三基考试-西医三基-基础医学综合-病理生理学-肝功能不全

三基考试-西医三基-基础医学综合-病理生理学-肝功能不全

单选题A11.肝性脑病的是指答案：(E)A:肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病B:肝疾病并发脑部疾病C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭并发脑水肿E:肝功能衰竭所致的精神神经综合征

单选题A12.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别的主要依据是答案：(E)A:有无抗生素应用史B:孕妇年龄较大C:肝脏有无明显缩小D:血糖不降低E:虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

单选题A13.氨中毒病人脑内能量产生减少的主要机制是答案：(B)A:糖分解过程障碍B:三羧酸循环障碍C:磷酸肌酸分解障碍D:脂肪氧化障碍E:酮体利用障碍

单选题A14.下列哪项因素不会诱发肝性脑病答案：(A)A:酸中毒B:便秘C:消化道出血D:感染E:应用利尿剂

单选题A15.色氨酸在肝性脑病中的作用是答案：(B)A:直接兴奋中枢神经系统B:转变成5-羟色胺C:对抗乙酰胆碱D:对抗多巴胺E:以上都不对

单选题A16.血浆氨基酸失衡学说中所说的芳香族氨基酸包括答案：(B)A:亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B:苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C:亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D:异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E:苯丙氨酸和异亮氨酸

单选题A17.下列哪项不是氨对脑的毒性作用答案：(D)A:干扰脑的能量代谢B:使脑内兴奋性递质减少C:使脑内抑制性递质增多D:使脑的敏感性下降E:干扰脑细胞膜的功能

单选题A18.血清中GGT主要来自于答案：(A)A:肝脏B:肾脏C:前列腺D:胰腺E:肠

单选题A19.下列哪种因素妨碍肠道内氨的吸收答案：(C)A:血液中尿素浓度下降B:肠道细菌受抑制C:肠内pH小于5D:胆汁分泌减少E:蛋白质摄入减少

单选题A110.外源性肝性脑病多见于答案：(E)A:急性肝中毒B:肝癌C:核黄疸D:急性肝炎E:肝硬化

单选题A111.下列哪种药物可加强正常神经递质竞争作用答案：(B)A:谷氨酸钠B:左旋多巴C:谷氨酸D:乳果糖E:精氨酸

单选题A112.临床用A／G（白蛋白／球蛋白）比值来衡量答案：(A)A:肝脏疾病的严重性B:肺脏疾病的严重性C:肾脏疾病的严重性D:心脏疾病的严重性E:脾脏疾病的严重性

单选题A113.肝性脑病时氨生成过多常见于答案：(B)A:肌肉产氨增多B:肠道产氨增多C:脑产氨增多D:肾产氨增多E:以上都不对

单选题A114.假性神经递质是指答案：(E)A:苯乙胺和苯乙醇胺B:苯乙胺和酪胺C:酪胺和羟苯乙醇胺D:苯乙胺和羟苯乙醇胺E:苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

单选题A115.血氨抑制丙酮酸氧化脱羧过程而影响脑功能是由于答案：(C)A:γ-氨基丁酸增加B:谷氨酸减少C:乙酰辅酶A减少D:谷氨酰胺减少E:多巴胺减少

单选题A116.下列哪项不是引起肝性脑病的毒性物质答案：(C)A:羟苯乙醇胺B:苯乙醇胺C:多巴胺D:5-羟色胺E:硫醇

单选题A117.以下不在肝脏合成的蛋白质是答案：(E)A:白蛋白下降B:前白蛋白C:转铁蛋白D:铜蓝蛋白E:免疫球蛋白

单选题A118.下述肝性脑病的诱因中最常见的是答案：(E)A:尿毒症B:利尿剂使用不当C:感染D:便秘E:消化道出血

单选题A119.肝性脑病的正确概念应是答案：(E)A:肝脏疾病并发脑部疾病B:肝功能衰竭并发脑水肿C:肝功能衰竭所致的昏迷D:肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病E:严重肝病所致的神经精神综合征

