临床营养学〉第二章

不同人群年龄划分

<1岁婴儿

1-3幼儿

3-12儿童

13-18青少年

>18成人

>60老年第二章健康人群营养

目的要求1.熟悉各类事物的营养特点2.掌握婴幼儿、老年人、孕妇、乳母的营养需要及合理营养的基本要求3.掌握乳母喂养的优越性

第一节膳食与营养一、各类食物的营养特点

谷类食品营养价值6%83%6-7%（三）谷类的合理利用1、合理加工：加工精度影响营养素含量，即加工越精，营养素损失越大标准米：九五米标准面：八五面2、合理烹调：米不用力搓洗、浸泡时间不宜过长、不加碱不弃汤等。3、合理贮存：谷类食物应贮存于避光、通风、干燥和阴凉的环境

不同出粉率面粉营养素含量（出粉率/100g）营养素50%72%75%80%85%95%-100%蛋白质(g)101111.211.411.612铁(mg)0.911.11.82.227钙(mg)15.0182257.050.0—VB1(mg)0.080.110.150.260.310.40VB2(mg)0.030.0350.040.050.070.12尼克酸(mg)0.700.720.771.201.606.0泛酸(mg)0.40.60.750.91.11.5VB6(mg)0.10.150.20.250.30.5

不同烹调方式米饭和面食的B族维生素的保存率（一）豆类的营养价值

1.大豆的营养特点蛋白质：35％～40%、优质蛋白质脂肪：15％-20%、不饱和脂肪酸为主，含磷脂和VE

维生素：富含B族维生素，主要以维生素VB1、VB2含量尤为丰富无机盐：主要富含钙、铁碳水化合物：为20％-30%，其中约一半为低聚糖，不吸收

豆类及其制品的营养价值(二)其它豆类碳水化合物50%～60%，蛋白质20%～30%，脂肪很低，其它营养素接近大豆，是一类重要食物。（一）蔬菜、水果的营养特点

1、碳水化合物：糖、淀粉、纤维素和果胶。

2、维生素：Vc、胡萝卜素、核黄素、叶酸等

3、矿物质：丰富，属碱性食物

4、有机酸、芳香物质和色素：有机酸促消化保护VC5、保健作用：还含有一些酶类、杀菌物质和具有特殊功能的生物活性成分。

蔬菜、水果的营养价值(一)畜肉类的营养价值

1.蛋白质：含量10%～20%、价值高，含非蛋白含氮浸出物

2.脂肪：含量相差较大,猪肥肉脂肪含量可高达90％

3.碳水化合物：以糖原形式存在，1%—5%4.矿物质：矿物质含量为0.8％～1.2％

5.维生素：含有多种维生素，特别是瘦肉、内脏中含B

族维生素较多。畜、禽肉及鱼类食物的类营养价值（二）禽类的营养价值与畜肉相似，但脂肪较少，熔点低，不饱和脂肪酸较畜肉多，含氮浸出物多。（三）鱼肉的营养价值特点：脂肪含量低，但质量好，维生素A、D丰富。

奶类的营养价值“酸牛奶”的特点：以牛奶为原料，有活的乳酸菌，不使用防腐剂。“含乳饮料”除鲜牛奶外，还含有水，甜味剂及少量的防腐剂“山梨酸”等。配制型“含乳饮料”中蛋白质含量不低于0.1％，称为乳饮料；发酵型“含乳饮料”中蛋白质含量不低于0.7％，含很少量的乳酸活菌，故称之为乳酸菌饮料。

"含乳饮料"营养价值远不如酸牛奶。1.蛋白质：一般为12.8%2.脂肪：主要由甘油三酯，磷脂30%~33%3.矿物质：富含铁、钙及多种维生素（尤其是维生素A）4.碳水化合物：含糖量少，主要是甘露糖和半乳糖注意卫生，不可生吃。

蛋类的营养价值

二、

膳食结构1.经济发达国家模式动物性食物多2.东方膳食模式以植物性食物为主。3.日本膳食模式动植物食品较为平衡的膳食并重4.地中海膳食模式平均寿命比西方国家高17%，其心脑血管疾病、癌症的发病率、死亡率最低。１.富含植物性食物，包括水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果等。２.食物的加工程度低，新鲜度高。３.橄榄油是主要的食用油。４.脂肪占25%~35%，其中饱和脂肪酸占7%~8%5.每天食用少量适量奶酪和酸奶。

