2021肿瘤学模拟测试题题库含答案

第页2021肿瘤学模拟测试题题库含答案一、单选题（总共题）1.癌基因是（）。A、肿瘤细胞独有的基因B、由病毒带入体内的基因C、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因D、在肿瘤细胞中表达，而在正常细胞中完全不表达的基因E、由病原菌感染带来的基因【正确答案】：C

癌基因是具有致癌能力或致癌潜能的基因的总称，是细胞内总体遗传物质的组成部分。癌基因是正常细胞和肿瘤细胞都有的基因2.肿瘤的基本特征不包括（）。A、细胞的异常生长B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的C、保存了正常细胞的功能D、肿瘤是涉及遗传物质（DNA）结构和功能改变的疾病E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失【正确答案】：C

根据现代细胞生物学观点，肿瘤是一类细胞疾病，其基本特征是细胞的异常生长。由于每个肿瘤都起源于单一细胞，所以肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的，这表明肿瘤是涉及遗传物质（DNA）结构和功能改变的疾病。肿瘤是涉及DNA结构和功能的疾病，是指肿瘤的发生与形成肿瘤的那些细胞的DNA损伤密切相关。从肿瘤的基本特征及其定义出发，理论上，任何引起DNA损伤并最后导致细胞异常生长和异常分化的物质，都是潜在的致癌因素。3.与细胞凋亡密切相关的癌基因是（）。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src【正确答案】：D

Bcl-2基因（即B细胞淋巴瘤/白血病-2基因）是一种原癌基因，它具有抑制凋亡的作用，并用近年来的一些研究已开始揭示这一作用的机制。4.我国肝癌的地理分布特点是（）。A、沿海高于内地，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区B、沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区C、内地高于沿海，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区D、内地高于沿海，西北、华北和西南高于东南和东北，沿海江河海口或岛屿高于沿海其他地区E、沿海高于内地，东南和东北高于西北、华北和西南，沿海其他地区高于沿海江河海口或岛屿【正确答案】：B

我国肝癌的地理分布特点为：沿海高于内陆，沿海岛屿和江河海口又高于沿海其他地区，东南地区高于西北、华北和西南地区。5.肝癌的病因主要是（）。A、黄曲霉菌B、乙肝C、营养不良D、酗酒E、肝硬化【正确答案】：B

在我国以至全球，慢性乙型肝癌是导致肝癌发病的重要病因。6.全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为（）。A、肺癌、乳腺癌、胃癌B、肺癌、胃癌、乳腺癌C、胃癌、肝癌、肺癌D、结直肠癌、肺癌、胃癌E、肺癌、结直肠癌、胃癌【正确答案】：B

WHO和美国临床肿瘤学会（ASCO）有关学者统计全世界每年新发生的肿瘤患者为1000万，死于肿瘤的患者在600万～700万之间。平均占死亡总数的12%。在居民常见死亡原因中，在发达国家中居第2位（占总死亡数的22.3%），在发展中国家居第3位（占总死亡数的9.5%）。其中最重要的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、子宫颈癌和食管癌。7.我国肺癌发病的主要趋势是（）。A、发病率和死亡率呈上升趋势B、发病率和死亡率呈下降趋势C、城乡间没有差距D、由东北向南、由东向西逐步上升的趋势E、女性高于男性【正确答案】：A

流行病学研究显示，肺癌是世界和我国最常见的恶性肿瘤之一。据统计，我国2002年肺癌男性发病率为42.4/10万，死亡率为33.21/10万。女性发病率为19.0/10万，死亡率为13.45/10万。肺癌的发病率和死亡率在几乎所有国家和地区均是男性高于女性。中国城市和农村的肺癌死亡率有明显差别。肺癌发病率、死亡率及其构成呈明显上升趋势。8.1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是（）。A、P53B、c-srcC、RasD、MyCE、Fos【正确答案】：B

1976年varmus和bishop发现了第一个细胞癌基因c-src。9.我国肿瘤发病总数居世界（）。A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位【正确答案】：A

近半个世纪以来，肿瘤这类疾病在医学领域内的地位愈来愈重要，目前已成为多发病、常见病，为居民死亡原因的第一位，严重威胁人类的健康。10.CEA在一些腺癌中表达较高，不包括（）。A、结肠B、胃C、乳腺D、肺E、卵巢【正确答案】：E

癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，主要分布于人体内胚叶起源的消化系统癌及正常胚胎的消化管组织内，少量分布于正常人的血清中，可以反映人体多种肿瘤的位置。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。11.下列不属于抑癌基因的是（）。APCB、RbC、P53D、VHLE、K-ras【正确答案】：E

目前已知的重要的抑癌基因有P53、Rb、P16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。12.发展中国家最常见的女性肿瘤是（）。A、肺癌B、肝癌C、腺癌D、乳腺癌E、宫颈癌【正确答案】：D

美国癌症协会（ACS）发表的全球癌症统计学数据报告显示：在发展中国家，女性最常见的癌症依次为乳腺癌、宫颈癌、肺癌。13.诊断小细胞肺癌的首选肿瘤标记物是（）。A、CA125B、PSAC、NSED、CEAE、AFP【正确答案】：C

肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，非小细胞肺癌包括大细胞癌、腺癌和鳞癌。NSE是小细胞肺癌特异性标志物。14.在我国呈上升趋势的恶性肿瘤包括（）。A、结肠直肠癌B、肺癌C、宫颈癌D、乳腺癌E、A＋B＋D【正确答案】：E

与环境、生活方式有关的肺癌、肝癌、结肠直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势，其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。15.世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为（）。A、肺癌、胃癌、大肠癌B、肝癌、食管癌、鼻咽癌C、大肠癌、肝癌、胃癌D、胃癌、大肠癌、肝癌E、肺癌、肝癌、食管癌【正确答案】：A

WHO和美国临床肿瘤学会（ASCO）有关学者统计全世界每年新发生的肿瘤患者为1000万，死于肿瘤的患者在600万～700万之间。平均占死亡总数的12%。在居民常见死亡原因中，在发达国家中居第2位（占总死亡数的22.3%），在发展中国家居第3位（占总死亡数的9.5%）。其中最重要的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、子宫颈癌和食管癌。男性肿瘤发病前三位的顺序为肺癌、胃癌、大肠癌。16.原发性肝癌的危险因素有（）。A、饮沟塘水B、黄曲霉毒素C、病毒性肝炎D、遗传因素E、A＋B＋C＋D【正确答案】：E

原发性肝癌的危险因素包括：①生物因素。如肝炎病毒、寄生虫病、细菌感染等；②化学因素。如食物霉变（黄曲霉毒素）、饮用水污染、不良嗜好、性激素、饮食与营养、微量元素等等；③物理因素。如放射线；④遗传因素；⑤社会、心理因素。17.肿瘤标志物在临床主要应用于（）。A、肿瘤的诊断B、预后的监测C、手术的评估D、高危人群的筛选和普查E、A＋B＋D【正确答案】：E

肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的，并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标志物在临床上的应用包括：①原发肿瘤的发现；②肿瘤高危人群的筛选；③良性和恶性肿瘤的鉴别诊断；④肿瘤发展程度的判断；⑤肿瘤治疗效果的观察和评价；⑥肿瘤复发和预后预测。18.常见的病因预防措施包括（）。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括【正确答案】：E

肿瘤的一级预防（即病因学预防）是指对一般人群消除或降低致癌因素，促进健康，防患于未然的预防措施。常用的肿瘤一级预防措施和方法包括鉴定环境中的致、促癌剂，改变不良生活方式，建立疫苗接种和化学预防方法，合理营养膳食等。19.甲胎蛋白（AFP）是什么抗原？（）A、隐蔽的自身抗原B、同种异体抗原C、肿瘤特异性抗原D、肿瘤相关抗原E、肿瘤移植相关抗原【正确答案】：D

甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，主要来自胚胎的肝细胞，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。当肝细胞发生癌变时，它在血清中的含量会急剧增加，所以是肿瘤相关抗原。20.适合诊断胃癌的首选肿瘤标志物是（）。A、CEAB、CA724CA19-9D、CA125E、AFP【正确答案】：B

