颈椎损伤的固定与搬运坐位

关于颈椎损伤的固定与搬运坐位解救套的功能及适用范围是怀疑脊椎受伤患者的快速制动工具，保持伤者身躯、头部和脊柱在正中位置，解救被困伤者，不受更多损伤。适用于狭小环境下的救援工作。第2页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套的组成

头、胸部护甲，头垫，胸、腹部、中间固定带，腿部固定带，额、颌部固定带，上提手挽。第3页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程1.接近伤者，表明身份，告知不能随意乱动，初步判断伤情。第4页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程2.一助胸背锁固定，术者行头面、颈部查体。第5页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程3.术者与一助合作进行复位，开放气道，放置颈托。第6页,共19页，2024年2月25日，星期天体格检查：颈托放置后，术者进行全身体格检查，顺序由上到下，由躯干到四肢。内容：额、眼、鼻、颧骨、下颌骨、锁骨、胸骨、肋骨、腹部、骨盆、上肢、下肢。第7页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程4.放置解救套：置伤者背部，胸部护甲围绕身躯，上拉至腋下，依次扣好并收紧中间（黄色）、腹部（红色）固定带，扣好胸部（绿色）固定带，暂不收紧第8页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程5.固定收紧腿部固定带（黑色）第9页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程6.放置头垫，固定头部护甲。第10页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程7.固定膝、踝部，收紧胸带。第11页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程8.移动伤者：一、二助分别提起胸部护甲处的提起手挽，另一手放置伤者腿下互相抓住对方前臂，分两次45°转体至90°第12页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程9.平稳放下到长脊柱板，松解腿部、膝踝部固定带或胸带。第13页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套使用操作流程10.固定于长脊柱板第14页,共19页，2024年2月25日，星期天解救套在特殊情况下的使用儿童：1.先在胸前放置毛巾或毛毯；2.如有需要，将胸部护甲两边内折；3.然后才固定三条固定带；第15页,共19页，2024年2月25日，星期天骨盆或髋部骨折：1.将解救套倒放，胸部护甲贴近骨盆位置；2.三条固定带固定胸部护甲；3.头部护甲包绕大腿，用额、颌固定带固定；4.用带状三角巾固定膝踝部。解救套在特殊情况下的使用第16页,共19页，2024年2月25日，星期天操作示范(坐位)第17页,共19页，2024年2月25日，星期天注意事项：1、操作中先稳定自己，再固定伤者，避免加重颈椎损伤；统一协调，整体搬运，在移动过程中保持脊柱维持成一条直线。2、后头锁：伤者坐位，术者立于伤者后侧位置，并与伤者身体前后成一直线，先固定自己双手手肘（紧贴躯干或置于靠背），双掌放在伤者头两侧，拇指至于枕骨两侧，食指和中指无名指固定其面颊，小指放在下颌角下托住下颌。3、胸背锁：术者位于伤者身体一侧，一手肘部及前臂放在伤者胸骨之上，拇指及其余四指分别固定于面颊上，另一手臂放在背部脊柱上，手指锁紧枕骨或乳突处，双手调整好位置后同时用力。手掌不可遮盖伤者口鼻。4、头锁......5、头胸锁……6、斜方肌挤压法（双肩锁）……7、改良斜方肌挤