压疮发生后的护理措施_第1页
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文档简介

$number{01}压疮发生后的护理措施目录压疮概述压疮发生后的护理原则压疮护理的具体措施预防压疮的护理措施压疮护理的注意事项01压疮概述压疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环受阻,皮肤和皮下组织损伤、溃疡甚至坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体虚弱、营养不良、感觉障碍等都是压疮发生的高危因素。成因定义与成因根据压疮的严重程度,可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。皮肤出现红、肿、热、痛,继之出现水疱、溃疡,甚至组织坏死。压疮的分类与表现表现分类压疮可能导致感染、疼痛、营养不良、心理压力等,严重时可危及生命。危害压疮不仅影响患者的生活质量,还增加了医疗成本和护理难度。影响压疮的危害与影响02压疮发生后的护理原则123减轻局部压力使用支撑物在受压部位下方放置软垫或支撑物,以减轻压力。使用气垫床气垫床能够减轻身体对床面的压力,从而减轻局部压力。频繁更换体位每隔2小时更换一次体位,有助于减轻长期受压部位的负担。使用皮肤保护剂定期清洁皮肤保持干燥保持皮肤清洁干燥涂抹皮肤保护剂,以减少皮肤水分的蒸发和预防皮肤干燥。使用温水和柔软的毛巾轻轻擦拭皮肤,保持皮肤清洁。及时更换潮湿的床单和衣物,保持皮肤干燥,以预防皮肤感染。

促进血液循环按摩受压部位周围皮肤轻轻按摩受压部位的周围皮肤,促进血液循环。运动锻炼鼓励患者进行适当的运动锻炼,以促进血液循环和增强肌肉力量。避免长时间保持同一姿势长时间保持同一姿势会导致血液循环不畅,应尽量避免。补充维生素和矿物质摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。控制饮食中的脂肪和糖分过多的脂肪和糖分会导致身体炎症反应加重,不利于压疮的愈合。增加蛋白质摄入保证摄入足够的蛋白质,以促进伤口愈合和增强免疫力。营养支持03压疮护理的具体措施注意动作轻柔,避免加重皮肤损伤。定期翻身拍背有助于减轻局部受压,改善血液循环,预防压疮进一步发展。建议每2小时翻身一次,并轻轻拍打背部,促进血液循环。定期翻身拍背0302气垫床或泡沫床垫能够减轻身体对床面的压力,有效减轻压疮症状。01使用气垫床或泡沫床垫定期检查气垫床或泡沫床垫的性能,确保其正常工作。选择合适的气垫床或泡沫床垫,确保床面柔软、舒适,避免过硬或过软。局部皮肤按摩可以促进血液循环,缓解受压部位的不适感。使用温和的按摩油或润滑剂进行按摩,避免过度用力以免损伤皮肤。按摩时应避开伤口和破损部位,以免加重症状。010203局部皮肤按摩010203伤口护理与清洁对于已经形成的压疮伤口,应定期进行伤口护理与清洁。使用温和的消毒液进行伤口清洁,保持伤口干燥、清洁,避免感染。根据伤口情况选择适当的敷料,促进伤口愈合。04预防压疮的护理措施协助患者进行适当的床上活动,如翻身、移动等,以减轻长时间卧床造成的局部压力。010203提高患者活动能力定期对患者进行体位调整,避免同一部位长时间受压。鼓励患者在能力范围内进行自主活动,如坐起、站立等,以促进血液循环。根据患者营养状况,制定合理的饮食计划,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。对于存在营养不良风险的患者,可适当给予营养补充剂或肠内营养支持。关注患者的消化功能,保持大便通畅,避免因便秘导致皮肤受压。加强营养支持定期对患者皮肤进行检查,特别是受压部位,以便及时发现潜在的压疮风险。对患者的皮肤状况进行评估,了解皮肤弹性和血液循环情况,以便采取相应的护理措施。对于存在压疮风险的患者,应定期进行全身检查,以便全面了解患者的健康状况。定期检查与评估05压疮护理的注意事项观察患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,以及食欲、精神状态等一般情况,及时发现感染等并发症。记录护理过程和患者的反应,为后续护理提供依据。观察压疮的部位、大小、颜色、渗出液等情况,评估压疮的严重程度。注意观察患者情况避免使用肥皂、酒精等刺激性物品清洁压疮部位,以免加重皮肤损伤。选择柔软、透气的敷料,避免使用胶布或绷带等粘贴物,减少皮肤刺激。在医生的指导下使用适当的药物,避免盲目使用抗生素或刺激性药物。避免使用刺激性物品

注意个人卫生与环境卫生保

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