哮喘和高敏体质者禁用;热疗则禁忌心血管代偿功能不全，植入心脏起搏器及体内金属假体患者，出血性疾病和出血倾向.体温调节障碍，知觉障碍者，多类因结石所致的病症(胆症)，结核活动期患者。2护理2.1热疗的护理护理程序应先作好患者热疗准备工作，让患者排空尿液，取下随身所带金属物;患者上机时应指导情绪放松，只穿一层棉毛内衣。冬季保暖可指导患者将棉衣反穿，以防双肩及前胸受凉。取仰卧位，定位后不得随意改变体位，定位时先调节上电极板，掀开内衣对应胸水区皮肤，电极板相隔皮肤5~7cm，然后盖好内衣。开机调节电压及温度参数，热疗过程中严禁外人触摸患者，随时观察患者对热疗的反映，及时调节温度，以确保疗效有不被烫伤。2.2体温调节技巧经过临床实践，我们总结出温度调节可随气候变化调整，因肿瘤病人机体免疫力差，脱衣上机极易一冷热不适带给病人伤害，如呼吸道感染，皮肤烫伤。方法如下:气温低时，先采用调高温度42*，然后根据患者反应再调节，气温高则反之。原理是利用

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