癌痛应知应会理论考试试题及答案

癌痛应知应会理论考试

一、不定项选择题

L阿片过量和中毒呼吸抑制表现：（λ［多选题］*

A.呼吸浅且频率＜8次/分√

B.针尖样瞳孔√

C.紫组√

D.嗜睡乃至昏迷V

2.以下哪些属于神经病理性疼痛的特点（［［多选题］*

A.表现为钝痛、锐痛或者压迫性疼痛

B.定位不够准确

C.表现为刺痛、烧灼样痛、放电样痛√

D.常合并自发性疼痛、触诱发痛、痛觉过敏和痛觉超敏。√

3.对癌症患者的疼痛及相关病情进行全面评估，包括（\［多选题］*

A.疼痛病因和类型（躯体性、内脏性或神经病理性）√

B.疼痛发作情况（疼痛的部位、性质、程度、加重或减轻的因素）√

C.止痛治疗情况、重要器官功能情况、心理精神情况V

D.家庭及社会支持情况以及既往史（如精神病史，药物滥用史）等。√

4.动态评估的内容包括（I［多选题］*

A.疼痛病因、部位、性质、程度变化情况V

B.爆发性疼痛发作情况√

C.疼痛减轻和加重因素√

D.止痛治疗的效果以及不良反应等V

5.《面部表情疼痛评分量表》适用于（X［多选题］*

A.儿童√

B.老年人V

C.存在语言文化差异V

D.交流障碍的患者V

6.如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选（1［多选题］*

A.三环类抗抑郁药物V

B.抗惊厥类药物等√

C.非苗体类抗炎药物（NSAID）

D.强阿片类药

7阿片类药物的哪些不良反应大多是暂时性的或可以耐受的（X［多选题］*

A.便秘

B.恶心√

C.呕吐√

D.嗜睡√

8.癌痛的病因大致可分为（\［多选题］*

A.肿瘤相关性疼痛√

B.治疗相关性疼痛√

C.非肿瘤因素性疼痛V

D.以上都正确√

9.癌痛全面评估，通常使用的量表是（）.［单选题］*

A.《简明疼痛评估量表（BPI）》√

B.数字分级法（NRS）

C.面部表情评估量表法

D.主诉疼痛程度分级法（VRS）

10.非雷体类抗炎药常见的不良反应有（X［多选题］*

A.包揄肖化性溃疡V

B.血小板功能障碍V

C.肝肾功能损伤√

D.心脏毒性等√

11.护理人员在4A执行中的重要作用：（）0［多选题］*

A.评估者√

B.实施者√

C.教育者V

D.观察记录者V

12.癌痛评估的原则：（1［多选题］*

A.常规√

B.量化√

C.全面√

D.动态√

13动态评估时机：（X［多选题］*

A.疼痛时√

B.给药时√

C.爆发痛处理后V

D.病情变化时

14.口服癌痛止痛药物的优点（1［多选题］*

A.简单、经济、易于接受V

B.稳定的血药浓度V

C.与静脉注射同样有效V

D.更易于控制和更有自主性\不易成瘾及产生耐药√

15.影响阿片类药物不良反应的因素（\［多选题］*

A.个体差异√

B.年龄因素√

C.肝肾功能V

D.药物剂量√

16.4A止痛目标：（\［多选题］*

A.最佳的止痛√

B.最佳的功能V

C.最小的副作用√

D.避免药物滥用V

17.镇痛措施后评估:根据药物的达峰时间进行评估,以吗啡为例，口服给药后60分钟，皮下给药后30

分钟，静脉给药后（\［单选题］*

A.60分钟

B.30分钟

C.15分钟√

D.10分钟

18.在使用阿片类药物的患者出现疼痛急症或NRS@4时首次应给多少药物剂量的止痛药解救（）［单选

题］*

A.24小时总量的10%-20%√

B.24小时总量的10%—15%

C.24小时总量的20%—25%

D.24小时总量的25%—50%

19.发生呼吸抑制应立即使用（）解救。［单选题］*

A.纳洛酮√

B.呼唤患者

C.鼓励进行深呼吸

D.掐耳尖

20.美沙酮会延长QTc,建议在使用美沙酮前检查（X［单选题］*

A.心电图√

B.肝功能

C.肾功能

D.肺功能

21、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物止痛治疗，最常用给药途径是（）［单选题］*

A、口服给药V

B、透皮贴剂给药

22、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物止痛治疗，按阶梯给药，轻度和中度疼痛是否可以考

虑使用强阿片类药物？（）［单选题］*

A、不可以

B、可以√

23、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物止痛治疗，按时给药，是否可以每4小时口服即释吗

啡治疗？（）［单选题］*

A、不可以√

B、可以

24、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物止痛治疗，按时给药，是否可以每12小时口服盐酸

羟考酮缓释片治疗？（）［单选题］*

A、不可以

B、可以√

25、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物选择与使用方法，使用一种非笛体类抗炎药日用药剂

量达到限制用量时，接下来如何处理？（）［单选题］*

A、更换为另夕1种非笛体类抗炎

B、更换为阿片类止痛药V

26、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》关于药物选择与使用方法，不良反应防治，除了哪种不良反应，