A项，CEA是一种消化道系统肿瘤标志物，在原发性胃癌中，CEA的阳性率约为25%。B项，CA724在各种消化道肿瘤和卵巢癌中均有升高，其在胃癌中升高也非常常见，是目前认为的胃癌首选标志物。C项，消化系统肿瘤时CA19-9明显升高，在消化系统良性疾病时CA19-9也会升高，但是幅度小。CA19-9在胃癌中的阳性率约为35%，在胃癌中单独检测CA19-9的临床意义有限。D项，CA125是卵巢癌的首选标志物，但是对于消化道肿瘤其也有较高的敏感性。E项，部分组织类型的胃癌也可以出现AFP升高，但是此种AFP是具有胃肠道特异性，其与凝结素的反应特异性是AFP-C1等增多。21.提高病人生活质量为目的的治疗包括（）。A、对疼痛病人进行三阶梯止疼B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗C、调节饮食，补充营养D、保持安静，增加睡眠E、以上都包括【正确答案】：E

提高病人生活质量为目的的治疗包括：①对恶性肿瘤及其所导致的各种症状进行积极治疗，尽最大可能减少病人的痛苦，减轻或消除各种自觉症状；②对疼痛病人进行三阶梯止疼；③加强病人的心理治疗和护理；④调节饮食，补充营养；⑤保持安静，增加睡眠。22.理想的癌症化学干预药物应具备的特点不包含（）。A、无毒或毒副作用极小B、有一定的效果C、方便口服D、防癌机理明确E、价格低廉【正确答案】：B

肿瘤化学预防是肿瘤预防的重要组成部分。化学预防也称化学干预，是指利用某些天然的或人工合成的化合物对肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病和死亡的目的。理想的化学干预剂应具备无毒或毒副作用极小、高效、方便口服、防癌机制明确、价格低廉等特点。23.综合治疗治愈率在90%以上的有哪些恶性肿瘤？（）A、儿童的霍奇金氏病B、睾丸精原细胞瘤C、急性淋巴细胞白血病D、乳腺癌E、A＋B＋C【正确答案】：E

综合治疗治愈率在90%以上的恶性肿瘤有：滋养细胞肿瘤、睾丸精原细胞瘤、儿童的霍奇金氏病、儿童急性淋巴细胞白血病、大细胞淋巴瘤、儿童神经母细胞瘤等。24.头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有（）。A、根治肿瘤防止转移B、提高治疗后的生活质量C、根治肿瘤避免复发D、提高生存率E、A＋B＋D【正确答案】：E

头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的包括：①综合使用放射和手术，可以取得互补作用，可以提高晚期患者的局部控制率及生存率；②降低肿瘤细胞的活力，减少术后的远处转移；③提高治疗后的生活质量。25.癌症病人的生活质量（QUL评估）（）。A、是指对病人一般情况评分（KPS）B、包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面C、由医护人员评估更准确可靠D、可以反映病人的幸福感、满意感以及生活水平E、是指无病生存期【正确答案】：B

生活质量是指处于不同文化和价值体系中的个体对自身在生活中所处位置的感受以及对自身的目标、愿望、标准和所关注的事情有关的生活状况的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。26.中西医结合治疗肿瘤的原则不包括（）。A、提高现代医学治疗疗效B、避免或减轻其副反应C、延长生存期D、最大限度地提高患者的生存质量E、最大限度地杀灭肿瘤细胞【正确答案】：E

在肿瘤的治疗中我们始终贯穿中西医并重的治疗原则，发挥中西医的各自优势，包括：①提高现代医学治疗疗效；②最大限度减少恶心、呕吐的消化道反应，使患者能够顺利完成放化疗，并且患者的生活质量及生存期明显提高；③对于失去手术及放化疗机会的患者，我们以减轻症状、减少痛苦和提高生存质量为目的；④最大限度的减轻临床症状，减少癌性疼痛等痛苦，改善患者的免疫功能，提高生活质量，以及延长生存期。27.下列肿瘤手术治疗不作为首选的是（）。A、鼻咽癌B、大肠癌C、软组织肿瘤D、乳腺癌E、睾丸肿瘤【正确答案】：A

鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。28.下列关于肿瘤化学干预叙述不正确的是（）。A、化学干预是癌症预防的重要组成部分B、是美国学者Wattenberg在1985年首先提出C、在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D、将明确的研究成果在早期病人中应用E、最终达到降低癌症死亡率的目的【正确答案】：D

肿瘤化学预防是肿瘤预防的重要组成部分，是由美国学者Wattenberg在1985年首先提出的观念。化学预防也称化学干预，是指利用某些天然的或人工合成的化合物对肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防，并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病和死亡的目的。29.适合传统模式，术后辅助放化疗的是（）。A、卵巢肿瘤B、骨肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、乳腺癌E、肝细胞癌【正确答案】：D

适合传统模式，术后辅助放化疗的是乳腺癌、睾丸肿瘤、非小细胞肺癌、大肠癌、软组织肉瘤。30.适合本不能手术，先化疗或放疗，后手术的是（）。A、卵巢肿瘤B、骨肉瘤C、非霍奇金淋巴瘤D、乳腺癌E、肝细胞癌【正确答案】：A

适合本不能手术，先化疗或放疗，后手术的是卵巢肿瘤、睾丸肿瘤、小细胞肺癌、头颈部癌。31.西妥昔单抗对应的靶点是（）。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF【正确答案】：A32.阿伦珠单抗对应的靶点是（）。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF【正确答案】：D33.曲妥珠单抗对应的靶点是（）。A、EGFRB、CD20C、Her-2D、CD52E、VEGF【正确答案】：C

阻断肿瘤新生血管VEGF的药物如贝伐单抗，CD20单抗为利妥昔单抗，EGFR抑制剂为西妥昔单抗，CD52单抗为阿伦珠单抗，Her-2单抗为曲妥珠单抗（赫赛汀）。34.阿片类止痛药下列正确的是（）。A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受B、便秘不良反应不会因长期用而产生耐受C、恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药D、出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类E、出现嗜睡症状，应立即停药【正确答案】：B

患者不会因长期用药而对便秘产生耐受，因此便秘不仅出现于用阿片类药初期，而且还会持续存在于阿片类药治疗全过程。患者对恶心、呕吐易产生耐受性。35.癌症疼痛评估的原则及步骤包括（）。A、相信病人的主诉B、全面询问疼痛及相关病史C、注意病人状态，分析有关心理-社会因素D、仔细体格检查E、以上都正确【正确答案】：E

癌症疼痛评估的原则：①以患者的主诉为依据，不依赖医患人员及家属的主观判断，如实记录；②根据患者的行为表情和生命体征的改变来判断疼痛；③全面、动态评估疼痛。癌痛的临床评估步骤：①详细病史：要相信患者的疼痛主诉；②疼痛程度（强度）的评估；③疼痛特性的评估；④疼痛所带来的影响的评估，包括功能活动的情况、患者心理状态、社会影响、并发症等；⑤体格检查；⑥诊断性检查。36.姑息治疗有的形式有（）。A、家庭治疗B、住院治疗C、咨询服务D、日间护理E、以上都是【正确答案】：E

常见的姑息治疗形式分三级，包括：①大型综合医院和专科医院的会诊或咨询制度；②宁养院，宁养院提供的姑息照顾形式主要包括住院服务、日间病房和家庭病房服务；③以社区基本医疗设施及家庭为主的姑息治疗模式，许多社区医院都给肿瘤患者及其家庭提供24小时电话咨询服务。37.曲马多主要是用于晚期癌症病人（）。A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用，因容易成瘾E、副作用小【正确答案】：B

弱阿片类药物如曲马多推荐适用于中度疼痛患者。38.化疗静脉注射用药出现疼痛（）。A、仅发生于药物渗漏出血管时B、可能由于引起血管痉挛所致C、继续注射以减少疼痛发生率D、勿用止痛药E、给吗啡预防性止痛治疗【正确答案】：B

化疗静脉注射用药出现疼痛可能是由于静脉炎、药物血管外渗、血管痉挛所致。缩短药物在血管局部的停留时间是解决这一难题的主要途径。39.非甾体类抗炎药下列正确的是（）。A、罕见引起胃肠道不良反应B、都是口服用药C、阻断炎性因子的合成D、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药E、长期用药安全【正确答案】：C

非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应，严重者出现胃肠道溃疡、出血。作用机制是能抑制环氧化酶，减少前列腺素（炎性因子）的生成，消除前列腺素对致炎物质的增敏作用。1992年WHO推荐了癌痛治疗的三阶段治疗方案，第一步是对轻、中度癌痛选用非甾体类抗炎药。40.癌症疼痛治疗用非甾体类抗炎时，最好选择（）。A、对COX-1和COX-2有选择性抑制作用的药物B、对COX-2有选择性抑制作用的药物C、对COX-1有选择性抑制作用的药物D、非胃肠道途径给药，以减少消化道溃疡的发生率E、对COX-1和COX-2无抑制作用的药物【正确答案】：B

