内科护理述职报告1课件

2015年述职报告内科护理述职报告1前言2015年，内五科护理工作围绕医院和护理部发展规划，以“创建等级医院”为契机，以“质量、安全、服务、创新”为工作目标，以全面落实“责任制护理”为工作重点，对照“三甲”评审C项标准要求，全面修订科室护理工作制度、流程、预案、岗位职责、护理常规、疾病健康教育，目前各项工作日益向规范化、标准化迈进。内科护理述职报告1报告内容科室介绍12015年护理工作总结22016年工作打算3内科护理述职报告1

第一部分感染性疾病科介绍内科护理述职报告1科室介绍是我市首家感染性疾病专科，成立于1989年，担任全市感染性疾病诊疗工作。2015.8.23，科室在各级领导的关心和支持下，已顺利搬迁到焕然一新的感染性疾病科楼。目前，新病区住院环境良好，环境整洁，宽敞舒适，设施到位，流程合理。可以满足各类感染性疾病的诊治要求。内科护理述职报告1感染性疾病科楼内科护理述职报告1住院病房内通道内科护理述职报告1二楼旋转楼梯内科护理述职报告1科室医生团队医生6人。其中主任医师3人（返聘1人），主治医生2人，医师1人。主治以上医师分别在北大一院、解放军302医院、唐都医院、西安交大一附院进修深造。4位医师分别担任感染病学会、陕西省肝病学会委员及专业学组委员。内科护理述职报告1收治病人类型1.慢性肝病：包括肝硬化、各型肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。2.各型结核病。3.流感、麻疹、水痘、腮腺炎、流行性出血热、细菌性痢疾、霍乱、鼠疫、流脑、乙脑、猩红热、伤寒和斑疹伤寒、疟疾、狂犬病、破伤风、肠道病。4.不明原因发热性疾病的诊治。内科护理述职报告1科室开展项目乙肝、丙肝病毒定量检测；拟开展肝纤维化检测和人工肝治疗工作。内科护理述职报告1服务宗旨

科室护理宗旨：以病人为中心，以护理程

序为框架，为病人提供优

质的服务。科室服务理念：努力为患者营造安全、信

任、尊重、关爱的住院环

境。内科护理述职报告1医疗仪器及设备编号名称数量型号1心电监护仪3UT700C2超声雾化器1WH-963智能输液泵1ZNB-XD4床单位臭氧消毒器1NY-300S5电动气溶胶喷雾消毒机1QPQ-400型6紫外线消毒车2HH/SJC-2517电动吸引器1YB.DX30/0.093A-膜式8呼吸气囊1LOCK9氧气袋1SY-42内科护理述职报告1内五科开放病床45张。现有医护人员17人，其中医生6人，护士11人。2015年1-12月门诊总诊疗人次5140人，入院763人，转入8人；出院758人，转出8人；平均住院日18.65；平均住院人数38.59；抢救重危人数171人；病床使用率85.75%。2015年1-11月科室收入合计599万，其中门诊收入162万，住院收入437万，支出合计508万。科室概况内科护理述职报告12015与2014年诊疗信息对比表项目开放病床门诊人次入院数出院数病床使用率平均住院数平均住院日2014年45465366066196.92%43.6224.452015年45514077175885.75%38.5918.65增长/下降+10.5%+16.8%+14.7%-11.07%-12%-23%内科护理述职报告12015与2014年收入、支出对比表项目2014年1-11月（万）2015年1-11月（万）增加/减少（万）增长/下降（百分率%）收入合计640599-41-6.4%门诊收入151162+11+7.3%住院收入489437-52-10.6%支出合计464508+44+9.5%内科护理述职报告12015与2014年收入、支出柱状图内科护理述职报告12015年住院纯收入

检查费48802元，治疗费540279元，护理费295776元，化验费101441元，其他23828元，西药费206918元，床位费377014元，诊查费120398元，手术费8097元，调温费36606元，一次性材料193700元。内科护理述职报告12015年住院纯收入柱状图内科护理述职报告12014年2015年住院纯收入对比图内科护理述职报告1

