雾化吸入专题知识讲座培训课件

雾化吸入专题知识讲座雾化吸入疗法原理雾化吸入疗法是利用气体射流原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中，形成气雾剂而输入呼吸道，进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充。2雾化吸入专题知识讲座雾化吸入疗法优点雾化吸入疗法直接作用于病变部位，与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著，呼吸道局部药物浓度高，可避免或减少全身使用激素，患者只需被动配合，就能保证药物的发挥，已成为当今较为理想的一种给药途径3雾化吸入专题知识讲座雾粒直径μm雾粒在气道内的沉积部位>100不能进入气道100~10口腔10~5鼻咽腔5~2传导气道2~1肺泡<1不能沉积被呼出4雾化吸入专题知识讲座血循环

血循环肺肺口服注射吸入雾化吸入疗法的优点5雾化吸入专题知识讲座三雾化吸入器种类及吸入的方法1定量吸入器是利用手压制动、定量喷射药物微粒的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟里昂。代表：万托林气雾剂，爱全乐气雾剂，必可酮气雾剂6雾化吸入专题知识讲座万托林（沙丁胺醇）7雾化吸入专题知识讲座8雾化吸入专题知识讲座吸入器的种类2干粉吸入器由于可与吸气同步，吸入效果较好，且不含氟里昂。主要有旋转式、碟式和涡流式3种。指导患者采取正确的气雾吸入方式是很重要的。吸入气雾之后须屏气10s。若屏气不足将降低雾化吸入的效果代表：普米克令舒（布地奈德）、舒利迭9雾化吸入专题知识讲座普米克（布地奈德气雾剂）10雾化吸入专题知识讲座11雾化吸入专题知识讲座舒利迭（沙美特罗）12雾化吸入专题知识讲座准纳器的用法

打开：用一只手握住外壳，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。

推开；向外推动滑动杆发出咔嗒声，一个标准计量的药物已备好以供吸入。尽量呼气，但切记不要将气呼入准纳器中。

吸入:将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸入药物。将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟。缓慢恢复呼气。

关闭:关闭准纳器，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔嗒声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可用于下次吸药时使用。13雾化吸入专题知识讲座吸入器的种类雾化器包括各种超声波雾化器和喷射式雾化器。（1）超声波雾化器是应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾滴小而均匀（直径在5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可能使药物结构发生破坏,在工作中产热而易使药业蒸发,造成药液浓缩,影响临床疗效近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少14雾化吸入专题知识讲座喷射式雾化器（2）是利用压缩空气、高速氧气气流，使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的

雾化液>4ml设置压缩空气或氧气的驱动流速6-8L/min16雾化吸入专题知识讲座电动喷射雾化器17雾化吸入专题知识讲座氧动喷射雾化器18雾化吸入专题知识讲座喷射式雾化器工作原理19雾化吸入专题知识讲座雾化吸入的适应症哮喘急性喉炎急慢性咳嗽上呼吸道感染喘吸性肺炎支原体肺炎慢性阻塞性肺疾病肺心病其它气道炎症类疾病20雾化吸入专题知识讲座雾化吸入疗法的药物糖皮质激素—普米克令舒（抗炎强度是地塞米松的1000倍，FDA批准唯一可雾化吸入皮质激素、FDA批准孕期B类用药，目前没有配伍禁忌）支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）—沙丁胺醇（万托林）抗胆碱药—爱全乐（异丙托溴铵）化痰药物—沐舒坦（盐酸氨溴索）抗病毒药物—利巴韦林21雾化吸入专题知识讲座选择合适的雾化器不同的病人应选择不同的雾化口器。一般病情轻、可自行配合的病人，可选用口含式喷头，并嘱其将口腔内分泌物吐出或咽下，勿反流至雾化罐内，影响药液浓度。对于意识不清、长期卧床者，则需选择面罩式喷头。22雾化吸入专题知识讲座雾化吸入操作流程准备好经消毒的雾化吸入装置打开普米克令舒包装将普米克令舒药液加入雾化罐连接装好药液的雾化吸入装置连接动力装置(壁氧或雾化泵)让患者将口唇紧密包裹咬嘴并平静呼吸23雾化吸入专题知识讲座压缩泵和空气导管的清洁24雾化吸入专题知识讲座喷雾器清洁和消毒过程25雾化吸入专题知识讲座雾化器雾量过小或不出雾检查雾化器的喷雾孔是否堵塞(可用细铜丝通一下)以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流速过低或漏气，而导致雾速减低,流量减少雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不出雾雾化吸入过程中的问题26雾化吸入专题知识讲座雾化吸入治疗的注意事项雾化前先漱口，清除口腔内分泌物、食物残渣。雾化时应做深而慢的吸气