新研究进展发现，COX-2选择性抑制剂是新一代非甾体类抗炎药，其不良反应明显低于传统非甾体类抗炎药。41.某男性患者，肺癌骨转移，疼痛评分为9分，用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后，疼痛评分降为2分，但一周后患者要求加大药物剂量，最不可能的原因是（）。A、药物可能产生一定耐受B、患者已成瘾C、患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧D、患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧E、可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳【正确答案】：B

癌性疼痛患者在使用吗啡类药物控制癌性疼痛时，导致成瘾的比例非常低。对于此肺癌骨转移患者，出现新发的骨转移病灶、病理性骨折会导致疼痛加剧。疼痛患者伴有的焦虑及抑郁情绪使得患者对疼痛刺激的主观感觉得到放大，会导致疼痛评分的升高。接受某些化疗药物治疗如紫杉醇类药物等会因为神经系统毒性导致疼痛加重。42.一例病人服用吗啡缓释片时出现嗜睡状，建议病人（）。A、立即停用吗啡B、立即将吗啡的用药剂量减半C、可以继续用药，2～3天后症状可能减轻D、立即改用非吗啡类止痛药E、立即停用吗啡，今后也不要用再用吗啡【正确答案】：C

少数患者在用药的最初几天内可能出现思睡及嗜睡等镇静不良反应，数日后多自行消失。43.下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是（）。A、杜冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药B、杜冷丁是最安全有效的镇痛药C、代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性D、杜冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10E、杜冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛【正确答案】：B

由于杜冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。44.晚期癌症病人的疼痛发生率是（）。A、低于10%B、低于20%C、低于30%D、达75%以上E、低于40%【正确答案】：D

据WHO统计，目前全球每年新发生的癌症患者约有700万人，其中30%重度癌痛，30%中度癌痛，40%轻度癌痛。在发展中国家，就诊的癌症病人大部分是晚期癌症，晚期癌症病人的疼痛发生率高达75%以上。45.计算止痛药的等效剂量时（）。A、栓剂用药剂量减半B、换用另一种阿片类药物，剂量不变C、脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果D、吗啡口服用药量：注射用药量为1:2E、吗啡口服用药量：注射用药量为1:4【正确答案】：C

脊神经途径用阿片类药物，低剂量用药可以获得其他途径用药相同的止痛效果。阿片类药物之间的剂量换算，可参照换算系数表，换用另一种阿片类药时，仍需要仔细观察病情并个体化滴定用药剂量。吗啡根据现有用药量换算剂量，换算公式为：300mg口服量＝100mg静脉注射量＝10mg硬膜外注射量＝1mg鞘内注射量。46.癌性疼痛（）。A、都是因为焦虑症状而加重B、可能使病人出现抑郁症状C、预后好的肿瘤病人不会发生D、晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药E、都是因为抑郁症状而加重【正确答案】：B

如果癌症疼痛不能得到及时、有效的控制，患者往往感到极度不适，可能会引起或加重其焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状，显著影响患者的日常活动、自理能力、社会交往和整体生活质量。止痛药物按阶梯给药是根据患者疼痛程度，有针对性地选用不同性质、作用强度的镇痛药物，并非晚期癌症病人出现疼痛才考虑用阿片类止痛药。47.癌症病人的QUL评估（）。A、应由病人本人通过回答问卷完成评估B、应由医护人员进行评估C、应由病人的家属进行评估D、除终末期外，应由病人本人进行评估E、病人自我评估受主观因素影响大，自我评估不可靠【正确答案】：A

QUL是指癌症病人的生活质量，对自身生活的体验和主观感受，多采用自我评价法。48.关于临终关怀正确的是（）。A、以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡B、指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施C、包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾D、使临终病人的生活质量得到提高，能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程E、A＋B＋C＋D【正确答案】：E

临终关怀的具体内容和目标包括：①以提高临终生活质量中心，以照顾为目的，维护人的尊严，共同面对死亡；②临终关怀机构的总目标是，提高临终患者的生活质量，使患者能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严地走完人生的最后旅程；③关怀的内容应包括生理、心理、精神及社会各个方面；④临终关怀学科还应进行晚期肿瘤患者医疗照顾的科学研究。一方面，通过对患者的关怀照顾，使家属的心理得以安慰，另一方面要使家属尽早对患者的病情进展及预后有一个正确的了解和认识，在有充分心理准备的基础上，积极主动地配合医护人员，完成对患者的临终关怀，并共同努力料理后事，从而使患者“善终”，使亲属欣慰。49.临终关怀不包括（）。A、对临终病人的生理方面的照顾B、对临终病人的心理方面的照顾C、对临终病人的精神方面的照顾D、对临终病人的社会方面的照顾E、对临终病人的主治医师提供心理支持【正确答案】：E

临终关怀不以延长临终者的生存时间为重，而以提高临终阶段的生命质量、减轻临终者躯体和精神的双重痛苦为宗旨，它从生理、心理、社会等方面对临终病人进行综合的全方位的“关怀”，它是帮助临终病人“优死”和其家属“好生”。50.临终关怀的具体内容包括（）。A、解除患者躯体疼痛和心理症状B、帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活C、保证一星期7天，一天24小时的医护服务，并强调医疗照护的连续性D、组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务E、以上都包括【正确答案】：E

临终关怀是一种特殊服务，它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，它强调晚期肿瘤患者和家庭是一个基本医疗照顾单位。其目标在于使临终患者的生命质量得到提高。帮助他们选择一种比较充实、舒服的生活，解除患者身心痛苦。临终关怀是一门以临终患者的生理、心理发展和为临终患者及其家属提供全面照顾的实践规律为研究对象的新兴学科，培养和训练照顾晚期肿瘤患者的卫生专业人员和普通人员，组织一个多学科的、训练有素的医护小组，保证一星期七天，一天24小时为患者及家庭提供服务。51.癌症患者心理特征突出表现为（）。A、恐惧B、焦虑C、绝望D、疑心重E、A＋B＋C【正确答案】：E

癌症病人的一般心理活动特点包括：①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚；②自尊心增强；③疑心加重。而突出的表现为：恐惧、焦虑和绝望。52.手术后需要功能恢复、形体重建病人的康复应（）。A、积极采取功能恢复B、对症治疗C、心理疏导D、支持治疗E、以上都正确【正确答案】：E

肿瘤术后器官残损的恢复以及机体功能恢复是肿瘤康复中很重要的一部分。包括积极对症治疗、心理疏导和支持治疗等。53.心理治疗方法从形式上分类的是（）。A、个别治疗B、单独心理治疗C、手术治疗D、联合物理治疗E、联合药物治疗【正确答案】：A

心理治疗方法从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗。54.病人的心理活动特点包括（）。A、依赖性增加，被动性加重B、自尊心增强且猜疑心加重C、焦虑和恐惧反应D、主观感觉异常、情绪易激E、以上都是【正确答案】：E

癌症病人的心理活动特点包括：①依赖性增加、被动性加重、行为变得幼稚；②自尊心增强；③疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、焦虑和恐惧、害怕孤独等。55.癌症康复治疗的内容有（）。A、心理咨询与治疗B、止痛和姑息治疗C、开展多种活动、正确认识气功D、造口康复治疗E、以上都是【正确答案】：E

癌症康复治疗的内容包括：①心理康复，针对处于不同阶段患者的心理特点进行有针对性地心理干预；②躯体康复，推荐低强度有氧运动，以增强肌力，保持或改善关节活动范围，提高心肺功能；③疼痛康复；④其他对症治疗，热疗、冷料、运动疗法、手法治疗；⑤康复教育。56.临终关怀指（）。A、收治晚期癌症患者的地点和机构B、为临终病人和家属提供姑息性医护措施C、临终病人和家属提供支持性的医护措施D、收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施E、对临终病人进行心理治疗【正确答案】：D

临终关怀就是对临终者的关怀，关怀的内容应包括生理、心理及社会各个方面。临终关怀是一种特殊服务，它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，它强调晚期肿瘤患者和家庭是一个基本医疗照顾单位，是指收治晚期癌症患者的地点和机构，也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施。其目标在于使临终患者的生命质量得到提高。57.世界范围内女性肿瘤发病前三位的顺序为（）。A、乳腺癌、肺癌、肝癌B、肺癌、肝癌、乳腺癌C、乳腺癌、宫颈癌、大肠癌D、食管癌、宫颈癌、大肠癌E、宫颈癌、乳腺癌、大肠癌【正确答案】：C