第二部分

2015年护理工作总结内科护理述职报告12015年护理工作总结提要1、护理工作基本情况2、护理管理3、护理质量4、护理安全5、优质护理服务6、护士分层培训及实习生带教6、承担工作完成情况7、2015年参加医院活动情况8、承担工作完成情况9、存在不足内科护理述职报告1（一）2015年护理工作基本情况1、人力资源结构：现有护理人员11人，其中正式在编4人，临聘人员7人；今年7月、10月先后辞职2人。2、床护比：2015年平均住院人数38.59，床位使用率85.75%。床护比1:0.28。3、职称结构：副高1人，中职2人，护师7人，护士1人；4、学历结构：本科4人，大专6人，中专1人。内科护理述职报告1护理人力资源副高1人主管护师2人护师7人护士1人本科6人大专4人中专1人内科护理述职报告1

护理收入占科室住院收入比例

2015年科室住院纯收入195万，护理纯收入

(护理费+治疗费)88.48万，护理收入占住院纯收入44.6%。

项

目2014年2015年同

比科室住院纯收入210万195万-7.1%护理收入88.3万88.48万+0.2%护理收入占科室收入比例42.2%42.8%+1.4%内科护理述职报告12014年与2015年护理工作数量对比表项目2014年2015年增长/下降一级护理13251101-16.90%二级护理100878300-17.70%危重病人672614-8.60%褥疮护理23425910.70%静脉输液1678910463-37.70%静脉输血35502342-34%静脉注射2357811078-53%肌肉注射58104227-27.20%皮内注射1031519-49.60%口腔护理248145-41.50%吸氧36143019%雾化吸入41116182.90%导尿4612-73.90%膀胱冲洗11148-56.70%会阴冲洗222618%灌肠5915-74.50%心电监护274182-33.50%内科护理述职报告1护理工作量对比柱状图内科护理述职报告1（二）护理管理1、2015年8月23日，在医院各级领导的关怀和支持下，科室顺利搬迁到感染性疾病科新病区。

新病区面貌焕然一新，环境优美、温馨，标识清楚，布局、流程合理。在管理上科室着重严格病陪人管理，安排护工按时为病人打开水，制定严格的人流、物流流程，避免交叉感染。目前，科室已经完全适应了新病区的工作环境，各项工作良性运转。内科护理述职报告1（二）护理管理

2、按照医院护理部要求，护士实行岗位管理，分层使用。

根据护士职称、工作能力、学历等因素将现有护士分成4层进行管理，根据实际工作情况将现有岗位定为N1、N2、N3、N4岗，

针对各个岗位职责不同，重新修定岗位职责。

内科护理述职报告1（二）护理管理

3、护士排班实行弹性排班。

在科室人员不足的情况下，学习邵逸夫医院先进的排班模式，想办法增加责任班，使每个责任护士管病人数量保持在8-9个，以便于护士全面评估和掌握所管病人的病情、治疗、护理、心理状况等，努力为病人提供全方位的护理服务。

内科护理述职报告1按照医院创三甲C项标准要求，制定并完善三甲C项标准完成情况护理工作制度24护理工作流程75护理应急预案40护理岗位职责6感染性疾病护理常规32感染性疾病健康教育23内科护理述职报告1（三）护理质量科室建立一级质控组织，职责明确，分工负责。质控人员对照检查标准，按照分工，每月有计划、有重点地定期分别检查基础护理、特一级护理、消毒隔离、急救药品及设备仪器管理、病区管理、护理文件书写、仪容仪表、治疗室管理、护理带教、责任护士工作、优质护理服务、护理安全等项目，建立检查记录本。内科护理述职报告1（三）护理质量每月召开护理质量小组会议针对存在问题进行根本原因分析并运用PDCA循环管理模式针对存在问题进行持续质量改进并跟踪检查。内科护理述职报告12015年1-3季度护理质量

内科护理述职报告12015年护理不理事件统计月份不良事件类型次数10月申请药品错误112月静脉采血错误1内科护理述职报告1申请药品错误原因分析

申请药物错误设备因素

电脑时间过久其他因素护士因素查对人为因素干扰行为因素当天入\出院病人多,工作繁忙药物没有再次核对防范措施落实不到位多人药物申请后没有再次核对护理人员不够当天电脑出现故障