6.每周食用少量适量鱼、禽肉和蛋。

7.每天餐后食用新鲜水果，甜食每周只食用几次。

8.每月只食用几次红肉。

9.大部分成年人饮用红酒

地中海膳食模式三、中国居民膳食指南——平衡膳食、合理营养、促进健康（2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过）意义？

中国居民膳食指南原则1.食物多样，谷类为主，粗细搭配2.多吃蔬菜水果和薯类3.每天吃奶类、大豆或其制品4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食跳绳既能锻炼身体又能减肥，真棒！6.食不过量，天天运动，保持健康体重7.三餐分配要合理，零食要适当8.每天足量饮水，合理选择饮料9.如饮酒应限量10.吃新鲜卫生的食物3~5岁儿童零食消费指南零食应是合理膳食的组成部分，不要仅从口味和喜好选择零食；选择新鲜、易消化的零食，多选用奶类、水果和蔬菜类的食物；吃零食不要离正餐时间太近，不应影响正餐的食量，睡觉前半小时避免吃零食；少吃油炸、含糖过高、过咸的零食；多喝白开水，少喝含糖饮料；吃零食前要洗手，吃完零食要漱口；注意零食的食用安全，避免豆类、坚果类等零食呛入气管。

儿童青少年零食指南扇面图以绿色、黄色和橙色表示三个推荐级别，即1.“可经常食用”的零食：营养素含量丰富，多为低油、低糖、低盐，属有益健康的零食。2.“适当食用”的零食：营养素含量相对丰富，但含中等量油、糖、盐。3.“限量食用”的零食：含较多量油、糖、盐，除能量高外，几乎不含其它营养素。可经常食用煮玉米、无糖或低糖燕麦片、全麦饼干、无糖或低糖全麦面包等属于低脂、低盐、低糖的食品

适当食用

月饼、蛋糕及甜点

添加了中等量的脂肪、盐和糖限制食用

膨化食品、巧克力派、奶油夹心饼干、方便面、奶油蛋糕等含有较高脂肪、盐及糖1.谷类零食2.肉类、蛋类零食

可以经常食用

水煮蛋低脂、低盐、低糖，天然又极少加工适当食用

牛肉干、松花蛋、火腿肠、肉脯、卤蛋、鱼片等含有大量的食用油、盐、糖、酱油、味精等调味品，损失了很多营养成分，还添加了少量亚硝酸钠限制食用炸鸡块、炸鸡翅等主要成分为高脂肪和高盐3.蔬菜水果类零食可以经常食用

香蕉、苹果、柑橘、西瓜、西红柿、黄瓜等新鲜、天然适当食用

海苔片、苹果干、葡萄干、香蕉干等已用糖或盐加工，营养已大打折扣限制食用

水果罐头、果脯、枣脯等糖渍、蜜饯等通常含糖量较高，有些产品还会加入较多食盐或大量甜味剂、防腐剂和色素等

4.饮料类零食可以经常食用不加糖的鲜榨橙汁、西瓜汁、芹菜汁、胡萝卜汁等新鲜的蔬菜瓜果榨出的汁是最好的饮料

适当食用山楂饮料、杏仁露、乳酸饮料等加了糖并且果汁含量超过30％的果（蔬）饮料限制食用甜度高或加了鲜艳色素的高糖分汽水或可乐等碳酸饮料5.豆及豆制品零食可以经常食用

豆浆、烤黄豆等营养丰富，蛋白质含量高适当食用

加工的豆腐卷、怪味蚕豆、卤豆干等6.坚果类零食可以经常食用花生米、核桃仁、瓜子、大杏仁、松子、榛子等富含多种维生素和矿物质，其富含的卵磷脂对儿童和青少年具有补脑健脑的作用。适当食用琥珀核桃仁、鱼皮花生、盐焗腰果等坚果7.糖果类零食限制食用棉花糖、奶糖、糖豆、软糖、水果糖及话梅糖等吃糖太多影响牙齿、食欲、发胖。导致近视适当食用