乳腺癌占世界范围内女性恶性肿瘤第一位，宫颈癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，居女性恶性肿瘤第二位，大肠癌发病率居女性恶性肿瘤第三位。58.营养支持治疗的目的是（）。A、使患者保持一个良好的营养状况B、更好的耐受抗癌治疗C、尽快恢复体质D、提高生活质量E、以上均正确【正确答案】：E

营养支持治疗的目的包括：①维持或恢复营养状况；②耐受治疗的后果；③减少发生并发症的危险性；④加快恢复体质；⑤减少住院时间；⑥提高生活质量；⑦挽救生命。59.ⅡA期乳腺癌应采取的综合治疗手段是（）。A、改良根治术＋放疗＋化疗B、改良根治术＋化疗＋放疗＋化疗C、新辅助化疗＋保留乳房术＋放疗＋化疗D、新辅助化疗＋改良根治术＋放疗＋化疗E、新辅助化疗＋保留乳房术＋化疗＋雌激素治疗【正确答案】：C

新辅助化疗一般是在手术前给予2～4周期化疗，可以缩小病变部位大小，采取保乳手术，术后进行放化疗防止残存癌细胞进一步扩散。60.理疗在截肢术后重要作用有（）。A、改善残肢局部血运B、减轻症状和软化瘢痕C、促进伤口愈合D、利于假肢的安装E、以上都是【正确答案】：E

截肢是破坏性手术，在术后及装配假肢中会在残端出现并发症，影响假肢的装配和功能恢复。理疗在截肢术后作用包括改善残肢局部血运、减轻症状和软化瘢痕、促进伤口愈合、利于假肢的安装。61.TPN的不良反应不包括（）。A、静脉血栓形成B、感染C、气胸D、腹泻E、便秘【正确答案】：E

在施行TPN的患者应防止并发症的发生，如静脉血栓形成、感染、腹泻和气胸等。62.营养支持治疗前首先应（）。A、先消除导致营养不良的因素B、鼓励患者进食C、促进患者食欲D、改善进餐环境E、胃肠减压【正确答案】：A

营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素，尽可能鼓励患者进食，促进患者食欲，改善进餐环境。63.心理治疗从种类上分类，不包括（）。A、精神分析法B、行为矫正法C、手术治疗D、催眠治疗法E、宣泄治疗法【正确答案】：C

心理治疗按照理论分类包括：精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主义学派。具体的方法包括：精神分析法（宣泄治疗法）、行为矫正法、催眠治疗法等。64.癌症病人营养不良主要由哪种因素引起？（）A、癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍B、治疗带来得副作用所引起的C、支持治疗不足D、病人患病前体质弱E、病人病情重【正确答案】：A

癌症病人营养不良原因包括：癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍、治疗的不良反应、缺乏有效的支持和调节，合并其他疾病等。主要由癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍引起。65.对中度以上营养不良患者要保证（）。A、热量30～50kcal/kg·dB、热量50～60kcal/kg·dC、热量60～70kcal/kg·dD、热量70～80kcal/kg·dE、热量15～30kcal/kg·d【正确答案】：A

对中度以上的营养不良患者要保证蛋白质每天每公斤体重1.5g，热量每天每公斤体重30～50kcal。66.心理治疗从方法上可分为（）。A、单独使用心理治疗B、结合物理治疗C、个别心理治疗、夫妻治疗、家庭治疗、集体治疗D、结合其他药物治疗E、手术治疗【正确答案】：C

心理治疗按照心理治疗的方式可分为：个别心理治疗，夫妻治疗，家庭治疗，集体治疗等。67.关于心理治疗正确的剂量是（）。A、百优解：75mg/qdB、美舒郁：50mg/qdC、左洛复：60mg/qdD、百优解：50mg/qdE、左洛复：55mg/qd【正确答案】：B

百优解：20mg/qd、美舒郁：50mg/qd、左洛复：50mg/qd。68.医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用叙述不正确的是（）。A、诊断时的心理康复和预计癌症本身或治疗所能带来的功能损害并开始制定康复计划B、治疗开始后的支持性康复训练C、出院后的恢复性健康措施，并随时与患者保持联系D、给晚期癌症患者提供姑息性治疗和情感支持，并帮助患者家属度过沮丧期E、不含对病人进行心理安慰【正确答案】：E

医务人员在癌症患者康复过程中所起的作用主要有以下几个方面：①诊断时的心理康复和针对癌症本身或治疗所带来的功能损害而制定的康复计划；②治疗开始后的支持性康复训练；③出院后的恢复性康复措施，并随时与患者保持联系；④心理因素康复；⑤给晚期癌症患者提供姑息性治疗和情感支持，并帮助患者家属度过沮丧期。69.中医中药在肿瘤康复中的作用是（）。A、效果同化疗B、毒副作用大C、多注重局部D、强调治病救本E、只固本无祛邪作用【正确答案】：D

中医药治疗恶性肿瘤的特点为治病救本。肿瘤的“多中心论”，肿瘤的复发和转移皆说明局部治疗难以使肿瘤得到救治，若同时使用中医药的治疗，则毒副反应少，全身症状改善好，体力恢复快。70.营养不良主要指（）。A、蛋白质不足B、体重未减轻C、营养物不缺乏D、能量不足E、A＋D【正确答案】：E

因能量、蛋白质及其他营养物质缺乏，对机体功能乃至临床结局造成不良影响。71.巴黎《抗癌宪章》颁布于（）。A、1998年B、2000年C、2002年D、2004年E、2005年【正确答案】：B

巴黎《抗癌宪章》是2000年2月4日在法国巴黎世界肿瘤高峰会议上签署的。72.肾图显示为一侧肾损害，不会见于哪项疾病？（）A、肾结核B、部分肾盂肾炎C、双侧肾动脉狭窄D、肾肿瘤E、先天性一侧肾发育不良【正确答案】：E

单侧小肾图是指双侧对比，一侧肾图正常，而另一侧肾图幅度明显减低，多见于一侧肾动脉狭窄或先天性一侧肾脏发育不良。73.关于肝血管瘤核素显像描述正确的是（）。A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区B、肝血池显像呈“过度填充”C、肝血池显像与周围正常肝组织相近D、肝血流相有或无放射性充盈E、A＋B＋D【正确答案】：E

肝血管瘤核素显像表现为占位性病变处呈放射性减低或缺损区，血池放射性过度填充，肝血流相有或无放射性充盈。74.冷（凉）结节不正确的描述是（）。A、结节部位呈放射性缺损B、结节部位放射性明显低于邻近甲状腺组织C、结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近D、无正常甲状腺组织功能E、恶变几率平均为20.3%【正确答案】：C

冷（凉）结节是指结节部位呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率20%～35%。温结节是指结节部位放射性与周围正常甲状腺组织相同或接近。75.放射性核素的治疗原理是（）。A、利用在体内能高度选择性聚集的化合物作为载体B、放射性核素靶向进入病变组织和细胞C、核素与病变组织紧密结合D、辐射剂量主要集中在病灶内E、以上都是【正确答案】：E

放射性核素治疗的原理是将开放型放射性药物（放射性核素或其标记物）引入体内，在病变组织或特定部位选择性浓集与分布，利用核素的电离辐射生物效应，抑制或破坏病变组织，达到内照射治疗的目的。76.甲状腺核素显像热结节的表现有（）。A、结节部位的放射性高于周围正常组织B、结节部位的放射性与周围正常组织接近C、结节显影而结节周围有不同程度显影D、结节显影而正常组织不显影E、A＋C＋D【正确答案】：E

热结节是指结节部位放射性高于正常甲状腺组织，结节显影而结节周围有不同程度显影，结节显影而正常组织不显影，癌的发生率极低。77.放射性核素显像的作用有（）。A、显示器官的解剖结构B、显示器官的功能状态C、显示器官的代谢情况D、显示病变组织的解剖结构E、以上都是【正确答案】：E

放射性核素显像技术是将放射性药物引入体内，选择性地分布于特定的器官或组织，在体外获取放射性药物在体内分布情况及量变规律，从而了解器官或组织的形态、解剖结构、位置、大小和功能状态，用于诊断疾病的方法。78.核医学的内容不包括（）。A、核素治疗B、器官功能测定C、核素显像D、体外分析法E、DSA【正确答案】：E