其他大多是暂时性活可耐受的？（）［单选题］*

A、恶心呕吐

B、便秘√

27、《癌痛规范化治疗示范病房》培训教材关于癌痛的评估原则，对于认知功能没有障碍的，要（）：

［单选题］*

A、相信患者的主诉V

B、相信医护人员的评估

28、《癌痛规范化治疗示范病房》培训教材关于癌痛的治疗的主要方法是？（）［单选题］*

A、药物治疗√

B、放射治疗

29、《癌痛规范化治疗示范病房》培训教材关于癌痛的止痛药物治疗，按阶梯给药，低剂量强阿片类药

物是否可以用于中度疼痛治疗？（）［单选题］*

A、可以V

B、不可以

30、《癌痛规范化治疗示范病房》培训教材关于癌痛的止痛药物治疗，临床使用NSAIDs时应遵循的原

则，同时使用两种NSAIDs药物？（）［单选题］*

A、不推荐V

B、推荐

31、根据Edmonton系统分类法，吗啡口服日剂量大于（）mg为大（高）剂量［单选题］*

A、300√

B、400

32、EAPC关于小剂量阿片类药物的标准是？（）［单选题］*

A、吗啡30毫克/12小时

B、羟考酮10毫克/12小时V

33、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》提到，初诊癌症患者疼痛发生率约为？（）［单选题］*

A、15%

B、25%√

34、《癌痛疼痛诊疗规范（2018年版）》提到，晚期癌症患者疼痛发生率约为？（）［单选题］*

A、50-60%

B、60-80%√

35、伤害感受性疼痛包括躯体痛和（）？［单选题］*

A、内脏痛V

B、神经病理性疼痛

36、根据数字分级法，中度疼痛为:（）［单选题］*

A、4-6分√

B、4-7分

37、根据数字分级法，重度疼痛为:（）［单选题］*

A、6-10分

B、7-10分V

38、根据主诉疼痛程度分级法（VRS）,有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰为：（）［单选题］*

A、中度疼痛

B、轻度疼痛V

39、根据主诉疼痛程度分级法（VRS）,疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰为：（）

［单选题］*

A、中度疼痛√

B、重度疼痛

40、根据主诉疼痛程度分级法（VRS）,疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物,睡眠受严重干扰为：（）

［单选题］*

A、中度疼痛

B、重度疼痛V

41、难治性癌痛的治疗如出现下列情况时需要进行阿片类药物转换或改变给药途径（）［多选题］

A、疼痛控制，但患者出现不能耐受的不良反应V

B、通过增加剂量未达到满意镇痛效果但不良反应增加√

C、持续性疼痛数字化评分≥3分和/或爆发痛次数≥3次/天

D、疼痛表现为混合型疼痛

42、确诊癌性爆发痛需要满足以下条件（）［多选题］*

A、阵发疼痛NRS评分27分

B、存在基础疼痛（前一周中疼痛持续时间每日＞12h）√

C、在前一周的基础疼痛得到充分的控制（疼痛强度为无或者轻度）√

D、患者存在短暂的疼痛加重现象√

43、《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》中总结癌痛的病因大致可分为以下几类（）［多选题］*

A、肿瘤相关性疼痛V

B、抗肿瘤治疗相关性疼痛V

C、肿瘤转移及继发曲中瘤相关疼痛

D、非肿瘤因素性疼痛V

44、癌痛的量化评估包括:（）［多选题］*

A、DNS问卷

B、数字分级法（NRS）√

C、面部表情评估量表法√

D、主诉疼痛程度分级法（VRS）√

45、对于癌痛药物治疗基本原则，说法正确的是：（）［多选题］*

A、口服方便，也是最常用的给药途径；还可以根据患者的具体情况选用其他给药途径，包括静脉、皮

下、直肠和经皮给药等。√

B、应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同性质、作用强度的镇痛药物。√

C、按规定时间间隔规律性给予止痛药，按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。√

D、按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案；对使用止痛药的患者要加强监护，密切

观察其疼痛缓解程度和机体反应情况。√

46、癌痛治疗的基本思路有哪些（）［多选题］*

A、去除疼痛的来源√

B、改变中枢对疼痛的感受V

C、改变疼痛向中枢的传导V

D、阻断疼痛向中枢传导的路径V

二、是非题

1.便秘是阿片类药物最常见的不良反应之一。［判断题］*

对V

错

2.透皮贴剂局部不可直接接触热源，持续高热病人可考虑缩短贴剂更换间隔。［判断题］*

对V

错

3.口服缓泻剂通常早上服用，用量以保证病人每1~2翔咄成形软便为准。［判断题］*

对

错V

4.直肠栓剂用于常规预防和处理癌痛病人的便秘。［判断题］*

对

错V

5.恶心呕吐多见于初次使用阿片类药物的病人，通常用药4~7天可自行缓解。［判断题］*

对V

错

6.个体化教育是临床最常用也是最有效的疼痛教育的实践方式。［判断题］*

对V

错

7.在癌症疼痛控制中，对癌症疼痛病人，非药物疗法通常不能取代药物治疗。［判断题］*

对V

错

8.癌痛病人的全程管理中，出院后随访是重要组成部分。［判断题］*

对V

错

9.疼痛评估是一个连续的过程，应遵循动态评估的原则，即评估、干预、再评估。［判断题］*

对V

错

10.在癌症疼痛的全程管理中，从疼痛筛查、评估、给药护理、非药物干预、病人教育到疼痛随访，护

士均发挥着重要作用。［判断题］*

对V

错