黑巧克力、牛奶纯巧克力营养素含量相对丰富，但是却含有一定的脂肪、添加糖，所以只能适当食用。

8.奶及奶制品

可以经常食用

纯鲜牛奶、酸奶、奶粉等营养丰富，富含蛋白质、钙、铁、锌等元素，有益健康适当食用奶酪、奶片等奶制品限制食用全脂或低脂炼乳含糖量太高9.薯类零食可以经常食用蒸、煮、烤制的红薯、地瓜、土豆等营养价值高，烹饪方法很健康适当食用甘薯球、地瓜干等添加了盐或糖限制食用炸薯片和炸薯条含有很高的油脂、盐、糖和味精10.冷饮类

身体活动6千步每日基本活动量自行车7分钟拖地8分钟中速步行10分钟太极拳8分钟=2千步=1千步=1千步=1千步=1千步＋＋＋＋中国居民平衡膳食宝塔注意：①每日食物种类应当包含宝塔中的各类食物，各类食物的比例也应基本与膳食宝塔一致，但不需要每天都样样照着“宝塔”推荐量吃；②同类互换，调配丰富多彩的膳食③合理分配三餐食物量，三餐食物量及间隔时间应与作息时间和劳动状况相匹配，一般早、晚餐各占30％，午餐占40％为宜；④要因地制宜充分利用当地资源，例如牧区乳类资源丰富，可适当提高乳类摄取量，渔区可适当提高鱼及其它水产品摄取量。⑤要养成习惯，长期坚持。

四、平衡膳食又称合理膳食，指通过膳食能提供给人体种类齐全、数量充足、比例合适的能量和各种营养素，并与机体的需要量保持平衡。

满足机体所需要的能量和各种营养素各种营养素之间的比例合适：三大营养素之间、EAA

之间、P/S之间、钙与磷之间、酸性食物与碱性食物之间。食物对人体无毒无害合理的加工与烹调合理的膳食制度与良好的饮食习惯

基本要求1.怎样减少谷类蔬菜类食品在加工、烹调中营养素的损失?2.为什么提倡居民多吃大豆类食品?3.熟悉谷类、蔬菜和水果、畜禽肉类、奶类、蛋类的营养特点4.熟悉中国居民膳食指南原则思考题一、婴幼儿生理特点：消化器官尚未发育成熟，口腔及胃肠黏膜柔嫩，血管丰富易受损伤。胃容量小，消化及代谢功能欠佳；婴儿对母乳以外的食物的耐受力较差，容易发生过敏反应而致腹泻。幼儿期活动量增大，发育快；第二节婴幼儿的营养（一）婴幼儿生长发育特点：一、婴幼儿的营养体重迅速增长

0-3月---------700-800g/月

4-6月---------500-600g/月

7-12月---------300-400g/月

1-2岁---------2.5-3.5kg/年

2岁-青春期-----2kg/年

0-3月—

增长11-12cm4-12月—

同前3个月(1岁时75cm)1-2岁—

增长10cm(2岁时85cm)2岁后—

平均每年增长5-7cm青春期出现第二个高峰，持续2-3年身高增长处于第一个高峰期出生—

头围33-34cm0-3个月—

增长6cm4-12个月—

增长6cm（1岁时46cm）1-2岁—

约增长2cm2-5岁—

约增长2cm6月龄脑重约600~700g,2岁时达900~1000g,成人脑重约1300g。

脑发育处于第二个高峰期婴幼儿时期的消化功能尚不十分完善口腔：新生儿的唾液发育不良，淀粉酶少牙齿：乳牙约6个月开始萌出，正常范围4-10个月，一般在2-2.5岁出齐。咀嚼肌力较弱胃：胃容量较小，呈水平状，贲门括约肌发育不完善，而幽门括约肌发育较好。总之，生长发育快，需要的营养物质多，但消化道功能弱，所以合理喂养十分重要。如营养不良，将影响终身。（二）婴幼儿的营养需要1.能量：相对较高。能量消耗还包括排泄能量和组织生长合成过程消耗能量2.蛋白质：正氮平衡，与质量有关、RNI：婴儿1.5～3.0g/(kg.d)1～2岁为35/d2～3岁为40g/d4.碳水化物：