护士责任心不强护士责任心不强电脑申请药物前中后没有严格查对由于周末治疗班换人，剩余药物未及时发现未严格执行查对制度内科护理述职报告1静脉采血错误原因分析

静

脉

采

血错误设备因素

试管标识手写不易辨认其他因素护士因素查对人为因素干扰行为因素试管多、种类多、容易拿混让同学实施操作后，老师没有再次核对防范措施落实不到位实习同学带教没有做到手把手带教护士准备试管三查七对不够重视查对信息系统不完善，导致查对错误夜班身体疲劳采血操作前中后没有严格查对多人采血没有分别分次单独拿试管进病房采集血标本当天采血病人多护士责任心不强内科护理述职报告12015年护理不理事件统计分析月份不良事件类型次数原因分析改进措施10电脑申请药物错误11、摆药前、中、后没有严格执行查对制度。2、护士人员配备不足。3、没有建立电脑申请药物标准核对流程。1、加强工作责任心。2、认真执行三查七对制度。3、申请增加护士配备.4、建立电脑申请药物标准核对流程。电脑申请药品标准核对流程.doc12静脉采血错误11.采血操作前、中、后没有严格执行三查七对制度。2.实习同学带教没有做到手把手带教。3、没有建立静脉采血标准查对流程。4、护士人员配备不足。1、加强工作责任心，认真执行三查七对制度。2、严格实习同学带教，做到放手不放眼，严格护理操作规程。3、申请增加护士配备4、建立静脉采血标准的查对流程。静脉采血标准核对流程.vsd内科护理述职报告12015年品管圈2015年7-12月，开展了以“降低护理人员针刺伤发生率”为主题的品管圈活动，目前已基本结题。圈名：细心圈主题：降低护理人员针刺伤发生率内科护理述职报告1（四）护理安全组织大家学习：学习《护理不良事件报告处理制度》，使大家明确护理不良事件的分类、范围及报告处理流程，鼓励大家及时上报护理不良事件。学习《静脉输血相关知识》，输血过程严格执行双人核对，坚持输血八对，积极防范输血不良事件的发生。学习《针刺伤的处理流程》，以提高大家职业防护处理能力。内科护理述职报告1（四）护理安全学习《意外事故紧急状态时的护理应急预案》，内容包括停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、化学药物外漏、有毒气体泄漏的应急程序，并利用晨会反复提问，提高大家紧急状态时的应急能力。内科护理述职报告1（四）护理安全学习《患者身份识别制度》，确保治疗用药准确、安全。为住院患者佩戴腕带，确保患者身份无误在标本采集、给药、输血或血制品、执行有创操作前，至少同时使用两种患者身份识别方法。对神志清醒的患者，实行双向核对法，即要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。内科护理述职报告1（四）护理安全加强对危重、昏迷、老年、智障、精神异常、有心理问题等特殊患者高危因素的风险评估患者入院时，由接诊护士认真填写《住院病人护理风险评估单》，针对评估易发生的特殊情况，如：压疮、坠床、跌倒、误吸、导管脱落、疼痛及容易走失等采取相应的护理防范措施。内科护理述职报告1（五）优质护理服务强化基础护理，为生活不能自理者和生活部分自理的患者落实基础护理和生活护理，全面落实护理责任制。增加便民设施，为病人提供轮椅、屏风、雨伞、针线包、热水、电吹风、纸、笔等。从2015.9开始，增加“出院患者随访”业务，目前随访率45%。用优质护理园地，宣传科室的特点、疾病预防知识和科室优质护理工作开展的情况。内科护理述职报告1（五）优质护理服务带领大家转变服务理念，落实工作职责，准确实施诊疗计划。密切观察患者病情，及时与医师沟通，随时与患者沟通，向医生报告病情尝试应用SBAR交流模式，以提高信息传递的准确率对患者开展健康教育、康复指导、心理护理。在病人教育方面，尝试运用有效的病人教育模式：Teach-Back进行教育，注重教育效果。内科护理述职报告1（五）优质护理服务每月召开病陪人座谈会为出院病人发放满意度调查问卷。