核医学也是一门影像学科，内容分为实验核医学和临床核医学。包括：①放射性核素显像；②放射性核素功能测定；③放射性核素体外分析。④放射性核素治疗。79.乳腺Paget病（湿疹样癌）病变特点不正确的有（）。A、男女两性均可发病，但以男性为多B、病变呈界限清楚的红色斑片或斑快，表面呈湿疹样、糜烂、渗出或结痂C、可伴发真皮内侵袭性癌D、表皮内有单个或呈巢状排列的Paget细胞E、病程缓慢，按湿疹治疗无效【正确答案】：A

乳腺Paget病病变特点为几乎均见于妇女，平均年龄55岁，男性极少。80.成骨肉瘤的特征有（）。A、与大多数恶性肿瘤一样，中老年人多见B、X线上可见Codman三角C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成D、能形成骨样组织E、B＋C＋D【正确答案】：E

成骨肉瘤的特征包括：①可发生在任何年龄，但大多早10～25岁，男性较多；②由恶性成纤维细胞和成骨细胞形成骨样组织。③X线上可见Codman三角。81.嗜铬细胞瘤特征表现不包括（）。A、电镜下可见神经内分泌颗粒B、嗜铬反应阴性C、免疫组化CgA阳性D、瘤细胞呈巢状血窦丰富E、胞浆丰富嗜碱或双嗜性【正确答案】：B

嗜铬细胞瘤特征表现包括：①嗜铬细胞瘤富含水分，周围有丰富的血窦，呈丛状、腺泡状，肿瘤巢支持细胞明显，常有出血坏死和囊变；

②细胞呈多边形，胞浆内富含颗粒，嗜碱或双嗜性，易被重铬酸钾染色；③电镜下可见神经内分泌颗粒。④免疫组化CgA阳性。82.胆囊癌CT特征表现不包括（）。A、胆囊壁均匀增厚超过3mmB、胆囊壁局限性不对称增厚C、胆囊壁弥漫性不规则增厚D、增强扫描显示胆囊不规则增强E、肝门周围常有淋巴结转移【正确答案】：A

胆囊癌CT示胆囊壁弥漫性或局限性不规则增厚。83.胰腺癌的特征不包括（）。A、可出现无痛性黄疸B、早期可出现胆总管阻塞症状C、体尾部癌者，临床上常无黄疸D、影响消化和吸收功能E、浸润非常明显，但不转移【正确答案】：E

胰腺癌有早期胰外播散的倾向，侵袭性强，确诊时多有胰外转移和侵犯，大部分患者就诊时已属中晚期。84.与食管癌发生无关的因素是（）。A、过热饮食习惯B、蛋白质-能量缺乏C、亚硝胺D、钼等微量元素缺乏E、维生素缺乏【正确答案】：B

A项，粗糙、过烫食物及咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，此为食管癌的癌前病变。B项，蛋白质-能量缺乏导致进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱；内脏器官萎缩、淋巴结易触及，镜下可见大部分脏器组织中有脂褐素沉积，尤其在心和肝。C项，亚硝胺在高发区的粮食和饮水中亚硝胺含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。D项，食物、饮水和土壤内的元素钼、硼、锌、镁和铁含量较低，可能与食管癌的发生间接相关。E项，食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、维生素B2和维生素C缺乏，是食管癌的危险因素。85.肠癌的描述是（）。A、我国大肠癌发病率不断升高B、盲肠，升结肠癌最多见C、黏膜内癌可以治愈D、CEA测定有助于判定癌的原发与转移E、A＋C＋D【正确答案】：E

大肠癌的特点如下：①近年各地资料显示随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，其发病率呈逐年上升趋势；②发生部位约半数以上位于直肠；③CEA对本病的诊断不具有特异性，但定量动态观察，对大肠癌手术效果的判断与术后复发的监视，均有价值；④黏膜内癌是指早期结肠癌，经内镜局部切除是可以达到治愈的，而且安全和微创。86.关于原发性肝癌MRI表现，不正确的是（）。A、T1WI呈稍低信号，T2WI呈稍高信号B、出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死C、可有门脉流空信号消失D、可伴腹水E、增强扫描边界更模糊【正确答案】：E

增强后肝癌实质部分信号增强，边界更为清楚，其中坏死区无强化。87.病理学的常规形态学检查方法包括（）。A、脱落细胞学检查B、活体组织检查C、冰冻切片检查D、手术切除标本检查E、以上都正确【正确答案】：E

病理学的常规形态学检查方法包括：①脱落细胞学检查：常用的有阴道分泌物涂片检查子宫颈癌，痰涂片检查肺癌，胸、腹水离心后作涂片检查胸腔或腹腔的原发或转移癌和尿液离心后涂片检查泌尿道肿瘤等；②活体组织检查：从患者身体的病变部位取出小块组织（根据不同情况可采用钳取、切除或穿刺吸取等方法）或手术切除标本制成病理切片，包括冰冻切片检查，观察细胞和组织的形态结构变化，以确定病变性质，作出病理诊断。88.中心型肺癌引起的改变不包括（）。A、肺门影增大B、支气管播散灶C、阻塞性肺炎D、阻塞性肺气肿E、阻塞性肺不张【正确答案】：B

X线胸片示肺门影增大和肺门区块影为其直接征象，同时常伴有间接征象，包括局限性肺气肿，阻塞性肺炎和肺不张等表现。89.葡萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括（）。A、浸润子宫壁肌层B、滋养层细胞异型性明显C、可转移到阴道D、形成绒毛结构E、引起出血坏死【正确答案】：D

组织学检查，若见到绒毛组织，则诊断为侵蚀性葡萄胎，若仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构者诊断为绒毛膜癌。90.不属于癌前病变的是（）。A、萎缩性胃炎B、结肠多发性息肉C、乳腺导管内乳头状瘤D、子宫颈糜烂E、Barrett食管【正确答案】：D

癌前病变是指在统计学上有明显癌变倾向的良性病变，如长期不治愈即有可能转变为癌。癌前病变可分为遗传性和获得性的。如萎缩性胃炎、结肠多发性息肉、乳腺导管内乳头状瘤、Barrett食管等。2008年宫颈柱状上皮异位取代了宫颈糜烂的叫法，宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，不属于癌前病变。91.关于肝癌CT平扫检查，不正确的是（）。A、大多数病灶为较低密度B、脂肪肝或肝硬化时，肝实质与病灶间密度差缩小C、肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大D、可发生坏死、出血、钙化E、脂肪肝特别显著时，病灶成为较高密度【正确答案】：C

肿瘤的分化是指肿瘤组织细胞与其来源的正常组织细胞在形态、功能、代谢和生物学行为上的相似程度。细胞分化越好就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织，所以肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越小。92.恶性肿瘤的转移特征不包括（）。A、癌可以发生血道转移B、肉瘤可发生淋巴道转移C、转移是复杂的多步骤过程D、进入血流的癌细胞均可形成转移灶E、转移有器官倾向性【正确答案】：D

癌细胞进入血液在进入组织器官，过程中大多被消灭，仅少数（约1/1000）形成转移瘤。93.下列关于卵巢无性细胞瘤的说法，正确的是（）。A、良性细胞瘤B、常伴hCG分泌增多C、是卵巢最常见的生殖细胞瘤D、青春期前和50岁后发病率增高E、对放射线敏感【正确答案】：E

A项，卵巢无性细胞瘤是反映原始生殖细胞的恶性肿瘤。B项，6%～8%的无性细胞瘤含有个别或小簇合体滋养细胞，而形成此瘤的亚型，这些合体滋养细胞hCG免疫反应阳性，甚至可使患者血hCG水平上升和残留的卵巢间质黄素化。C项，卵巢肿瘤最多见的是成熟的畸胎

瘤。D项，大多数卵巢无性细胞瘤患者的年龄为10～30岁，平均21岁。E项，由于卵巢无性细胞瘤对放射治疗和化疗都高度敏感，因此预后较好。94.周围型肺癌影像检查中的征象不包括（）。A、毛刺征象B、分叶征象C、周围卫星灶D、空泡征E、胸膜牵拉征【正确答案】：C

周围型肺癌影像检查中的征象包括肿瘤的边缘特征和肿块的内部结构。肿瘤的边缘特征包括：①分叶征；②毛刺征；③胸膜凹陷征；④周围结构集中征。肿块的内部结构包括：①CT值；②癌性空洞；③支气管充气征；④空泡征。95.食管癌应与以下疾病鉴别的是（）。A、贲门失弛缓症B、食管外压性改变C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、以上都需要【正确答案】：E