主要功能物质，而且对蛋白质起节约作用，使摄入的蛋白质达正氮平衡以构建身体组织。母乳喂养时其能量来自碳水化合物---乳糖。婴幼儿对葡萄糖、果糖、蔗糖的吸收较好。注意出生后2～3个月内缺乏淀粉酶。5.矿物质：尤其是钙、铁、碘、锌。钙：初生~6个月400mg/d,7个月~2岁600mg/d,3岁800mg/d铁：奶中很少、RNI10mg/d

碘：新生儿缺碘—甲状腺功能低下---体格、智力发育障碍。初生~6个月40ug/d,7~12个月50ug/d,1~3岁70ug/d锌：缺锌可引起生长发育迟缓、脑发育受损、食欲不振等。

初生~6个月3mg/d,7~12个月5mg/d,1~7岁10mg/d6.维生素：特别是VA、VD、B族维生素母乳喂养、乳量充足时，一般不会缺乏。

VA：促进骨骼的发育、增强免疫力，减少感染等。

VD:奶中少、户外活动少叶酸：受热易破坏、羊奶中极低（三）婴幼儿的合理喂养初乳：产后12天以内的乳汁，淡黄色而粘稠过渡乳：产后13天到满月时的乳汁，脂肪高，蛋白质和矿物质少；成熟乳：第2～9个月的乳汁晚乳：10个月以后的乳汁，量和营养成分都较少母乳成分母乳喂养人工喂养混合喂养婴儿的合理喂养

1.营养物质最适合婴儿的生长发育，能全面满足4～6月龄婴儿生长发育的需要①含优质蛋白：乳清蛋白高达60%，易于消化吸收。牛奶中的蛋白质主要是酪蛋白，含乳清蛋白仅约22%。含有牛磺酸

与视网膜发育、视觉有关；生命早期促进DNA和蛋白质的合成，进而促进脑细胞增殖提高学习记忆的速度和认知能力；

母乳喂养的优点②含不饱和脂肪酸较多，颗粒小，易消化吸收。对婴儿的脑及视网膜发育非常重要。并能预防婴儿湿疹。

人乳的脂肪酸构成（%）脂肪酸种类人乳牛乳中链脂肪酸（C8-10）

1.39中长链脂肪酸（C12-14）11.413.7长链脂肪酸（C16-18）29.642.8单不饱和脂肪酸（C16：1）38.032.2多不饱和脂肪酸17.42.1n-6，C20：42.20.2n-3，C22：61.10.1总脂肪含量4.5g/100ml3.5g/100ml③含丰富的乳糖：促进钙的吸收，有利乳酸杆菌的生长，抑制肠道致病菌的生长繁殖，改善肠功能。

母乳的碳水化合物初乳成熟乳乳糖（g/L）20-3067葡萄糖（g/L）低聚糖（g/L）22-2412-14

低聚糖是双歧杆菌、乳酸杆菌的营养物质；被分解产生短链脂肪酸，可提供结肠粘膜细胞总能量需要的70%。④母乳具有提高婴儿免疫力的作用母乳含有IgA、IgG、IgM、B及T淋巴细胞、巨噬细胞和粒细胞，具有抗感染、抗过敏的作用；含乳铁蛋白较多，可抑制白色念珠菌的生长；其它抗感染成分，双歧因子、溶菌酶等。⑤含有多种维生素，如：维生素A、B、C、E含量均高于牛奶⑥含钙少于牛奶，但钙、磷比例合适，容易吸收。母乳含锌亦丰富，母乳喂养儿少有缺锌症状。

所以母乳是营养最全面最适合小婴儿的天然食品。2.乳量随婴儿的生长而增加，温度适宜，哺喂方便、经济。3.有利于增进母子感情，促进婴儿的智力发育及母体的复原4.减少意外喂养伤害5.

降低儿童肥胖提倡：母婴同室，早期开奶，即产后0.5h开奶；按需哺乳

我国提出：纯母乳喂养4~6月应达到40%，母乳喂养率应达到85%。

WHO将每年的8月1日至7日定为“世界母乳喂养周”

5月20日我国母乳喂养日

WHO建议全世界至少有80%的婴儿至少母乳喂养4个月，4~6个月时添加辅食，并继续母乳喂养至10~12个月。

不同奶类营养素比较(每100克含量)