单选题A120.肝性脑病病人血中支链氨基酸浓度降低的原因是答案：(E)A:支链氨基酸进入肝脏B:支链氨基酸经肠道排出C:支链氨基酸经肾脏排出D:支链氨基酸进入中枢神经系统E:骨骼肌对支链氨基酸的摄取增强

单选题A121.肝性昏迷时血中浓度升高的物质是答案：(D)A:缬氨酸B:亮氨酸C:异亮氨酸D:GABAE:白蛋白

单选题A122.血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括答案：(A)A:亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸B:苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸C:亮氨酸、缬氨酸和色氨酸D:异亮氨酸、色氨酸和缬氨酸E:苯丙氨酸和酪氨酸

单选题A123.假性神经递质引起肝性脑病的机制是答案：(E)A:干扰脑的能量代谢B:使脑细胞产生抑制性突触后电位C:干扰脑细胞膜的功能D:引起血浆氨基酸失衡E:与正常递质竞争受体

单选题A124.内源性肝性脑病多见于答案：(D)A:肝癌B:肝硬化C:急性普通型肝炎D:急性重症肝炎E:以上都不是

单选题A125.肝性脑病时氨清除不足的主要原因是答案：(D)A:上消化道出血B:肠蠕动减慢C:肝肾综合征D:鸟氨酸循环障碍E:肠道细菌抑制

单选题A126.消化道出血诱发肝性脑病的最主要机制是答案：(B)A:引起失血性休克B:肠道细菌作用下产生氨C:脑组织缺血缺氧D:引起心力衰竭E:破坏血脑屏障

单选题A227.男，50岁，诊断慢性肝炎10年，肝硬化2年，近5天出现畏寒，体温38～39℃，脉搏110次／分，血压68／50mmHg，精神极差，皮肤巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，WBC4．5×109／L，N0．85，PLT65×109／L。腹水草黄色，李凡它试验阴性，白细胞数5．0×109／L，多核40%，单核60%。该患者发热休克最可能的原因是答案：(D)A:肝硬化，消化道出血B:自发性腹膜炎C:慢性重症肝炎急性发作D:肝硬化并感染性休克E:肝硬化并革兰阳性球菌败血症

多选题28.肝性脑病时，氨基酸失衡主要由于答案：(ABC)A:芳香族氨基酸降解减少B:芳香族氨基酸产生增多C:肌肉利用支链氨基酸增多D:肝脏利用支链氨基酸增多E:肝脏利用芳香族氨基酸增多

多选题29.下列哪项与肝性脑病发生有关答案：(ABC)A:血氨增高B:血苯乙胺增多C:血芳香族氨基酸增多D:血支链氨基酸增多E:血谷氨酸增多

多选题30.氨干扰脑能量代谢的环节有答案：(ABCE)A:α-酮戊二酸减少B:NADH消耗减少C:丙酮酸氧化脱羧障碍D:糖酵解过程增强E:氨与谷氨酸结合过程消耗ATP

多选题31.下列哪项常引起内源性肝性脑病答案：(ABD)A:急性重症肝炎B:四氯化碳中毒C:门脉性肝硬化D:急性药物性肝损伤E:门-体静脉分流术后

多选题32.肝性脑病时血氨升高的原因有答案：(ABCDE)A:肠道产氨增加B:肾功能障碍，尿素排出减少C:肝脏合成尿素减少D:肠道吸收氨直接入血E:上消化道出血

多选题33.下列哪项措施可预防肝性脑病答案：(BCDE)A:补充足够的蛋白质B:避免进食粗糙食物C:防治便秘D:慎用镇静、麻醉药E:防治碱中毒

多选题34.肝性脑病时，氨对脑的毒性作用表现在答案：(ABC)A:干扰兴奋性神经递质和抑制性神经递质的平衡B:干扰脑细胞的能量代谢C:干扰神经细胞膜Na+-K+-AT