食管癌的鉴别诊断包括：①食管其他恶性肿瘤：食管其他恶性肿瘤很罕见，包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、癌肉瘤、黑素瘤、食管转移瘤等；②食管良性肿瘤和瘤样病变：食管良性肿瘤和瘤样病变在食管肿瘤中约占20%，其中50%～70%为平滑肌瘤。还可有乳头状瘤、腺瘤、息肉、脂肪瘤、血管瘤、囊肿等；③食管良性病变：消化性食管炎、贲门失弛缓症、食管静脉曲张、外压性改变等。96.检查周围型肺癌的方法有（）。A、X线正侧位胸片B、CT扫描C、HRCTD、MRI检查E、A＋B＋C【正确答案】：E

优质的正侧位片仍然是肺癌最基本的检查方法。CT扫描目前已成为肺癌的最佳影像检查手段，包括薄层扫描、HRCT扫描、动态增强扫描等。97.关于肝硬化的CT表现，不正确的是（）。A、早期肝硬化的CT特异性征象全部为肝体积增大B、肝轮廓呈波浪状C、肝各叶比例失调D、可伴脾大E、可伴腹水【正确答案】：A

早期肝硬化患者CT表现可为肝脏体积正常或增大。98.女性，39岁，因接触性出血两月就诊，妇科肉眼诊断宫颈糜烂，宫颈刮片可见重度核异质细胞。为确诊宫颈癌最可靠的方法是（）。A、子宫镜检查B、阴道镜检查C、B超检查D、氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查E、宫颈活检【正确答案】：E

宫颈癌三阶梯筛查包括：①细胞学＋HPV是初筛；②阴道镜协助诊断；③宫颈活检取材是确诊宫颈癌的金标准。99.为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A＋B＋C【正确答案】：E

PTC及ERCP能清晰地显示胆管系统整体构架，显示胆管梗阻的部位，但PTC及ERCP均属于创伤检查，有引起并发症的危险。MRCP不仅能够提供生理状态下的胆管树整体图像，并同时可以明确有无梗阻、梗阻原因及水平，了解梗阻上下端情况，并且还能清晰地显示梗阻以上胰胆管情况。CDFI是指彩色多普勒表现的，即彩超检测血流情况的结果表达。100.甲状腺恶性肿瘤的超声特点（）。A、肿瘤边界不规整呈蟹足样改变，分化程度高的癌瘤边缘整齐，有晕环B、肿瘤边界不规整呈蟹足样改变，分化程度低的癌瘤边缘整齐，有晕环C、肿块呈低回声，伴沙粒样钙化，后方衰减，或无变化D、CDFI：血供极丰富，肿块内及周边有动脉频谱E、A＋C＋D【正确答案】：E

甲状腺恶性肿瘤的超声特点为恶性肿瘤中蟹足样浸润，分化程度高的癌瘤边缘整齐，有晕环。肿物内显示大小不等，形态不规则的液性暗区，沙粒样钙化较为常见。CDFI：血供极丰富，肿块内及周边有动脉频谱。101.某男性患者，52岁，吞咽不畅一月余，食道钡餐造影检查发现食管中段局部环形狭窄，约3cm长，局部黏膜破坏，诊断为食管癌，其病理类型为（）。A、髓质型B、溃疡型C、蕈伞型D、缩窄型E、腔内型【正确答案】：D

根据病理解剖和X线表现将中、晚期食管癌分为：蕈伞型、缩窄型、溃疡型、髓质型、腔内型。A项，髓质型食管钡餐可见肿瘤部位管腔狭窄，黏膜破坏，有不规则充盈缺损，近段食管扩张。B项，溃疡型食管钡餐可见龛影。C项，蕈伞型食管钡餐可见偏心性充盈缺损。E项，腔内型食管钡餐可见管腔内较大的息肉状充盈缺损，并浸润食管壁，肿瘤表面有糜烂或浅溃疡所致的斑片状的钡剂残留，局部管腔增宽膨大，钡流受阻不明显。102.下列不属于严重不良事件的是（）。A、超量用药B、致命的或威胁生命的事件C、导致住院时间延长的事件D、导致门诊患者住院的事件E、患者自行退出临床试验【正确答案】：E

严重不良事件的（SAE）是指临床试验过程中发生致命的或威胁生命的、致残的、致畸的、能够导致门诊患者住院或住院时间延长的事件。发生肿瘤、妊娠或超量用药及其他明显的治疗事故，在某种情况下也被视为严重的不良事件。103.食管癌的X线表现不包括（）。A、腔内不规则充盈缺损B、黏膜增粗迂曲呈串珠状C、不规则的龛影D、管腔不规则狭窄E、管壁僵硬【正确答案】：B

食管静脉曲张表现为息肉样充盈缺损，重度病变黏膜增粗呈蚯蚓状或串珠状，但食管壁柔软，有一定的收缩或扩张功能，无梗阻的征象，曲张静脉所造成的充盈缺损在不同的观察时相有一定的变化。104.下列那一项不是骨肉瘤的病变特点？（）A、肿瘤质地柔软，无砂粒感B、起源于干骺端，呈偏心性C、X线上可见Codman三角D、是由前成骨细胞发生的E、可有肿瘤性新生骨【正确答案】：A

骨肉瘤是最常见的原发骨恶性肿瘤，病变多位于生长快速的长骨干骺端，瘤细胞直接形成骨样组织或未成熟骨。肿瘤质地软，其中仅掺杂以少量砂砾样骨板。X线表现可有不同的形态，可见Codman三角105.最常见的卵巢生殖细胞肿瘤是（）。A、精原细胞瘤B、内胚窦瘤C、畸胎瘤D、恶性畸胎瘤E、胚胎性癌【正确答案】：C

卵巢生殖细胞肿瘤是卵巢肿瘤的一种，成熟畸胎瘤属良性肿瘤。绝大多数为囊性，称为成熟囊性畸胎瘤，又称皮样囊肿，实性者罕见。皮样囊肿为最常见的卵巢肿瘤，占生殖细胞肿瘤的85～97%，好发于生殖年龄，单侧为多，双侧占12%。106.中年女性，右上腹隐痛半年，伴黄疸1个月，CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化，可能的诊断是（）。A、胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝癌E、胆囊癌【正确答案】：E

急性胆囊炎CT示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊周围低密度环。慢性胆囊炎CT示胆囊体积可显著萎缩或呈“葫芦状”，胆囊壁纤维化，可增

厚。胆囊结石包括阳性结石和阴性结石，阳性结石表现为单个或多个环形密度增高影，阴性结石注射胆影葡胺后显示低密度充盈缺损，改变体位后可以确诊。肝癌CT示病灶呈低密度或等密度。胆囊癌CT示肝内胆管轻度扩张，胆囊未见显示，其局部见软组织肿块，增强扫描肿块轻度强化。107.鼻咽癌的蔓延途径不包括（）。A、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝B、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体C、向前沿翼内肌破坏翼板，并向翼腭窝内延伸D、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群E、向外蔓延，使咽旁间隙向外移位【正确答案】：C

鼻咽癌的扩散途径包括：肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯Ⅱ～Ⅵ对颅神经，出现相应症状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根。向前可侵入鼻腔和眼眶，向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群。向外侧蔓延，使咽旁间隙向外移位。108.蕈样霉菌病是指（）。A、霉菌感染B、淋巴结恶性淋巴瘤C、皮肤增生性结核D、皮肤瘤型麻风E、T细胞性恶性淋巴瘤【正确答案】：E

蕈样霉菌病属于皮肤T细胞性恶性淋巴瘤的一种，是原发性皮肤T细胞恶性淋巴瘤最常见的类型。占所有皮肤淋巴瘤的54%。109.关于原发性肝癌CT的表现，不正确的是（）。A、增强扫描静脉期明显强化B、平扫多为低密度灶C、增强扫描动脉期明显强化D、局部肝轮廓可隆凸E、伴肝硬化、脾大【正确答案】：A

90%原发性肝癌由肝动脉供血，多血供，动脉期明显强化。静脉期大部分病灶呈低密度。110.某女，20岁，右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm2囊实性肿块，实性部分增强，诊断为（）。A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿【正确答案】：C

神经鞘瘤位于颈动脉间隙时肿瘤处于颈动、静脉的内、后方，多使颈动、静脉向外或向前移位，茎突前移，咽旁间隙内的脂肪向前及内侧受压并变窄。神经鞘瘤强化后可以是低密度区包绕中央团状或岛状的高密度区，也可以是高密度区包绕裂隙状的低密度区或是高低密度区混杂存在。111.下列那一项不是尤文肉瘤的特征？（）A、肿瘤细胞普遍小，几乎看不到胞浆B、可形成骨样组织C、30岁以后少见D、是骨的原发性肿瘤E、细胞来源不明【正确答案】：B

