医学影像科舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析专题报告_第1页
医学影像科舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析专题报告_第2页
医学影像科舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析专题报告_第3页
医学影像科舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析专题报告_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

医学影像科舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析专题报告1.临床资料

患者，女，23岁。体检：舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物，肿物呈鲜红色，质软，轻度压痛；病程约12年，因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫：舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影，信号不均匀，T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号，病灶边缘见环状更低信号（如图1）；T2WI压脂呈高低混杂信号，边缘仍可见环状低信号（如图2）；肿物于DWI呈稍高信号（如图3），ADC呈明显高信号，ADC值约为（1.8－2.2）×10－3mm2/s（如图4），肿物边界清晰，大小约为37.1mm×28.9mm×45.0mm，肿物向后上方推挤舌及软腭。MRI增强：T1WI增强后明显不均匀强化，病灶边缘环状低信号未见强化（如图5－6）。

影像诊断：考虑舌部神经鞘瘤。病理示肿块可见完整包膜，切面呈灰黄色、质中，光镜下见呈束状排列梭形细胞，异型性不明显，未见核分裂像，细胞核纤细或呈波浪状，局部间质粘液样变性（如图7）。病理诊断：舌部神经鞘瘤。

2.讨论

在口腔肿瘤中舌部肿瘤约占40%，其中恶性肿瘤以鳞癌溃疡浸润型多见，常位于舌体与舌根交界处侧缘；早期症状为疼痛，肿瘤发展迅速，进而影响饮食、吞咽、语言等功能，出现颈及颌下淋巴结转移较早。神经鞘瘤是相对少见的良性神经源性神经鞘细胞的肿瘤，约25%颅外的神经鞘瘤位于口腔及颈部外侧区。舌部神经鞘瘤常见于青年女性，边界清晰，生长缓慢，有完整包膜，部分可发生囊变，MRIT1WI低信号，T2WI呈不均匀高信号，增强后呈强化明显。

神经纤维瘤常无包膜，边界欠清，可跨越舌部中线向两侧生长，呈等或稍长T1、稍长T2信号，增强后呈轻中度强化，强化不均匀。舌部平滑肌瘤多见于中年男性，常无症状，匍匐生长于舌根表面，呈等T1、短T2信号，并稍低于同层面胸锁乳突肌信号，增强后呈轻度强化或不强化，强化程度低于正常舌部组织。上述肿瘤均为间叶源性，肿瘤界清，多呈分叶状。

舌部血管瘤表面呈灰红色，质韧，边界清晰，呈等或短T1、长T2信号，信号不均匀，增强后呈不均匀强化，病灶内可见流空血管影。舌淋巴瘤常常会出现颈部淋巴结增大，在MRI上信号均匀，呈等T1、等T2信号。

综上，目前舌部良性肿瘤（LBT）中的神经鞘瘤影像学国内很少报道。由于舌部神经鞘瘤影像学表现比较典型，

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论