针对存在的问题，继续运用品管圈管理工具“柏拉图”查找存在问题的关键因素，运用“鱼骨图”进行原因分析，制定改进措施，不断改进工作，并进行追踪检查，努力提高患者对护理工作的满意度。2015年1-12月病陪人满意率平均满意率99.4%.内科护理述职报告12015年病陪人满意度内科护理述职报告1（六）护士分层培训每月坚持按照分级培训计划进行护士分层培训，每月组织理论考试和技术操作考核。利用护理查房、业务学习、操作培训、晨间提问等形式对各级护理人员进行专科护理理论和基础护理技术操作培训、考核。利用晨会提问，培训、考核科室常用设备、仪器常见故障的处理流程。2015年护士专科理论及操作合格率100%。内科护理述职报告1（六）护士分层培训重点加强低年资护士的系统化培训。科室详细制定为期一年的培训计划。定期培训、考核。帮助其掌握基础性的理论知识和常规性的操作。以提高低年资护士独立上班和解决问题的能力。内科护理述职报告1（六）护士分层培训坚持利用晨会提问：护理核心制度；突发事件应急预案；使每个护士都能熟练掌握并落实到日常工作中。内科护理述职报告1护士分层培训护士培训次数护理业务学习11护理查房（PPT)12护理技术操作12护理风险预案12仪器、设备操作培训6仪器故障处理6急救演练6带教实习生90内科护理述职报告1（七）2015年参加医院活动情况2015.1.1，积极组织人员参加“元旦越野赛和爬山”活动。2015.3.8，积极组织人员参加我院“跳绳、穿衣接力、三人绑腿竞走”活动，其中“三人绑腿竞走”取得了三等奖的好成绩。2015.3.18，在科主任的带领下，积极组织医生、护士参加“世界爱肝日”宣传义诊活动。今年的主题是：“丙型肝炎的预防”，并发放宣传页300多份。2015.5.12护士节，积极带领护理人员参加医院“读书月”的交流活动。2015.6，积极组织人员参加院工会“花绳、健身秧歌”活动。内科护理述职报告1承担工作检查次数消毒隔离质量检查4病陪人满意度调查4主持全院护理查房2专业小组活动3参加护理部安排的讲课22015年在护理部领导下，承担工作完成情况内科护理述职报告1（八）存在问题1、护理服务理念及服务礼仪还不够规范。在2015年还需要规范护理人员行为，培养护理人员的沟通交流能力和主动服务意识，用心服务，注重细节，不断提升护理服务品质。2、护理程序的第一个步骤：从头到脚的护理系统评估，目前大家还在摸索中，在新的一年还需要不断培训和强化，争取人人熟练操作。内科护理述职报告1（八）存在问题3、“护士八大核心能力”目前差距较大，还需要在今后的工作中逐步提高。在新的一年，通过护理部、科室层面分级培训，努力把我们的护士培养成为“全科护士”。4、出院随访率低，需要查找原因，除需改进和提高。5、护理科研能力欠缺。6、团队凝聚力还需提升。7、自身的素质、业务能力、管理水平还跟不上科室和医院发展的思路。内科护理述职报告1

第三部分

2016年工作打算内科护理述职报告12016年工作打算1、配合护理部，对护士进行分层管理：落实护士分阶段培训和考核，努力把“商医”护士个个培养成为“全科护士”。不断提升护理专业的价值感和认同，使护理专业逐步走向职业化发展的良性轨道。内科护理述职报告12016年工作打算2、变革排班模式：学习邵逸夫医院护理排版模式，每月排班一次，实行160小时/4周或40小时/周工作制，在现有人力基础上，根据科室工作特点，合理调配领班和责任班工作时间，保证病人服务质量。请示护理部批准，并完善相关制度，以保证月排班的顺利实施。2016年护理排班\2016护士排班本\1月护士排班.xlsx内科护理述职报告12016年尝试变革排班模式，实行月排班2016年护理排班\2016护士排班本\1月护士排班.xlsx2016年护理排班\护士排班要求登记表.xlsx2016年护理排班\护士换班登记表.xlsx2016年护理排班\护理排班制度.docx2016年护理排班\换班制度.docx内科护理述职报告12016年工作打算3、尝试运用“