尤文肉瘤是由小圆细胞为主要结构、含糖原为特征、不伴有骨样组织形成、血管丰富的恶性肿瘤。患者年龄多在5～15岁之间，好发于长管状骨的骨干、干骺端和躯干骨。112.不符合胰岛细胞瘤的描述是（）。A、胰岛素瘤和胃泌素瘤常见B、可引起Zolinger-Ellison综合征C、可引起高胰岛素血症D、转移是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据E、异型性显著是恶性胰岛细胞瘤的诊断依据【正确答案】：E

胰岛细胞瘤以胰岛素瘤和胃泌素瘤常见，胃泌素瘤可引起Zolinger-Ellison综合征，胰岛素瘤分泌过量胰岛素可引起高胰岛素血症。良恶性难以组织学表现鉴别，需视有无侵袭或转移而定。113.女性，41岁，颈前左侧有结节2年多，近2月肿大明显，行甲状腺左叶切除术，病理证实为“甲状腺乳头状癌”，术后伤口已拆线，白细胞4.8×109/L，此时最好选择什么方法治疗？（）A、外照射治疗B、化疗C、免疫治疗D、131碘清甲治疗＋口服甲状腺素替代治疗E、不行131碘治疗，单纯口服甲状腺素治疗【正确答案】：D

甲状腺乳头状癌的治疗，包括手术治疗，术后进行131碘清甲治疗＋口服甲状腺素替代治疗。114.不符合横纹肌肉瘤特征的是（）。A、多见于婴幼儿和青少年B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、恶性度较高，主要发生血道转移E、常发生于有横纹肌的部位【正确答案】：E

横纹肌肉瘤是一种来源于正常骨骼肌细胞的恶性肿瘤，由各种不同分化程度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤。多见于婴幼儿和青少年，最好发部位为头颈部。肿瘤质软，切面灰白或灰红，鱼肉样。横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的，血道转移率可超过50%。115.乳癌经血液转移最常至的部位依次是（）。A、肺、骨、肝B、骨、肾、肺C、肝、肺、脑D、肺、肾、骨E、肝、肾、肺【正确答案】：A

乳腺癌可经淋巴途径进入血液循环，最常见的转移部位在肺、骨、肝。116.男性，68岁，右大腿中后部深筋膜浅层可见一肿物，大小6.5×5×4cm，切面灰白灰红色，可见坏死，光镜下瘤细胞异形性明显，形态表现为多形性，可见纤维母细胞、多核巨细胞、组织细胞和炎细胞，以瘤巨细胞最多，部分区域可见车辐状结构。该患者病理诊断为（

）。A、横纹肌肉瘤B、平滑肌肉瘤C、恶性纤维组织细胞瘤D、纤维肉瘤E、恶性神经鞘瘤【正确答案】：C

恶性纤维组织细胞瘤又称恶性组织细胞瘤，为最常见的中老年人的软组织肿瘤。1/3患者发生于大腿和臀部，细胞呈多样性，主要为成纤维细胞和组织细胞，尚可见原始间叶细胞，多核瘤巨细胞。117.某男性患者，56岁，左肺尖密度增高影，左第一肋骨边缘虫噬样改变，此病例应考虑为（）。A、左肺上叶中心型肺癌B、左肺肺上沟瘤C、左肺尖纤维性病变D、左肺小细胞癌E、左纵隔淋巴结转移灶【正确答案】：B

左肺肺上沟瘤通常是指支气管肺癌，影像学表现为肺尖部密度增高影，可合并肋骨骨质破坏。118.有助于前列腺癌诊断的指标是（）。A、癌胚抗原升高B、甲胎蛋白升高C、碱性磷酸酶升高D、淀粉酶升高E、前列腺特异性抗原升高【正确答案】：E

前列腺特异性抗原是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，也是前列腺癌最主要的肿瘤标志物，具有高度脏器特异性，可用于前列腺癌的筛查。119.食管癌的分型不包括（）。A、髓质型B、溃疡型C、蕈伞型D、缩窄型E、腔外型【正确答案】：E

中、晚期食管癌的分型包括：蕈伞型、缩窄型、溃疡型、髓质型、腔内型。120.不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是（）。A、可发生于内脏器官B、由原始间叶组织发生C、可见泡沫细胞和多核巨细胞D、可见异型性平滑肌细胞E、恶性度高【正确答案】：D

恶性纤维组织细胞瘤是由原始组织细胞和原始间叶细胞向不同方向恶性分化所致。恶性程度高，切除后易复发和转移。常发生与下肢，上肢深部软组织，腹膜后，也可见于内脏器官。组织病理有些细胞由于储有脂质，空泡化很明显，呈泡沫样。此外，可见呈奇异、大而染色深的多核巨细胞。121.来源于间叶组织的恶性肿瘤称（）。A、癌B、肉瘤C、母细胞瘤D、间叶瘤E、白血病【正确答案】：B

肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，由于发生的部位和组织来源不一样，临床命名也不一样。属于恶性肿瘤，生长速度比较快，呈浸润性生长，出现周围转移症状。122.恶性度最高的甲状腺癌是（）。A、滤泡性腺癌B、乳头状癌C、髓样癌D、未分化癌E、鳞状细胞癌【正确答案】：D

甲状腺癌病理分型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中恶性程度最高的是未分化癌。123.不符合异位激素肿瘤的描述是（）。A、肺癌可产生异位激素B、胰腺癌可产生异位激素C、肝癌可产生异位激素D、肾癌不产生异位激素E、肉瘤不产生异位激素【正确答案】：D

异位激素肿瘤是指肿瘤可以分泌多种激素，这类激素与正常人体激素结构和功能相同或相似，可以引起人体病理生理学效应。引起异位激素分泌多见于肺癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、神经嵴肿瘤、肾癌等。124.某男，58岁，右颈部肿块3个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞，局部有软组织密度肿块，颈部淋巴结肿大，诊断为（）。A、纤维血管瘤B、神经血管瘤C、腺样体增生D、鼻咽癌E、结核【正确答案】：D

鼻咽癌早期症状不典型，常见症状为回缩性涕血，肿瘤发生于咽隐窝者，早期可压迫或阻塞咽鼓管咽口，可引起该侧耳鸣、耳闭及听力下降。颈淋巴结转移者较常见。CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞。125.癌的肉眼特点是（）。A、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整B、灰白色、质硬、边界不清C、粉红色、质软、鱼肉状D、灰白色、质软、鱼肉状E、囊状、囊内壁可见粗大乳头【正确答案】：B

癌的肉眼特点为质地较硬，灰白，颗粒状，与周围组织分界不清。肉瘤的肉眼特点为质地软，灰红，鱼肉状。126.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是（）。A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累【正确答案】：E

由于甲状腺的高碘含量，血运丰富，表面有双层被膜覆盖，密度明显高于周围软组织，增强后甲状腺呈均匀性显著强化。同时可以清楚显示其与周围组织器官的关系，对甲状腺肿瘤压迫气管、食管以及向胸骨后延伸情况和有无颈部淋巴结肿大的显示有明显优势。127.肺癌治疗后预后最差的是（）。A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡细胞癌【正确答案】：D

小细胞肺癌生长迅速，转移快，恶性程度高，易早期转移，平均自然生存期仅3～6月，是所有肺癌组织学类型中预后最差的。128.肾细胞癌最常见的扩散途径是（）。A、沿腹膜后静脉转移到肝B、种植转移到盆腔C、沿淋巴道转移到主动脉旁淋巴结D、沿肾静脉转移到肺E、沿精索静脉转移到生殖器官【正确答案】：D

肾细胞的转移途径包括：①直接蔓延：肾癌发展到一定程度可以直接侵犯并穿透肾周筋膜向局部扩散，浸润邻近组织器官；②淋巴转移：肾癌细胞可沿淋巴管转移至肾门及腹膜后淋巴结，少数也可转移至纵隔、盆腔及锁骨上淋巴结；③血行转移：血行转移较多见。癌细胞侵入血管，最常见肺转移，其他常见部位是骨、肝、脑、胸膜、肾上腺等。129.不符合卵巢浆液性囊腺癌的描述是（）。A、有乳头样结构B、被覆单层上皮C、细胞有异型性D、可见核分裂像E、包膜和间质浸润【正确答案】：B

