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文档简介
肝功能检查多久一次较好目录CONTENTS肝功能检查概述肝功能检查频率建议肝功能检查前准备肝功能检查过程及注意事项肝功能检查结果解读肝功能检查的意义与价值01肝功能检查概述CHAPTER0102定义与目的肝功能检查的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。肝功能检查是通过一系列生物化学试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。反映肝实质损害的指标主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。反映肝脏合成功能的指标主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白、胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良。常见检查项目反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。肝脏凝血功能的检测指标肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子,在维持正常凝血机能中起重要作用。常见检查项目适应症疑似患有肝脏疾病或需要评估肝脏功能的人群,如慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等患者。禁忌症一般无特殊禁忌症,但对于严重心、肺、肾功能不全或全身情况差的患者应谨慎选择检查项目。此外,对于正在服用某些药物或接受其他治疗的患者,可能需要提前告知医生以调整检查方案。适应症与禁忌症02肝功能检查频率建议CHAPTER对于没有肝脏疾病史、无明显不适的健康成年人,通常建议每年进行一次肝功能检查。对于长期饮酒、肥胖、高血脂等存在肝脏负担因素的人群,建议每半年进行一次肝功能检查。若家族中有肝脏疾病史,建议增加检查频率,至少每半年进行一次肝功能检查。一般人群建议
特殊人群建议孕妇在孕期需要进行定期的肝功能检查,以确保母婴安全。通常建议在孕早期、孕中期和孕晚期各进行一次。对于正在服用可能对肝脏造成损害的药物的患者,应根据医生建议定期进行肝功能检查,以便及时调整治疗方案。肝移植术后患者需根据医生指导,定期进行肝功能检查以监测移植肝的功能状态。根据患者的具体病情和病史,临床医生会给出个性化的肝功能检查频率建议。例如,对于慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病患者,可能需要每3个月进行一次肝功能检查。在进行某些特殊治疗或手术前,医生可能会要求患者进行肝功能检查以评估手术风险。对于疑似急性肝炎或其他急性肝脏损伤的患者,医生会根据病情需要及时安排肝功能检查。临床医生建议03肝功能检查前准备CHAPTER03检查当天空腹通常需要空腹8-12小时,以确保检查结果的准确性。01检查前3天避免高脂、高蛋白饮食大量摄入高脂肪、高蛋白食物会使肝脏负担加重,影响检查结果的准确性。02检查前1天避免饮酒酒精会对肝脏造成直接损害,影响检查结果。饮食调整如某些抗生素、解热镇痛药等,这些药物可能会对肝脏造成损害,影响检查结果。在检查前,最好咨询医生是否需要停用某些药物,以及停用的时间和注意事项。停止某些药物咨询医生停止影响肝功能的药物保持充足睡眠保证充足睡眠时间良好的睡眠有助于肝脏的修复和再生,对检查结果的准确性也有积极影响。避免熬夜和过度劳累熬夜和过度劳累会对肝脏造成负担,影响检查结果。04肝功能检查过程及注意事项CHAPTER预约检查检查前准备抽血检查等待结果检查流程01020304提前与医院或体检中心预约肝功能检查时间。在检查前一天晚上保持充足睡眠,避免剧烈运动;检查当天早晨空腹,不要进食或饮水。按照医生指示,配合护士完成静脉采血。采血后,等待实验室出具肝功能检查结果。部分人在抽血时可能出现晕针或晕血现象,表现为头晕、恶心、面色苍白等。晕针或晕血局部疼痛其他症状采血部位可能出现短暂性疼痛或不适。少数人可能出现低热、乏力等全身症状。030201可能出现的不适症状立即停止采血,让患者平卧休息,适当补充糖水或温开水,一般数分钟后即可缓解。若症状持续加重,应及时就医。晕针或晕血采血后24小时内不要沾水,避免感染;如有淤血或肿胀,可用热毛巾热敷促进吸收。若疼痛持续不减或加重,请及时就医。局部疼痛如出现低热、乏力等全身症状,应注意休息、保暖、多饮水;若症状持续不减或加重,请及时就医。其他症状如何应对不适症状05肝功能检查结果解读CHAPTER谷丙转氨酶(ALT)正常参考值小于40U/L。白蛋白(ALB)正常参考值40-55g/L。谷草转氨酶(AST)正常参考值小于40U/L。总胆红素(TBIL)正常参考值5.1-19μmol/L。总蛋白(TP)正常参考值60-80g/L。直接胆红素(DBIL)正常参考值0-6.8μmol/L。正常范围值123提示肝细胞损伤,常见于肝炎、肝硬化、肝癌等疾病。谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高提示肝脏合成功能减退,常见于慢性肝病、营养不良等疾病。总蛋白、白蛋白降低提示胆汁排泄受阻,常见于胆道梗阻、胆囊炎等疾病。总胆红素、直接胆红素升高异常结果分析当肝功能检查结果异常时,需要结合病史、症状等综合分析,必要时进行进一步检查,如肝炎病毒标志物检测、肝脏B超、CT等影像学检查,以明确诊断。对于已经确诊的肝脏疾病患者,需要定期进行肝功能检查,以监测病情变化和指导治疗。具体检查频率应根据医生建议和患者具体情况而定。需要进一步检查的提示06肝功能检查的意义与价值CHAPTER肝脏是一个“沉默”的器官,即使出现轻度损伤,也可能没有明显症状。定期进行肝功能检查可以及早发现肝脏疾病的迹象,如肝炎、脂肪肝、肝硬化等。早期发现肝脏疾病迹象有助于及时采取治疗措施,防止病情进一步恶化,同时也可以避免并发症的发生。及早发现肝脏疾病迹象对于已经确诊的肝脏疾病患者,定期进行肝功能检查可以评估治疗效果和预后情况。医生可以根据检查结果调整治疗方案,以达到更好的治疗效果。肝功能检查还可以监测疾病的进展情况,及时发现并处理可能出现的并发症,提高患者的生存质量。评估治疗效果和
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