人乳牛乳羊乳水分(g)87.689.988.9

蛋白质(g)1.33.01.5

脂肪(g)3.43.23.5

碳水化合物(g)7.43.45.4

热能(kJ)272226247

钙(mg)3010482

铁(mg)0.10.30.5

视黄醇当量(ug)112484

核黄素(mg)0.050.140.12

抗坏血酸(mg)5.01.0-1.婴儿配方奶粉基本要求：①增加脱盐乳清粉②添加亚油酸、适量α-亚麻酸③按4：6的比例添加α-乳糖和ß-乳糖，适当加入可溶性多糖④脱去牛奶中部分Ca、P、Na盐，调整K/Na、Ca/P比例⑤强化VA、VD和适量的其它维生素⑥强化牛磺酸、核酸、肉碱等⑦可用大豆蛋白作为蛋白质来源生产配方奶粉

人工喂养以牛乳为基础的配方奶粉：适用于一般婴儿特殊婴儿配方奶粉：不含乳糖的配方奶:以牛奶或黄豆为基础部分水解奶粉：适用于轻度腹泻或过敏的婴儿完全水解奶粉:严重腹泻、过敏或短肠综合症的婴儿元素配方奶粉：比以上情况更严重早产儿配方奶：葡萄糖聚合物取代乳糖，中链脂肪酸取代部分长链脂肪酸，使成分更接近母乳。

婴儿配方奶粉的分类及用途2.牛奶喂哺注意问题应加热煮沸3~5min

加水：牛奶与开水比例开始2：1，

1~2周后3：1至4：1，1~2月后不稀释加糖：5%~8%蔗糖奶瓶：玻璃瓶最好、煮沸消毒3.羊奶

VB12、叶酸含量少

婴儿添加辅食的顺序月龄添加的辅食新生儿2~4周起鱼肝油1滴5~6周果汁、菜汁3~4月含铁丰富的食物，蛋黄、肉末、肝泥5～6个月添加淀粉类食物米糊、烂粥等半流质食品7～9个月添加可以咀嚼的食物如烂面、烤馒头片、饼干等，锻炼牙齿和嚼肌10～12个月厚粥、软饭、挂面、馒头、面包、肉、油、豆制品、蔬菜、水果

及时添加辅食

添加辅食的原则：应按婴儿的月龄和消化能力逐步添加，过早添加会导致消化不良。添加辅食要循序渐进，由少到多，由稀到稠，由软到硬，由一种到多种。添加辅食最好在吃奶前，注意观察消化情况应在婴儿健康、消化功能正常时添加；

膳食少糖、无盐、不加调味品我国存在的问题：不及时、品种单一

菜汁、果汁的制作方法菜汁:水与蔬菜比例2:1、切碎下锅煮3分钟、用汁、现做果汁：两个月的婴儿要加1倍水，开始一天一次，从10ml开始-----30ml，家庭自己制作。

菜泥的制作方法1.纯母乳喂养2.产后尽早开奶，初乳营养最好3.尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D4.给新生儿和1月～6月龄婴儿及时补充适量维生素K5.不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养0月~6月龄婴儿喂养指南

6.定期监测生长发育状况可以及时提醒父母其喂养婴儿的方法是否正确。婴儿的年龄越小，测量的间隔时间应越短，出生后前6个月每半月一次，病后恢复期可增加测量次数。1－6个月时的体重＝出生体重（千克）＋月龄×0.7（千克）

中国6~12月龄婴儿喂养指南1.奶类优先，继续母乳喂养2.及时合理添加辅食3.尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加调味品。4.逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为。5.定期监测生长发育状况

7－12个月时的体重＝出生体重（kg）＋6×0.7（kg）＋（月龄－6）×0.5（kg）

6.注意饮食卫生:食品新鲜卫生、炊具、餐具卫生1岁到3岁是幼儿从婴儿食品过渡到成人食品的阶段，也是儿童大脑发育迅速、培养良好膳食习惯的关键时期。1.平衡膳食、合理搭配：餐次和进食时间安排合理：三餐两点、间隔3~4小时食物品种齐全，膳食搭配合理：五类、四搭配