卵巢浆液性囊腺癌为最常见的原发性恶性卵巢肿瘤，镜下可见乳头多呈复杂分支，亦可呈丛状或片状生长，癌细胞呈立方或柱状，排列紊乱，异型性明显，囊壁间质中可见癌细胞浸润。130.下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断？（）A、胆囊缩小B、胆囊壁钙化C、囊壁不规则增厚D、胆总管和肝内胆管扩张E、胆囊周围水肿明显【正确答案】：C

胆囊癌B超通常是获取的第一个影像学资料，有三个明确的特征：①胆囊出现占位，或可侵犯胆囊床；②呈腔内生长的新生物或息肉；③不均匀的胆囊壁增厚。131.不符合外阴尖锐湿疣的描述是（）。A、好发于外阴、肛周、阴道黏膜B、不累及子宫颈黏膜C、呈淡红色、乳头状、斑块状病变D、鳞状上皮乳头状增生伴角化过度E、棘细胞层增生并形成空泡状细胞【正确答案】：B

尖锐湿疣发生于外生殖器、肛门周围。呈疣状、菜花状赘生物。女性可累及宫颈。132.CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度是（）。A、低于肝实质B、高于肝实质C、等于肝实质D、略高于肝实质E、高于或等于肝实质【正确答案】：A

正常肝脏CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉显示为低密度树枝状阴影，低于肝实质。133.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是（）。A、细胞浆呈嗜碱性B、细胞核大C、细胞异型性明显D、核仁明显E、可见核分裂像【正确答案】：C

由于分化的程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织相比，有不同程度的差异，病理学将这种差异称为异型性。区别异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。134.下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述，不正确的是（）。A、最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围B、胰头癌比胰体癌更易出现C、表现为血管周围模糊的软组织影D、是胰腺癌能否切除的重要判断指标E、也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围【正确答案】：B

血管受侵、周围脏器受侵、淋巴结转移及肝转移是不可手术切除的重要指征。胰腺癌较常转移到腹腔动脉、肠系膜上动脉根部淋巴结，其次为下腔静脉和主动脉旁淋巴结，约占27%。135.不符合胰腺癌的描述是（）。A、管状腺癌多见B、CA19-9是较好的肿瘤标记物C、胰头癌壶腹癌和胆总管下端癌治疗方案相同D、腺癌大多数预后良好E、起病隐匿【正确答案】：D

胰腺癌发病隐匿、进展迅速。CA19-9最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访。治疗效果及预后极差。136.不符合绒毛膜癌的描述是（）。A、与不全流产无关B、与葡萄胎有关C、无胎盘绒毛样结构D、可产生绒毛膜促性腺激素E、转移癌可比原发癌明显【正确答案】：A

绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，多在葡萄胎、流产及正常产后发生。137.患者女性，55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化，诊断为（

）。A、叶增生B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺淋巴瘤E、乳腺囊性畸胎瘤【正确答案】：C

患者为中年女性，肿块位于乳房外上部肿块，活动差。钼靶X线片显示肿块呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化。泥沙样钙化认为是一种最典型的恶性钙化表现。在钼靶片中，钙化和肿块是乳腺癌最常见的X线表现，考虑为乳腺癌。138.非何杰金淋巴瘤中最常见的是（）。A、T细胞来源B细胞来源C、NK细胞来源D、组织细胞来源E、langerhans细胞来源【正确答案】：B

非何杰金淋巴瘤分为B细胞来源、T细胞来源和NK细胞来源。其中85%来源于B淋巴细胞系，而其他的15%来源于NK/T淋巴细胞系。139.某男性患者，42岁，因腹水行食道钡餐造影检查，发现食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状，管壁有一定的收缩和扩张功能，该病例应诊断（）。A、贲门失弛缓症B、食管下段癌C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、食管良性狭窄【正确答案】：C

食管静脉曲张影像学表现为食管下段黏膜增粗迂曲呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损，边缘呈锯齿状缺损，管壁有一定的收缩和扩张功能。140.放射性核素治疗骨转移癌正确的描述是（）。A、外照射治疗B、非靶向治疗C、骨肿瘤病灶不能浓聚放射性药物D、用于治疗骨转移癌的放射性药物都有趋骨性E、用于治疗骨肿瘤的放射性核素发射的β射线不能致死肿瘤细胞【正确答案】：D

放射性核素治疗原理是通过高度选择性聚集在病变部位的放射性核素或其标记化合物所发射出的射程很短的β粒子或α粒子，对病变进行照射，在局部产生足够的电离辐射生物学效应，达到抑制或破坏病变组织的目的，而邻近的正常组织和全身辐射吸收剂量很低。放射性核素治疗骨转移癌是一种内照射治疗，也是一种靶向治疗。141.癌前病变的定义是（）。A、早期的癌灶B、有可能发展成癌的良性病变C、上皮组织的良性肿瘤D、交界性肿瘤E、癌前状态【正确答案】：B

癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在即有可能转变为癌。如黏膜白斑、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂等。142.胃癌的癌前病变是（）。A、慢性浅表性胃炎B、假幽门腺化生C、肥厚性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、腐蚀性胃炎【正确答案】：D

慢性萎缩性胃炎是一种多致病因素性疾病及癌前病变。143.肾母细胞瘤最常见的临床症状是（）。A、腹部肿块B、血尿C、高血压D、水肿E、蛋白尿【正确答案】：A

肾母细胞瘤是婴幼儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。腹部肿块占临床表现90%。144.下列最符合鳞状细胞癌特征的是（）。A、癌细胞具有移行上皮特点B、癌细胞形成腺体C、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征D、癌细胞分泌黏液E、癌细胞分泌激素【正确答案】：C

A项，为移行上皮癌的镜下特点。BD两项，均是腺上皮癌的镜下特点。E项，可以见于肺内分泌肿瘤，肺内分泌肿瘤并非是鳞状细胞癌。145.下列最易发生血道转移的癌是（）。A、基底细胞癌B、子宫绒毛膜上皮癌C、乳腺导管内癌D、胃黏膜内癌E、大肠黏膜内癌【正确答案】：B

组织学上绒癌与一般癌肿有很大区别，绒癌没有一般所固有的结缔组织性间质细胞，只有滋养细胞、血块及凝固性坏死组织物构成的坏死灶，也没有固有的血管，癌细胞直接与宿主血液接触取得营养。子宫绒毛膜上皮癌以血道转移最常见。146.子宫颈上皮内新生物是指（）。A、鳞状上皮化生B、鳞状上皮不典型增生和原位癌C、浸润癌D、鳞状上皮增生E、腺上皮增生【正确答案】：B

子宫颈上皮内新生物是指宫颈上皮内瘤变，是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌。147.恶性淋巴瘤是（）。A、原发于淋巴和结外淋巴组织的恶性肿瘤B、主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽肿C、发生于淋巴结的恶性肿瘤D、发生于骨髓原始造血细胞的恶性肿瘤E、原发于胸腺和骨髓的恶性肿瘤【正确答案】：A

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，有淋巴细胞和（或）组织细胞大量增生，临床上以进行性无痛性淋巴结肿大为特征。148.目前核医学最常用的检测仪器是（）。A、γ-相机B、SPECTC、肾图仪D、PETE、PET-CT【正确答案】：A

核素显像的基本条件是具有能够选择性聚集在特定脏器或病变的各种放射性显像剂；具有能够探测脏器和病变聚集的放射性并将之显示成像的核医学显像仪器。现在最常用的仪器为γ-相机、单光子发射计算机断层（SPECT）、SPECT/CT、正电子发射计算机断层显像

（PET）、PET/CT。149.原位癌的主要特征是（）。A、发生于黏膜，表皮和腺体B、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整C、可以治愈D、上皮内出现异型性细胞E、胃黏膜内癌是一种原位癌【正确答案】：B

原位癌又称上皮内癌、侵袭前癌，癌细胞局限于上皮层内而未突破基底膜，无侵袭或转移，为癌的最早阶段。150.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描？（）A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期【正确答案】：B

螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描，有肝动脉相和门静脉相，因为血供丰富，肝细胞癌在肝动脉相时可，明显增强。151.用于骨转移癌治疗的核素中，骨摄取率高，对骨髓抑制作用最小的是（）。A、32P-膦酸盐B、117mSn-DTPAC、153Sm-EDTMPD、89SrClE、186Re-HEDP或188Re-HEDP【正确答案】：B

117mSn-DTPA衰变发射低能量的转换电子，正常骨组织的摄取高峰出现于24h内，转移性骨组织的摄取高峰出现较晚，在3～7d，117mSn-

DTPA的骨髓抑制作用最小。C项，153Sm-EDTMP治疗前后血象无显著差异，无严重骨髓抑制。152.脾内最常见的原发