幼儿的合理营养粮谷类或薯类；奶类；鱼肉蛋禽类及豆制品；蔬菜水果类；油盐及调味品。粗细搭配荤素搭配甜咸搭配干稀搭配营养素数量足够、适当：遵循“吃什么和什么时候吃，有父母决定；吃多少由幼儿决定”原则。2.合理烹调：应细软，易消化，注意感官性状、不要吃过甜、过咸太油腻的食物。炒、蒸、煮、炖较好3.尽早培养良好的饮食习惯：按时进食，不挑食、不偏食，不乱吃零食，少喝饮料，注意食品卫生，进餐环境等。一、继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到食物多样二、选择营养丰富、易消化的食物三、采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食四、在良好环境下规律进餐，重视良好饮食习惯的培养1岁～3岁幼儿喂养指南五、鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排零食，避免过瘦与肥胖六、每天足量饮水，少喝含糖高的饮料七、定期监测生长发育状况

1岁-12岁体重(kg)＝年龄×2+8(kg）身高（cm）=年龄×5+80（cm）（或75cm）

两岁20颗乳牙全部出齐八、确保饮食卫生，严格餐具消毒

学龄前儿童膳食指南食物多样，谷类为主多吃新鲜蔬菜和水果经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉每天饮奶，常吃大豆及其制品膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高的饮料食量与体力活动要平衡，保持正常体重增长不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯吃清洁卫生、未变质的食物

学龄前儿童平衡膳食宝塔谷类180~260g蔬菜类200~250g水果类150~300g鱼虾类40~50g、蛋类60g禽畜肉类30~40g奶及奶制品200~300g大豆及豆制品25g油25~30g选择食物时常存在哪些误区？鸡蛋代替主食：加重胃肠、肾脏负担果汁代替水果：新鲜水果营养更丰富，还可锻炼咀嚼肌及牙齿的功能，刺激唾液分泌，促进食欲。葡萄糖代替白糖：可使胃肠功能缺乏锻炼，双糖酶等失去作用，影响日后正常进食。饮料代替白开水软食代替主食谷类代替奶类儿童测量值-标准中位数标准差Z评分=Z值评价年龄别体重（WAZ＞-2体重不足年龄别身长（HAZ）＞-2发育迟缓身长别体重（WHZ）＞-2消瘦WHZ＞2超重WHO推荐的Z评分（0~5岁）婴幼儿生长发育的评价方法

第三节儿童的营养学龄前期：3~6岁学龄期：6~12岁

1.营养问题早餐零食2.平衡膳食原则合理安排膳食，注意多样化：“三餐一点”提倡学校营养午餐培养良好的饮食习惯，注意饮食卫生学龄儿童常见的营养问题及合理营养（一）营养需要

1.热能：增加，如长期摄入不足可出现疲劳、消瘦、抵抗力下降，影响体力活动和学习能力；但过多发胖。

2.蛋白质：要充足，占15%，优质蛋白50%，否则发育迟缓抵抗力降低。

3.矿物质：钙、铁、碘

4、维生素：增加（二）合理膳食坚持谷类为主；保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶及豆类的供给；保证蔬菜水果供给；平衡膳食。

第四节青少年营养需要

第六节老年人的营养（一）老年人生理特点

1.代谢功能降低：分解>合成

2.体成分改变：细胞量下降：突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩。体水分减少，主要为细胞内液减少。骨组织矿物质减少，尤其是钙减少。

3.重要器官的功能下降（消化系统、心脏、脑、肾及肝脏等）

4.体内氧化损伤加重

5.免疫功能低下1.低热能：低热能2.蛋白质：1g/kg.d、优质蛋白50%3.低脂肪：20-25%、TC<300mg/d、植物油为主4.碳水化合物：不宜过多，少食纯糖，宜多吃水果、蜂蜜等含果糖的食物及含膳食纤维多的食物。5.维生素：VA、VE、VD、VC、B族维生素6.矿物质：钙、铁、硒

合理膳食的营养要求是：热能不高；蛋白质质量好，数量充足而不过量；饱和脂肪酸少；维生素和矿物质充足而平衡。（二）老年人的营养需要常见的营养问题及合理膳食1.肥胖症高血压、冠心病、糖尿病等有关。2.营养不平衡，某些营养素缺乏。3.骨质疏松症4.肿瘤

投影大米粒中维生素B2的变化

第七节孕妇和乳母的营养孕妇营养一、孕期营养生理特点

1、代谢改变：在大量雌激素、黄体酮、绒毛膜生长催乳素等激素影响下，合